老年人阑尾炎怎么办

老年人阑尾炎怎么办

1一般来说，可以先采用保守治疗，因为老人上了年纪，如果不开刀尽量不开刀，老年人的抵抗力和恢复力都不如年轻人，康复的也比较慢。但是如果是急性阑尾炎的话，要做到最好的治疗还是要进行手术切除。

2对年轻人来说，阑尾炎不算是什么大病，但对老人来说，急性阑尾炎的死亡率却比中青年人阑尾炎死亡率高得多。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等好多并发症，就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。

3在很多人的观念里，刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎，所以患上这种病的应该都是年轻人。然而，目前临床中老年人急性阑尾炎的病例有了增多的趋势，且这种阑尾炎的死亡率很高，必须引起重视。

注意事项：

老年人的阑尾炎表现症状不明显，很容易被误诊。比如，老年人感到腹痛的较少，而大多数只是觉得腹部不适、腹胀、便秘;全身反应比较少。因此，老人一定要警惕阑尾炎的发生。

急性阑尾炎如何治疗

(一)治疗原则

1、急性单纯性阑尾炎，条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4、高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

(二)非手术治疗

主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1、基础治疗，包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

2、抗菌治疗，选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3、针刺治疗，可取足三里、阑尾穴，强刺激，留针30分钟，每日二次，连续三天。

阑尾炎治疗方法

1、阑尾炎的治疗方法中的非手术治疗：主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

针刺治疗。

基础治疗：包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

中药治疗。

抗菌治疗。

2、阑尾炎的治疗方法中的手术治疗：

急性单纯性阑尾炎：条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察。

发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。

化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾。

高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

老年阑尾炎症状有哪些

1,症状少.阑尾炎的典型症状是腹痛,程度剧烈的上腹部胀痛或绞痛,常伴呕吐或一两次腹痛,70百分的病人在发病12小时之内,上腹部的腹痛会转移到右下腹部,用一个手指可以准确扪出疼痛部位,走路,翻身,咳嗽……都会引发疼痛;但是,老年人阑尾炎腹痛甚轻,常常没有明显的转移性腹痛,或腹痛出现较晚(12小时以后).

2,腹部体征少.所谓体征是指医生检查病人时发现的客观异常,典型阑尾炎的体征就是阑尾点压痛.老年阑尾炎患者压痛部位多不典型,腹肌紧张和反跳痛不明显,这种情况与老年人腹肌萎缩,腹部脂肪多有关.此外,老年人胃肠蠕动差,阑尾炎时腹胀明显.

3,全身反应少.健康机体对炎症会呈现一种反应,这种反应具有保护性,包括发烧,细胞升高等.老年人的免疫保护机能减退,因而阑尾炎时可不发烧,白细胞升高也不明显.

4,并发症多.这与前面所提的伴发病不同,并发症是继发于阑尾炎的一些病,如心衰,肺炎,糖尿病酸中毒,电解质紊乱等等.

5.伴发病多.这些病虽与阑尾炎没有直接的因果联系,但多见于老年人,诸如贫血,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,冠心病,肾功能不全以及便秘等.

急性阑尾炎患者应该注意哪些问题

阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，实际上两者不是一回事。

盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上，一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端，和盲肠相通联，因此，两者成了串门串户的邻居。

阑尾样子像条蚯蚓，其长短，各人不同。短的只有2厘米，长的可达20厘米以上。到了老年，它还会萎缩，甚至很难找到它。

阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛，后转移到右下腹，同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计，在急性肚子痛的病人中，阑尾发炎占第一位。

但并非所有的阑尾炎都具有上述典型的症状，在诊断时应注意下列两种情况：

(1)异位阑尾炎：由于发育的异常，少数人阑尾可位于盆腔、腹膜后、右上腹甚至左腹，这会给诊断带来困难。在遇到病史典型，又能排除其他疾病时，仍应想到阑尾炎的可能，并做进一步检查。

(2)特殊类型的阑尾炎：急性阑尾炎常见于青壮年，但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎，因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作，常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点，须引起注意。老年人阑尾炎的特点是症状及体征较轻，病情发展快。妊娠期妇女患阑尾炎时，充盈的子宫可将阑尾推向上方，压痛部位随妊娠月份而升高。

西医遇到阑尾炎，为什么都把它当做急性病看待呢?这是因为阑尾很薄，阑尾壁又只有一根终末血管，阻塞后很容易坏死或穿破，特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破，脓液细菌就会流入腹腔，引起严重的腹膜炎。如不及时治疗，就会有生命的危险。所以，对急性阑尾炎，宜早手术切除，而慢性阑尾炎可用药物治疗，不让它发展为害。

阑尾又为什么那么容易发炎呢?原因不少，多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人，刚吃完饭就打球，或做一些其他的剧烈运动，食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞;有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉孪发生阻塞;蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来。

所以预防阑尾炎，平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。

老年人腹胀恶心应考虑急性阑尾炎

治近年来，60岁以上的老年急性阑尾炎患者呈增长趋势，占老年人急腹症的首位。由于老年人急性阑尾炎病理、生理变化复杂，其症状不典型、并发症较多、发病急、病情危重，因此病死率较高，应给予高度重视。

由于老年人反应能力较差，症状又常与病理改变不一致，主诉的腹痛不甚剧烈，有时腹痛症状也不典型，仅有腹胀、恶心等症状，有少数病例反应为其他神经系统症状，鉴别诊断困难，容易误诊。专家建议，对有发热、右下腹压痛和急性神经系统体征的老年患者不要忽略患急性阑尾炎的可能性。另外，老年人对疼痛不敏感，体征也不典型，阑尾炎发展速度快，容易穿孔。因此，误诊和延误手术是导致老年人阑尾穿孔率及病死率高的一个重要因素。

为避免老年性阑尾炎误诊，患者应详细向医生描述病史，同时进行全面体检，参照血常规、尿常规、X线检查及影像学辅助检查等加以综合分析，力求在短时间内做出正确判断。对诊断明确的急性阑尾炎，应当在积极治疗合并症及减少并发症的前提下，及早手术切除。

得了阑尾炎怎么办

1、急性单纯性阑尾炎，条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察，如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后，可能遗留有阑尾腔的狭窄，且再次急性发作的机会很大。

2、化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾，术后应积极抗感染，预防并发症。

3、发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，促进炎症的尽快呼吸，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时，应急诊引流。

4、高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

慢性阑尾炎形成原因有哪些

并非所有的阑尾炎都具有上述典型的症状，在诊断时应注意下列两种情况： (1)异位阑尾炎：由于发育的异常，少数人阑尾可位于盆囘腔、腹膜后、右上腹甚至左腹，这会给诊断带来困难。在遇到病史典型，又能排除其他疾病时，仍应想到阑尾炎的可能，并做进一步检查。

(2)特殊类型的阑尾炎：急性阑尾炎常见于青壮年，但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎，因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作，常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点，须引起注意。老年人阑尾炎的特点是症状及体征较轻，病情发展快。妊囘娠期妇女患阑尾炎时，充盈的子囘宫可将阑尾推向上方，压痛部位随妊囘娠月份而升高。

阑尾又为什么那么容易发炎呢?原因不少，多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人，刚吃完饭就打球，或做一些其他的剧烈运动，食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞;有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉孪发生阻塞;蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来。所以预防阑尾炎，平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。

一般情况下，阑尾炎的发作是很难找到准确的病因的，所以它的治疗方法主要是采取做手术，这是一种相对有效的治疗方法。当然，也有一些专家在尝试着用药物治疗，但效果不佳。因此，希望大家对慢性阑尾炎形成的原因不要过于执着地想知道。

老年人阑尾炎怎么办

如果怀疑家中老人得了阑尾炎，千万不能认为是小病，在家里自行给药治疗，一定要及时就诊。就诊时，一定要带好老人以前的病历，对老人情况比较了解的家属陪同就诊，让医生及时了解老人症状，合并症的状况等，及近期的服药情况，这对医生的诊治都有很大帮助。

阑尾炎虽属小病，本身也不可怕，但是各类并发症足以使人致命。简单的药物治疗，虽也能暂时控制病情，但不能根治，很容易造成复发，各类并发症也极容易出现。另外，老年人由于抵抗能力和反应能力下降，单靠药物控制的话，一旦出现并发症就更加难以控制了。因此，治疗阑尾炎最有效的方法是手术。当然，伴有心肺衰竭、冠心病以及短期内服用过凝血药物的老人，阑尾炎症状较轻时也可以采用药物保守治疗。

阑尾炎手术后一般要住院7~14天方可出院。那么，家人的日常护理应该注意哪些事项呢?专家提醒，手术24小时后患者要积极下床活动，促进胃肠蠕动，预防肠粘连。同时，老人还要注意肺功能锻炼，鼓励咳嗽咯痰，有利于肺功能的恢复，避免肺部感染。

在饮食方面要根据医生的要求进行，如准备急诊手术前4~6小时是不能进食任何东西的，也不适合吃人参含片等促血管扩张的药物。在手术后也应逐渐从流质逐渐恢复到正常饮食。

饮食宜清淡为主，注意饮食避免生冷刺激性食物，高蛋白饮食就可以。因为老年人胃肠功能差，恢复慢，需要多咨询医生。食物搭配上应该多样化，以营养丰富、易于消化为原则，多吃水果和蔬菜。

有高血压、糖尿病等其他伴发病的患者，不能中断相关治疗。

急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别 病因区分

阑尾是位于盲肠和回肠之间细长弯曲的盲管，宽度约0.5-0.7公分，多数人阑尾位于右下腹，少数人在左下腹。

慢性阑尾炎：当阑尾发炎并有反复发炎的时候就是慢性阑尾炎。

急性阑尾炎：当阑尾发炎并感染，周围已形成脓肿就是急性阑尾炎了。