疱疹性咽峡炎是手足口病吗 疱疹性咽峡炎和手足口病的基础病症护理一样

疱疹性咽峡炎是手足口病吗 疱疹性咽峡炎和手足口病的基础病症护理一样

大多数情况下，疱疹性咽峡炎和手足口病症状都是会自愈的，其病程在7天左右，因此临床上对于区分疱疹性咽峡炎和手足口病的意义并不大，因为两者在病症护理上差不多，建议疱疹性咽峡炎的护理按照手足口病的护理方式来处理，如：

疱疹性咽峡炎和手足口病一样，是具有传染性的，因此家长们一定要做好隔离措施，让宝宝尽量待在家里，不要外出，避免与没有生病的宝宝接触，直至体温正常、疱疹消退后一周再出门，一般是隔离2周左右的时间即可，和手足口病规定的隔离时间是一样的。

一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃（腋温），每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。

（1）温水擦浴

用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。

（2）退烧贴

亦可用市售的“退热贴”贴(或家用冰袋)在孩子的前额部以帮助散热降温。

（3）通风散热

多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

（4）保证水分

多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

（5）脱掉过多的衣服

如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

（6）推拿退烧

一窝风500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手手背腕横纹中点处。

功效：解表散寒兼有温中散寒的作用。

推三关300次

操作：沿前臂前侧，由腕横纹直推至肘部（单向推不来回）。

功效：能培补肺气，发汗解表

揉外劳宫500次

操作：顺时针旋揉被操作者左手，掌背中央中指和无名指掌骨中间。

功效：温中散寒，发汗解表，将气血往内调配。

（1）抹药物

可以用维生素素B2粉剂、鱼肝油、西瓜霜等直接涂于宝宝口腔糜烂部分，帮助病症快速痊愈。

（2）口服维生素

另外给宝宝口服维生素B2、维生素C，也能起到缓解疼痛，促进口腔溃疡快点好起来。

（3）吃东西后用淡盐水或温水漱口

要注意保持患者的口腔清洁，饭前饭后用生理盐水或温水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔，能帮助口腔溃疡创面尽快愈合。

疱疹性咽峡炎/手足口病宝宝玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。如：

（1）患病宝宝的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后（水煮沸后开始计时）使用。

（2）患病宝宝的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用70℃以上热水（水温至少维持在56℃以上）浸泡至少30分钟。

（3）有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面。

（4）家长或照顾者在给患病宝宝更换尿布（尿不湿）和处理大便或直接接触患病宝宝分泌物、皮肤疱疹前后等都要按正确方法洗手，或进行手消毒，也可考虑戴手套。

（5）被污染的地面、墙壁等可用含有效氯500mg/L消毒液拖地，或用含有效氯（溴）1000mg/L消毒剂溶液喷洒消毒，作用15分钟。

如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎

1、不要去人多的地方

在手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，家长要看护好儿童，避免儿童去人多的地方，以免被传染疾病。

2、注意个人卫生

生活中要做好个人卫生工作，不吃冷食、生食，勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥，婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用，儿童玩具定期清洗；每天开窗通风至少2～3次，每次不少于30分钟。

3、接种疫苗

目前已经有肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗了，可预防由EV71病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生。

疱疹性咽峡炎是手足口病吗

疱疹性咽峡炎和手足口病是两个不同的疾病，但是这两种疾病有一个共性，那就是由病毒感染引起的，然后都会有口腔的疱疹性的溃疡的表现，然后有可能会合并有流涎，有发热的情况，但是一般手足口病，它除了有口腔的疱疹，还合并有手足的疱疹。小孩子如果是有明显的哭闹不安，吃东西吃不下，然后有流涎的情况，口腔合并有疱疹，要观察一下手足有没有疱疹，一般疱疹性咽峡炎有可能是手足口病的一个首发的表现，疱疹性咽峡炎也有可能进一步发展成手足口病。

疱疹性咽峡炎引起的原因

疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染引起的发热、出疹性疾病，疱疹主要集中在咽峡部。 这种病人可以引起反复发热，还可以引起流涎。 如果出现手足同样有疱疹，就考虑是手足口病。 这种病治疗主要就是对症的退热、抗病毒等治疗，一般病程可能一个星期左右。

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别 引起感染的病毒种类不同

虽然引起疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒虽然都是肠道病毒，这些病毒的种类有很多相似的，但是可以引起疱疹性咽峡炎的病毒并不一定都能导致手足口病，同理引起手足口病的病毒也不一定都能导致疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎是手足口病吗 如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎

在手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期，家长要看护好儿童，避免儿童去人多的地方，以免被传染疾病。

生活中要做好个人卫生工作，不吃冷食、生食，勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥，婴儿奶嘴、奶瓶煮沸消毒20分钟后使用，儿童玩具定期清洗；每天开窗通风至少2～3次，每次不少于30分钟。

目前已经有肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗了，可预防由EV71病毒感染引起的疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等，可以减少疱疹性咽峡炎、手足口病的重症和死亡病例的发生。

疱疹性咽峡炎与手足口病区别

疱疹性咽峡炎和手足口病症状较为相似，很多妈妈都会把它们混淆。现在支招给妈妈们，让妈妈们更易辨别，以下是两者的区别：

区别1：病原体不同

两者均由肠道病毒感染引起，但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒，而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。

区别2：疱疹位置不同

疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹，如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上，而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹，且手足口病部分患儿口腔没有疱疹，仅手足出现皮疹。

区别3：严重程度不同

疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿，而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症，严重时个别患儿甚至会死亡。

宝宝手足口病六大误区你知多少

①这也是很多家长经常出现的第一个认识误区，认为手足口病是终身免疫的，理解不了为啥去年得了今年还会得。

从上面手足口病的病因我们应该明白为啥终身免疫这个观点是错的。现实中，到目前为止，崔医生在临床见过得病频率最高的孩子是一个月感染2次手足口病的，也就是说上一次感染的手足口病还没痊愈，另一种肠道病毒引起的手足口病又来了。手足口病的主要表现是口腔、手掌、脚掌长疱疹或者溃疡，这会引起口腔剧痛，通常伴有发热，结果很多家长问我，特别是广东的家长很喜欢归咎原因就是认为肯定是孩子吃东西上火造成的。

②这是第二个认识误区。从上面的病因我们知道，手足口病这个疾病是传染性疾病，而且是烈性传染病，和水痘、麻疹、腮腺炎一样传染性非常强，不是吃点煎炸油腻食品造成的。

我自己本人也是广东人，每天接诊大量家长自认为上火咽喉不适的孩子，但也不是每个人都得手足口病啊。为什么崔医生今天要把这个病因的误区提出来呢?因为手足口病这个疾病只要早期重视，早期发现症状，尽早带孩子去医院让医生评估状态，很多重症的病例可以及早得到干预和治疗，否则等严重的症状发作出来的时候就回天乏力了。这个病早期就是口腔疼、长溃疡、发热，很多家长就误认为是上火，在家里先喝点广东凉茶下下火就好了，其实这样只会延误了医生对孩子疾病状态的评估，尤其是针对重症病例来说的。等孩子出现抽搐、精神不好再送医院就晚一步了。

上面的图都是一些典型的手足口病的图片，大家可以看到典型的症状就是手掌、脚掌、口腔溃疡或者疱疹，这里崔医生要强调的是手掌、脚掌，而不是手背、脚背，很多家长看见孩子手背、脚背长了一些痘痘，就非常担心是不是手足口病。其实手足口病绝大部分都是手心、脚板底长疹子的，形态就是这种白色的脓疱，周围一圈红晕，会突出皮肤表面的。大一点的孩子会说手脚疹子痒疼，小一点的孩子会不自主的抓挠或者伸手进嘴巴触摸这些疱疹。所以崔医生在这里提醒各位妈妈们，要是在春夏季手足口病流行季节孩子突然出现不明原因的食欲下降、婴儿出现频繁吐奶、大量流口水、伸手扣嘴巴的行为，就要注意是不是手足口病的早期症状了。某些家长又会矫枉过正，认为只要不是手脚心、嘴巴长疹子那孩子就肯定不是手足口病了。

③这是第三个认识误区。下面我们来看看这个皮疹分布不典型的手足口病孩子的照片。

说到疱疹性咽峡炎，这个疾病相信是所有家长最困惑的，它到底是不是手足口病?很多家长认为它们不是一个疾病，这是对的。在医学概念来说，这两个病首先病名不一样，症状不一样，所以它们不是一个病。

但随之而来的误区是，很多家长不理解既然不是一个病，为啥医生对疱疹性咽峡炎如此紧张甚至认为医生小题大做，不就是嘴巴长溃疡吗?至于动不动就化验这化验那甚至要求住院那么夸张吗?

④这就是第四个认识误区：认为疱疹性咽峡炎既然不是手足口病，为啥医生小题大做。

这是崔医生在日常门诊工作里比较郁闷的事情，因为很多家长的误解，所以不同意做相关的检查，比如肠道病毒的排查工作、验血了解白细胞水平等等，往往要求开点药回家吃就行了，其实这样最受伤的还是孩子。疱疹性咽峡炎虽然不是手足口病，但是它们的病因是一样的，都是肠道病毒引起的，所以它们的治疗方法、防病措施都是一样的，同样也会引起严重的心脑并发症。而且在临床上崔医生见的最多的重症病例或者死亡病例往往是疱疹性咽峡炎而不是手足口病，因为手脚长疱疹很多家长会警惕防备，早早地带孩子去看医生评估状态治疗，而疱疹性咽峡炎为啥容易被忽视正正因为手脚没疱疹。所以各位妈妈要明白一件事情，就是虽然疱疹性咽峡炎和手足口病不是一个病，但是它们的防治是一样的。当医生告诉您孩子得的是疱疹性咽峡炎，那家长就应该把它当成手足口病来重视，而不是脑子里认为“哦，就是口腔溃疡吧?”崔医生在这里重申：疱疹性咽峡炎不是普通口腔溃疡!

听到这里很多家长可能神经崩的非常紧，既然手足口病、疱疹性咽峡炎那么恐怖，是不是必须要住院治疗啦?

⑤这是第五个认识误区。我在这里先给各位妈妈舒缓一下神经：无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，这两种疾病绝大部分的病例都是轻症的，也就是说90%以上的孩子得了这个病只需要居家隔离定期用药缓解不适，大概7-10天就能缓过来了。⑥这是第六个认识误区。在儿科疾病里，孩子的精神状态是最最重要的，比体温的高低重要多了。如果A宝宝能玩能笑，哪怕高烧家长也不需要太焦虑;相反B宝宝病恹恹总是睡觉，只是低热甚至不发热，在儿科医生的眼里B宝宝的情况绝对比A宝宝要严重。

疱疹性咽峡炎并非新型病毒引起

近期，一则关于“新型病毒”的传言在微信群中转发。记者从广州市妇女儿童医疗中心了解到，疱疹性咽炎实际应为疱疹性咽峡炎，并非由什么“新型病毒”引致，而是手足口病的一种情况，每年在广州的3~9月都会流行，大部分都是轻症，重症率较低，家长无须恐慌。

部分手足口病

表现为疱疹性咽峡炎

“有的家长以为疱疹性咽峡炎和手足口病是两种病。实际上，2011年卫生部的手足口病诊疗指南里就已指出，手足口病分为两种情况：一种就是手、足、口、臀部出现疱疹，还有一种就是疱疹性咽峡炎。”市妇儿医疗中心感染科主任徐翼说。记者查阅发现，手足口病诊疗指南中指出，手足口病普通病例的表现为急性起病，发热，口腔黏膜出现散发疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，“部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎”。

疱疹性咽峡炎并不是由什么新型病毒引起，疱疹性咽峡炎的病原与典型症状的手足口病是一样的，都是经粪-口传播，“疱疹性咽峡炎的症状就是单纯的口腔黏膜疱疹，由于疼痛，孩子会不想吃东西、流口水。大部分病例都是由肠道病毒柯萨奇病毒引起，轻症为多，年龄段以学龄前为多。在广州，每年 3~9月是流行季节。”

患病影响进食

果汁青菜泥利于吸收

疱疹性咽峡炎一般三天至五天慢慢恢复，由于针对其病原没有特殊用药，家长不要认为一用药就能立竿见影，可以在口腔局部用喷雾剂消除疼痛、缓解症状。维生素B、维生素C对黏膜恢复有一定作用。

因为口腔疼痛，所以患儿的进食会受到影响，不愿意吃饭。徐翼说，这时家长应该鼓励孩子多进食、多喝水，以防发烧时脱水。饮食以清淡、富含维生素的食品为原则，如果汁、青菜泥等，利于孩子摄入及吸收。喂养方式上，由于孩子喝奶时一做出吮吸动作会导致疼痛，因此可以改为勺子喂。进食后注意喝点清水，用干净棉签清理口腔，保持口腔黏膜的卫生。患了疱疹性咽峡炎应隔离至少两周，上街最好戴个口罩，避免传染其他小朋友。

尽管疱疹性咽峡炎患者大部分是轻症，但对于免疫力低下的孩子仍需要观察，如果孩子有高热、烦躁不安、进食不好、脱水、惊跳、抖动等，应及时就医。

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

疱疹性咽峡炎和手足口病都是儿童常见的一种传染性疾病，都是由肠道病毒感染引起的。疱疹性咽峡炎的话主要表现的话就是一个发热和口腔的一个疱疹为主要表现，手足口病除了有发热，口腔疱疹，还合并有手足和臀部的一些皮疹和有可能有疱疹的情况。一部分手足口病可能是由疱疹性咽峡炎为首发症状，继而发展出一个手足的皮疹，或者是臀部的皮疹，就是手足口病了，所有两者有一定的区别又有一定的联系。