肝腹水饮食注意什么 忌钠盐水过量

肝腹水饮食注意什么 忌钠盐水过量

肝腹水患者机体抗利尿激素会分泌减少，极易造成水、钠在体内储留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，对肝腹水病情的治疗及恢复都是极为不利的。

四个阶段的肝腹水的症状表现

肝腹水的治疗是很多患者都非常关注的问题，虽然这种疾病不是不治之症，但是要治愈疾病也不是一件容易的事情。肝腹水的发展也是需要一个过程的，大家在治疗疾病的同时就应该多了解疾病的知识。

①肝腹水前期：肝腹水症状的前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。

②反应性肝腹水期：反应性肝腹水症状，此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。肝腹水症状的外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。

③顽固性肝腹水期：此期肝腹水症状的患者肝病严重的肝腹水症状，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。

④肝肾综合征期：此期肝腹水症状多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，肝腹水症状会致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

因为肝腹水的发展需要一个过程，所以大家就应该了解疾病的症状，一旦有相关的症状就应该及时的进行治疗。在治疗疾病的同时，患者首先应该树立治愈疾病的信心，不要消极的面对肝腹水疾病。

肝腹水饮食有原则

1、多补充蛋白质

卧床休息时肝血流量开始增多，同时肾血流量也开始增多，醛固酮分泌出现减少，使肾小球滤过率逐渐增加，尿量增多。肝细胞组织的修复，需要足够的蛋白质等营养类物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素及微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物类蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。

2、控制脂肪类食物

每曰应摄入脂肪类物质50克左右，以含不饱和脂肪酸的植物油(油食品)为好。膳食脂肪过多，不仅有碍消化、加重消化道症状，而且容易在肝内沉积，引起肝脂肪变性。

3、控制盐及水的摄入量

对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3克钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。

肝腹水饮食注意事项 肝腹水患者饮食的6大忌

肝腹水患者机体抗利尿激素会分泌减少，极易造成水、钠在体内储留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，对肝腹水病情的治疗及恢复都是极为不利的。

硬化患者多伴有食道及胃底静脉曲张，如进食粗糙、坚硬的食物极易划伤或刺破曲张的静脉而发生破裂、出血现象,诱发消化道出血，所以肝腹水饮食需禁食花生、瓜子等坚硬食物以及带刺带骨和芹菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物。

肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如蛋白量摄入过多，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，诱发肝性脑病，如不能及时发现、救治可严重危害患者生命。

暴饮暴食不仅会诱发一系列不适症状，而且还会加重肝脏负担，加重病情，对肝硬化腹水病情的治疗、恢复也是极为不利的，所以肝腹水饮食应以少食多餐为宜。

酒的主要成分乙醇主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，而肝腹水患者肝脏功能已受到严重损害，此时饮酒无疑是雪上加霜。

肝硬化腹水饮食还应忌过度单一化。肝硬化病人消化功能较差，多合并有食欲不振现象，所以要特别注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口，从而增加食欲。

在消腹水的过程其中人血白蛋白是常用到的，人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤和烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量；低白蛋白血症及肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等，人血白蛋白在很多药房都有卖，但是为了您的健康及用药安全，建议要到有质量保证的药房购买。

肝腹水饮食原则

肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外，饮食也是辅助治疗的一个重要措施。

1、水、钠肝硬化腹水病人限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。

对于有大量腹水而少尿的病人，每天水的总进量包括输液，以不超过1500nd为宜，应吃无盐饮食，待病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2-3g钠盐。

2、脂肪以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。

3、碳水化合物

提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。因此，肝硬化腹水患者，除饮食外，不宜口服过多的食糖。

4、维生素

患者极易引起各种维生素的缺乏。因此，病人应经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

5、蛋白质

肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给予高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，促使已损伤的肝细胞恢复和再生。肝功能显着减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20g。

6、酒精肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。

应给予细软、清淡、易消化的食物，以半流质或软饭为佳，少量多餐。禁食煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物，忌各种酒类。

肝腹水饮食禁忌有哪些

肝腹水五大饮食禁忌：

1、忌钠、水过量

患者机体抗利尿激素分泌减少，容易造成机体钠、水潴留，因此肝腹水患者应低盐或无盐饮食，同时控制进水量，每天1000ml左右，有显著低钠血症时应限制在500ml以内。

2、忌蛋白过量

肝腹水患者肝功能异常，合成、分解蛋白质的功能相对较弱，如食用蛋白过量，容易加重肝脏的负担，同时还可能诱发肝性脑病，危及患者生命。

3、忌粗糙食物

肝硬化患者多伴有食管、胃底静脉曲张，如进食坚硬、粗糙的食物可能造成消化道的出血，因此患者应避免食用坚硬、粗糙的食物。

4、忌酒

乙醇主要通过肝脏代谢，对肝脏有直接的损害作用，而肝腹水患者已经出现肝脏损害，如饮酒，会加重患者肝脏的损害。

5、忌暴饮暴食

暴饮暴食不仅会引发机体一系列症状，而且会加重肝脏负担，加重肝腹水患者的病情，不利于疾病的治疗和恢复，因此患者应避免暴饮暴食。

肝腹水饮食注意什么 忌蛋白过量

肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如蛋白量摄入过多，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，诱发肝性脑病，如不能及时发现、救治可严重危害患者生命。

肝腹水发展有哪四个阶段

肝腹水一般来说都是由肝硬化疾病转化而来的，它是肝硬化病症最显著的并发症之一，它的出现代表着肝功能进入失代偿期。

1、肝腹水前期：

此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。

2、反应性肝腹水期：

此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。

3、顽固性肝腹水期：

此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。

4、肝肾综合征期：

此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机体为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。

肝硬化腹水饮食要注意什么

1.肝硬化腹水饮食宜柔软、不宜粗糙：肝腹水时多伴有食道及胃底静脉曲张(门脉高压引起)，如进食粗糙、坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉而发生破裂、出血现象，所以应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物;此外伴有食道静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉沫、烂饭等，上消化道出血时应禁食。

2.肝硬化腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

3.肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

4.肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

5.肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

6.肝硬化腹水饮食要严格控制纳盐和水的摄入量：得了肝硬化腹水，患者体内抗利尿激素会分泌相对减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，会加重病情，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝硬化腹水饮食要严格限制钠盐、水的摄入量。

怎样防肝硬化腹水复发

水盐平衡：预防肝腹水反复发作，肝腹水的饮食很重要。生活中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。

适量蛋白质：肝腹水病人蛋白质合成障碍，白蛋白降低，若长时间低蛋白饮食，可加重低蛋白血症，腹水再度出现，但如采进食大量高蛋白、高脂肪饮食，则加重肝脏负担，促使病情恶化。肝腹水患者多存在食道静脉曲张，进食粗糙食物有可能刺破曲张静脉，从而造成肝腹水疾病的反复发作，加重肝腹水病情，对预防肝腹水反复发作十分不利。因此为预防肝腹水反复发作要注意饮食中蛋白质的含量，要合理进食。

卧床休息：肝脏是需要在一定时期养护大于治疗的疾病，所以为预防肝腹水反复发作肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消退之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

预防感染：对预防肝腹水反复发作也是十分重要的，很多肝腹水患者都是出现感染之后造成顽固性的肝腹水，肝腹水患者抵抗能力低下，白蛋白偏低，极易发生腹膜和其他感染。而且肝腹水患者本来就有腹水感染或其他感染的存在，如果控制不彻底、感染再燃或再度感染，使腹水随之出现，一旦发生感染，应早期、彻底治。

注意饮食：进食不当的话，不但会加重肝损伤，而且还可能会诱发严重并发症而危害患者生命，所以肝硬化肝腹水患者要特别注意饮食结构。

一、肝硬化腹水饮食结构要多样化：肝硬化病人不仅消化功能较差，而且多合并有食欲不振，所以肝硬化腹水饮食要注意食谱的变化，以保证饮食色美味香、软烂可口、易消化，从而增加病人食欲。

二、肝硬化腹水饮食应绝对忌酒：酒主要通过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接毒害作用，这对肝硬化腹水的病情是极为不利的，所以为防止病情恶化，肝硬化腹水饮食应绝对忌酒(包括含酒精的饮料以及碳酸饮料)。

三、肝硬化腹水饮食宜少食多餐：暴饮暴食不仅会加重肝脏负担，而且还会诱发不适症状，这对肝硬化腹水病情的恢复是极为不利的，所以肝腹水饮食忌暴饮暴食，以少食多餐为宜。

四、肝腹水饮食要严格控制蛋白的摄入量：肝硬化腹水时肝脏功能较弱，合成、分解蛋白功能相对较弱，如此时蛋白量摄入过多的话，不仅会增加肝脏负担，而且还可在体内产生大量的氨，从而诱发肝昏迷危及生命，这对肝硬化腹水病情是十分不利的。

不同程度肝腹水的治疗原则

肝腹水根据病情程度的不同，可分为轻度、中度及重度三个类型，须依据不同的治疗原则选择不同方法，方能达到最大的治疗效果，避免并发症的产生。

一、轻度型肝腹水一般见于腹水初期

体内腹水量少，应多卧床休息，注意日常饮食，限制水、钠盐的摄入量。轻度型肝腹水患者一般对利尿剂敏感，治疗时用抗醛固酮类利尿剂可加速腹水消退，经卧床、限钠、停利尿药后，常可在数天至2周发生自发性利尿，腹水逐渐消退。

二、中度型肝腹水患者体内腹水较初期明显增多

常在摄入过多钠盐时发生，此类患者对钠耐受差，但对水尚耐受，多数患者对抗醛固酮类利尿剂，或联合使用排钠利尿药有效，利尿期间不必严格限制饮水。

三、重度型肝腹水一般出现于肝病后期

体内出现大量腹水且持续在3个月以上，属于难治性腹水，患者对水、钠均不能耐受。虽进行无盐饮食、限制水的摄入和应用大量利尿剂，仍无利尿效果，常出现肝肾综合征。可根据病情需要采用连续大量排放腹水、经颈静脉肝内门体支架分流、腹腔颈静脉分流、肝移植等方法。

肝腹水饮食措施

1、肝腹水患者要严格控制盐和水的摄入量，在出现了肝腹水的症状之后，患者体内抗利尿激素会相应的减少，所以造成患者体内的水分堆积，如果这个时候大量饮水的话，就会加重病情，对于患者的病情恢复是极为不利的，患者一定要严格控制盐和水的摄入量。

2、肝腹水患者要控制蛋白的摄入量，主要是因为肝腹水影响肝脏的功能，你的肝脏，合成和分解蛋白的功能相对减弱，如果这个时候摄入过量的蛋白质，不仅会加重肝脏的负担，而且还会使得体内产生大量的氨，从而出现昏迷甚至危害到生命，这也是对患者的病情恢复不利的。

3、肝腹水的患者，饮食应该以清淡为主，宜松软、不宜粗砺，主要是因为肝腹水患者的食道和胃底静脉曲张，进食比较粗糙坚硬的食物极易刺破或划伤曲张的静脉从而引起出血的症状，患者应该尽量少吃一些带骨带刺的食物，也应该尽量少吃一些多富含粗纤维的食物，例如芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等食物。

腹水要怎么样进行调理?

1、得了肝腹水之后，一定要控制水、盐的摄入：限制水量及盐量的摄入既可减轻患者的腹水、浮肿症状，减轻心脏、肾脏的负担，又可降低腹腔内脏器的压力，有助于患者恢复正常的血液、体液循环。且少食盐，对肝腹水患者的康复十分有益。

2、肝腹水怎么调理还包括肝腹水患者要配合使用利尿剂。如果患者的腹水过多，可适当的放些腹水，同时配合使用利尿药。而利尿药的使用，其原则是间断、联合、短期。在用药的过程中应注意观察患者的电解质情况，经常抽血化验患者的血钾、血钠、血氯及血钙等情况，防止利尿过多，引起水与电解质紊乱，导致不良的后果。

3、肝腹水患者还要注意休息，饮食富有营养。日常生活中注意休息，多食富含蛋白质等营养物质的食物，是治疗肝腹水非常重要的措施。如果有必要，还可以向肝腹水者注射高营养物质、人血白蛋白、丙种球蛋白或人血浆及全血等。此类物质都是修复肝细胞，促进肝功能恢复，消除肝腹水的有效治疗方法。

肝腹水后果都有什么呢

首先，肝腹水会加重肝细胞的损害，肝腹水危害肝脏加重肝腹水的病情，肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

其次，肝腹水容易导致继发感染，肝腹水的存在容易导致腹腔发生细菌性感染，肝腹水所导致的腹腔积液有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺或放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎，大量腹水不仅使患者处在感染的边缘还会导致使腹压增高，危害腹腔内组织易产生疾病。

再次，肝腹水会引发肝衰竭，腹水过量还会导致肝脏坏境的恶化，引起肝脏机能的衰竭，继而危及生命。

此外，肝腹水还会引起肝腹水并发症，肝腹水发生后，随之而来的各种并发症危害更为巨大，比如肝性脑病和上消化道出血，是造成死亡的重要原因，因此及时治疗和预防是很有必要的。