心绞痛如何急救
心绞痛如何急救
1、将药物嚼碎含于舌下
发生心绞痛时,可取半卧位或坐位,并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下,而不是置于口腔内或舌面上。如唾液较少,可含点水,以使药物尽快溶解,从口腔吸收,从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性,因而每次发作时“尽量少用,能熬则熬”。其实这是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发展成心肌梗死,甚至发生猝死。
2、可以连续服用药物3次
当含服1片硝酸甘油无效时,隔5分钟后可再服1次,可以连续服用3次,以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后,即使心绞痛未明显缓解,也不再含服硝酸甘油,其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油,心绞痛仍未缓解,则应警惕发生心肌梗死的可能,需及时送到医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟),故在心绞痛缓解后,应及时加服5-单硝酸异山梨酯。
3、不宜用于心绞痛预防
硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救,但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作,可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜,贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收,而起到预防心绞痛的作用,一次贴用可维持24小时左右。
4、服药无效时立即就诊
如单用硝酸甘油治疗心绞痛无效时,可与β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道拮抗剂(如地尔硫卓)或血管紧张素转换酶抑制剂(福辛普利等)等联用。如二联用药仍不能理想控制心绞痛,常提示冠状动脉病变比较严重,应及时做冠状动脉造影,以决定是否做经皮穿刺冠状动脉扩张成形术或冠脉搭桥术。
稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛区别是什么
1.不稳定型心绞痛的分型 不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,其中包括如下亚型:
(1)初发劳力型心绞痛:在2个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过心绞痛)。
(2)恶化劳力型心绞痛:病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显降低。按加拿大心脏病学会劳力型心绞痛分级加重1级以上并至少达到Ⅲ级,硝酸甘油缓解症状的作用减弱,病程在2个月之内。
(3)静息心绞痛:心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含硝酸甘油效果欠佳,病程在1个月内。
(4)梗死后心绞痛:急性心肌梗死发病24h~1个月内发生的心绞痛。
(5)变异型心绞痛:静息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示ST段暂时性抬高。
2.不稳定型心绞痛的诊断 做出不稳定型心绞痛诊断之前需注意以下几点:
(1)不稳定型心绞痛的诊断应根据心绞痛发作的性质、特点、发作时体征和发作时心电图改变以及冠心病危险因素等,结合临床综合判断,以提高诊断的准确性。
心绞痛的急救
(1)第一步:发作时,立即停止活动,消除引起发作的诱因。经休息不能缓解者,可选作用快的药物。
(2)第二步:硝酸甘油,首次给0.3mg舌下含化,必要时隔5分钟再含化0.3~0.6mg。
(3)第三步:二硝酸异山梨酯(消心痛),10mg舌下含服。
(4)第四步:对变异性心绞痛可立即舌下含服硝苯地平5~10mg,也可与硝酸甘油联用。
(5)第五步:中药制剂如活心丹、冠心苏合丸、苏合香丸、速效救心丸、麝香保心丸等。
(6)第六步:可同时给镇静剂及吸氧治疗。
(7)第七步:近期内发生心绞痛次数增加,间隔时间缩短,疼痛加重,持续时间超过10分钟,舌下含硝酸甘油用量增加或效果不好。上述现象往往是由于冠状动脉病变进一步进展,心绞痛呈不稳定型,很可能是心肌梗死的前驱症状,应及早到医院治疗,以免延误病情。
老年人忽然晕倒怎么办
应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。如心绞痛病人,应让其服下急救药,送医院;遇到昏迷或有语言障碍的病人,即打急救电话;见呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道引起窒息。搬动病人时,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢平稳。
老年人常见的摔倒原因:
1.中风因高血压伴脑内小动脉硬化,脑血管突然破裂出血,常发生昏迷、偏瘫等;
2.眩晕因心、脑血管疾病以及颈椎病等引起,一般无意识障碍;
3.晕厥大脑一时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失;
4.心绞痛急性发作;
5.不慎摔跤骨折及癫痫发作等等。
平常在生活中如果出现老人忽然晕倒的情况之后,首先要观察老人在昏倒之后有什么症状,如果老人有不停抽搐等行为的话首先要避免老人自己伤到自己。如果自己不能掌握好正确急救方式的话,要及时的拨打120,等待急救人员。
冠心病会一直胸口疼吗
冠心病会一直胸口疼吗?胸口疼痛是冠心病的常见症状,胸口疼总是会给生活带来很大的不便,很多冠心病的患者也特别的担心胸口的疼痛是不是会一直持续,那冠心病会一直胸口疼吗?下面就来为大家进行详细的介绍吧!
冠心病会一直胸口疼吗?冠心病出现胸口疼痛,一般是心绞痛的情况,心绞痛主要有以下几点表现:
1、因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、情绪激动等诱发因素而发生心绞痛,特别是老年人更易发生。疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼烧感等。疼痛发作大都持续2~3分钟,最长一般不超过半小时。
2、情绪激动诱发者,随着心平气和之后可以消退。疼痛在胸骨后中部或上1/3处,可放射到左肩、左上臂疼痛,但也可在胸骨下部、上腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。
3、体力活动诱发心绞痛者,在运动停止后常在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分钟内,使心绞痛发作停止。否则,应怀疑心肌梗塞。
冠心病会一直胸口疼吗?怎么缓解心绞痛呢?
一、含服硝酸酯类药物,该药物可以通过降低心肌耗氧量、增加心肌缺血区域,血流供应来改善心肌缺血症状,缓解心绞痛症状,是减少心脏负担的一个非常有效的药物。
硝酸甘油是心绞痛急性发作期间的急救用药,有冠心病的患者家中应该常规备用,通常以舌下含服,或舌下喷雾给药,起效快,在心绞痛发作时,能够迅速缓解症状。
二、如果在急性发作期间没有硝酸甘油,可舌下含服消心痛片剂缓解症状,但是起效比硝酸甘油制剂迟。
冠心病会一直胸口疼吗?针对冠心病出现的心绞痛情况,如果对于冠心病能及时的进行治疗、做好日常生活中的护理,那胸口疼的情况是能得到一定的缓解的,希望本文小编的介绍能给您带来具体的帮助!
冠心病造影有危险吗轻度冠心病能治疗好吗
心绞痛怎么办 初次发作心绞痛怎么办
初发心绞痛的患者,往往不会随身携带急救药品,遇到这种情况时,也不必过多地担心会发生危险,大多数突发心绞痛的持续时间不会超过10分钟,而发生心肌梗死者,都有频繁发作心绞痛的历史。所以,初次突发心绞痛的患者在没有急救药品的情况下,应立即停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
硝酸甘油的正确服用方法
一、发生心绞痛时,可取半卧位或坐位,并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下(而不是置于口腔内或舌面上)。如唾液较少,可含点水,以使药物尽快溶解,从口腔吸收,从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性,因而每次发作时“尽量少用,能熬则熬”。其实这是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发展成心肌梗死,甚至发生猝死。
二、当含服1片硝酸甘油无效时,隔5分钟后可再服1次,可以连续应用3次,以尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。有些患者在含服1片硝酸甘油后,即使心绞痛未明显缓解,也不再含服硝酸甘油,其实这种做法也是错误的。如多次服用硝酸甘油,心绞痛仍未缓解,则应警惕发生心肌梗死的可能,需及时送到医院诊治。硝酸甘油的药效持续时间较短(约为30分钟),故在心绞痛缓解后,应及时加服5-单硝酸异山梨酯。
三、硝酸甘油常用于心绞痛急性发作的抢救,但不宜用于预防心绞痛的发作。要预防心绞痛的发作,可服用消心痛和依姆多等药物。也可选择硝酸甘油贴膜,贴于胸前或上臂皮肤上。硝酸甘油通过皮肤缓慢吸收,而起到预防心绞痛的作用,一次贴用可维持24小时左右
心绞痛的急救常识
首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点在心绞痛的急救中很重要,患者应对此引起重视。
其次,舌下含服硝酸甘油。这是极有效的心绞痛的急救方法。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
最后,及早就医。虽然发作时含服硝酸甘油进行心绞痛的急救可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。
心绞痛的急救常识
心绞痛的急救方法是心绞痛的治疗中必不可少的一环,了解心绞痛的急救方法,对患者及其亲友是必要的。下面就有我们的专家来给您详细解说下心绞痛的急救知识。
首先,要原地休息。心绞痛发作时立即原地休息,千万不要走动,还要尽量少说话,深呼吸。如果在家中发生心绞痛,要原地坐在椅子上或平躺在床上。专家提醒,如果心绞痛是在户外活动时突然发作的话,那么患者要原地坐在台阶上、路边或其他安全的地方,以尽量保持镇静的心态,这一点在心绞痛的急救中很重要,患者应对此引起重视。
其次,舌下含服硝酸甘油。这是极有效的心绞痛的急救方法。如果身边带着药,那么心绞痛患者可将一片硝酸甘油放在舌头下面含服,也可以舌下含服速效救心丸或复方丹参滴丸,该方法能够有效改善心绞痛症状。如果身边没有带药也不要着急,放松、休息,疼痛也会缓解。要注意,硝酸甘油每次只能含1片,如果疼痛不能缓解,可每5分钟重复含1片,连续使用不能超过3片。
最后,及早就医。虽然发作时含服硝酸甘油进行心绞痛的急救可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。
心绞痛的死亡率是多少
心绞痛会导致死亡吗?专家指出,这是因急性心肌缺血、缺氧导致的症状,可是,很多人有些疑问,出现心绞痛会导致死亡吗?那是当然的,随着病情加重,还会导致心肌梗塞,急性心肌梗塞是有生命危险的,那么,出现急性心绞痛时,那该如何治疗呢?下面来看看。
针刺之法历来在急救方面有着其独到之处,介绍三法于下:
一、耳穴埋豆法。该法适用于心绞痛较轻者,或缓解期,首先术者将患者一侧耳廓常规消毒后,用左手固定患者耳廓,右手持一根火柴,用其一端在耳轮脚中耳中穴范围内,力量适中地反复按压,找出患者认为最不适处(疼痛、酸胀、麻痛等感觉),然后将消毒后的王不留行(或急性子或复方丹参片压制成的小米粒大小的药块)放于约0.8x0.8厘米的露香虎骨膏中间,接着将药粒对准所选的耳中穴处贴敷。
嘱患者每日自行按揉药粒6~10次,以局部有发热,麻痛感为度,每次按揉10分钟。也可于每次发作前或发作时按揉至症状消失。每5天换贴一次,两耳交替敷贴,该法通过具有活血止痛作用的王不留行或急性子或复方丹参片对耳中穴的刺激,可调节植物神经功能,松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,疏通经络,化瘀通络,活跃周围微循环,改善心肌的供血供氧量,从而达到镇静。理气。活血。止痛的目的。
二,徒手按压法。该法适用于心绞痛急性发作,当时又缺医少药无任何医疗器械的情况下。通过大量临床资料观察发现:大多数心脏病患者在发病时,均在位于背部第七脸椎棘突下凹陷处的至阳穴处有不同程度的反应,如不适、发凉,按之舒服,有条索样,结节样物,皮肤表面粗糙。有皮屑脱落等,当心绞痛发作时这些反应更为明显。患者发病时,按压至阳穴处,或于该处拔火罐、针刺,可使临床诸症状减轻或消失。
在心绞痛发作时可用拇指用力按压至阳穴(采用一重一轻的方法),使患者感到酸痛不能忍受为度,约10分钟后再用同样的方法于患者的膻中、间使、关元穴处依次各按压10分钟。上法施术数分钟后诸症状即可缓解、消失。通过对上述4穴的按压,可使冠脉循环和左心功能得到改善。如症状不能减轻,应立即送医院治疗。
三,毫针刺法。该法适用于心绞痛急性发作期。令患者仰卧于治疗床上,宽衣解带,脱去鞋袜,术者于行间穴与太冲穴联线的中点找心痛点,常规消毒后于一侧用1.5寸毫针直刺,施提插泻法1分钟;然后于一侧内关穴处用2寸毫针向肘关节方向斜刺,施提插捻转平补平泻还需1分钟,留针30分钟,其间行针2一4次。
一般情况下针刺后约2~ 3分钟心绞痛即可缓解,消失。心痛点是解除心绞痛的经验点,具有活血化瘀,宽胸理气、舒经止痛之功。内关为治疗心痛的常用穴、有效穴,针之可扩张冠脉,延长心室的射血时间,增加血氧的供给量,促进侧支循环的建立,使心肌收缩力。心输出量增加,左心功得到改善。二穴相配可使心绞痛迅速缓解。
老人摔倒常见的原因
(1)中风。因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,常发生昏迷、偏瘫等。
(2)眩晕。因心脑血管疾病以及颈椎病等引起,一般无意识障碍。
(3)晕厥。大脑一时性严重缺氧缺血,导致短暂性意识丧失。
(4)心绞痛。急性发作。
(5)不慎摔跤、骨折及癫痫等等。
由上述原因引起的突然摔倒,旁人不可急于搀扶,否则很可能“帮倒忙”。
如中风或蛛网膜下腔出血者,立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤,尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。
因此,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助,如心绞痛病人,应让其服下急救药。送医院,遇到昏迷或有语言障碍的病人,即打急救电话,见呕吐病人,应将其头部侧向一边以防呕吐物返回,流入呼吸道引起窒息。
搬动病人时,要一个托头、胸部,一个托腰、臀部,一个托腿、脚,动作宜缓慢平稳。
老人家摔倒的原因都有哪些
1.中风,主要因高血压伴脑内小动脉硬化,使其突然破裂出血,患者常出现昏迷、偏瘫等症状
2.眩晕,主要因心、脑血管疾病以及颈椎病等造成,一般无意识障碍出现
3.晕厥,大脑一时性严重缺氧缺血,引起短暂性的意识丧失
4.心绞痛急性发作
5.不慎摔跤引起骨折以及癫痫发作等
由上述这几种原因造成的突然摔倒,旁人切不可急于搀扶或盲目施救,如掐人中、喂糖水等。如中风或蛛网膜下腔出血者,将其立刻扶起,只会加重出血症状。
发现老人突然摔倒,应先观察老人的表情、神志。如神志清醒,可问询其摔倒的原因及不舒服的部位,然后给予帮助。
心绞痛的患者,应立刻让其服下急救药,再送往医院急救。
遇到昏迷或有语言障碍的患者,可立刻拨打急救电话120。
呕吐的患者,应该注意将其头部侧向一边,以防呕吐物反流入呼吸道造成窒息。
胸痛的紧急处理措施
引发胸痛的原因很多,但常见危害性较强的疾病是:心绞痛、急性心肌梗死,因此针对胸痛发作时,应首先:
1、镇静平卧如果冠心病病人在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短,则应让病人立即平卧,并舌下含硝酸甘油片(每次一片)。如果一片没解决问题,可每5分钟重复含服l片。如果连续含服3片,疼痛仍持续存在,应拨打120急救电话;如果发作缓解,还需平卧l小时方可下床活动。
2、呼叫120面对心前区持续疼痛的病人,救助者要立即拨打120急救电话,或联系固定的家庭医生,请医生上门协助救治。
3、吸氧如家中备有氧气袋(瓶),可给病人吸氧。
小贴士
胸痛急救口诀 胸闷心痛突然现,含化硝酸甘油片。 一片无效再一片,连服三片是极限。 面色苍白汗淋漓,平卧求救是关键。
冬季预防心绞痛 按摩穴位心安康
进入冬季后,由于寒冷的刺激,往往容易加重心绞痛的发作频率。中医认为,“心气失和”是心绞痛发作的内在原因。航天中心医院中医科张昶博士介绍按摩穴位能“养心顺气”,在心绞痛发作期按摩能迅速缓解症状,在缓解期按摩能减少发作频率。
按摩穴位能“养心顺气”
张昶博士介绍,经常按摩手少阴心经和手厥阴心包经的腧穴,能起到补益心气、镇静安神、理气止痛的功效。不仅能用于心绞痛的急救,也能预防心绞痛的发作。
“5年前的一个夏天,我去福建莆田出差。在火车上巧遇一老人心绞痛急性发作。患者当即服用了速效救心丸,但症状不见缓解,且晕倒在地。经乘务员介绍,我为其进行治疗。当时选取了心包经的络穴——内关,经点按5分钟后,患者逐渐清醒,胸痛症状缓解。次日清晨,患者安全下车。” 航天中心医院中医科博士张昶介绍说,“在后来的临床工作中,但凡遇到冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,我均为其介绍利用按摩内关穴来保健防治心脏病,并收到了令人满意的效果。”
心绞痛病人可以活多少年
针刺之法历来在急救方面有着其独到之处,介绍三法于下:
一、耳穴埋豆法。该法适用于心绞痛较轻者,或缓解期,首先术者将患者一侧耳廓常规消毒后,用左手固定患者耳廓,右手持一根火柴,用其一端在耳轮脚中耳中穴范围内,力量适中地反复按压,找出患者认为最不适处(疼痛、酸胀、麻痛等感觉),然后将消毒后的王不留行(或急性子或复方丹参片压制成的小米粒大小的药块)放于约0.8x0.8厘米的露香虎骨膏中间,接着将药粒对准所选的耳中穴处贴敷。
嘱患者每日自行按揉药粒6~10次,以局部有发热,麻痛感为度,每次按揉10分钟。也可于每次发作前或发作时按揉至症状消失。每5天换贴一次,两耳交替敷贴,该法通过具有活血止痛作用的王不留行或急性子或复方丹参片对耳中穴的刺激,可调节植物神经功能,松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,疏通经络,化瘀通络,活跃周围微循环,改善心肌的供血供氧量,从而达到镇静。理气。活血。止痛的目的。
二,徒手按压法。该法适用于心绞痛急性发作,当时又缺医少药无任何医疗器械的情况下。通过大量临床资料观察发现:大多数心脏病患者在发病时,均在位于背部第七脸椎棘突下凹陷处的至阳穴处有不同程度的反应,如不适、发凉,按之舒服,有条索样,结节样物,皮肤表面粗糙。有皮屑脱落等,当心绞痛发作时这些反应更为明显。患者发病时,按压至阳穴处,或于该处拔火罐、针刺,可使临床诸症状减轻或消失。
在心绞痛发作时可用拇指用力按压至阳穴(采用一重一轻的方法),使患者感到酸痛不能忍受为度,约10分钟后再用同样的方法于患者的膻中、间使、关元穴处依次各按压10分钟。上法施术数分钟后诸症状即可缓解、消失。通过对上述4穴的按压,可使冠脉循环和左心功能得到改善。如症状不能减轻,应立即送医院治疗。
三,毫针刺法。该法适用于心绞痛急性发作期。令患者仰卧于治疗床上,宽衣解带,脱去鞋袜,术者于行间穴与太冲穴联线的中点找心痛点,常规消毒后于一侧用1.5寸毫针直刺,施提插泻法1分钟;然后于一侧内关穴处用2寸毫针向肘关节方向斜刺,施提插捻转平补平泻还需1分钟,留针30分钟,其间行针2一4次。
一般情况下针刺后约2~ 3分钟心绞痛即可缓解,消失。心痛点是解除心绞痛的经验点,具有活血化瘀,宽胸理气、舒经止痛之功。内关为治疗心痛的常用穴、有效穴,针之可扩张冠脉,延长心室的射血时间,增加血氧的供给量,促进侧支循环的建立,使心肌收缩力。心输出量增加,左心功得到改善。二穴相配可使心绞痛迅速缓解。