得了肾积水需要到医院做哪些检查呢
得了肾积水需要到医院做哪些检查呢
1、尿常规检查在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。
2、肾功能检查包括尿素氮、肌酐测定以及廓清试验等。双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐、尿素氮升高。
3、影像学检查
(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。
(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。B超对肾积水程度的判断标准是:积水早期:超声图像无明显变化;轻度积水:肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区,实质变化不明显;中度积水:肾窦呈典型的手套状、烟斗状或车轮状无回声区,实质变薄但大于正常厚度的1/2;重度积水:肾窦内有较大多房囊状无回声区,实质明显变薄但大于正常的1/4;极重度积水:肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔,实质菲薄,不易分辨。
(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。测量参数有收缩期峰值(systolicvalue,SV)及阻力指数(resistantindex,RI)。SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关,也与肾血流量有关。以RI>0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%,特异性为88%。
(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张、膨大。IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔内疾病:如肾和输尿管结石,是尿石症确诊的方法;②泌尿系管壁病变引起的梗阻:如肾和输尿管上皮性肿瘤、结核、输尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。
(5)逆行肾盂造影:将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。
(6)肾穿刺造影:适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。
(7)CT:可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。
(8)MRI:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。
(9)肾盂灌注试验:用于诊断尿路梗阻难以确定的病例,是近年来认为有价值的检查方法。
4、肾图呈梗阻型肾图曲线。若采用利尿肾图对判断是否有明确的梗阻及是否需要手术治疗有帮助。方法是在常规肾图检查后,嘱患者饮水,静脉注射呋塞米(0.5mg/kg)后再作肾图,可能出现以下结果:两次结果均为正常曲线,说明没有梗阻;常规肾图有梗阻而利尿肾图正常,说明上尿路梗阻后仍有代偿性排空,或提示上尿路扩张可能是由于肾盂、输尿管平滑肌张力过低所致;常规肾图正常而利尿肾图为梗阻性曲线,说明有潜在的梗阻存在;两次均为梗阻肾图,则系真性梗阻。
哪些女性易患肾积水
肾积水发生的症状就是腰部酸疼,每个人都知道“肾为先天之本。”对女性来说,作为新陈代谢上重要的一环,肾出了问题会严重影响我们的日常生活。要想拥有健康的生活,健康的肾,那就要求我们养成良好的生活习惯。
在公司工作的刘小姐发现,自己的脸比以前胖了不少,朋友和同事也都跟她开玩笑说是不是最近特别能吃,可自己考虑了一下,自己最近并没有贪吃,也一直在坚持运动。直到自己的腰部出现了酸胀疼痛的感觉,她才意识到是不是自己的身体出了问题。
到医院做了B超检查后,医生告诉她,她双侧的肾都出现了中度积水,而面部浮肿恰恰是肾积水的症状。
肾虽然担当着处理人体“废水”的作用,却没有储藏这些“废水”的功能,代谢产生的水分本来是要经过膀胱排出体外的,现在它在肾里囤积起来,自然就是出了毛病了。
尿液从肾盂排出来,受到了阻碍,最终导致肾脏积水,扩张,肾变薄、肾功能减退,如果双侧都出现了梗阻,有可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻,最终都可能造成肾积水。
专家建议:肾积水发生后,最常见的症状就是腰部酸痛。急性肾积水疼痛非常明显,而慢性肾积水表现为钝疼。其次,就是面部包括眼皮的浮肿。患者还会有畏寒、发热、脓尿、腰部有包块、排尿困难等症状。
哪些女性易患肾积水
专家指出,男性和女性得肾积水的几率差不多,但一些女性相关疾病或者不良生活习惯往往会引发肾积水。
1、怀孕时胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。要知道,女人的肚子就是再大,容量也是有限的,胎儿在里面,也就不可避免地会压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾、输尿管积水,常常发生在右侧,这种肾积水是一种生理状态,它会在分娩后消失。
怀孕期间的肾积水严重的话,也会影响到孕妇的肾功能,所以也要多加注意。经常仰卧往往会增加胎儿对肾脏的压力,孕妇应当避免长时间仰卧。
2、经常做妇科手术的女性。由于女性的生殖器官与泌尿器官是相连着的,所以在做妇科手术的时候会对泌尿器官产生损害。
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为了更好的确诊是否怀孕,您可以在停经6周后到正规医院做检查,医院的检查很简单:妇科检查,尿妊娠试验和B超检查。如果急于知道是否怀孕的话,那么您可以到医院做血HCG,一般在事后9-11天就可以知道是否怀孕。
得了咳嗽需要到医院做哪些检查
(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC):血白细胞总数升高、中性粒细胞百分比升高,常提示上呼吸道或肺部可能有细菌感染;白细胞数正常或偏低,中性粒细胞百分比相对降低,常提示病毒或其他原因引起的感染。
(2)外周血嗜酸性粒细胞(E)直接计数:增高,提示有变态反应存在,如支气管哮喘等。
(3)免疫球蛋白E(IgE)测定:哮喘时,血清免疫球蛋白E值可升高。
(4)痰涂片找结核菌:阳性,提示患肺结核病的可能。
(5)旧结核菌素(0T)或结核菌素的纯蛋白衍化物(PPD)试验:阳性,提示患结核病的可能。
(6)痰培养:可发现引起本症的致病菌
(7)血沉(ESR):上呼吸道及肺的一般感染、结核、肺肿瘤等疾病,均有可能使血沉加快。
(8)自身抗体测定:部分类风湿性关节炎病人的类风湿因子(RF)为阳性,大多数系统性红斑狼疮病人的抗核抗体(ANA)呈阳性,干燥综合征病人,抗可溶性核抗原抗体(抗ENA 抗体)中的SS-A抗体和SS-B抗体可呈阳性。以上疾病均可有咳嗽、咳痰等肺部症状,故检查上述血清学指标,有助于鉴别诊断。
腰酸腹胀需警惕肾积水
肾积水是由于各种原因引起尿路堵塞,最终导致肾盂肾盏积水及肾功能损害的一组疾病。肾积水最常见的原因是结石,堵塞可发生于泌尿系统的任何部位。而肾积水常见的症状是腹胀或者是腰部疼痛,对患者的健康危害很大。专家提醒大家,要注意肾积水的症状表现,腰酸腹胀要警惕是肾积水所导致。
肾积水的患者多数表现为腰部或下腹部的疼痛,疼痛的性质根据梗阻发生的快慢表现不同,可表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛,急性肾积水一般疼痛表现较为剧烈,而慢性者则表现为钝痛。梗阻可能发生在泌尿道内部,如泌尿系统结石或肿瘤、前列腺肥大等;也可能是由于泌尿道外部的疾病导致的泌尿道受压迫,引起尿路梗阻,比如腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等。
无论何种原因引起的尿路梗阻最终都会引起肾积水,但是患者在一开始临床症状不一定非常明显。患者的表现与肾积水的发生病因和形成速度相关,如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下,患者除了有肾积水的表现外还会出现排尿困难,由于泌尿系梗阻,患者还会反复出现泌尿系统感染。专家提醒说,如果感觉腰部酸胀疼痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致。还有,如果发现尿色发红、发暗,或呈酱油色,有可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致,这时可能也存在肾积水。
一旦出现腰部酸痛等不适症状,一定要及早提高警惕,及时到医院进行相关的检查。b超检查是发现肾积水的一个重要方法,一旦确诊,可通过泌尿系统造影、膀胱镜、输尿管镜、泌尿系统ct或核磁共振等检查,进一步明确引起肾积水的病因。及时地找到尿路梗阻的原因,并尽早解除尿路梗阻,可以有效地保护肾脏功能,防止出现慢性肾功能衰竭。
白领女性为什么要警惕肾积水
肾积水缠上白领女性
爱美的戚小姐最近照镜子的时候发现,自己的脸似乎胖了不少,朋友和同事也都跟她开玩笑说是不是最近特别能吃,可左思右想,自己最近并没有贪吃,也一直在坚持运动。直到自己的腰部出现了酸胀疼痛的感觉,她才意识到是不是自己的身体出了问题。到医院做了B超检查后,医生告诉她,她双侧的肾都出现了中度积水,而面部浮肿恰恰是肾积水的症状。
事实上,肾虽然担当着处理人体“废水”的作用,却没有储藏这些“废水”的功能,代谢产生的水分本来是要经过膀胱排除体外的,现在它在肾里就囤积了起来,自然就是出了毛病了。
尿液从肾盂排出来,受到了阻碍,肾最终导致肾脏积水,扩张,肾变薄、肾功能减退,如果双侧都出现了梗阻,有可能会出现尿毒症等严重后果。泌尿系统及其邻近各种病变引起尿路梗阻,最终都可能造成肾积水。
肾积水发生后,最常见的症状就是腰部酸痛。急性肾积水疼痛非常明显,而慢性肾积水表现为钝疼。其次,就是面部包括眼皮的浮肿。另外,患者还会有畏寒、发热、脓尿、腰部有包块、排尿困难等症状。
得了盆腔积水需要到医院做哪些检查
一、身体检查:患者呈急性病容,体温升高。盆腔炎病变蔓延至腹腔时,他们也是一般会有腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,针对于肠鸣音减弱或消失。
二、彩超检查:确定有无盆腔积液,进行彩超检查是首选的检查方法。
三、B超检查:积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。
盆腔积液若没有得到合适治疗,其危害性是较大的,容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等,导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。所以女性朋友们应该在确诊疾病后尽快治疗,以免耽误治疗时机。
肾积水的治疗
得肾积水,要怎么才能治疗?这是很多肾积水患者比较着急想知道的事情,一旦确诊自己患病,就火急火燎地抓着医生问,似乎迟了一步自己就处于鬼门关了。放心,方法总比问题多的,再说,随着科学技术的发展,医学界也一直在研究,力求做到医治好更多患者。一般来说,肾积水患者的治疗方法有以下几种。
1、保守治疗
肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
2、局部处理
肾积水怎么治疗,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
3、手术治疗
肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
从上述介绍中,想必大家也都知道了,肾积水早期病情比较轻的时候,治疗起来还是比较容易的,越往后拖,病情越严重,治疗起来也越麻烦,所以,建议还是早发现早治疗。
得了慢性肾炎需要到医院做哪些检查
一、尿常规 尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。
二、血液检查 常有轻、中度正色素性贫血,红细胞及血红蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血症,一般血清电解质无明显异常。
三、肾功能检查 肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,肾功能分期多属代偿期或失代偿期,酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。
小孩肾积水的验尿
发烧是小孩常有的现象,可是有时并不是感冒造成的;泌尿道感染也同样会有轻微的发烧现象,却常常被误诊为感冒。值得注意的是,轻微的泌尿道感染吃感冒药,是可以暂时控制下来,可是如果患有潜藏的疾病,泌尿道仍会再发生感染,而引起发烧。曾有一位七岁的小男孩,从小就常有轻微的发烧,偶尔有轻微腹痛的情形,都被当作是普通的感冒治疗,平常也没有出现什么特别的症状。有一次小男孩却一连三天高烧不退,到医院用超音波一照,原来是右边肾脏积水非常的严重,进一 步用电脑断层检查,才发现小男孩右边的肾脏几乎都坏死,甚至到了必须切除的地步。
小孩肾积水的检查从肾脏超音波检查出孩子有轻微的肾积水现象,虽然有可能是一般的情形,比如说孩子是憋着尿做检查;但也可能是尿液逆流所造成的肾积水。因此我们必须进一步做膀胱摄影术,才能正确的判断出是否有尿液逆流的疾病,但因为用膀胱摄影术检查,孩子会感觉比较痛苦,所以通常家长不会同意。在此提醒家长应特别注意的是,一旦发现孩子有轻微肾积水的情形,孩子可能患有先天性尿液逆流的疾病;万一孩子发烧,又没有明显感冒症状或其他原因时,千万不要把发烧只当做是单纯的感冒来治疗 ,一定要记得验尿。
得了盆腔积液的患者需要到医院做哪些检查
一、身体检查:患者呈急性病容,体温升高。盆腔炎病变蔓延至腹腔时,他们也是一般会有腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,针对于肠鸣音减弱或消失。
二、彩超检查:确定有无盆腔积液,进行彩超检查是首选的检查方法。
三、B超检查:积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,可以较准确的判断积液的量。
四、后穹窿穿刺抽取积液:它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔积液方法之一。比如也是有一些的正常腹腔液、血液,脓性分泌物或脓汁,都是可以很好的穿刺物的镜检和培养更属必要。