胎盘前置能做引产吗

胎盘前置能做引产吗

前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产,但也有可能出血过多。如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘,就绝对不能引产。边缘性的前置胎盘也可能会在怀孕28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘,建议尽量维持足月时剖宫产。

对于做过剖腹产和子宫手术且子宫壁受过创伤,或者子宫扩括术在流产后发生的女性来说,胎盘前置的危险更高。她需要更大的胎盘表面积来满足胎儿氧气和营养的供应(因为抽烟,生活在海拔高的地方,或者多胞胎),于是增加了胎盘前置的危险。

胎盘前置几个月最危险

胎盘前置几个月最危险?一旦怀孕28周之后，孕妇被确诊为胎盘前置，就会被医生戴上“高危妊娠”的帽子。所以，被确诊为胎盘前置的孕妇都会非常担忧，尤其是中央性胎盘前置(胎盘完全覆盖子宫内口)，在孕34周之后发生早产、大出血的几率较高。

34周胎儿的各个器官都成熟了，对于胎盘前置的孕妇，能做到主动手术就不要被动来急诊。

胎盘前置是什么意思

胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为胎盘前置。

胎盘前置是怎么发生的呢?子宫内膜受损这是胎盘前置发生的主要原因，比如做过剖宫产、人工流产、子宫肌瘤手术等女性，子宫内膜和基层都会受到损伤，怀孕后局部供血差，胎儿为了获得更多的营养，胎盘会自动增大面积，从而覆盖子宫内口，形成了胎盘前置状态。

在孕28周之后，胎盘增大速度减慢，子宫增大的速度增快，胎盘和宫颈内口的相对位置发生改变，一旦胎盘与宫颈剥离，容易引发孕妇大出血。因而，怀二胎，尤其是头胎是剖宫产的妈妈尤其要注意产检，以明确是否出现胎盘前置。

胎盘前置是什么意思

前置胎盘是在妊娠28周之后，胎盘在子宫中的位置比较低，紧贴并且覆盖在宫颈内口。并且其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。而我们知道，胎盘位于子宫底部附近，是一个形似薄饼一样的器官，主要通过脐带为胎宝宝提供营养。

一般来说，在怀孕早期发现有胎盘前置的问题，通常造成的影响是可以忽略不计的。但是如果在孕晚期仍然接近子宫颈，就可能导致出血的症状和一系列并发症，并且这就意味着孕妈妈需要提前进行分娩。如果在分娩前如果还存在胎盘前置的问题，就需要选择剖宫产。

四个月胎儿能打掉吗

可以打掉，但只能做引产手术，因为妊娠超过了14周（约三个月）就不能做无痛人流手术了，而需要住院做引产手术，虽然这样增加了孕妇的痛苦和手术的危险性，但却是唯一的补救方法。

引产和人流哪个危害大 引产有什么危害

在进行引产手术时，引产者可能会出现大出血的情况。这主要是因为引产后胎盘前置或局部剥离、宫缩乏力、凝血功能障碍等引致的。

产道损伤也是引产的危害之一，这主要是由于引产时胎儿较大，而子宫想通过收缩的方法将其排出体外，就必需费很大的力气才能做到。一旦这个力度超出了子宫所能承受的力度，那么产道受损或子宫受损的几率就非常高了。

引产手术可能会造成引产者宫腔出现感染的情况，这是由于手术器械消毒不全、手术操作不当等多种原因引致的。同时，在术后，引产者的阴道会有少量的出血，此时要做好护理措施，以免细菌进入阴道，引发感染。

女性在怀孕后，子宫颈管就会越来越展开，这时的宫颈口较大，再加上血管也是处于一种较为开放的状态，一旦发生强烈的子宫收缩，就会让引产者的宫腔内压力增高，挤破胎膜，一部分的羊水就会趁机进入舒张的血管中，从而造成羊水栓塞。

前置胎盘孕妈必知的孕期常识

 顾名思义，前置胎盘就是指胎盘“先娩出”。如果胎盘在子宫中的位置过低并阻挡住宫颈的话，胎儿因而可能难以经阴道分娩;或者在经阴道分娩时，由于胎盘剥离要先于胎儿娩出，从而使胎儿或者因为失去母体供血而危及生命，或者因窒息而死亡。

  如果胎盘完全跨过宫颈开口的话，就称作完全前置胎盘。如果是部分覆盖宫颈内口或者只是离宫颈很近的话，就分别称作部分前置胎盘和边缘性前置胎盘。在分娩时，只有略低于1%的人会出现明显的胎盘前置。初产妇胎盘前置的发病率只有1/1500，但是在产第三胎后，这个数值却会高达1/20。

  第二个三月期进行的超声检查经常可以“诊断出”前置胎盘。不过，由于在随后的几个月里面，子宫下部要比上部组织拉得更长，因此前置问题实际上会被解决的，至少会看上去离开了宫颈。当然，胎盘是植入子宫而不可能移动的，但由于子宫这种延展方式使得胎盘边缘到宫颈的距离实际上是在增加，因此虽然前置胎盘率在16～20周时会高达45%，但在分娩时低位胎盘或者前置胎盘的发生率实际上会变得很低。如果在第二个三月期得到了这种诊断，通常会在28～30周的时候进行超声复查，来确认前置胎盘是否已经缓解。

  如果在第三个三月期早期，胎盘仍然前置的话，那么任何形式的性行为都可能造成灾难性的大出血。这就是说你必须避免任何可能造成性高潮的行为，而不仅仅局限于性生活。这是由于高潮时会伴随子宫收缩，也可能导致出血。

  如果36周的时候，胎盘依然前置的话，那么医生们一般会推荐分娩时采用剖腹产。如果你阴道出血，同时又知道自己胎盘前置的话，就需要住院观察。在分娩前你可能会出现多次出血，一半的完全前置患者，1/5的部分前置患者都会在30周前出现阴道出血。

  分娩时间在很大程度上依赖于孕龄和出血的严重程度。医生在36周的时候通常会通过羊膜穿刺试着评估胎儿肺部的成熟度。如果肺已经成熟，那么就可以采用选择性剖腹产。选择性剖腹产只会让3%的胎儿出现贫血，这和紧急分娩不同，后者会影响到28%的胎儿。

  事实上，胎盘前置不光会增加失血和手术的危险，还会显著增加在胎儿未成熟时所进行的紧急分娩。

  如果你已经出现过胎盘前置，那么下一胎出现的概率为8%～10%前置胎盘史和多次剖腹产史是再次发生胎盘前置最重要的决定因素。

常见的胎盘异常情况有哪几种

1、胎盘前置

正常的胎盘位置是位于子宫壁上，而当胎盘处于宫颈口时，就称为前置胎盘，这种情况通常都在孕28周以后出现。前置胎盘的一个显著而常见的症状就是阴道没有征兆地反复出血，但没有痛感。如果在孕7月以后，准妈妈出现这种情况，就要考虑是否为前置胎盘所导致。一般出血情况比较轻微的话，对胎儿影响不大，孕妈妈只要止住血就可以了。但是如果出血症状严重的话，就要入院治疗，根据医生指导进行处理。子宫内膜疾病、胎盘面积过大和孕卵滋养叶发育迟缓是造成前置胎盘的三大原因。女性曾生产过好几胎或者引产刮宫多次等，会因为子宫受到损害或患有子宫内膜炎而容易出现前置胎盘的情况。

2、胎盘早剥

当胎儿还未从母体娩出，胎盘就从子宫壁脱离，就称为胎盘早剥，这种情况通常发生在孕20周以后或分娩时。如果孕妇突然腹部严重疼痛，阴部流出少量暗红色血液的话，并伴有脸色苍白、出汗不止、呼吸加速等症状，则有可能是胎盘早剥所导致的，且这时候情况已经比较严重、危险，应该尽快入院就医。值得注意的是，除了一些疾病等生理因素外，孕妇精神紧张、情绪不佳也可能造成胎盘早剥。

3、胎盘形态异常

各种和正常胎盘形态不同的胎盘，如肾形胎盘、膜样胎盘等，在产妇分娩时，都很可能无法完全排出，有一部分滞留在子宫内，从而导致产后出血等状况的发生。

胎盘位置低能顺产吗

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。

怀孕28周以前的妊娠中期，胎盘占据宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期，胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1 /4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。

所以许多学者认为，若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者，不宜诊断为“前置胎盘”，而应该称为“胎盘前置状态”，每4周左右复查B超，如有阴道出血的话就需要提前复查B超，让医生及时作出适当的处理。

如果诊断为前置胎盘，而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血，则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。因为妊娠35周以后，子宫生理收缩频率增加，前置胎盘的出血率随之明显上升，对孕妇和胎儿的危险性加大，所以，医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者，适时选择剖宫产终止妊娠。

剖宫产可以在短时间内娩出胎儿，然后尽快让胎盘剥离，用宫缩剂加强子宫收缩，在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况，准确使用药物或手术方法止血，防止产时、产后大出血。

什么是前置胎盘

前置胎盘一般有三种类型，一般多见于多产妇。

边缘性前置胎盘：这种类型的前置胎盘。一般是附着于子宫下段，没有超越子宫颈内口。

部分性的前置胎盘：这种类型的发生率相对是比较少的，这种类型是一般指宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖，这样一个情况管称之为部分性前置胎盘。胎盘的组织全部覆盖住了宫颈内口。

前置胎盘相比正常情况的话，孕妇及胎儿存在的风险更大，更是要特别的注意。那么胎盘前置要怎么样才可以降低孕妇及胎儿的风险，我们来了解一下胎盘前置应该怎么办?

胎盘位置低能顺产吗

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。

怀孕28周以前的妊娠中期，胎盘占据宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期，胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。

所以许多学者认为，若在妊娠中期B超检查发现胎盘前置者，不宜诊断为“前置胎盘”，而应该称为“胎盘前置状态”，每4周左右复查B超，如有阴道出血的话就需要提前复查B超，让医生及时作出适当的处理。

如果诊断为前置胎盘，而又没有发生阴道出血或者仅仅出现少量的阴道出血，则应在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周至36周。因为妊娠35周以后，子宫生理收缩频率增加，前置胎盘的出血率随之明显上升，对孕妇和胎儿的危险性加大，所以，医生会在前置胎盘的孕妇怀孕36周时检测胎儿肺发育已成熟者，适时选择剖宫产终止妊娠。

剖宫产可以在短时间内娩出胎儿，然后尽快让胎盘剥离，用宫缩剂加强子宫收缩，在直视的情况下观察子宫下段胎盘剥离面出血情况，准确使用药物或手术方法止血，防止产时、产后大出血。

胎盘在子宫前壁是怎么回事

首先，我们必须要知道胎盘。胎盘就是给胎儿供给营养的器官，与胎儿间会有一根脐带链接，胎盘附着在子宫上，但是附着的位置每个人可能都会不太一样。

当胎盘附着在肚皮这一边时，叫胎盘前壁。

当胎盘附着在靠背较近的一边时，叫胎盘后壁。

当胎盘附着在人体侧面是，叫胎盘侧壁，或者更清楚的分左右壁。

这三种情况都是正常的，一般前壁胎盘的妈妈的肚子会显得比较大，后壁胎盘的妈妈的肚子会相对较小。

胎盘前置是什么意思?

胎盘前置，就是胎盘组织有一部分，或者全部覆盖在子宫口上。

由于分娩前子宫口会扩张，加上胎儿必须从子宫口经阴道娩出，所以胎盘前置对自然分娩来说极其危险，很容易大出血。因此为了避免这种危险，请选择剖腹产。

如果准妈妈被检查为胎盘前置，那么要注意：

1、减少活动，卧床休息以左侧卧位为宜，如有腹痛、出血等不适症状，立即就医。

2、避免进行增加腹压的活动，如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，变换体位时动作要轻缓。

胎盘前置是什么意思 胎盘前置的危害

前置胎盘通常是妊娠晚期出血的主要原因之一，通常还伴有严重的并发症，由于反复多次大量的阴道出血，会导致孕妈妈出现贫血，严重的可能发生休克，同时胎宝宝发生缺氧，甚至死于宫内。

引产的危害

1、产后出血。在进行引产手术时，引产者可能会出现大出血的情况。这主要是因为引产后胎盘前置或局部剥离、宫缩乏力、凝血功能障碍等引致的。

2、产道损伤。产道损伤也是引产的危害之一，这主要是由于引产时胎儿较大，而子宫想通过收缩的方法将其排出体外，就必需费很大的力气才能做到。一旦这个力度超出了子宫所能承受的力度，那么产道受损或子宫受损的几率就非常高了。

3、宫腔感染。引产手术可能会造成引产者宫腔出现感染的情况，这是由于手术器械消毒不全、手术操作不当等多种原因引致的。同时，在术后，引产者的阴道会有少量的出血，此时要做好护理措施，以免细菌进入阴道，引发感染。

4、羊水栓塞。女性在怀孕后，子宫颈管就会越来越展开，这时的宫颈口较大，再加上血管也是处于一种较为开放的状态，一旦发生强烈的子宫收缩，就会让引产者的宫腔内压力增高，挤破胎膜，一部分的羊水就会趁机进入舒张的血管中，从而造成羊水栓塞。

前置胎盘几个月就可以剖腹产

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。临床按胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型：完全性前置胎盘或中央性前置胎盘：宫颈内口全部为胎盘组织覆盖;部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖;边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，达子宫颈内口边缘，不超越宫颈内口。

只要后期不出血，最好是怀孕38周以后做剖腹产最好，只是有的中央性前置胎盘是等不到38周的，只能观察，如果出血多保胎不理想随时都能做剖腹产的。

目前原因尚不清楚，常与如下因素有关：

1.多次妊娠、多次人工流产、多次刮宫操作及剖宫产手术等，均可以引起子宫内膜受损，当受精卵植入子宫蜕膜时，因血液供给不足，为了摄取足够营养而胎盘面积扩大，甚至伸展到子宫下段。

2.当受精卵抵达子宫腔时，其滋养层发育迟缓，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

3.有学者提出吸烟及毒品影响子宫胎盘供血，胎盘为获取更多的氧供应而扩大面积，有可能覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘。

4.多胎妊娠由于胎盘面积大，延伸至子宫下段甚至达到宫颈内口。