听神经瘤的症状
听神经瘤的症状
听神经瘤的症状表现有哪些?
1.听力下降:内听道内的肿瘤通常表现为听力下降、耳鸣和前庭功能障碍。
2.面部麻木:肿瘤压迫三叉神经可出现同侧面部麻木。
3.突发性耳聋、耳鸣:约有26%的听神经瘤患者表现为突发性耳聋。单侧耳鸣亦应警惕听神经瘤的可能。
4.、吞咽困难、声嘶或误咽呛咳:当肿瘤瘤体巨大时,可出现后组颅神经症状,表现为吞咽困难、声嘶哑、呛咳等。
5.头痛:头痛开始时多为枕部不适、刺痛或隐痛,随着病情发展,头痛逐渐加重,当出现脑积水、颅内高压时可出现剧烈头痛、恶心、呕吐,严重时发生脑疝而死亡。
6.视力下降:表现为复视或视物模糊,复视是因为外展神经受累引起,视物模糊是因为眼震或视乳头水肿引起。
7.行走不稳:小脑功能障碍可因小脑受压引起,表现为协调运动障碍、步态不稳、向患侧倾倒等。
听神经瘤患者注意饮食事半功倍
一、听神经瘤的饮食注意事项:
1、宜吃清淡的食物。
2、宜吃具有营养神经作用的食物。
3、宜吃含有锌元素高的食物。
4、忌吃高脂肪的食物。
5、忌吃高糖性的食物。
1、听神经瘤是良性肿瘤,早诊早治效果好。
2、耳鸣是听神经瘤的首发症状,只要耳鸣象秋蝉的叫声,应立即找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊。
3、肿瘤直径>3cm或已有颅内高压者,手术切除肿瘤是唯一出路;如肿瘤直径<3cm,可考虑行γ-刀或X-刀治疗,但费用稍高。到目前为止,仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%—12%,占桥小脑角肿瘤的80—95%。多见于成年人,20岁以下者少见,性别无明显差异,左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
听神经瘤多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同。
听神经瘤容易与面神经瘤混淆
生活中听神经瘤较常见,面神经瘤发病率较低,所以有时候它们之间会产生混淆,如何去鉴别听神经瘤应和面神经瘤呢?本文就做一下简单的介绍:面神经瘤少见,它可发生于面神经从脑干到神经-肌肉接头处的任何部位,发生在桥小脑角(CPA)和内听道(IAC)内时,其临床表现酷似听神经瘤。面神经瘤的临床特征有赖于病变的部位和范围,尽管有急性面瘫和波动性面瘫病例的报道,但最常见的临床症状仍是缓慢的进行性面神经麻痹。感音神经性耳聋、眩晕、耳鸣可能是位于CPA和IAC内肿瘤的临床症状。此外尚有舌前2/3味觉障碍、面部抽搐、眼干口干等症状。
当面神经瘤生长在CPA或IAC内时,面神经麻痹不常见。MRI和CT不能鉴别位于CPA或IAC内的面、听神经瘤。有听神经瘤的一些症状、面部轻瘫或瘫痪面部痉挛和味觉障碍等,应考虑面神经瘤的可能。
警惕!听神经瘤的早期信号
对于老年人而言,出现耳鸣、耳聋是极为常见的。但是由于耳鸣、耳聋可由多种疾病导致,因此,难以鉴别。但是,不可忽视的是,当老年人出现持续性耳鸣、单侧耳聋时,应该充分考虑听神经瘤可能。
第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任指出,除了上述的原因之外,当进入中年前后,出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤、中耳炎等,均应警惕听神经瘤,应及早到医院就诊并进行听力检查及影像学检查。
听神经瘤概述
听神经瘤起源于听神经鞘,是一种典型的神经鞘瘤,是后颅窝中最常见的肿瘤,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%,发病率约1/10万人,多发年龄30~60岁,无明显性别差异。
听神经瘤常被认为是脑肿瘤,但其实并不位于脑实质内,而是长在听神经的前庭支上。它属于良性肿瘤(非恶性也非癌),通常生长缓慢。
听神经瘤症状
听神经瘤病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍,如患侧耳鸣及耳聋,耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴听力减退。随着瘤体的增大可出现面神经功能异常(面部肌肉的抽搐)三叉神经功能异常(颊部、颧骨隆突处的感觉麻木或麻刺感)及脑干和小脑受压症状(偏身感觉减退,共济失调(共济失调人体的姿势保持与随意运动的完成,与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等,这些症状体征称为共济失调。)。步态不稳、辨距不良、语言不清和发音困难),如不及时治疗会随时发生脑疝而危及生命。
听神经瘤术后并发症有哪些
听神经瘤是颅内最常见的三大良性肿瘤之一,癌变的可能性不是很大。一般听神经瘤多数出现于未成年人当中,在听神经瘤前期一般会出现耳鸣,前庭功能失调,听力减退或丧失,面神经功能障碍,三叉神经功能异常等情况,后期随着听神经瘤的增大还有可能出现脑积水小脑受压,脑干,恶心,呕吐,反映迟钝等症状。听神经瘤的临床表现还有很多,一定要早发现早治疗!
神经鞘瘤主要是由于细胞的病变然后出现的一种肿瘤的疾病,可能是由于抑制肿瘤的一些的基因是缺失的,还有就是由于身体的体质比较的虚弱,然后被外界的致癌因素所传染,导致的一种身体的感染,由于神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,所以通常的治疗的手法就是进行手术的切割治疗,所以一定要注意身体的锻炼,加强抵抗力的提高,那么就是能够有助于疾病的治疗恢复。
耳鸣需警惕听神经瘤
听神经瘤做两个检查可确诊
听觉诱发电位(ABR)和双侧内耳道CT及磁共振(MR)两个检查可以确诊听神经瘤。王先生做了这两项检查后,医生发现他的ABR检查V波缺失,右侧耳朵CT检查内听道呈“喇叭口”样扩大,右耳MR检查有一个软组织影,被确诊为小听神经瘤。
听神经瘤占耳鸣患者的3%-5%
在耳鸣患者中,听神经瘤患者所占比例并不低,可以占到耳鸣患者的3%-5%。一旦发现可疑症状,应该及时到医院检查,因为晚期听神经瘤往往已向脑干发展,要进行开颅手术,容易带来面瘫、脑瘫等严重并发症,手术效果打折扣。因此要发早先早治疗。
小耳鸣背后隐藏大病
导致突然耳鸣的原因有很多,可能是中耳炎、耳硬化症、声损伤(噪音和爆振音损伤等)等耳病引发,但也有可能是鼻咽癌、心血管病、听神经瘤等某些严重疾病的先兆症状。如果耳部出现低频的嗡嗡声,并有闷胀感和堵塞感,听力减退,但是听自己说话反而觉得响亮,尤其是经常吸烟的男性,要高度警惕鼻咽癌的可能。
听神经瘤的症状是什么
1、耳蜗及前庭症状,表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。
2、额忱部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。
3、小脑性共济运动失调,动作不协调。
4、邻近脑神经受损症状,如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退,周围性面瘫等。
5、颅内压增高的症状,如视盘水肿,头痛加剧、呕吐、复视等。这些症状发展的程序曾得到许多学者的赞同,可作为听神经鞘瘤临床诊断重要依据之一。
听神经瘤在内耳道内逐渐增大将推动或压迫听神经、前庭神经和伴行的内听动脉,后者又将影响内耳血供,作为感觉结构退变,表现为单侧缓慢进行性,(偶呈突发性)耳聋,高调耳鸣、头晕和不稳感,肿瘤也可直接破坏骨迷路而产生类似症状。
听神经瘤必须要手术治疗吗
听神经瘤是良性肿瘤,手术治疗听神经瘤是最直接,疗效最好的。但是有很多人惧怕手术,还有一个就是担心术后的并发症,这是大家惧怕的。但其实手术是最好的办法,如果处理得好,完全可以达到治愈。
听神经瘤尽可能采用手术完全切除,但有的患者尽管接受手术全切,由于肿瘤太贴近神经而导致一些并发症,如面神经损伤后导致的眼睑闭合不全、暴露性角膜炎、不同程度的眼干、口眼歪斜等等。有的患者将保留面神经摆在第一位,不同意手术全切,因而达不到最佳治疗效果。这就应根据每个病人的具体情况采用相适应的治疗方案,力争做到全切肿物并且保留面、听神经功能。
对于听神经瘤的复发问题,通过随访真正做到全切除的病例,包括内听道内的肿物全切除,极少发现复发。不过不全切的病人则有可能会复发。
对于听神经瘤,屈延主任主张一定要早期发现,像耳鸣的病人,早期到医院去查,如果有听神经瘤,那我们就及早处理了。所以我们的体会就是如果这个瘤越小,发现得越早,保留听力的机会就越大。
听力对我们来说是很重要的,如果我们没有听力,那我们就是无声世界,那是很可怕的事情。伴有耳鸣和听力下降的中年人千万不要忽视这些看似不严重的症状,很可能就是听神经瘤的先兆。如果耳鸣在耳鼻喉科查不出病因,治疗不见效,则应尽早去神经外科做进一步检查。如果能早期发现、早期诊断,将大大提高听神经瘤的治疗效果,面、听神经的保留率将提高。
耳鸣,小心是听神经瘤
听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段,缺一不可。然而,耳病和听力障碍的阴霾,却袭扰着人类。大家或多或少多都会有耳鸣的症状,有各种各样的原因都会引起耳鸣。耳鸣还是听神经瘤的初期症状,大家快跟着第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任来看看吧!
提起听神经瘤,人们会觉得这种肿瘤是长在脑子里的,一旦发病肯定很严重。其实不然,听神经瘤起病平和、缓慢,初期症状——耳鸣,但糟糕的是听神经瘤十分容易误诊或漏诊。
听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣,并且治疗效果不明显,久之听力下降。这是肿瘤压迫鼻喉科看病查不出病因,被认为是一般的听力衰退,或老年性耳聋。听神经引起的刺激症状,与普通耳鸣很难鉴别。因此,许多听神经瘤病人早期并没有引起重视,甚至有病人耳鸣十年直至失聪才来就诊,结果诊断为听神经瘤的。
早期病人,尤其是中年单侧耳鸣者应考虑到听神经瘤的可能性。早期治疗不仅面神经保留率高,而且听力也有可能保留。目前影像学发展比较迅速,尤其是CT、核磁技术都已成为诊断听神经瘤的可靠手段。当然,中年持续性耳鸣病人也不必马上去做CT或核磁,可以先检测听觉传导功能。该检查比较经济,若发现问题可再做进一步检查。