肺癌日趋高发诊治要趁早
肺癌日趋高发诊治要趁早
对于肺部小结节的诊断，胸腔镜下手术切除术是一种微创、快速、安全、有效的诊断方法。然而，决定手术成败的一个重要因素是能否快速、准确地找到病灶。由于手术中需要将鼓起来的肺“放气”，让它瘪下去。因此，在体积萎缩下去的肺叶里寻找一个肉眼都难以捕捉到的直径几毫米的小结节，绝非易事。
肿瘤治疗倡导多学科综合治疗，除了个体化、专业化、规范化，肺癌手术更需要强调多学科的协同作战。在复旦大学附属肿瘤医院，术前进行CT 引导下带钩钢丝术前定位，可以在手术中第一时间找到那些微小病灶，进行快而准确的摘除术。
在患者被推入手术室前，在CT引导下找到病灶的位置，根据“垂直最近”原则，穿入定位系统套针，随后立即放入带钩钢丝并回收套针，获取CT 重建三维图像，以便手术中能够快速、准确地确定钢丝深度及病灶部位。整个过程犹如打
高尔夫球：人体的肺叶犹如开阔的高尔夫球场，而肺里的小结节仿佛一个小小的高尔夫球，术前所做的定位针就像高尔夫球洞旁的小旗子，起到了引导和准确定位的作用。目前，这一技术定位成功率为100%，大大提高胸腔镜手术的准确性，缩短了手术探查的时间，减少了相关手术风险。
肺癌日趋高发诊治要趁早
室外空气污染为新加入的致癌物，致癌级别与吸烟、吃发霉的食物、遭受紫外线辐射、吸入甲醛等归为一类。PM2.5 是室外空气污染中的首号“杀手”，它们能够直接进入细支气管与肺泡，带着随身附着的污染物(包括重金属、多环芳烃等致癌物质)参与到血液循环系统与人体的新陈代谢中，久而久之就会诱发肺癌等恶性肿瘤。
同时，伴随着疾病自身高发的态势，过往一大批被忽视的早期肺癌患者如今被成功地“找”了出来，也在一定程度增加了肺癌早期发现的人数。另外，肺癌早期筛查利器——低剂量螺旋CT 也在技术上找出了众多并无症状的早期肺癌患者。据统计，仅以复旦大学附属肿瘤医院胸外科为例，2013 年在院接受手术的肺癌患者中，0 至I 期的早期患者超过60%。早期筛查后接受手术的肺癌患者比例明显上升，这是一个非常可喜的现象。
重视肺癌筛查可少吃“苦头”
如今，如果处于肺癌早期，经过手术根治，完全有治愈的机会。要想发现早期肺癌，低剂量螺旋CT 是主要方法。最新研究成果报告显示：筛查可使肺癌死亡率降低约20.3%。临床中，被诊断为0 至I 期的早期肺癌患者只需要通过胸腔镜等微创手术方式，便能成功彻底切除病灶，术后恢复情况良好，几乎所有病人都能治愈，长期生存。但是中晚期肺癌患者的生存率依旧是医学界的一个未能突破的难题。
目前，上海市卫生和计划生育委员会、上海申康医院发展中心、闵行区卫生局斥资数百万元，依托以复旦大学附属肿瘤医院为主的多家医院，联合开展社区肺癌早期筛查项目。目前已经完成闵行区7000 余位肺癌高危人群的免费筛查工作，并对筛查出的可疑患者开通了集诊断、治疗于一体的绿色通道。建议40 岁以上的市民，如吸烟指数在400 年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数)，或者吸二手烟超过20 年，或者长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境，满足其中两项，就应该每年定期进行1 次低剂量螺旋CT 筛查扫描，对于可疑的小结节及时诊治。
肩背痛可能是肺癌信号
由于患者自己很难判断，我们会推荐肺癌高危人群通过低剂量螺旋CT等方法进行筛查。例如，重度烟民、从事矿区工作的、生在肺癌高发区的、有肿瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群应格外留心肺癌的蛛丝马迹。
如果能早期发现肺癌，并及时手术，患者5年存活率可达到80%左右。而那些因为体质较弱、心肺功能较差无法承受手术治疗的老年人，还可以选择放疗。现代放疗精度提高，在大幅度提高“杀肿瘤”剂量的同时，不增加波及正常组织的剂量。除了对早期肺癌的治疗效果好，还能延长中晚期肺癌患者的生存期、缓解痛苦，提高他们的生存质量。
肩痛可能是癌信号
“夏大夫，我爸爸73岁，3个月前出现肩背痛，以为是肩周炎，去骨伤科理疗不见好，几经折腾才知道是肺癌骨转移，可没怎么听他咳嗽啊，怎么会是肺癌呢?”面对这位声泪俱下的家属，我解释说：咳嗽是肺癌的常见早期症状之一，但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。
由于患者自己很难判断，我们会推荐肺癌高危人群通过低剂量螺旋CT等方法进行筛查。例如，重度烟民、从事矿区工作的、生在肺癌高发区的、有肿瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群应格外留心肺癌的蛛丝马迹。
如果能早期发现肺癌，并及时手术，患者5年存活率可达到80%左右。而那些因为体质较弱、心肺功能较差无法承受手术治疗的老年人，还可以选择放 疗。现代放疗精度提高，在大幅度提高“杀肿瘤”剂量的同时，不增加波及正常组织的剂量。除了对早期肺癌的治疗效果好，还能延长中晚期肺癌患者的生存期、缓 解痛苦，提高他们的生存质量。
肺癌日趋高发诊治要趁早
2013 年10 月17 日，世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构(IARC)宣布，确定室外空气污染为新加入的致癌物，致癌级别与吸烟、吃发霉的食物、遭受紫外线辐射、吸入甲醛等归为一类。PM2.5 是室外空气污染中的首号“杀手”，它们能够直接进入细支气管与肺泡，带着随身附着的污染物(包括重金属、多环芳烃等致癌物质)参与到血液循环系统与人体的新陈代谢中，久而久之就会诱发肺癌等恶性肿瘤。
同时，伴随着疾病自身高发的态势，过往一大批被忽视的早期肺癌患者如今被成功地“找”了出来，也在一定程度增加了肺癌早期发现的人数。另外，肺癌早期筛查利器——低剂量螺旋CT 也在技术上找出了众多并无症状的早期肺癌患者。据统计，仅以复旦大学附属肿瘤医院胸外科为例，2013 年在院接受手术的肺癌患者中，0 至I 期的早期患者超过60%。早期筛查后接受手术的肺癌患者比例明显上升，这是一个非常可喜的现象。
重视肺癌筛查可少吃“苦头”
如今，如果处于肺癌早期，经过手术根治，完全有治愈的机会。要想发现早期肺癌，低剂量螺旋CT 是主要方法。最新研究成果报告显示：筛查可使肺癌死亡率降低约20.3%。临床中，被诊断为0 至I 期的早期肺癌患者只需要通过胸腔镜等微创手术方式，便能成功彻底切除病灶，术后恢复情况良好，几乎所有病人都能治愈，长期生存。但是中晚期肺癌患者的生存率依旧是医学界的一个未能突破的难题。
肺腺癌日趋高发诊治要趁早
，低剂量螺旋CT 是主要方法。最新研究成果报告显示：筛查可使肺癌死亡率降低约20.3%。临床中，被诊断为0 至I 期的早期肺癌患者只需要通过胸腔镜等微创手术方式，便能成功彻底切除病灶，术后恢复情况良好，几乎所有病人都能治愈，长期生存。但是中晚期肺癌患者的生存率依旧是医学界的一个未能突破的难题。
目前，上海市卫生和计划生育委员会、上海申康医院发展中心、闵行区卫生局斥资数百万元，依托以复旦大学附属肿瘤医院为主的多家医院，联合开展社区肺癌早期筛查项目。目前已经完成闵行区7000 余位肺癌高危人群的免费筛查工作，并对筛查出的可疑患者开通了集诊断、治疗于一体的绿色通道。建议40 岁以上的市民，如吸烟指数在400 年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数)，或者吸二手烟超过20 年，或者长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境，满足其中两项，就应该每年定期进行1 次低剂量螺旋CT 筛查扫描，对于可疑的小结节及时诊治。
对肺部小结节别“一刀切”
“医生，我肺部有小结节，麻烦您帮我手术切除吧!以免留有后患!”这是病人在就诊时说得最多的一句话。目前，低剂量螺旋CT 可以筛选出最小3~4 毫米的小结节，此时一般不能分辨出良恶性，按照目前国际上认可的标准可以定期随访，不需要手术治疗。
如果检查出来结节直径在6 毫米~1厘米，切不可掉以轻心。对于那些高度怀疑的“坏结节”，其位置若在肺叶的外周部位，可以考虑通过微创手术进行肺部局部的切除术，在清除“危险分子”的同时尽可能保存健康的肺组织，保留患者的肺功能。但是，对于小结节处在肺叶较靠近中央的位置，切不可对小结节采取“一刀切”的方式，不论具体情况统统进行“肺叶切除术”。因为，摘除那些身处肺叶中间的小结节，在手术中需要切除整个肺叶，若术中病理证实是良性的，这将对患者的肺功能产生不可逆的损伤。
油烟导致肺癌高发
油烟导致肺癌高发
中国女性罹患肺癌的比例明显高于欧洲等西方国家，除了大气污染等因素之外，与中国女性烹饪习惯中产生的厨房油烟关系密切。
食用油及食品在高温下热裂解所产生的挥发性物质，含有许多有害甚至致癌的物质，包括烷烃、烯烃、甚至丙烯醛，这是重要的促癌物质，对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的刺激性，长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病，结膜炎、白内障等眼部疾病，增加患肺癌的机会。
在患肺癌的非吸烟女性中，超过60%的危险因素是长期接触厨房油烟。25%的家庭厨房连着卧室，高温油烟久久不散，甚至睡觉也在吸入。烹调时有32%的人喜欢用高温油煎炸食物，同时厨房门窗关闭，厨房小环境油烟污染严重。
烹调产生的油烟成分因烹饪条件不同而有差异。食用油主要成分的沸点约300度，当温度上升至100~270度时，主要由直径约10微米以上的小油滴组成，温度大于270度后，主要由直径0.001微米~10微米肉眼看不见的微油滴组成。此时向油中加入食物，食物中所含水分急剧汽化膨胀，其中部分冷凝成雾和油烟一起形成可见的油烟雾。一般家庭炒菜时采用爆炒，油温基本在240度左右，煎时基本控制在120~150度，油炸的温度在200~230度，油干烧可以到270度以上。烹调的温度越高，油烟成分的直径越小，呼吸性粉尘越多，危害也越大。
咽喉发炎须趁早诊治
你的咽喉会经常发炎吗，发炎的时候一般是怎么处理的呢?医院五官科副主任医师提醒，因过年而患上咽喉炎的市民比较多，且以中青年男性居多，与春节天气冷、节日烟酒多、应酬多有关。想要自己的咽喉更健康，那就一起去看看吧!
诱病主因：天气、饮食及过度发音
咽喉炎的诱发因素很多，天气、饮食及过度发音是主要因素。咽喉炎最近多发，主要是因为今年春节期间天气相对比较冷，气温在5-12摄氏度之间，再加上节日期间市民的日常作息往往缺乏规律，节目丰富，休息不够，造成抵抗力下降，致病微生物乘虚而入。特别是春节期间，很多中青年男性在应酬中少不了烟酒，而且常常摄入过多，并较多食用煎炸类和脂肪含量高的食品，这些食品容易造成“上火”，引发咽喉炎。
咽喉炎是咽喉部的炎症，是上呼吸道感染的常见病，主要临床表现为口干和咽喉干燥、红肿、疼痛等，有时伴有或多或少黏性分泌物，或咽喉部有异物感、吞咽困难，严重时可致声音嘶哑，呼吸时咽喉有灼烧感，咽喉部有明显的滤泡增生，甚至出现咯血性分泌物等。由于难受，患者经常干咳或发出“吭咯”的声音，既影响自己，又妨碍他人。
医生提醒：咽喉是防病“第一大门”
咽喉炎的发病率高达87%以上，65%以上的咽喉炎会诱发或加重全身疾病。急性咽喉炎得不到及时正确治疗易转为慢性咽喉炎，慢性咽喉炎久治不愈易形成链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等细菌和病毒入侵骨骼和内脏，诱发心肌炎、胸膜炎、风湿性关节炎、肺结核、肾炎、咽喉癌、食道癌等并发症。咽喉犹如人体抵御疾病的第一道大门，“大门”出现问题又得不到及时“修复”，病菌会长驱直入，危害无穷。
医生提醒，很多人认为咽喉炎是小病，无关紧要，即使出现较重症状也不看医生，这是对自身健康极不负责任的做法。咽喉炎一定要及时就医，根据患者的不同情况，采用中药、微波、雾化或手术等方法，疗效明显。
看到以上的小文章，你现在知道自己的咽喉发炎的时候该怎么处理了吗?专家提醒你，科学的生活习惯，合理安排饮食，少吸烟喝酒，少食用高脂肪类和辛辣类等刺激性食物，发音适度，并注意适时开窗通风。这样才有助于我们尽快的恢复健康。
龋齿补牙要趁早
龋病俗称蛀牙，是一种极普遍且发病率很高的疾病。龋病可发生在任何年龄，尤其在青少年发病率较高，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力有关。
很多人对龋齿不以为然，殊不知这样易造成“小洞不补大洞吃苦”的后果。专家提醒，如果有了龋齿，修补牙齿越早越好。龋洞经过治疗后，可以阻止龋病病变的发展，保持牙列的完整。
因为龋洞经过修补后可以阻止龋病(蛀牙)病变的发展，及早恢复牙齿的功能，可保持牙列的完整。若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感;当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重;当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。
所谓补牙就是修复受损或被蛀的牙齿，让其回复正常状态。补牙时，牙医先要清除腐坏的牙质，清洁受损部位，然后在空出的牙腔内注入填充物。由于牙科最常见的疾病就是龋病(蛀牙)，龋病就是牙齿硬组织(牙釉质、牙本质)被细菌利用食物产生的酸破坏、脱钙形成一个腔洞。牙齿本身没有修复能力，在洞形成后，只有借助牙体复形的方法，先将洞周围的坏组织除去，再以适当的材料填补进去，以便恢复咀嚼的能力，并进一步防止龋病(蛀牙)的继续进行。这种按洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。补牙用的填充物包括金、瓷器、合成树脂(与牙齿颜色相似)，以及银粉(一种水银、银、铜、锌、锡合金)。
肺癌高发职业
一、易接触石棉的职业
石棉瓦拆除工、安装保温工、石棉加工、制造工、包装工、搬运工等
石棉是肺癌的病因。石棉致癌的潜伏期可长达30-35年，甚至更长。此外，石棉的致癌性很强，它不只是对肺有影响，而且还与胃癌、大肠癌、喉癌及直肠癌有关系。
二、易接触某些金属的职业
锅炉制造工人、炼铜工人、机械工人、金属模具工人、铅管工人、金属结构工人、饭金工人等。
金属物体中含有大量具有放射性物质。如：镍、铬，这两者可以导致
肺癌第一大国肺癌发生。铬化合物与鼻腔、鼻窦、肺和咽部等癌症有关。一氧化铁和肺癌、鼻咽癌有关。
三、易接触粉尘的职业
环卫工、建筑工、碎砖工、矿渣工、炮工、风钻工、出渣工、木制品工等
粉尘中含有大量对有人体有害的微小颗粒，进入人体中可引起中毒及慢性全身疾病。如：接含镍、铬、铬酸盐、放射性矿物的粉尘易引发肺癌
四、易接触辐射的职业
五、易接触化学品的职业
化工、印染工、石油工、硅胶工、油漆工、制药工、化学家等
工业化学品含有对人体大量有害的致癌物质，易诱发疾病感染，癌细胞生长。肺癌与硫化工序有必然联系，霉菌的烷化剂，可以引起肺癌。
六、易接触玻璃纤维的职业
玻璃破碎工、碾磨工、投料工、搅拌工、摇炉工等
近年来用玻璃纤维代替石棉作绝缘和防火材料，但是玻璃纤维也是很小的纤维制成。所以，吸进这种纤维也可能会得癌。经医学家各种研究表明，玻璃纤维可以使实验动物致癌。