产后血崩是怎么回事

产后血崩是怎么回事

主要机理有气虚血失统摄;瘀血留滞，新血不得归经;或产伤损伤脉络。

一、气虚

产妇素体虚弱，或因产程过长，疲劳过度，损伤元气，气虚冲任不固，血失统摄，则致血崩。

二、血瘀

产时血室正开，寒邪乘虚而人，余血浊液为寒邪凝滞，瘀阻冲任，新血不得归经，而致崩下不止。

三、产伤

产时助产不当，或产力过强，产程进展过快，或胎儿过大，以致产道损伤，脉络破损，遂使流血不止，而致血崩。

产后血崩对症下药

产后血崩对症下药

产妇分娩后，突然阴道大量出血者，称为“产后血崩”。

本病基本相当于西医学的产后出血，它与产后宫缩乏力、软产道损伤、胎盘胎膜部分残留、凝血功能障碍有关，若救治不及时，可引起虚脱，甚至危及产妇的生命，故为产后危急重症之一。如系胎盘、胎膜部分残留宫内，或软产道损伤所引起的产后阴道大量出血时，应及时手术止血。

病因病机

主要机理有气虚血失统摄;瘀血留滞，新血不得归经;或产伤损伤脉络。

一、气虚：产妇素体虚弱，或因产程过长，疲劳过度，损伤元气，气虚冲任不固，血失统摄，则致血崩。

二、血瘀：产时血室正开，寒邪乘虚而人，余血浊液为寒邪凝滞，瘀阻冲任，新血不得归经，而致崩下不止。

三、产伤：产时助产不当，或产力过强，产程进展过快，或胎儿过大，以致产道损伤，脉络破损，遂使流血不止，而致血崩。

辨证论治

辨证时应注意本病主要是指产后7天内的出血，而且以产后24小时内出血为主，以区别于产后恶露不绝，治疗时除按虚实辨证施治外，危重者应予中西医结合治疗。

一、气虚型

主要证候：新产后突然阴道大量出血，血色鲜红，头晕目眩，心悸怔忡，气短懒言，肢冷汗出，面色苍白，舌淡，脉虚数。

证候分析：因产气虚，冲任不固，统摄无权，故令阴道大量出血，血色鲜红;因无瘀滞，故无腹痛;气虚不摄，营血下脱，清窍失养，故头晕目眩;血脱不能上奉于心，心失所养，则心悸怔忡;气虚下陷，故气短懒言;气虚，腠理不密，卫气不固，则肢冷汗出;气虚血少，不能上荣于面，故面色苍白。舌淡，脉虚数，为气虚血脱之征。

治疗法则：补气固冲，摄血止崩。

方药举例：升举大补汤(《傅青主女科》)去黄连，加地榆炭、乌贼骨。

黄芪、白术、陈皮、人参、炙草、升麻、当归、熟地、麦冬、川芎、白芷、黄连、黑芥穗

方中参、芪、术、草、升麻、乌贼骨益气升提，固冲摄血;熟地、当归、川芎补血益精;麦冬养阴生津;白芷辛香醒神;黑芥穗、地榆炭固经止血。

若昏不知人，肢冷汗出，脉微细欲绝者，为气随血脱，宜补气固脱，方用独参汤。若冷汗淋漓，四肢厥逆者，宜回阳救逆，方用参附汤。

二、血瘀型

主要证候：新产后突然阴道大量下血，夹有血块，小腹疼痛拒按，血块下后腹痛减轻，舌淡黯或有瘀点瘀魔，脉沉涩。

证候分析：瘀血内阻，新血难安，血不归经而妄行，故阴道大量下血，夹有血块;瘀血留滞，胞脉阻痹，不通则痛，故小腹疼痛拒按;血块下后，胞脉瘀阻稍缓，则腹痛减轻。舌淡黯，有瘀点瘀班，脉沉涩，为血瘀之征。

治疗法则：活血祛瘀，理血归经。

方药举例：化瘀止崩汤(《中医妇科学》)。

炒蒲黄、五灵脂、益母草、南沙参、当归、川芎、三七粉

方中五灵脂、益母草活血祛瘀以止痛;当归、川芎养血活血;炒蒲黄、三七粉活血止血，理血归经;沙参益气养阴，使祛瘀而不伤正。全方共奏活血祛瘀，理血归经之效。

三、产伤型

主要证候：新产后突然阴道大量下血，血色鲜红，持续不止，软产道有裂伤，面色苍白，舌淡，苔薄，脉细数。

证候分析：由于急产、难产损伤软产道，经脉破损，故使阴道大量下血，持续不止，血色鲜红;血失过多，故面色苍白。舌淡，苔薄，脉细数，为失血伤阴之征。

治疗法则：益气养血，生肌固经。

方药举例：牡蛎散(《证治准绳》)。

煅牡蛎、川芎、熟地黄、白茯苓、龙骨、续断、当归、炒艾叶、人参、五味子、地榆、甘草

方中人参、甘草益气;;熟地、当归、川芎养血;续断补肾强腰以续筋脉;龙骨、牡蛎育阴潜阳，生肌固经;茯苓、五味子交通心肾而宁神;炒艾叶、地榆止血。全方共收益气养血，生肌固经止崩之效。

若软产道裂伤明显，应及时缝合止血，继以中药调治。

荆芥炭的功效与作用 收敛止血

荆芥碳祛风力胜，偏入血分，所以荆芥炭又能起到止血功效，并且根据动物实验，荆芥炭能使动物出血的时间缩短百分之72.6，凝血时间缩短百分之77.7，所以荆芥炭对于吐血、衄血、便血、崩漏、产后血晕等各种出血病症，都能起到一定缓解作用。

预防产后血崩应该怎么做

预防产后血崩应该做到以下几点：

第一：结婚后不准备要孩子的年轻夫妇一定要注意避孕，尽量少做人工流产，以减少分娩时胎盘粘连等发生。

第二：加强孕期检查、保健;患有严重血液系统疾病不宜妊娠者，应及早行人工流产;合并肝炎者，孕期应积极保肝治疗.孕中期开始服用小剂量铁剂，预防孕期贫血发生.产程进展缓慢已有宫缩乏力者，除常规胎肩娩出后给宫缩剂外，产后应持续给予小剂置促宫缩的药物，这样可减少产后血崩的发生。

第三：加强产程的观察、处理、避免急产发生，防止软产道裂伤，提高接生技术，防止严重会阴裂伤的出现。产后应仔细检查胎盘及时发现胎盘残留，避免因之而导致的宫缩力差，产后出血增加。鉴于产后血崩多发生在产后24小时内，应加强这一阶段阴道出血的观察，当然也不能忽略产后2小时以后的阴道出血情况，阴道出血多时也应及时查明原因，给予理。

第四：生孩子24小时后，在产褥期仍有极少数人会发生子宫大出血，医学上称为晚期产后出血，较少见，一旦发生对孕妇危害严重。多数因为胎盘、蜕膜残留，胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜复旧不全。另外，剖宫产后切口感染，缝合不佳者均会引起晚期产后出血，遇到这种情况，应及时就医，仔细查找原因给予恰当处理

更年期血崩怎么办呢

更年期血崩，是更年期功能性子宫出血(功血)的一种表现形式，其发病原因是妇女进入更年期，排卵功能逐渐停止，卵巢不再分泌孕激素，而卵泡在大量促卵泡生成素作用下，不同程度的发育，分泌一定量的雌激素或分泌雌激素呈不规则波动，使子宫内膜在单独雌激素作用下，呈现增殖期变化。当雌激素下降，即引起子宫内膜脱落和出血，如因患子宫肌瘤、子宫内膜过度增厚、子宫内膜不全脱落，引起子宫收缩不良，可引起短期内大量子宫出血，形成更年期血崩。因出血过多或流血时间较长，常伴有不同程度贫血，或由贫血引起的头昏、乏力：心悸、耳鸣、浮肿等症状。

更年期血崩的治疗，应迅速止血，无需诱发排卵。因为更年期卵巢功能衰退，排卵停止，这是一个自然的生理变化规律，故无需诱发排卵。止血的主要手段是刮宫，既可协助诊断，又能消除子宫腔内坏死内膜和血块，促使子宫收缩以达止血的目的，有部分患者通过刮宫而获得治愈。

更年期妇女还可因其他疾病引起大量出血，如不全流产、晚期子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤等。因此，更年期妇女出现大量阴道出血，应首先行妇科检查，通过阴道窥视和双合诊，逐一排除上述疾病引起的子宫出血，并行全身检查，包括检查心肺、肝脾、血压、凝血功能，注意全身营养情况，贫血程度和精神状态等，在排除器质性疾病後，才能诊断为更年期血崩。

通过上述对于女性更年期血崩怎么办和对于血崩的主要症状的祥细说明，对于已处于更年期的女性是对于血崩的症状已有了进一步的了解了。如果发现有血崩的症状出现，应该要立即到正规医院进去检查，确认是哪些原因引起的血崩，才能更好的对症治疗。

产后血崩的护理

1、一般护理:补充血容量、保暖、平卧、输氧。病情稳定后,如无其他禁忌,鼓励产妇尽早开奶,以帮助子宫复旧。

2、密切观察;生命体征的变化,皮肤、黏膜、嘴唇、指甲的颜色及四肢的温湿度,以尽早发现休克倾向。子宫收缩及阴道出血情况。特别是产后2h内,是产后出血的好发阶段,必须严密观察子宫的硬度、大小、轮廓是否清晰;恶露量的多少、颜色、气味等。

3、预防感染:保持环境清洁,室内通风;保持床铺清洁、干燥,勤换卫生垫;用0.02%的高锰酸钾溶液冲洗会阴,每日2次;遵医嘱用抗生素。

产后血晕症状起因

产后血晕属妇科产后的急症之一，导致产后血晕的病因，有虚、实两端。虚者居多，虚者属于脱晕，常由产后血崩发展而来;实者属于闭晕闭厥，乃瘀血上攻，扰乱心神所致。以下是导致产后血晕虚实两端的病因介绍：

1、虚此病之虚，为血虚气脱。产妇素体气血虚弱，复因产时失血过多，以致营阴下夺，血分大耗，血者与气分相连，血为气之配，又说血为气之内守，而气又为血之统摄，气赖血存，气血相互依存，相互为用，故营血耗损过甚，气失依附，阳气虚脱，故见气血分离的虚脱状态。气之虚脱，必见汗多神疲，形寒肢冷;血之下脱，则不能涵养心肝，以致心神骤然失养。

2、实此病之实，为瘀血内闭。产时排瘀不畅，或胎盘残留，瘀阻于内，损伤胞络，故致出血过多，或因产后胞脉血虚，瘀浊有所残留，或者因产感寒，血为寒凝，气为寒阻，以致瘀浊不行，或因产后元气亏虚，气血运行失度，以致血瘀气逆，并走于上，扰乱心神，而致血晕。

什么是产后血崩

从接生起到胎儿娩出后两小时内出血量达到或超过400ml，或至胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500ml为早期产后出血。24小时后至产褥期末所发生的阴道大出血，为晚期产后出血或产褥期出血。中医学统称之产后血崩。产后血崩易并发产后血晕或胞衣不下等有关病证。本病属于危急重证。必须及时予以处治。产后出血的发生率，据统计约为1.29%，全部足月产后为0.51%，自然产后为4.5%，剖宫产后为0.27%。

喝什么茶活血化瘀 三七茶

用5克三七煎煮出药液，和3克花茶泡茶饮用，可反复冲饮，直至茶味淡为止，可散瘀止血，消肿止痛，适宜于调理跌打损伤，淤血肿块，吐血咳血，崩漏，产后血晕，恶露不下等症。

产后血崩的鉴别诊断

功能失调性子宫出血发生于分娩后的功能失调性子宫出血，应与晚期产后出血相鉴别。功血在妇科检查时多无异常所见，诊断有困难时，可通过诊断性刮宫，经病理检查以确诊之。

产褥期内外伤性出血：产后阴道黏膜菲薄，易致裂伤，故于产褥期内有性交史、外伤史者，可引起阴道大量流血，此时应仔细检查阴道有无裂伤，以资鉴别。

产科休克多发生在妊高征患者。产后突然发生面色苍白、血压下降、脉搏细弱等循环衰竭现象，但子宫收缩好，凝血功能好，阴道出血量与体征不符合，经快速补充血容量及含钠溶液后可迅速恢复。

产后郁冒：因产后失血复汗，复感寒邪而致。发生在分娩后及产褥期。主要表现为呕不能食，大便反坚，头汗出，虽头晕眼花，但神志清醒，恶露正常。

莲房的相关配伍

1、经血不止：瑞莲散：用陈莲蓬壳烧存性，研末。每服二钱，热酒下。(《妇人经验方》)

2、血崩不止，不拘冷热：用莲蓬壳、荆芥穗各(烧存性) 等分为末。每服二钱，米饮下。(《圣惠方》)

3、产后血崩：莲蓬壳五个，香附二两，各烧存性，为末。每服二钱，米饮下，日二。(《妇 人良方》)

4、漏胎下血：莲房烧研，面糊丸梧桐子大。每服百丸，汤、酒任下，日二。(《朱氏集验方》)

5、小便血淋：莲房烧存性，为末，入麝香少许。每服二钱半，米饮调下，日二。(《经验方》)

咽炎可以用薄荷泡茶喝吗

薄荷叶泡水能治疗咽炎。薄荷叶具有清暑利湿,升发滑阳,止血。治暑湿泄泻、眩晕,水气浮肿,雷头风,吐血,衄血,崩漏,便血,产后血晕。可以健胃祛风、祛痰、利胆、抗痉挛,改善感冐发烧、咽喉、肿痛,并消除头痛、牙痛、恶心感,及皮肤搔痒、腹部胀气、腹泻、消化不良。

如何服用夏枯草颗粒

夏枯草颗粒

1、肝虚目痛(冷泪不止，羞明畏日)。用夏枯草半两、香附子一两，共研为末。每服一钱，茶汤调下。

2、赤白带下。夏枯草开花时，采来阴干，研为末。每服二钱，饭前服，米汤送下。

3、血崩。用夏枯草研为末，每服一小匙，米汤调下。

4、产后血晕，心气欲绝，用夏枯草捣烂，绞汁服一碗，极效。