老年痴呆症是由什么原因引起的
老年痴呆症是由什么原因引起的
遗传因素
痴呆阳性家族史是ad公认的危险因素,提示遗传因素在ad的病因中起重要作用。流行病学研究显示,ad患者的一级亲属有极大的患病危险性,是一般人的4.3倍,呈常染色体显性遗传及多基因遗传,具有遗传异质性。目前已发现至少4种基因突变与ad有关,即:淀粉样蛋白前体(app)基因,早老素1基因(ps-1),早老素2基因(ps-2)和载脂蛋白(apoe)基因,分别位于21、14、1、19号染色体。前三者已被确认为家族性ad的致病基因,apoe基因与散发性ad相关。
环境因素
文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加患病风险。据报道ad发病前35年内脑外伤史占15-20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显着正相关,且ad患者脑组织中铝水平较高,并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(nfts)和老年斑(sp)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。
老年痴呆症对于死亡的影响力增
一项新的研究表明,在美国老年痴呆症的死亡率紧随心脏病(死亡的首要原因)和癌症(死亡的第二大原因)。
现在,基于美国死亡信息统计,美国疾病防控中心将老年痴呆症列为死亡的第六大原因。
“提高老年痴呆症及其治疗的意识。”
芝加哥拉什大学医学部门老年痴呆症研究中心的研究者布莱恩.杰姆斯博士,是这六人研究团队的首席作者。
这项研究从1997年9月开始到2013年2月结束,其参加者为年龄在65岁及65岁以上人群,共计2566人。这些人在研究开始时都没患有痴呆症,且参与了拉什记忆研究项目、老龄化研究项目或宗教秩序研究项目当中的一种。宗教研究使牧师、修女和其他神职人员接受不同的医疗设备的治疗。拉什记忆和老龄化项目的参与者则是伊利诺斯市中老年退休社区的居民。
在目前的研究中,研究人员对参与者进行了为期八年的跟踪调查。
每年小组成员都要被检查是否有痴呆、记忆力进退和其他日常能力的减弱。老年痴呆症是最常见的一种痴呆。
2566研究的参与者中,有559人(21.8%)研究开始时没有痴呆症而在研究期间被诊断出老年痴呆症。此外,31人(1.2%)被诊断出非老年痴呆症的痴呆。
这项研究中已死亡的参与者有72%患有老年痴呆症,未患老年痴呆症而死亡的比例是34.5%。
在所有的2556名研究参与者中,有1090人(42.4%)在这八年间死去。
患者死亡后,尸检证实了那些被诊断为患有痴呆症的人中有90%是老年痴呆症。即使通过一系列测试和排除其他疾病的方法也不能确诊为老年痴呆症,除非死后在大脑中发现蛋白沉淀才可以。
在这项研究中,大多数在确诊为老年痴呆症四年后死亡。
75岁的人有84的人被在75-84这个年龄段被诊断为患有老年痴呆症的老年人,其死亡率同年龄段未患老年痴呆症人群的四倍。同等情况下,85岁以上人群中这个数字是三倍。
基于他们的发现,杰姆斯博士和他的同事认为,在75岁以上人群的死亡中,老年痴呆症占据着1/3。这意味着,在2010年约有503400名75岁以上的老年人死于老年痴呆症。与2010年疾病预防控制中心发布的83494人死于老年痴呆症的数据相比,速度是当时的5-6倍。
老年痴呆症易导致什么并发症
老年痴呆症是一种中枢神经系统变性病,多起病隐匿,发展缓慢,不容易被发现。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。且目前没有特效药物,常引起严重并发症。
1、老年痴呆症患者常饮食过度或不足,引起胃肠道不适、出血,甚至穿孔等并发症。
2、由于老年痴呆症患者长期卧床,容易发生褥疮,引起皮肤感染、便秘或血栓、栓塞性疾病。
3、因老年痴呆症患者吞咽困难,易并发肺部感染、吸入性肺炎或窒息。
4、外伤或骨折。
5、老年痴呆症患者易发生水电解质紊乱,甚至出现恶液质。
6、老年痴呆症患者常因大、小便失控,致泌尿道感染。
7、慢性衰竭,多器官衰竭进而危及患者生命。
老年人补充维生素B12的方法有哪些
最近,英国一项研究表明,加大维生素B12和叶酸的摄入有利于避免常见的早发性痴呆。研究人员对数百名受试者进行血样分析揭示,血液中维生素B12含量在正常范围的1/3下限者患老年痴呆的可能性增加3倍以上,而叶酸含量同样低者患此病的可能性增加2倍。
过去研究发现,补充维生素B12确有降低老年人患痴呆症奇妙作用。认为:维生素B12缺乏,可使体内转钴胺素I结构和作用改变,进而导致免疫球蛋白生成衰竭,抗病能力减弱,严重时会引起神经细胞的损害。这次研究发现,在维生素B12和叶酸缺乏的人中,半胱氨酸(一种有潜在危害的氨基酸)浓度最高,半胱氨酸含量在正常范围的1/3上限者患老年痴呆的可能性要高35倍。虽然,如今研究者对维生素B12、叶酸和半胱氨酸的差异,究竟是导致老年痴呆病的结果还是原因,还不能最终确定。但老年痴呆症与维生素B12和叶酸的缺乏肯定有密切关系,研究者认为,饮食的调理可能有助于防止老年痴呆,因为从食物中摄入B12和叶酸既有效且安全。富含B12的食物有:雏菊、香菇、大豆、鸡蛋、牛奶、动物肾脏以及各种发酵的豆制品等;叶酸丰富的食物是:绿叶蔬菜、柑桔、西红柿、菜花、西瓜、菌类、酵母、牛肉、肝脏和肾脏。经常地、适量地摄入上述食物,对预防老年痴呆症有一定作用。
如何诊断老年痴呆症
1.实验室检查是确诊老年痴呆症的检查,多无明显改变。
2.颅脑CT扫描或MRI常显示不同程度的脑室扩大和皮质萎缩、脑沟变宽,这也是确诊老年痴呆症的检查。
3.脑电图也是确诊老年痴呆症的检查,可见非特异性的弥漫性慢波,α波节律变慢、波幅变低;严重者,双侧可同步发放0.5c/s的尖波。脑血流图示,大脑皮质的局部脑血流量减少,脑氧代谢率下降。
老年痴呆不光是是由于生理原因引起,其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因,给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法,望大家多抽空陪陪年老的父母,不要让他们感到寂寞孤单。
老年痴呆时的三种误区
生活中导致老年痴呆的原因各种各样,有很多的老年朋友会患上该病,当他们患病以后,就会特别的痛苦,特别是容易忘记一些事情,所以我们一定要重视起来,及时治疗,该病治疗的时候存在一些误区,一起来了解一下:
误区一:
老年痴呆症不能早期发现
在临床工作中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时,常可发现在首次就诊前相当长的一段时间,有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四,但没有引起重视,多认为是老年人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊。
当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊,此时进行检查常发现脑的形态学改变已经相当严重。不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现,一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现,他们更关注患者有无运动和感觉的障碍,而对于智能等高级皮层功能则较少检查,即使患者有相应的一些主诉,也仅是简单的问诊而少有通过认知功能量表筛查的。
实际上大都分老年痴呆症患者,特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程,称为轻度认知障碍,对于脑血管病导致的痴呆,部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。
误区二:
老年痴呆症是不可逆的疾病
一些人认为老年痴呆症是不能治疗或者没有疗效的疾病,发现了这种病就消极处理。这种观念实际上影响了相当部分的“可逆的”老年痴呆症患者的治疗。
国内外的研究显示,在老年痴呆症患者中阿尔茨海默氏病是主要类型。阿尔茨海默氏病是神经系统退行性疾病,目前原因和发病机制不完全清楚,的确难以通过药物治疗延迟、逆转疾病的发展。
但是在老年痴呆症患者中,还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的,在这些疾病中,有些病因是可以纠正的,有些是可以通过治疗有效逆转的。
误区三:
老年痴呆症不能有效干预和治疗
老年痴呆症的治疗是医学上的难题,特别是阿尔茨海默氏病,虽然目前有胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂、神经营养药物用于该病的治疗,但总体来看疗效都是有限的。这在一定程度上反映了老年痴呆症治疗上面临的不能有效进行病因治疗的窘境。
近年一些研究发现阿尔茨海默氏病中有相当一部分合并有脑血管病,而脑血管病的出现和发展可明显加速阿尔茨海默氏病的进程。合并脑血管病的阿尔茨海默氏病患者的症状明显比不合并脑血管病的患者重,发展也更快。因此,有学者提出无论对于阿尔茨海默氏病等神经系统退行性病变导致的老年痴呆症,还是由于脑血管病导致的老年痴呆症,防治脑血管病的发生和发展都有助于改善症状,提高生活质量。这为我们提供了一条新的有效防止老年痴呆症的途径。
通过了解,我们知道了治疗老年痴呆时的三种误区有哪些了,所以在治疗的时候,我们一定要避开这些误区,让患者得到有效的治疗,病情才能及时的得到缓解,还要多注意他们的饮食,让他们多吃一些蔬菜,不要吃辛辣的食物。
老年痴呆是否有遗传
有专家认为,老年痴呆症在一定程度上可以算作家族遗传病。老年痴呆症是,有一定的遗传因素影响的,但是也不完全受遗传因素叮了一下,他是遗传因素和外在环境共同作用的结果,会不会患病?要看我们如何治疗。
如果能够合理控制,和你生活,老年痴呆症也可以不遗传给下一代。首先要务必保持心情愉快精神乐观,有研究显示,过度的精神压力是导致老年痴呆症的罪魁祸首,我们应该多安慰老人,多跟老人在一起缓解他们的精神压力。
老年痴呆症的患者,要非常注意日常饮食习惯,要多多服用蔬菜水果,因为其中的维生素c对他们的大脑来说,有着非常重要的营养补充作用,而且,老年痴呆症的内分泌系统有一点紊乱。要禁止给老年痴呆症患者吃,高脂肪高胆固醇的食物,因为这是对病情的恢复有影响的。
童年智商低老年易得老年痴呆
苏格兰的一份研究报告称,那些患有Alzheimer病或其它的老年痴呆症的人在童年时的智商大都比同年龄的人低。这项发现又提出一个类似于“小鸡与鸡蛋”的问题。即,是低智商还是弱体质导致的Alzheimer老年痴呆症。在研究中,苏格兰阿伯丁大学的劳伦斯-J-沃尔利(Lawrence J. Whalley)博士及其同事们从一项自1932年开始就进行的试验中获取了相关数据,当时那些试验调查对象只有11岁。沃尔利的小组对比了患老年痴呆症人的记录与他们的健康记录以及同龄人情况。
研究人员发现,那些在64岁以后患有老年痴呆症等记忆问题病症的人,与那些没有老年痴呆症的同年龄人比,他们在童年时的智商相对要低一些。但有些情况与研究人员期望的相反,童年低智商与很早就患有痴呆症的人或者是在64岁以前患有痴呆症的人病情之间没有相应关系。该发现报告刊登在11月28日当地的一家“神经学日报”上。报告指出,目前大多数在这方面的研究都集中在基因引起的Alzheimer病上,而只有7%的人早期痴呆症和不到1%的晚期痴呆症是由遗传因素引起的。
一些专家怀疑童年时的智商问题可能与Alzheimer病症有关,但对两者之间的关系进行实验验证是很困难的事情。试验对象进行的童年智商测试,到了晚年,很少还会派上用场。沃尔利和他的同事们指出这种研究存在的几种局限性,研究人员不能对由Alzheimer引起的痴呆症和由脑部供血不足引起的痴呆症两种情况有所区分。沃尔利的小组也表示,智商高的人可能更愿意选择一些健康的生活方式,诸如不吸烟,吃健康食品,这些都会影响他们患痴呆症的机率。哥伦比亚大学的理查德-马斯(Richard Mayeux)也认为,低智商的人更易在老年时患Alzheimer病。
老年痴呆症对于死亡的影响力增大
一项新的研究表明,在美国老年痴呆症的死亡率紧随心脏病(死亡的首要原因)和癌症(死亡的第二大原因)。现在,基于美国死亡信息统计,美国疾病防控中心将老年痴呆症列为死亡的第六大原因。
“提高老年痴呆症及其治疗的意识。”
芝加哥拉什大学医学部门老年痴呆症研究中心的研究者布莱恩.杰姆斯博士,是这六人研究团队的首席作者。
这项研究从1997年9月开始到2013年2月结束,其参加者为年龄在65岁及65岁以上人群,共计2566人。这些人在研究开始时都没患有痴呆症,且参与了拉什记忆研究项目、老龄化研究项目或宗教秩序研究项目当中的一种。宗教研究使牧师、修女和其他神职人员接受不同的医疗设备的治疗。拉什记忆和老龄化项目的参与者则是伊利诺斯市中老年退休社区的居民。
在目前的研究中,研究人员对参与者进行了为期八年的跟踪调查。
每年小组成员都要被检查是否有痴呆、记忆力进退和其他日常能力的减弱。老年痴呆症是最常见的一种痴呆。
2566研究的参与者中,有559人(21.8%)研究开始时没有痴呆症而在研究期间被诊断出老年痴呆症。此外,31人(1.2%)被诊断出非老年痴呆症的痴呆。
这项研究中已死亡的参与者有72%患有老年痴呆症,未患老年痴呆症而死亡的比例是34.5%。
在所有的2556名研究参与者中,有1090人(42.4%)在这八年间死去。
患者死亡后,尸检证实了那些被诊断为患有痴呆症的人中有90%是老年痴呆症。即使通过一系列测试和排除其他疾病的方法也不能确诊为老年痴呆症,除非死后在大脑中发现蛋白沉淀才可以。
在这项研究中,大多数在确诊为老年痴呆症四年后死亡。
75岁的人有84的人被在75-84这个年龄段被诊断为患有老年痴呆症的老年人,其死亡率同年龄段未患老年痴呆症人群的四倍。同等情况下,85岁以上人群中这个数字是三倍。
基于他们的发现,杰姆斯博士和他的同事认为,在75岁以上人群的死亡中,老年痴呆症占据着1/3。这意味着,在2010年约有503400名75岁以上的老年人死于老年痴呆症。与2010年疾病预防控制中心发布的83494人死于老年痴呆症的数据相比,速度是当时的5-6倍。
杰姆斯博士及其团队写道,这些老年痴呆症的死亡数目只是一个粗略的估计。“数据表明,老年痴呆症可能是继心脏病和癌症之后的第三大死亡原因,几乎与慢性下呼吸道疾病、中风和事故的死亡总数相近”,研究人员写道。在疾病预防控制中心的死亡清单上,呼吸系统疾病居第三位,中风排名第四,事故位列第五。
“在已报道的死亡清单和记录中老年痴呆症和其他痴呆症被低估了,”杰姆斯博士在新闻发布会上说。”死亡清单中将肺炎等直接致死的疾病列入,而没有把痴呆症看作是一个潜在原因。”
洛杉矶西奈医疗中心神经外科主任基思.布莱克医学博士说,这项研究与先前的研究相比,在对老年痴呆症的广泛影响方面有了更进一步的发现。这项研究使得人们对于老年痴呆症会有碍寿命增长的关注度得到提高”,尼克伦脑肿瘤中心和神经病学研究所的布莱克博士告诉新闻记者。“虽然以前的研究已经指出,越来越多的人患有疾病,且医护人员和患者家属受到的经济压力和情感压力也越来越多,本研究揭示了老年痴呆症也是一个潜在的死亡因素,是65岁以上人群死亡的第三大原因。”
杰姆斯博士和他的研究同事指出,大约500万美国居民患有老年痴呆症,其中有些人还未诊断出自己患有痴呆症。
了解老年痴呆症对死亡的影响程度可以提高对痴呆的防范意识,并帮助研究人员决定是否继续进行老年痴呆症的科学研究,杰姆斯博士补充道。
老年痴呆症怎么预防
1、室外散步
老年朋友们平时一定要注意多到室外进行散步,这对于预防老年痴呆症是有很好的效果的,因为散步可以帮助老人平复心情,而且多到公园散步,多接触大自然对于大脑健康是很有好处的,老年朋友们平时一定要引以为鉴。
2、多社交
社交也是预防老年痴呆症的一种有效方法,老年朋友们平时可以多跟朋友外出旅游或者是聚餐、参加体育活动等,这样就可以使得身心放松,而且还可以锻炼老人的思维能力,因而可以起到预防老年痴呆症的效果,大家一定要谨记。
3、每天两杯苹果汁
苹果的营养价值是非常丰富的,老年朋友们每天喝两倍苹果汁对于老年痴呆症的预防也是有一定效果的,苹果汁中的营养物质可以促进中乙酰胆碱生成,这种物质对于老年痴呆症的预防和治疗都是非常有效的,因此,老年朋友们平时可以多吃苹果。
4、喝咖啡
咖啡有很好的抗炎功效,而且喝咖啡还能有效的缓解大脑衰老,因此,咖啡也是预防中风、糖尿病、老年痴呆症等疾病的有效方法,老年朋友们可以适当的喝一些咖啡,这些都是预防老年痴呆症的有效方法,对此大家一定要引起重视。
老年痴呆吃药可以好吗
对于老年痴呆症用的药物是有许多的,但具体用药还是得去医院检查然后对症用药才有效果,老年痴呆症的病因目前尚未十分明确,已知有很多原因都会引起老年痴呆症,治疗建议主要是应用一些助智药以及营养神经功能的药物治疗,加强一些康复治疗有可能缓解病情。
对于老年痴呆症治疗来讲的话,那些生活严重不能自理的患者,家属在日常生活中更应该注意患者的个人卫生情况,要经常的给患者进行翻身和用毛巾轻轻擦洗,对于患者平时所盖的被褥也要定期的进行换洗,预防褥疮的发生。最后如果患者已经达到全面痴呆症状的时候,生活不能自理,大小便失禁,那么这时候就需要,专职人员尽心照顾,所以也就需要家人在对患者的饮食,生活各方面都要进行悉心照顾。
现有的医学条件下,老年痴呆症是没有办法治愈的只能说通过一些药物治疗来进行延缓痴呆的症状,虽然现在这治疗还是药物治疗比较多,但是在用药的过程中,还是要注意很多事情的,否则很容易出现一些副作用,而且也不能只注重药物的治疗。家人在照顾患者这时候可以多让患者参加一些户外活动培养一些他的兴趣爱好,让老年人多和自己的子孙在一起玩了,这样可以让他的心情得到愉悦。
对于患上了老年痴呆的老人们来霁,他们的记忆力会下降,很多事情突然会忘记,这个时候家人就要把老人应该做的事情和需要注意的事情细心地贴在家里,及时的告诉老人什么能做什么不能做。