止血带的使用方法和注意事项

止血带的使用方法和注意事项

常用的止血带有以下各种类型：

(1)橡皮管止血带：常用弹性较大的橡皮管，便于急救时使用。

(2)弹性橡皮带(驱血带)：用宽约5cm的弹性橡皮带，抬高患肢，在肢体上重叠加压，包绕几圈，以达到止血目的。

(3)充气止血带：压迫面宽而软，压力均匀，还有压力表测定压力，比较安全，常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。

止血带使用方法和注意事项：

(1)止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。

(2)上止血带的松紧要合适：压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kPa(300mmHg)，下肢以66.7kPa(500mmHg)为宜。

(3)持续时间：原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。

(4)止血带的解除：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜放松止血带。

(5)止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可。

(6)要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。

外伤出血的止血方法

在出血很多的情况下，可采取加压包扎止血法、指压止血法和止血带止血法。

适用于头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口。先用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口上，用手直接施压；同时让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位；还可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎，协助持续止血。但包扎四肢后，要观察肢端有无发绀或肿胀情形。

指压止血法是一种易行、简便的止血方法，是用手指压住出血伤口的上方(血流的方向)，使血管被压在附近的骨骼上，从而阻断血流，达到止血目的。但每次施压时间不超过10分钟。

用止血带止血适用于四肢大出血，在无法用加压包扎止血(如肢体残断，广泛性的挤压伤等)或在加压包扎止血无效后才使用这种方法。这种方法止血最有效，但容易损伤肢体，影响后期修复，因此使用时要特别注意。 　　上止血带前抬高患肢12分钟，在出血部位的上方，如上胃或大腿的上1／3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止血带最好用有弹性的橡胶管，如果没有止血带，可用布条、衣袖、裤腿等替代，严禁使用铁丝、电线等做止血带。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。

止血带止血时间有规定吗

选定止血带的部位后，应先在该处垫好布条，把止血带拉紧，缠肢体两周打结，松紧要适宜，以观察伤口不出血为度。上止血带要记好时间，冬天每隔半小时、夏天每隔1小时要放松l/2分钟，然后再绑起来。再绑时部位要上、下略加移动。对大出血病人，应在上止血带的同时，尽快送医院治疗。

要用无菌水(煮沸后的水)清洗伤口，并且用干净的指头轻轻找出深层的动脉，用消毒线小心扎住动脉。这是开放性的伤口被触及的第一次。如果动脉断裂得很彻底，末端可能会萎缩，寻找会很困难。当你确信动脉在某小块组织中时，可以用大号的针将整个组织都缝扎起来。

检查手术是否成功的同时，尽快松开止血的绷带，弄清楚导致出血的动脉，是否仅仅是包扎完毕的那一条血管。如果发现仍会流血，应立即重新扎上止血带，继续寻找破裂的血管。组织中会有其他的小血管，它们会提供肢体维持生理代谢所必需的血液，维持循环。不要把止血带留在原处。

需要使用止血带的只有两个部位：前臂(就在腋下)和大腿的上部。选择宽度至少5厘米(2英寸)的布带，当作止血带来使用。如果被迫使用更窄的线(电线或者是绳索)的话，必须垫上折叠多层的布料，以减少不适感，避免损伤神经或者肌肉。

通过上面的介绍，大家对止血带止血时间有规定吗也都很清楚了。止血带的使用有很多的具体规定和要求，需要大家多掌握一下，才能取得更好的止血效果。然后尽快将患者们送往医院，接受正规系统的医治，才能让他们化险为夷。

止血的注意事项

(1)止血带不宜直接结扎在皮肤上，应先用三角巾、毛巾等做成平整的衬垫缠绕在要结扎止血带的部位，然后再上止血带。

(2)结扎止血带的部位在伤口的近端(上方)。上肢大动脉出血应结扎在上臂的上1/3处，避免结扎在中1/3处以下的部位，以免损伤桡神经;下肢大动脉出血应结扎在大腿中部。而在实际抢救伤员的工作中，往往把止血带结扎在靠近伤口处的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。

(3)结扎止血带要松紧适度，以停止出血或远端动脉搏动消失为度。结扎过紧，可损伤受压局部，结扎过松，达不到止血目的。

(4)为防止远端肢体缺血坏死，原则上应尽量缩短使用止血带的时间，一般止血带的使用时间不宜超过2～3小时，每隔40～50分钟松解一次，以暂时恢复远端肢体血液供应。松解止血带的同时，仍应用指压止血法，以防再度出血。止血带松解1～3分钟后，在比原来结扎部位稍低平面重新结扎。松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。

(5)结扎好止血带后，在明显部位加上标记，注明结扎止血带的时间，尽快运往医院。

(6)解除止血带，应在输血输液和采取其他有效的止血方法后方可进行。如组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜松解止血带。

止血带的消毒方法有哪些

1.1 止血带的使用 根据病区患者多少准备足量的止血带,要求多于日平均患者数10-15根,以备用。护士输液时,根据输液人数将止血带取出放入清洁干燥的容器内,置于治疗盘中，一人一止血带，使用后的止血带放入弯盘内，统一集中处理。

1.2 止血带的回收及处理 将使用后的止血带由科室自行清洗消毒改为消毒供应中心统一回收→浸泡于消毒液中→常水冲洗→加酶洗涤剂洗涤→专用长毛刷刷洗→常水冲洗→去离子水精洗→干燥箱干燥→用清洁包装袋包装→注明消毒日期、失效期、责任人→下送临床科室。每天更换。

2.结果

病区止血带连续使用1 h后未经任何消毒处理,病原菌检出率为100%,经科室自行消毒处理后病原菌检出率为5%,菌落数>15 CFU/cm2,且有致病菌存在。统一回收至消毒供应中心，清洗消毒后，经细菌培养 1～9 d，物体表面细菌总数≤5 cfu/cm2，均无致病菌生长。

3.讨论

在临床治疗护理中，止血带因使用频率高，与患者接触密切，大多重复使用，已成为医院内交叉感染的重大隐患。病区加强止血带的规范管理，切实做到一人一带一使用一消毒，而且通过消毒供应中心集中处理，保证了止血带的消毒质量，切断了致病菌的传播途径,从而有效地防止了交叉感染的发生。

止血带的消毒方法有哪些

止血带是医院各科室进行静脉采血、静脉输液、输血治疗时必须使用的医疗用品，而且使用频率高,用量大，与患者皮肤密切接触，属低度危险性诊疗用品[1]。研究表明：未经消毒的止血带携菌率为 100% [2]，其管理不规范极易造成患者之间、医务人员与患者之间的交叉感染。我科通过几年实践经验证明，止血带规范管理，改进止血带清洗方法，保证止血带消毒质量，能有效阻断医源性感染。

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1.方法

1.1 止血带的使用 根据病区患者多少准备足量的止血带,要求多于日平均患者数10-15根,以备用。护士输液时,根据输液人数将止血带取出放入清洁干燥的容器内,置于治疗盘中，一人一止血带，使用后的止血带放入弯盘内，统一集中处理。

1.2 止血带的回收及处理 将使用后的止血带由科室自行清洗消毒改为消毒供应中心统一回收→浸泡于消毒液中→常水冲洗→加酶洗涤剂洗涤→专用长毛刷刷洗→常水冲洗→去离子水精洗→干燥箱干燥→用清洁包装袋包装→注明消毒日期、失效期、责任人→下送临床科室。每天更换。

2.结果

病区止血带连续使用1 h后未经任何消毒处理,病原菌检出率为100%,经科室自行消毒处理后病原菌检出率为5%,菌落数>15 CFU/cm2,且有致病菌存在。统一回收至消毒供应中心，清洗消毒后，经细菌培养 1～9 d，物体表面细菌总数≤5 cfu/cm2，均无致病菌生长。

3.讨论

在临床治疗护理中，止血带因使用频率高，与患者接触密切，大多重复使用，已成为医院内交叉感染的重大隐患。病区加强止血带的规范管理，切实做到一人一带一使用一消毒，而且通过消毒供应中心集中处理，保证了止血带的消毒质量，切断了致病菌的传播途径,从而有效地防止了交叉感染的发生。

以上我们介绍了如何将止血带用来消毒的各种方法，当给自己止血的时候还要减少对局部的伤害，止血带止血之后也要尽快的采取另外的措施，因为不可能止血带一直都绑着，要试着将止血带松掉，但是必须要保证在没有生命危险的时候，这个时候自己也要避免乱动，这样是很危险的动作。

采血时怎样合理使用止血带

止血带不应扎得太紧，使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间(也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳)。

(1) 血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带使用应限定在1分钟以内。

(2) 止血带束缚太紧、时间过长(如超过3分钟)，会造成血行阻滞时间过长，因溶血、血小板激活、纤溶系统激活等原因将使以上检验项目的结果产生偏差，甚至诱导错误诊治。

(3) 需要重新采血时，在止血带束缚时间太长的情况下，应当在对侧手臂重新采血。

地震后常用的人工简易止血方法 止血带止血

止血带不能和皮肤直接接触，要先用棉制品做衬垫，确定好松紧度后每半个小时松开一次，解开止血带后用指压止血法遏止流血，2分钟后再次扎紧止血带。

注意事项：止血带可以用来控制肢体出血但是也会造成肌肉和神经系统损伤，从而产生一系列并发症，若非紧急情况，不要使用。

常用的止血带类型

(1)橡皮管止血带：常用弹性较大的橡皮管，便于急救时使用。

(2)弹性橡皮带(驱血带)：用宽约5cm的弹性橡皮带，抬高患肢，在肢体上重叠加压，包绕几圈，以达到止血目的。

(3)充气止血带：压迫面宽而软，压力均匀，还有压力表测定压力，比较安全，常用于四肢活动性大出血或四肢手术时采用。

止血带绕扎部位：扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。

止血带使用方法和注意事项

1.止血带绕扎部位 扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主张把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带容易损伤桡神经，应视为禁区。

2.上止血带的松紧要合适 压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kPa(300mmHg)，下肢以66.7kPa(500mmHg)为宜。

3.持续时间 原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。

4.止血带的解除 要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜放松止血带。

5.止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可。

6.要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。

什么办法止血快呢

1、指压止血法：用拇指压住出血的血管上方(近心端)，使血管被压闭住，中断血流。在不能使用止血带的部位，在身边没有器材或紧急情况下，可暂用指压止血法。

2、采用加压包扎法止血：伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。

3、采用止血带止血法：四肢较大的动脉出血时，用止血带止血。最好用较粗而有弹性的橡皮管进行止血。如没有橡皮管也可用宽布带以应急需。用止血带时，首先在创口以上的部位用毛巾或绷带缠绕在皮肤上，然后将橡皮管拉长，紧紧缠绕在缠有毛巾或绷带的肢体上，然后打结。止血带不应缠得太松或过紧，以血液不再流出为度。上肢受伤时缚在上臂，下肢受伤时缠在大腿，才会达到止血目的。

注意：缚止血带的时间，原则上不超过一小时，如需较长时间缚止血带，则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时，应压住伤口，以免大量出血。

用好止血带挽救生命于危难

在现场急救中主要使用橡皮止血带和布性止血带。

橡皮止血带是一种特制特制的橡皮管，在现场可使用橡皮条、自行车内胎等替代。使用时要把止血带放在肢体适当的部位，如上肢要放在上臂中上1/3处;下肢放在大腿的中下1/3处。先在上止血带的部位垫一层软布，如毛巾、口罩等以保护皮肤。救助者用左手拇指、食指和中指持止血带的头端，右手将橡皮管拉紧绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈后将右手持的尾端放人左手食指中指之间，由食指中指夹持尾端从两圈止血带下拉出一半，使之成为一个活结。如果需要松止血带时，只要将尾端拉出即可。

布性止血带是用绷带或布条制成的止血带。现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替绷带。将布带缠绕肢体一圈后打结，圈内插入一小木棍绞紧，边绞边看出血情况，动脉出血刚刚止住即为松紧适度。然后将小木棍用布条固定。

止血带的使用方法比较简单，但使用原则较复杂。只有准确地掌握这些原则使用得当，才能起到挽救生命和肢体的作用，否则将导致截肢致残。

1.上止血带前，应先将伤肢抬高，促使其中静脉血液流回体内，从而减少血液丢失。

2.上止血带的位置应在有效止血的前提下，尽量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血带，因为该处有桡神经从肱骨表面通过，止血带的压迫可造成桡神经损伤，进而使前臂以下的功能日后难以恢复。

3.止血带不能直接绑在肢体上，准备上止血带的部位应先垫一层敷料、毛巾等柔软的布垫，用以保护皮肤。

4.用毛巾、大手帕等现场制作的布性止血带时，应先将其叠成长条状，宽约5厘米，以便受力均匀。严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带，因为这些物品不仅止血效果不理想而且还损伤皮肤，为日后的治疗和康复带来麻烦。

5.绑止血带时其松紧度以刚压住动脉出血为宜。上带过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤，甚至引起肢体远端的坏死，不利于今后伤肢的功能恢复;上带过松只压住静脉未压住动脉，血液只出不进，不仅达不到止血目的反而加重出血。上带成功的标准是，远端动脉性出血停止、动脉搏动消失、肢端变白。

6.上止血带的伤员要有明显标志，并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。为防止伤肢缺血坏死，每隔40～60分钟放松止血带l～2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差，伤口大，出血量多，可适当延长放松止血带的时间间隔。但是止血带使用的总时间不能超过5小时，否则远端肢体难以存活。若已超过9小时伤员仍在运往医院的途中，则此后不再定时放松止血带，因其远端肢体已无生存的可能。

坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。肢体此时如果松解，这些有毒物质将随静脉流入全身，产生中毒，可导致心跳骤停而突然死亡。与此道理相同，在地震灾区急救时，如果伤员的肢体被埋压的时间过长，因缺血缺氧已发生组织坏死，为防止毒素回流全身，应迅速将被压肢体用止血带结扎，再清除被压物体，然后送医院作近一步处理。

止血带注意事项

上止血带的松紧要合适：压力是使用止血带的关键问题之一。止血带的松紧，应该以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。使用充气止血带，成人上肢需维持在40kPa(300mmHg)，下肢以66.7kPa(500mmHg)为宜。

持续时间：原则上应尽量缩短使用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过3小时。

止血带的解除：要在输液、输血和准备好有效的止血手段后，在密切观察下放松止血带。若止血带缠扎过久，组织已发生明显广泛坏死时，在截肢前不宜放松止血带。

止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫，如三角巾、毛巾、衣服等均可。

要求有明显标志，说明上止血带的时间和部位。

使用止血带的注意事项

(1)上止血带部位要准确，缠在伤口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。与皮肤之间应加衬垫' ，

(2)止血带松紧要合适，以远端出血停止 、不能摸到动脉搏动为宜。过松动脉供血未压住，静脉回流受阻，反使出血加重;过紧容易发生组织坏死。

(3)用止血带时间不能过久，要记录开始时间，一般不超过1～1.5小时放松一次，使血液流通5～10分钟。

止血带止血的方法

使用部位

需要使用止血带的只有两个部位：前臂(就在腋下)和大腿的上部。选择宽度至少5厘米(2英寸)的布带，当作止血带来使用。如果被迫使用更窄的线(电线或者是绳索)的话，必须垫上折叠多层的布料，以减少不适感，避免损伤神经或者肌肉。

止血时，将止血带沿着肢体捆绕3圈，系成一个半结，在结上放上一根轻便的短棍，再把它捆成双结。必须把止血带捆紧一些，直到出血停止。止血时，止血带必须捆得足够紧，以阻止血液供应，但是要有间隔地松开一次，上述捆扎的方法可以方便松开。血管结扎好后，应完全解开止血带。

急救方法

选定止血带的部位后，应先在该处垫好布条，把止血带拉紧，缠肢体两周打结，松紧要适宜，以观察伤口不出血为度。上止血带要记好时间，冬天每隔半小时、夏天每隔1小时要放松l/2分钟，然后再绑起来。再绑时部位要上、下略加移动。对大出血病人，应在上止血带的同时，尽快送医院治疗。

要用无菌水(煮沸后的水)清洗伤口，并且用干净的指头轻轻找出深层的动脉，用消毒线小心扎住动脉。这是开放性的伤口被触及的第一次。如果动脉断裂得很彻底，末端可能会萎缩，寻找会很困难。当你确信动脉在某小块组织中时，可以用大号的针将整个组织都缝扎起来。