急性盆腔炎可以预防吗
急性盆腔炎可以预防吗
1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即来医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
6、急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
7、有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用可以出现。阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。
急性盆腔炎预防保健
西医治疗主要以抗生素消炎为代表的药物治疗和切开排脓为代表的手术治疗。一般来说,药物治疗是急性盆腔炎的首选,手术治疗可以结合药物治疗,主要用于症状明显,病情进展快速,大脓肿破裂的情况。
一、药物治疗:
1、抗生素在控制急性盆腔炎治疗中起的作用:
对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,73%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8cm者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。
由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,联合用药有利于控制急性盆腔炎的发展。
一般来说,盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。
2、常用抗生素的抗菌谱如下:
①青霉素类:
对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强,对革兰阴性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作用,但容易产生耐药;
②头孢菌素类:
第一代头孢菌素对革兰阳性球菌的抗菌作用强,虽然对革兰阴性杆菌有抗苗作用,但由于对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药;
第二代头孢菌素的抗酶性能强、抗菌谱广,对革兰阴性菌的作用增强,但对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或稍低;
第三代头孢菌素的抗菌谱及抗酶性能优于第二代头孢菌素,对革兰阴性菌的作用较第二代更强,可用于对第二代耐药的革兰阴性菌株。此外,某些第三代药物对厌氧菌有效,但第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用与第一代头孢菌素近似或较弱;
③氨基糖苷类:
抗菌谱为革兰阴性杆菌;
④大环内酯类:
敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体;
⑤四环素类:
主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染;
⑥硝咪唑类:
主要用于厌氧菌感染;
⑦其他抗生素:
如克林霉素及林可霉素等。
联合用药的配伍须合理,药物种类要少。毒性要小。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在治疗过程中,根据药敏试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。
二、手术治疗:
1、手术指征:
(1)药物治疗无效:
当盆腔脓肿形成后,经药物治疗48-72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。脓肿破裂后有可能引起全身感染性症状,体内酸碱渗透压失衡,最后导致身体多功能衰竭。最严重可导致死亡。
(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:
经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,未见往盆腔四周扩散,此时应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。
(3)脓肿破裂:
突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。
2、手术方式:
手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。
3、手术范围:
应根据病变范围、患者年龄、一般状态等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。
4、手术人群:
年轻妇女:应尽量保留卵巢功能,以采用保守性手术为主;
年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者:行全子宫及双附件切除术;
极度衰弱危重患者:手术范围须按具体情况决定。
5、其他情况:
若为盆腔脓肿或盆腔结缔组织脓肿(腹膜外脓肿),可根据脓肿位置经阴道或下腹部切开排脓引流,若脓肿位置低、突向阴道后穹隆时,可经阴道切开排脓,同时注入抗生素;
若脓肿位置较高.且较表浅,例如盆腔腹膜外脓肿向上延伸超出盆腔者,于髂凹处可扪及包块时,可在腹股沟韧带上方行腹膜外切开引流排脓。1、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传:
保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,专人专盆专用。如无外阴阴道的炎症,忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤,紧身内裤不易长久穿着。
2、严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备:
术时注意无菌操作.包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术或者侵入性检查后,阴道有流血,一定要禁止性生活,严禁游泳和盆浴。术后作好护理,预防感染。
3、注意性生活卫生:
减少性传播疾病,经期禁止性交。
4、及时就医:
如有外阴阴道不适,白带异常,应及时就诊,遵医嘱治疗。既不要精神紧张,如临大敌,也不要掉以轻心,忽视而不来医院医治,这样会延误病情,带来严重的后果。
5、彻底治疗:
若不幸患上急性盆腔炎,要及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。
当发现下腹部的疼痛,坠胀、沉重感,有可能是慢性盆腔炎的征兆,应给予重视,并进行必要的检查。
盆腔炎有什么危害吗
盆腔炎危害巨大,有急性和慢性之分,慢性盆腔炎多有急性盆腔炎治疗不彻底引起,急性盆腔炎多为细菌上行感染引起。盆腔炎如果不及时治疗可以导致女性不孕。不好长期服用消炎药,会造成耐药性和菌群失调,造成更严重的炎症感染,建议中西医结合治疗,使用中药妇科千金片(胶囊),抗炎的同时又可以提高机体免疫力。一般都需要3~5个疗程的治疗,一个疗程一般1个月。盆腔炎要做好预防工作,仰卧起坐可以预防盆腔炎仰卧起坐可以通过三个方面改善身体素质,从而预防、治疗盆腔炎等妇科疾病。
盆腔炎的日常护理保健
盆腔炎的症状之一也是腰痛。如果盆腔内患有肿瘤,如子宫肌瘤、子宫颈肿瘤、卵巢囊肿等,压迫神经或肿瘤细胞向盆腔结缔组织浸润,均可发生腰痛,并且痛感随着肿瘤的增大而加剧。那么盆腔炎护理的方法和措施都有什么呢?我们要如何预防盆腔炎呢?下面看啊可能专家的解答吧。
(1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
(4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
(5)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说病情有所好转。
盆腔炎预防护理的措施就是以上这些,如果您有什么不明白的地方,您可以咨询专家,专家将为您解答难题。
肚子痛怎样分辨是不是盆腔炎
盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、发烧、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。
月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,主要表现下腹部坠胀,疼痛及腰底部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康,且增加家庭与社会经济负担。
盆腔炎的预防:
盆腔炎有如此的危害性,我们应该如何预防急性盆腔炎的发生和阻止急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎呢?首先,做好经期、孕期、产褥期的卫生,月经期、孕早期及产褥期恶露未干净,子宫未恢复正常时,注意外阴清洁,不要同房。其次,注意避孕,减少人流、引产等宫腔操作的机会,以减少感染的可能。
人流及引产前三天以及人流及引产后,阴道出血未干净时,切忌同房。并注意性生活卫生,减少性传播疾病。有阴道炎时,应男女双方同时治疗,治愈后方可同房。最后,注意个人卫生,锻炼身体,增强体质,及时彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。
急性盆腔炎的预防应该怎么做
急性盆腔炎的预防应该怎么做?盆腔炎按照病理和分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,通常慢性盆腔炎是有急性盆腔炎演变而来,所以,急性盆腔炎发病时要正确治疗,同时还要尽量避免急性盆腔炎的发生,下面请专家为我们介绍急性盆腔炎的预防应该怎么做?希望可以帮助女性朋友减少盆腔炎的发病。
急性盆腔炎的预防应该怎么做?
一、注意经期卫生勤换内衣内裤,尽量避免病原体的入侵。而且,还要尽量避免性生活,因为,这样很容易导致病原体入侵到体内,导致盆腔炎等疾病的发生。
二、减少人工流产次数做好避孕工作,这样可以尽量减少人工流产的发生。进而,保护了生殖器不受疾病的损害。需要注意的是,女性在流产时,一定要注意手术的严格消毒,避免致病菌侵入。
三、做好流产后的护理工作女性在流产后,身体比较虚弱。此时若是不注意个人卫生,或者是过早的恢复了性生活的话,很容易导致病原体的入侵,进而导致疾病的发生。
四、杜绝感染对于女性朋友来讲,在日常生活中,一定要保持会阴部的清洁和干燥。在平时,还要勤换内衣内裤,不穿紧身、化纤质地的内裤。换洗的衣物尽量晾晒在太阳下,接受紫外线杀菌
急性盆腔炎如何预防
1.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。
2.严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备;术时注意无菌操作.包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术;术后作好护理,预防感染。
3.治疗急性盆腔炎时,应作到及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。
4.注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交,预防急性盆腔炎。
小产后怎样预防盆腔炎
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。盆腔炎在女性中是常见多发病,很多人对它都不陌生了,它严重的影响着女性的学习、工作等。
妇科专家介绍,盆腔炎分急性和慢性两种,急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时,严重可发展为慢性腹膜炎、败血症,甚至中毒性休克。
产后预防盆腔炎要点:
月子期是盆腔炎疾病的高发时期,很多备产妈妈也都非常担心会被盆腔炎缠身,其实只要能够在孕期做好预防工作,是可以有效预防盆腔炎的发生。
如下是预防盆腔炎的几个要点:
1、首先你应该有良好的产前保健,避免产前就存在感染,如有阴道炎等,要及时治疗。
2、产后不要急于减肥,更不能束紧腹部,要等子宫自然回缩,并注意加强营养,避免过度劳累。
3、注意产后性生活的时间,不要早于医生认为可以开始的时间。
4、在产后42天检查之前,如果你有任何不适症状,一定要马上去看医生。即使你一切都感觉良好,也不要错过产后复查,医生会了解你有无产后盆腔炎感染并为你做相应指导。
5、如果你有可能感染产后盆腔炎,或者你的体质比较虚弱,向医生咨询,看看你是否能预防性地服用抗生素或者采取其他预防措施。
急性盆腔炎后遗症
急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏,广泛的粘连、增生,以及斑痕的形成,从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞,形成包块,以及输卵管伞端的闭锁,造成了输卵管的积水。
中医认为,急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻,以及寒湿凝滞造成的。
表现
急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面:
1.不孕:输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%~30%。
2.异位妊娠:急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。
3.慢性盆腔痛:炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4~8周。
4.急性盆腔炎性疾病反复发作:由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。
治疗
但对于急性盆腔炎性后遗症,效果不尽如人意,中药以辨证论治为主,结合多种外治方法,临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出,中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物,常用的有金鸡胶囊,它的主要成分是金樱根,鸡血藤,两面针等,主要功能是活血,补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。
预防措施
①避免不洁性生活,减少性传播疾病的发生。
②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。
③注意卫生,避免不正确的卫生习惯,经期禁止性生活。
④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多,及时到医院就诊。
⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗,将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。
如何远离盆腔炎呢
1、手术前后预防,远离人工流产及其它妇科手术后盆腔炎。分娩、人工流产及上、取环等生殖道手术时,病原体可经外阴、阴道、宫颈及子宫体创伤处侵入盆腔结缔组织及内生殖器其它部分,发生急性盆腔炎。因此,术前三天要避免性交,注意保持外阴清洁。手术后多有阴道流血,要禁止性生活,避免游泳、盆浴,直至阴道流血停止、身体复原。最好来过一次正常月经且干净后再开始正常性生活,并遵医嘱预防性应用抗生素。这样可帮助您远离妇产科手术导致的盆腔炎。
2、彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性,迁延不愈、反复发作。急性盆腔炎未能彻底治愈,可转为慢性,反复发作。因此,对急性盆腔炎应予以积极彻底地治疗,要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出;遵医嘱足量、足疗程应用抗生素,并配合中药制剂治疗。急性盆腔炎患者不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解作为治愈的标准,要经医生检查确定治愈后才能停药。防止病情反复,困扰您的生活。