新生儿腹泻的中医辨证治疗

新生儿腹泻的中医辨证治疗

穴位激光照射

(1)取穴

主穴：天枢、足三里、上巨虚、神阙、止泻。

(2)治法

每次选2～3穴。用氦氖激光器，波长6328埃，功率1.5毫瓦，光斑直径1～2毫米，出光口离皮肤30厘米，每穴照射3～5分钟。每日照射1～2次。

(3)疗效评价

本法治疗婴儿腹泻，总有效率在92%～95%[12，13]。

耳穴压丸

(1)取穴

主穴：大肠、直肠下段、胃、交感。

配穴：盆腔、小肠、脾、神门。

(2)治法

一般仅取主穴，效不显酌加配穴。用王不留子贴敷上穴，由家长协助行压丸刺激。每日3～4次，每次3分钟。

(3)疗效评价：共观察114例，结果痊愈62 例，显效25例，有效18例，无效9例，有效率为91.1%[14]。

新生儿黄疸的中医辨证治疗

1、湿热蕴郁中焦，发为阳黄

症状：精神倦怠，饮食不佳，身热，头痛厌食，恶心呕吐，胃脘不适，大便白如陶土，小便深黄，眼睛及周身发黄。

治疗原则：清热利湿。

中医方药：茵陈10克、栀子6克、犬黄6克、黄柏6克、郁金6克、砂仁2.4克、滑石12克、苡仁10克、青皮6~11克、炒三仙各10克。

用法：水煎服，每日一剂，早晚两次分服。

药方分析：本方症为黄疸，属于急性传染性肝炎.本病大多由于饮食不洁，湿热熏蒸，症状表现为厌食油腥，脘腹不适，大便色白，皮肤发黄.故治以茵陈蒿汤加味，疗效尚稳妥.本方采用茵陈，栀子，黄柏，滑石，苡仁清利湿热;青皮，川朴，炒三仙，砂仁调气化滞;大黄，郁金逐热散瘀行血退黄.全方组方合理，共奏清热利湿退黄之效。

2、湿热内蕴，气滞血瘀

症状：患儿神疲易倦，食少恶心，舌质微红，苔薄白，上腭乳黄，脉弦数。

治疗原则：清热利湿，调气活血。

中医方药：青黛3克、紫草9克、乳香6克、白芷6克、焦楂9克、茜草9克、绿茶9克。

用法：水煎服，每日一剂，早晚两次分服。

药方分析：本方症为黄疸性肝炎，实热型，湿热郁于肌肤，气不得运，血不得行，胆汁外溢，以致皮肤巩膜发黄.对于此类黄疸，医生除常用青黛，紫草，乳香等清解热毒，活血化瘀药退黄外，还常用绿茶来降转氨酶.名老中医认为，绿茶主治肝胆湿热，有清肝，醒脑，祛湿，利水，退黄之功。

3、湿邪内蕴，肝脾失和

症状：皮肤，巩膜发黄，色泽晦暗，尿黄染尿布，大便色浅黄，稀粘不成形，食纳不佳，舌质淡，苔白微腻。

治疗原则：健脾化湿，利胆退黄。

中医方药：生麦芽9克、茵陈15克、金钱草9克、穿肠草6克、通草3克、黄柏3克。

用法：水煎服，茵陈后下，每日一剂，早晚三次分服。

药方分析：肝胆湿热蕴郁于里，上不得越，下不得泄，熏蒸瘀遏，浸于肺，发于皮，则周身发黄;或由于湿邪内阻，脾阳不振，胆液为湿所困阻，浸淫肌肉，溢于皮肤.故治疗以清热利湿退黄为主，同时注意护脾胃之气，升发胃气.方以生麦芽配伍茵陈既是此理;金钱草，穿肠草，通草，黄柏均为通利之品.对于黄疸较重或日久不愈者，考虑湿热夹杂，内蕴与血分.血瘀不行则黄疸日深，可用活血化瘀之品，加丹参，血竭，广角之类，多可获效。

4、茵陈丹参汤

中医方药：茵陈15克、丹参15克、车前子6克、甘草3克。

用法：水煎服，一日一剂，取汁80~100毫升，分3~5次分服。

适应病症：新生儿黄疸，出生后4周内的新生儿，出现目黄，身黄，尿黄。

药方分析：新生儿黄疸日久不愈，多是因为肝胆湿热兼血瘀所致.方中茵陈清热利湿，疏肝利胆，药理研究有促进胆汁分泌和排泄的作用，并用降低血中胆红素及解热的功能;丹参活血化瘀，古有“一味丹参散，功同四物汤”之说，近代研究其有扩张血管，促进血液循环，促进肝脏生理机能好转及缩小肝脾肿大的功能;车前子性寒降泄，能清利湿热下行而利小便，有较强的利尿作用;甘草调和诸药，清热解毒.四味药配伍，清热去湿利胆，治血化瘀退黄之功尤佳。

新生儿肺炎的中医辨证治疗

1.风寒袭肺型

症候：哭声低弱，口吐白沫，喉中痰鸣，面白肢冷，口周微紫，鼻翼轻度煽动，点头呼吸，体温正常或稍低，舌质淡红，苔薄白，指纹淡红，达风关或气关。

治法：辛温散寒，宣肺止嗽。

方药：三拗汤加减。炙麻黄1g，杏仁、前胡各5g，陈皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荆芥、防风;喘憋明显加苏子、炒白果;面白肢冷加桂枝。

2.风热犯肺型

症候：发热咳嗽，气急痰鸣，吮乳困难口唇微紫，点头呼吸，舌质红，苔黄，指纹紫红。

治法：辛凉清热，宣肺止嗽。

方药：麻杏石甘汤加减。炙麻黄1g，生石膏lOg，杏仁、前胡、芦根、炙甘草各5g。热重加黄芩;痰多加黛蛤散;口唇发绀加丹参。

3.肺热血瘀型

症候：精神萎软，咳嗽拒食，呼吸浅快，肢端及口唇发紫，面色灰黯，体温不稳定，甚至出现黄疸或皮肤瘀点，舌质微紫，舌苔黄，指纹紫滞。

治法：清肺化痰，活血化瘀。

方药：泻白散加减。桑白皮、地骨皮、知母各6g，黄芩、鸡血藤各5g，芦根、杏仁各3g。精神萎软加太子参;皮肤瘀点加丹参;喘促明显加苏子、蝉蜕。

中医辨证治疗秋燥

1、秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。

前人有云∶六气之中，惟燥不为病，似不 尽然。盖以《内经》少秋感于燥一条，故有此议耳。如阳明司天之年，岂无燥金之病乎?大抵春秋二令，气候较夏冬之偏寒偏热为平和，其由于冬夏之伏气为病者 多，其由于本气自病者少，其由于伏气而病者重，本气自病者轻耳。其由于本气自病之燥证，初起必在肺卫，故以桑杏汤清气分之燥也。

桑杏汤方(辛凉法)

桑叶(一钱) 杏仁(一钱五分) 沙参(二钱) 象贝(一钱) 香豉(一钱) 栀皮(一钱) 梨皮(一钱)

水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服(轻药不得重用，重用必过病所。再一次煮成三杯，其二、三次之气味必变，药之气味俱轻故也)。

2、燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。

此条较上二条，则病深一层矣，故以甘寒救其津液。

沙参麦冬汤(甘寒法)

沙参(三钱) 玉竹(二钱) 生甘草(一钱) 冬桑叶(一钱五分) 麦冬(三钱) 生扁豆(一钱五分) 花粉(一钱五分)水五杯，煮取二杯，日再服。久热久咳者，加地骨皮三钱。

中医辨证治疗斜视

斜视患者常见两眼不能同时注视目标。属眼外肌的疾病，并会有眩晕、呕吐、步伐不稳等症状。多由于眼球位置不正或眼睛平衡失调所致。

人类两只眼球各有6条眼外肌主宰眼球运动，它们是4条直肌和我2打斜肌，根据其在眼球上的附着位置分别称为内直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌，当这6条肌肉的作用不平衡时，便会导致斜视。

斜视的种类很多，包括内斜视，外斜视、上斜视及下斜视。斜视的病因复杂，现代西医学除针对病因及手术的，对病因不明者，尚无一日三餐方法。中医学治疗斜视可利用针灸为主，同时配合内服药为辅的方法进行调理治疗。

(一)取穴

主穴：正光1、正光2、风池。

配穴：据辨证分型取穴。

肝血不足型

眼斜，发病与高热抽搐有关，目干畏光、急躁头痛、口苦多梦，脉细稍弦或小数，苔薄白。

肝俞、胆俞、内关、百会。

脾气虚弱型

眼斜，视物不清，面色(白光)白，神倦纳少，头晕体瘦，时有便溏，脉细弱或缓，苔薄白。

脾俞、胃俞、中脘、百会、内关、足三里。

肾虚型

眼斜，多自幼发病，屈光度较薄，视力较差，头晕发枯，面色欠华，常有遗尿，苔薄或净，舌质淡或尖红。

肾俞、肝俞、胆俞、大椎、腰椎两侧、内关。

调理巩固：眼位已正或基本恢复，视力未达到正常。

胸椎8～12，腰椎两侧，百会、大椎、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、中脘。

小儿腹泻的中医辨证治疗

(一)穴位疗法：

通用取穴：推上七节骨200次;揉板门200次;补脾经200次;补大肠200次;清小肠200次;运内八卦200次;摩腹200次。

(二)中药泡澡疗法

(1)木瓜白头翁秦皮小茴香各30克

(2)熬成的中药水取适量加入到热水中泡洗身体，且浸没到肚脐以下。

(3)泡澡治疗时间为20分钟左右。

注：若患儿肛周潮湿，可用六一散擦其部位;若肛周出现糜烂，可用止疮膏擦其部位。

调护：

1、在推拿过程中，应注意护理。喂养要定时定量，不吃不洁食物，注意保护腹部，勿使受凉，每次便后用温水洗净肛门，勤换尿布。

2、本病推拿治疗有效，但并不排除其他疗法，特别是有感染因素的，可同时应用抗生素等药物治疗，如出现脱水和中毒症状时，更应及时静脉输液等治疗。

3、平时可服用马齿苋山楂粥

用料配方：新鲜马齿苋250克，山楂25克，粳米100克。

操作：

(1)把马齿苋洗净切碎，山楂洗净去核，备用。

(2)粳米淘净，用大火煮沸投入山楂，改为小火煮至米开花，投入马齿苋，再煮沸即成。

功效：清热利湿

用法：每日1剂，分早、晚2次服食，连服数日。

新生儿破伤风的中医辨证治疗

新生儿破伤风多因严重痉挛导致窒息、全身衰竭和继发感染而死亡 ，故在治疗上应把住三大关 ，即痉挛关、营养关和感染关。前者是导致后两者的根本所在。镇静剂过量可造成软瘫、呼吸抑制 ，而镇静剂不足则难以有效控制痉挛并使病情拖延。因此 ，根据患儿个体差异和病情轻重不同 ，恰当使用镇静剂是西药治疗的关键。同时 ，利用止痉汤中蝉蜕、僵蚕祛风止惊 ，蜈蚣、全蝎熄风止痉 ，其疗效十分显着。

此外，每日西药镇静剂 2～3次 ，均应在扎针、吸痰、局部护理等处置前 15分钟给予;鼻饲时要采用小吊瓶形式，每分钟15滴均匀进入;治疗后的第三天，开始鼻饲奶水，把住营养关;鼻饲时要保持适当温度，过凉或过热都可能诱发抽搐;吸痰时动作要快而轻，不要求一次把分泌物吸净。

新生儿腹泻的原因

新生儿腹泻是什么原因，其实引起新生儿腹泻的原因往往有生理性稀便、喂养不当以及感冒和病菌感染。

生理性稀便

在给宝宝腹泻下定义以前，首先应考虑宝宝是否真正得了“腹泻”。

由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，因此，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。

如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。

当然，如果是人工喂养的宝宝，如何每天大便超过五次，或者是大便中出现暗鼻涕状黏液，亦或者是含有大量水分的话，则应该及时找专家进行检查治疗。

喂养不当

给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。

对奶粉过敏

100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

患感冒

新生儿患上感冒的时候，往往是会伴有腹泻症状的。因此，如果是感冒因为腹泻的话，则将感冒治疗，腹泻也就会随着变好。如果担心宝宝出现脱水情况的话，则可以适用一些口服补液。

病毒或细菌感染

因病毒或细菌感染而造成的腹泻中具代表性的是肠道轮状病毒感染。轮状病毒是干燥季婴幼儿腹泻的主要病原。

由轮状病毒引起的腹泻，约占干燥季节小儿腹泻的70%—80%，所以人们常把它称作秋季腹泻。2岁以下的婴幼儿发病多，尤其是6个月—7岁的婴儿。

传染性很强，能在家庭、幼托及儿科病房流行。发病时伴有呕吐发热，若不及时处理可出现脱水症状，因此要格外注意。

新生儿腹泻的中医治疗

(1)取穴

主穴：天枢、止泻、足三里。

配穴：发热加曲池，呕吐加内关，腹泻重加长强。

(2)治法

主穴必取，配穴据症而加。以30号1寸针直刺，捻转提插半分钟后即出针。针毕，令患儿俯卧，用常规捏脊法沿长强至大椎的督脉段提捏3～6遍，着重提捏关元俞和大肠俞。再由膀胱俞至风门的膀胱经线边捏 边提放3～6遍，双拇指同时揉双脾俞、胃俞各1分钟。上法每日1次。

(3)疗效评价

共治575例，全部获愈，平均治愈时间为2.64天，较采用药物治疗为优[15]。

头针

(1)取穴

主穴：额旁二线。

(2)治法

额旁二线取穴方法为在临泣穴以下至前发际向下1厘米处，分上、中、下三点。针刺时，令患儿取半坐位，由家长双手捧住患儿两颞部，常规消毒皮肤后，术者左手拇指压穴旁，右手持1寸毫针，刺上、中、下三点。采用半刺法，浅刺而疾出针，针刺深度为患儿同身寸之一分，破皮即为得气。每日1次，3次为一疗程。

(3)疗效评价

疗效判别标准：治愈：经治疗后，大便次数一天内不超过2次，性状正常;好转：经治疗后，大便次数较治疗前减少一半以上，大便性状渐趋正常;无效：经治疗一个疗程，大便次数和性状无变化者。

小儿秋季腹泻偏方

秋季是婴幼儿腹泻的多发季节，其中多为饮食不注意而导致肠胃功能紊乱而导致腹泻。对于这类腹泻患儿，单纯使用助消化药是不够的，应采用中医中药疗法，往往可获得事半功倍的疗效。中医讲究辨证治疗，对于不同的腹泻要采取不同的药物。

因为过食生冷，感受风寒引起的腹泻，中医称为寒泻，其症状是发烧、腹痛腹胀、大便清稀、肠鸣。用药可以选服藿香正气胶囊，每次2粒，每日2次。

患儿肠胃积热，外受暑湿引起热泻急促而量多，大便稀黏、酸臭，小便黄。可选用“葛根芩连微丸”每次1克，每日服3次。

由于过食或添加辅食不当引起腹胀腹痛，中医简称伤食泻，其表现为便前哭闹，大便酸臭，或见奶瓣或不消化食物，口臭气促，食欲不振，夜卧不安。可服“至宝锭”每次1丸，每日2次。

对于脾虚泻，就是患儿久病久泻引起身体虚弱，面色发黄，疲倦无力，大便松散不成形或次数多。可用“启脾丸”每次1丸，每日2次。

除了上面几种腹泻外，当小儿贪食生冷食物时容易引起水泻不止，每天大便次数多，肠鸣腹胀，大便如稀水或不成形，泻后、肠鸣后腹胀减轻的患儿，病情很容易加重，有可能发生脱水。因此，这类患儿一般应到医院请医生治疗，不能擅自吃药治疗。

中医辨证治疗小儿腹泻

伤食型:伤食型腹泻有腹胀腹疼、泄前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状,治宜去积消食,主要采用消导之品,以助脾胃消化,同时应节制乳食,常用方剂为保和丸加减。

风寒型:风寒型腹泻有大便稀薄如泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛,或伴有发热、鼻塞流涕等症状,治宜祛寒化湿,主要采用芳香化湿药品,以疏风散寒化湿,常用藿香正气散加减。

湿热型:常见症状有泻下稀薄,水分较多,或如水注,粪色深黄而臭,或见少许粘液,腹部时感疼痛,食欲不振,或伴泛恶,肢倦怠,发热或不发热,口渴,小便短黄,舌苔黄腻。治宜清热利湿,常用加味葛根芩连汤。

脾虚型:大便稀溏,多见食后作泄,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。且常反复发作。治宜健脾止泻,主要采用健脾益气止泻药品,以健脾理气化湿,常用加味参苓白术散。

秋季腹泻的中医辨证治疗

治疗方药

秋季腹泻比较多见的证型是风寒证，可选用藿香正气散加减，常用药有藿香、苏叶、茯苓、泽泻、厚朴、大腹皮、神曲、半夏、马鞭草、铁苋菜、生姜等(用量视具体情况而定，应在中医生指导下应用。下同)。也可口服藿香正气液，每次5～10毫升，每日3次，一般连续服用3～5天。

病程迁延，证属脾虚泻时，可选参苓白术散或七味白术散加减，常用药有党参、白术、茯苓、甘草、山药、陈皮、木香、丁香、诃子、黄芪、薏苡仁、扁豆、砂仁、焦神曲等。也可口服健脾八珍糕，每次2块，用开水调成糊状，每日2～3次，可连续服用10天左右。

出现气阴两伤证候，可选用人参乌梅汤加减，常用药有人参、炙甘草、乌梅、木瓜、莲子、山药等。

新生儿泪囊炎的中医辨证治疗

(一)辨证选方

1.风热停留

治法：疏风清热。

方药：白薇丸(《审视瑶函》)加减，白蒺藜15g，石榴皮15g，防风12g，公英20g，白薇15g，赤芍10g，败酱草30g，连翘30g，漏芦9g。头晕、腰膝酸软者加枸杞、补骨脂、菊花。

2.心脾湿热

治法：清心利湿。

方药：竹叶泻经汤(《原机启微》)加减。柴胡12g，栀子69，羌活12g，升麻9g，炙甘草6g，黄芩10g，黄连10g，大黄9g，茯苓12g，赤芍15g，泽泻10g，决明子20g，车前子15g，竹叶10g。脓多去羌活，加花粉、漏芦、乳香、没药、桔梗以加强其清热排脓之功。3.正虚邪恋治法：扶正祛毒。方药：治风黄芪汤(《秘传眼科龙木论》)加减。黄芪15g党参10g，地骨皮10g，知母9g，大黄6g，防风10g，茯苓12g，远志6g，当归10g。

让孩子轻松远离肚子疼

随着夏季的到来，小儿腹泻的发病率越来越高了，大多数都是孩子饮食不当或是着凉诱发出现的，腹泻让孩子们十分痛苦，肚子疼痛是常见的症状之一，中医表示小儿腹泻的病因比较复杂，其治疗方法选择不一，那么，小儿腹泻中医治疗怎么样?下面就随小编一起来了解吧。

中医把小儿腹泻分为寒湿型、湿热型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型。罗爱武医师认为，中医讲究辨证治疗，对于不同的腹泻类型要采取不同的治疗。其中小儿腹泻调整饮食非常重要，饮食调整得好，有利于缓解腹泻症状或止泻，促使脾胃肠道早日恢复正常生理状态，有利于机体较快康复。

一、辩证治疗：

1、湿热型小儿腹泻

湿热型小儿腹泻主要表现为大便稀薄呈水样蛋花状，酸臭，每天数次或达10 余次，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。舌苔黄腻或薄黄，舌质红，脉滑数。饮食应忌刺激性食品、乳食及助湿生热的食物。

小儿腹泻治以清解热邪、化湿止泻， 方选黄芩滑石汤、葛根芩连汤化裁，黄芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黄连、银花、陈皮、山楂、甘草、薏苡仁。

2、寒湿型小儿腹泻

寒湿型小儿腹泻主要表现为恶心呕吐，腹痛腹泻，大便色淡，清浠有泡沫，臭气不重，或伴有形寒身热，鼻塞流涕等症状。舌苔薄白或白腻，舌质淡，脉浮或濡。此症多因腹部受寒或食后吹风、或过食生冷，或食物属性过寒引起。饮食上应避免再进食属性寒凉的食品和难消化的食物。

小儿腹泻治以疏风散寒、化湿止泻。方选藿香正气散化裁，藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、补骨脂、生姜、大枣、甘草。

二、暖脐止泻：

由白胡椒10克，肉桂6克，茴香9克，干姜6克，公丁香6克组成，具有温中散寒、理气止痛之功用。用于小儿腹泻属于虚寒或风寒留中而致腹泻者。小儿腹泻临床症状表现为大便清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或兼恶寒发热，舌苔白腻。用法为将上药烘干共研细末，混均装瓶备用，每次取药末1.5~3克，以热醋调成糊状，将药贴于脐部，纱布覆盖，胶布固定，每天换药1次，3日为一疗程。

温馨提示：小儿腹泻属于常见的疾病，家长们不必担心，中医治疗小儿腹泻的效果还是不错的，患者家长一定要根据孩子的情况对症治疗，希望上述的文章可以帮助到患者们。