甲状腺结节护理

甲状腺结节护理

对症护理

1.合理补碘：

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

2.避免过度劳累：

过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。

3.保持良好心态：

由于甲状腺结节的发生也与精神压力有很多关系，因此平常保持好的心态很有必要。

4.远离污染：

我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺。要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺疾病有重要意义。

一般护理

(一)手术者皮肤的准备男性患者刮胡子，女性患者发髻低需要理发。

(二)胃肠道的准备术前禁食8～12小时，禁水4～6小时。

(三)体位训练术前指导患者进行头颈过伸位的训练。

心理护理

针对患者术前紧张和担心手术预后进行心理护理。

(一)讲解手术的必要性，医学|教育网搜集若不进行手术治疗，病情有恶化的可能。

(二)讲解此手术为外科中等手术，手术医师经验丰富。

(三)讲解手术及麻醉方式。

(四)讲解过于紧张影响手术的进行及麻醉效果。

(五)请手术已经康复的患者与之交流经验体会。

(六)调动社会支持体系，给患者予协助和鼓励。

如何做好对甲状腺结节的患者的护理呢

1、保持良好的习惯

保持良好的习惯是护理甲状腺结节的好方法，我们都知道，在现代，人们都是比较忙碌的，经常忙于工作和应酬，因此，平时大家应当合理的安排作息，有规律的生活，做到起居有常和劳逸结合，增强自身体质。

2、保持乐观的心态

保持乐观的心态是护理甲状腺结节的主要方法，专家指出：此方法主要是针对于多发性甲状腺结节的朋友来说也是相当重要的，患者平时的时候保持比较良好的心态，抱有正确的生活态度，对病症也是有很大的帮助的。

3、注意饮食

注意饮食也是甲状腺结节患者需要注意的问题，专家指出：应注意碘的摄入量，尽量避免过多碘的摄入诱发甲状腺功能亢进，但如果碘的摄入量太少，则会引起甲状腺结节增大，所以患者需要注意的是很多蔬菜中，如卷心菜、大豆中含有可致甲状腺肿的诱导因素，所以应少吃。

甲状腺冷结节要不要做手术呢

甲状腺位于颈前气管上端的前面及两侧，甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发结节性病变。触诊发现甲状腺结节的患病率是3%—7%，高清晰甲状腺B超检查发现甲状腺结节的患病率高达20%—70%。甲状腺结节的病因主要有：各种原因(比如缺碘)引起的增生性结节性甲状腺肿、囊肿、炎症性结节以及良恶性肿瘤。可见甲状腺结节只是一种形态上的描述，多种病因都可以引起。甲状腺结节要不要手术，关键就在于判断甲状腺结节的良恶性。当然其它某些情况，比如多发性甲状腺结节若导致甲亢，也可考虑手术治疗。统计表明，甲状腺结节中良性结节占大多数，恶性只占5%左右。判断甲状腺结节是良性还是恶性，要从多方面入手进行考虑，主要依据病史、体格检查、超声、放射线核素检查及穿刺细胞学检查等。

家族中有甲状腺癌者，应警惕恶性甲状腺结节的可能;男性甲状腺结节患者，尤其是年轻男性，应警惕恶性的可能;有较长时间接触放射线的病史、结节短期内迅速增大，或者有压迫声嘶等症状也应警惕。

质地较硬、无压痛、且随吞咽移动较小的甲状腺结节，应考虑恶性的可能性。借助超声检查，可以进一步明确甲状腺及其结节的形态和体积，以及结节的数量等，若超声检查提示单个结节，则应警惕恶性可能。

放射线核素扫描是另一种鉴别甲状腺结节良恶性的方法。应用放射性的131碘或99m锝扫描，比较结节放射性密度与周围正常甲状腺组织的放射性密度。结节密度增高为热结节，正常为温结节，较正常减弱为凉结节，完全缺如为冷结节。甲状腺腺癌均为冷结节，故检出冷结节者应怀疑恶性可能。但应注意，冷结节并不是甲状腺癌的特异性表现，许多良性结节也可表现为冷结节。

穿刺细胞学检查为鉴别甲状腺结节良恶性的金标准。进行穿刺细胞学检查时，医生应用直径0.7—0.9毫米的细针，直接刺入结节内，向2～3个不同方向进行穿刺吸取，然后行细胞学检查，诊断恶性甲状腺结节的准确率高达85%～100%。若是一次穿刺结果无诊断意义，可进行二次、三次穿刺。

总而言之，恶性甲状腺结节应考虑手术治疗。当然甲状腺结节引起严重甲亢等其它症状，也可考虑手术治疗。良性甲状腺结节，可根据甲状腺功能情况选择性服用药物，并且定期复查。当然，如果发现甲状腺结节，应及时到内分泌专科就诊，内分泌专家会根据您的实际情况权衡利弊，选择更加合理的治疗方案。

甲状腺结节出血是由什么原因所导致呢

导致甲状腺结节的原因有很多多，最常见的就是因为饮食上的不规律，挑食，缺少碘的含量，也有可能是之前的甲状腺其他疾病恶化形成了甲状腺结节，所以日常生活我们一定要注意。

2甲状腺结节出血的原因也有很多种，可能是因为患者在患病期间护理不当或者受到外力的作用导致的，也有可能是药物的随意乱用，如果是手术的治疗之后可能是术后的护理不到位。

3如果发现自己患有甲状腺结节了就一定要及时的到当地的正规医院进行治疗，切勿自己随意找小门诊或者网上找小偏方，一定要做到早发现早治疗，切勿将病情拖延，否则后果不堪设想。

注意事项：

平时要多参加一些体育锻炼如慢跑、散步等，要根据自己的自身能力量力而行，切勿急于求成，一下子从剧烈的运动开始，可以适当的做一些有氧运动，然后慢慢地加深难度。

甲状腺结节患者的保健护理

甲状腺结节患者的保健护理：

(1)定期检查：甲状腺结节病人应定期去医院检查，观察甲状腺结节的状态，甲状腺激素水平如何，以明确是否需要修正治疗方案。

(2)饮食注意：甲状腺结节的患者应注意饮食上碘的摄入，以避免短时间内摄入大量碘，而诱发甲状腺功能亢进。但如果摄入过少，也可引起结节增大。因此，最好能咨询专业医生。如海带、紫菜等海产品的碘含量很高，应该避免在短时期内吃得过多。蔬菜中，卷心菜含致甲状腺肿物质，也应少吃。还有大豆中，因含有异黄酮等物质，可能引起甲状腺肿的发生，也应注意。

(3)定期自检：年轻的生育期女性，应常照镜子，留心观察脖根是否变粗，或是定期通过b超、体检确定甲状腺情况。

(4) 注意情绪调节：保持心情舒畅。

术后甲状腺结节患者的保健护理：

甲状腺结节手术后的早期，要注意手术伤口有无渗血，有无感染，有无发热等异常情况。如果出现，应该及时处理。要留心说话声音有无变化、嘶哑等，出现这种情况则提示可能有喉返神经的损伤，这常常需要一段时间才能够恢复。要注意有没有发生抽搐，如果发生则提示手术时可能波及到甲状旁腺，此时应该检查血液中的钙离子水平，甲状旁腺素的水平等，并及时补充钙，使病情控制。

甲状腺结节的术后注意：甲状腺结节患者在手术后的晚期，最常见的问题是容易引起甲状腺功能减退，即常说的甲减或甲亢，所以手术后应定期到医院复查甲状腺功能。在生活中也应留心是否有怕冷、懒言少语、食欲减退、大便秘结、反应迟钝、皮肤变粗糙、面部浮肿等情况。若出现上述情况，应立即就诊。这种情况通常在手术后的数月甚至数年后出现，因此有甲状腺手术病史的患者应该给以重视。

同时要加强甲状腺结节的预后，对于恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理，预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗，一般预后较好。还要加强患者的调养，注意情绪调节，保持心情舒畅。饮食宜清淡，忌辛辣肥腻之品。

甲状腺结节如何消除

甲状腺结节多数是由于各种甲状腺疾病引起的，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，而已经形成了的甲状腺结节是不会自行消失，要想消除甲状腺结节，首先要通过B超定位下进行细针穿刺，诊断是良性还是恶性甲状腺结节。

1.良性甲状腺结节

如果诊断为良性甲状腺结节，多数是不需要治疗的，仅需随诊观察，如果想要消除结节，可以通过放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗、射频消融治疗或手术治疗。

2.恶性甲状腺结节

恶性甲状腺结节，具有一定的危险性，建议尽快通过手术治疗。

患上良性结节性甲状腺肿怎么办

预防护理

1.尽量避免多次接受颈部放射性检查及照射。

2.每年定期检查甲状腺功能及结节性质，早期发现，早期治疗。

3.有过甲状腺结节手术史者，也应定期复查，避免复发。

4.甲状腺结节服用甲状腺激素治疗者，如疗效不佳，应争取早日手术治疗，防止恶化。

5.不论甲状腺单结节、多结节、热结节、温结节或冷结节一律采取手术治疗更为积极与稳妥，以防止恶性结节漏诊。

病理病因

甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了，很可能系多因素所致，如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。

致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌，但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明，放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌，而是甲状腺功能低下，尤其是远期功能低下。

现在大家应该通过小编上述介绍的一些关于治疗良性结节性甲状腺肿的方法后，患上此病的人不要有太大的心理上的压力，只要积极的配合医生的治疗，就是可以达到治愈的，在治愈后，平时的生活中，也要做好护理，才更有利于病情的彻底治愈。

治疗甲状腺结节都存在哪些误区

治疗甲状腺结节时没有避开诱因

甲状腺结节诱因很多，在治疗过程中，我们应该尽量避免。像饮食不当、劳累、压力大、情绪紧张、或出现大事件自身情绪不能调节等都是导致甲状腺结节的主要因素，患者朋友们在治疗过程中一定要注意避免这些诱因。

治疗甲状腺结节的方式选择不合理

很多患者选择手术治疗甲状腺结节，殊不知手术仅仅是切除了患处本身，暂时缓解了症状，并未影响到甲状腺结节病发的根本原因。而且存在切除量的问题，切除少了会造成疾病的反复复发而多了则会引起永久甲减，给患者精神和肉体带来极大的痛苦。

治疗甲状腺结节的时候没有遵医嘱

治疗甲状腺结节都存在哪些误区?甲状腺结节的治疗有一定的过程，但是不少患者治疗过程中发现甲状腺结节症状消失，以为已经痊愈，便自行停止治疗。殊不知这只是假象，过段时间肯定会再次复发。不仅多花费很多钱财，还要让患者接受二次甚至更多次的治疗，严重伤害患者的精神和身体。

治疗甲状腺结节时没有保持好的心态

在治疗甲状腺结节的过程中，患者拥有一个乐观积极向上的精神状态才能达到事半功倍的治疗效果，低沉消极抑郁的负面状态对于疾病的治疗和恢复都是非常不利的，因此甲状腺结节患者家属要做好心理护理工作，及时的和患者进行沟通，了解患者的思想动态，对其进行疏导和开通，帮助病人更快更好的康复。

单发甲状腺结节癌变率是多少

严重的甲状腺结节疾病可夺取患者的生命，是什么起因让甲状腺疾病有这么大的措伤力呢医学琢磨觉察，甲状腺结节也有恶性良性之分，单发和多发之分，而单发甲状腺结节癌变的发生率较高，一旦甲状腺结节发生了癌变就会波及到患者身体的各个方面，我院医单发甲状腺结节癌变的发生率较高甲状腺结节是一种极其常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。在甲状腺上触到肿块，再尚不未确诊情境下，这种甲状腺的肿块统称为甲状腺结节。

如单纯的结节性甲状腺肿、如甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺血肿或脓肿等甲状腺迁移癌等。

也能够是恶性病变，多种甲状腺疾病均可引起甲状腺结节，甲状腺结节是指甲状腺组织中揭示的结节性病灶。

单发甲状腺结节癌变的发生率较高，甲状腺囊肿、甲状腺结节分良性及恶性两大类，甲状腺结节能够是单发结节，也能够是多发结节能够是良性病变，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。包括内分泌范畴的甲状腺功能亢进(甲亢)和桥本氏甲状腺炎，临床上有多种甲状腺疾病，如炎症、甲状腺退行性变、亲身我院免疫以及新生物等都能够出现为结节。

甲状腺结节能够单发，也能够多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。以及外科范畴的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等

​甲状腺结节产生的原因

导致甲状腺结节的原因有很多多，最常见的就是因为饮食上的不规律，挑食，缺少碘的含量，也有可能是之前的甲状腺其他疾病恶化形成了甲状腺结节，所以日常生活我们一定要注意。

甲状腺结节出血的原因也有很多种，可能是因为患者在患病期间护理不当或者受到外力的作用导致的，也有可能是药物的随意乱用，如果是手术的治疗之后可能是术后的护理不到位。

如果发现自己患有甲状腺结节了就一定要及时的到当地的正规医院进行治疗，切勿自己随意找小门诊或者网上找小偏方，一定要做到早发现早治疗，切勿将病情拖延，否则后果不堪设想。

小贴士：平时要多参加一些体育锻炼如慢跑、散步等，要根据自己的自身能力量力而行，切勿急于求成，一下子从剧烈的运动开始，可以适当的做一些有氧运动，然后慢慢地加深难度。

儿童为何更容易患上甲状腺结节

甲状腺结节患者一般都是需要通过手术切除的，现在这种疾病已经不常出现了，即使出现这种疾病，也是遗传因素造成的，有问必答网专家指出，这种疾病在儿童中特别容易出现，如果让他们做身体检查，可以发现结节内的血液循环不畅，有癌变的可能性。

儿童的甲状腺结节一半为恶性

儿童时期出现的甲状腺结节，或者发生于男性，特别是青年男性的单个结节，以及患者过去甲状腺正常，突然发现实性结节，且短期内发展较快，都应高度警惕恶性的可能。

甲状腺结节手术时，如果发现为单个囊性结节，可作单纯囊肿摘除，如果为实质性结节，仅仅做结节的摘除是不够的，应将结节连同其包膜和周围l厘米宽的正常甲状腺组织整块地切除，或进行患侧腺体的大部切除。同时最好做快速冻结切片检查，如果报告为癌，应立即进行患侧腺体和峡部的全部切除及对侧腺体的大部切除。颈部淋巴结清除与否要根据有无肿大淋巴结而定。

甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿，是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成，常见于青春期、妊娠期、更年期女性，其结节多发者常见，但也可为单发。正常情况下，甲状腺结节并不易发现，若明显地触摸到有疙瘩，多已为Ⅰ度肿大。结节早期较小时，单纯手诊检查易漏诊，常用颈部甲状腺超声波检查和同位素扫描辅助诊断，可提示结节的囊、实性，同时可判断结节的部位和甲状腺的位置，为手术提供参考。

虽然对于成年人来说，患上甲状腺结节的几率比较低，但无论处于什么年龄阶段，我们都应该留意甲状腺结节的症状，因为如果我们能够发现别人早期的甲状腺结节，那也是一件非常好的事情，如果已经是患者，就要注意后期的护理。

甲状腺结节的临床症状

简述甲状腺结节：甲状腺结节是一种常见的甲状腺功能障碍性疾病，也是一种十分常见的甲状腺疾病之一，甲状腺病变在临床上表现众多，甲状腺结节是其中一种。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，甲状腺结节的癌变率很高，此病可能由于多种原因导致，发病机制较为复杂。

甲状腺结节的五大临床表现

甲状腺结节临床表现一

结节性甲状腺肿大：结节性甲状腺肿大在医学上可称之为腺瘤样甲状腺肿，其主要病因是由于人体内甲状腺急速持续增生所致。此症多发病于有甲状腺囊肿病史的患者，患者多为中年女性，部分老年人由于早年甲状腺囊肿未治愈，晚期也可引起甲状腺结节性肿大。

甲状腺结节临床表现二

毒性甲状腺肿大：毒性甲状腺肿大多伴随甲亢症状，但症状较轻，发病人群多见于中年女性，少部分发病患者为男性，毒性甲状腺出诊可发现光滑或椭圆形结节，质地较硬。

甲状腺结节临床表现三

甲状腺炎症结节：甲状腺炎症结节多由于急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎所致，结节质地坚韧，触压有痛感，此病多发于中青年妇女，患者症状较少。

甲状腺结节临床表现四

甲状腺囊肿结节：甲状腺囊肿形成的结节多由于甲状腺瘤退化变形而成，囊肿质地坚硬，内部有血液和腺体液，触碰无痛感，先天性甲状腺舌骨囊肿以及第四腮裂病后残余物也可能导致此病。

甲状腺结节临床表现五

甲状腺肿瘤结节：甲状腺肿瘤也可表现为结节，其中良性肿瘤退化后不会直接消失而是在甲状腺内形成结节，质地坚硬，无压痛，且边界清楚，部分甲状腺癌以及转移癌也可能出现上述表现。

甲状腺结节的检查方式

甲状腺结节检查方式目前采用最多的是血清学检查，有甲亢或者TSH较低患者可能提示其患有甲状腺结节，因此血清检查是目前应用最为广泛的甲状腺结节检查方式，其次，结节可通过颈部X光进行补充检查，由于甲状腺结节部分患者可产生细小或砂粒样钙化，其他检查不宜确定结节大小以及位置，因此颈部X光检查可以完全界定结节病变情况。

通常有甲状腺疾病的患者都会进行甲状腺功能测定，这种检查方式是目前甲状腺疾病最权威的检查方式，但由于部分淋巴细胞性甲状腺炎患者的甲状腺功能可以是正常的，因此最好的检查方法依然是血清检查。专家提醒，部分甲状腺结节患者的甲状腺功能是正常的因此，甲状腺结节检查建议采用X光或血清检查。

甲状腺结节钙化后会癌变么

据临床证实甲状腺结节钙化和甲状腺癌有一定的关系，但是甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变。临床甲状腺结节钙化有四分之一的结节出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，临床认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能越大。

临床上，甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但也不是绝对就会导致癌变的。甲状腺结节钙化一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影，而甲状腺癌则有50%～62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。

那么甲状腺结节钙化会癌变吗?1、髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。2、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密，边缘清楚，而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。3、粗大的钙化影像中，约有10%～20%为甲状腺癌，其中滤泡状腺癌所占比例大。4、砂粒样钙化，甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，甲状腺结节钙化常是乳头状腺癌的特征性表现。

一般情况下甲状腺结节钙化出现后患者不必特别紧张，因为甲状腺结节钙化和癌变有一样的特征，甲状腺结节边界不规则，模糊不清，结节增生加快，并且伴有强烈的压迫感，穿刺检查时出现乳头状癌细胞就需要手术治疗。

还需要说明的是，甲状腺结节对患者的神经系统，也有一定的影响，特别是如果患者不能在早期治好甲状腺结节的情况下，出现神经性问题的几率更加大，为了避免这些严重的并发症出现，甲状腺结节在初期，就应该得到有效的治疗。

甲状腺结节危害

甲状腺结节危害有哪些，甲状腺结节治疗不当或者没有做好平时的护理工作很容易导致甲状腺结节的复发。预防甲状腺结节首先要有正确的治疗，单个结节的话，7-15%可能为甲状腺癌。单个结节的话，7-15%可能为甲状腺癌。所以对于结节患者来说，治疗结节和预防复发一样重要。

甲状腺结节有什么危害：

压迫气管：比较常见。自一侧压迫，气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫，气管狭窄，呼吸困难，尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压，可导致气管软化，引起窒息。

压迫食管：少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管，引起吞咽时不适感，但不会引起梗阻症状。

压迫颈深部大静脉：可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于位于胸廓上口、大的甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿，同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。

压迫喉返神经：可引起声带麻痹(多为一侧)，患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链，可引起Horner综合征，极为少见。

甲状腺结节和甲状腺癌有关系么

甲状腺结节甲状腺疾病在人群中的发病机制主要是女性。不仅甲状腺结节的发病率猛增，但因为和甲状腺癌有各种联系与接触，引起警报。许多患者害怕甲状腺结节甲状腺结节钙化将成为癌症。甲状腺结节和甲状腺癌相关，前者仍然是一个重要的原因，有几件事值得警惕：

1、单一结节，结节性风险比刚性的，固定的，无痛性结节，快速增长。

2、一个小钙化影。甲状腺肿大和邻近的颈部淋巴结肿大;后2至4个月足够的甲状腺抑制规则并没有减少，但增加的结节。

3、甲状腺结节造成重大压迫症状声音嘶哑或甲状腺扫描单“冷结节”。

4、多发性甲状腺结节，需要定期去医院检查。同时，如果结节数量迅速增加，但在很短的时间内，患者必须引起高度重视及时治疗。直径在1厘米以上的甲状腺肿瘤，即使临床上被视为良性的早期治疗，避免癌变。

5、在临床甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系，但不是绝对不会导致癌变。甲状腺结节甲状腺结节25%一般出现钙化阴影，甲状腺癌有50%至62.5%的钙现象。一般认为钙化颗粒越厚，癌组织分化。

6、出现甲状腺结节钙化的发生，患者不太紧张，因为甲状腺结节钙化癌变有其明显的特征，如：甲状腺结节与不规则边界，模糊不清，结节性增生加快，并伴随强烈的压迫感，或穿刺显示乳头状癌细胞，这些需要手术治疗。