怎样自测是不是甲亢
怎样自测是不是甲亢
怎样自测是不是甲亢?有没有自测方法呢?
甲亢患者需要检查什么
1、TPOAb测定:TPO是甲状腺微粒体的主要有效成分,即甲状腺激素合成中的关键酶,参与碘的氧化、酪氨酸残基碘化及碘化酪氨酸的连接,它也是甲状腺特有的蛋白,因此TPOAb是针对甲状腺的特异性自身抗体。鉴于抗甲状腺微粒体抗体测定中使用的抗原不纯,可出现假阳性结果,目前一些实验室都已用TPOAb代替TMAb。
(1)测定方法:ELlSA、RIA和发光免疫分析。
(2)标本:血清。
(3)参考值和参考范围:成人正常值:<0.2(EIISA法)。
(4)临床诊断意义:甲亢患者血清TPOAb升高,50%~90%的甲亢患者血清中可检出TPOAb。如果TPOAb长期持续阳性,且滴度较高,提示患者有发展为自身免疫性甲减的可能.
2、TGAb测定:TG作为甲状腺激素的储存形式,主要存在于甲状腺内。因此,TGAb是针对甲状腺的特异性自身抗体。
(1)测定方法:RIA、发光免疫分析、ELISA和问接免疫荧光法。
(2)标本:血清。
(3)参考值和参考范围:成人正常值:ELISA法:<0.3;间接免疫荧光法:阴性。
(4)临床诊断意义与评价
甲亢患者血清TGAb升高,50%~90%的甲亢患者血清中可检出TGAb。如果TGAb长期持续阳性,且滴度较高,提示患者有发展为自身免疫性甲减的可能。
3、TRAb测定促甲状腺素受体抗体(TRAb):又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体,在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲状腺肿发病机制的研究。目前知道与甲状腺素受体有关的抗体有:①甲状腺刺激抗体(TSAb);②甲状腺生长刺激免疫球蛋白(TGI);③甲状腺功能抑制抗体(TFIAb)。
(1)测定方法:ELISA和放射受体测定法。
(2)参考值:结果以TSAb指数(TSAbI)表示,正常人群以TSAbI<1.25为正常上限。
(3)临床诊断意义:用于临床诊断Grave病,大约80%~100%的毒性弥漫性甲状腺肿患者血中可检查到TRAb,而在其他类型的甲亢患者血中TRAb很少被查到。测定TRAb对鉴别各种类型的甲亢具有很高的价值,但须注意的是,少数毒性弥漫性甲状腺肿患者血中也检查不到TRAb,这可能是由于TRAb测定方法还不够灵敏,微量的TRAb不能检测出来。TRAb可作为甲亢和甲减病因鉴别,为Grave病的缓解、恢复或复发提供有效的监测指标。
甲亢怀孕了孩子健康吗
健康
大部分的甲亢患者在怀孕前,医生都会根据患者的实际情况选择合适的药物和剂量;另外,医生也会要求甲亢孕妇随时来医院检测甲亢指标是否正常,这样能够最大程度保证孩子的甲亢。
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗
治疗甲亢的药物对新生儿有影响吗?甲亢药物能够通过胎盘屏障,会延迟新生儿的甲亢表现。此外,抗甲状腺药物也可以通过母乳少量进入胎儿体内,导致新生儿的甲亢诊断延迟。在哺乳期,PTU剂量<300mg/d,甲巯咪唑MMI<20-30mg/d,不会破坏新生儿甲状腺功能,被认为安全可靠。尽管甲亢药物可能延迟新生儿甲亢表现,第一次甲状腺功能检测仍要在新生儿出生后3-5天内完成。
明显的新生儿甲亢可能在一出生即出现,然而,由于母亲使用抗甲状腺药物治疗,新生儿甲亢的启动可能延迟。大约95%的新生儿会在出生后的1-29天内出现症状,并且大多数在出生后的第二周被诊断。一般建议在出生后3-5天进行甲状腺功能检测,如果在正常范围,则在出生后10-14天,复查甲状腺功能。两周后仍无异常,则不再进行常规检测。在出生后4周、2月、3月时,应进行临床评估以便筛查少数症状延迟的患者。不过也应注意TSH和fT4水平在实验分析中可能受各种因素的影响。
因母亲甲亢导致的新生儿甲亢多为自限性,持续时间主要由母亲来源的甲亢药物在新生儿循环中的清除率决定。甲亢药物的半衰期大约12天,根据体内的甲亢药物水平,新生儿甲亢通常在出生后6个月内缓解。在治疗期间,应该每周检测甲状腺功能,直到激素水平稳定,随后每两周检测一次,治疗一般持续1-2月。
甲亢出现如何进行检查
1、激素检查
激素检查是必要的检查甲亢的项目之一,一般来说,如果甲亢患者了解自己的病情,应进行检查,如:血清总t3(tt3)测定,血清总甲状腺素(tt4)测定,血清游离t3(ft3)测定,血清游离t4(ft4)测定,t3的测定血清抗(yt3),所以你知道什么是甲状腺功能亢进症的诊断方法,诊断根据自己的情况。
2、基础检查
基础检查是必要的常规项目,这是一个在甲状腺功能亢进症的诊断方法,一般来说,对于甲亢病后的人,为了了解身体的代谢状态,患者应基础代谢率(bmr)测定;血胆固醇,甘油三脂和尿肌酸。
3、甲状腺免疫学检查
甲状腺免疫学检查是常见的诊断甲亢方法,专家指出:用这种方法的人检查,主要是促甲状腺激素受体抗体的测定,如甲状腺刺激免疫球蛋白(trab);甲状腺球蛋白抗体(tgab);甲状腺微粒体抗体(tmab)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(tpoab)的测定。
怀孕甲亢偏高怎么办 随时检查
怀孕时甲亢想要将病情得到良好的控制,母亲需要增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育情况,只要发现轻微的异常就及时反馈给主治医生。
尤其是孕中期要随时监测甲状腺受体抗体的浓度,如果甲状腺受体抗体浓度高于正常值数倍,则胎儿可能患有甲亢。
甲状腺功能亢进症诊治指南
1、血清TSH和甲状腺激素
血清TSH测定技术经过改进已经进入第四代。目前国内普遍采用的第二代方法(以免疫放射法IRMA为代表,灵敏度达0.1~0.2 mIU/L)和第三代方法(以免疫化学发光法ICMA为代表,灵敏度为0.01~0.02 mIU/L)称为敏感TSH (sensitive TSH, sTSH)。sTSH是国际上公认的诊断甲亢的首选指标,可作为单一指标进行甲亢筛查。一般甲亢患者TSH<0.1 mIU/L。但垂体性甲亢TSH不降低或升高。
血清游离T4 (FT4)和游离T3( FT3)水平不受甲状腺激素结合蛋白的影响,较总T4(TT4)、总T3(T T3) 测定能更准确地反映甲状腺的功能状态。但是在不存在甲状腺结合蛋白影响因素情况下,仍然推荐测定 TT3、 TT4。因为TT3、 TT4指标稳定,可重复性好。目前测定FT3、 FT4的方法都不是直接测定游离激素的水平。临床有影响甲状腺激素结合蛋白的因素存在时应测定FT3、 FT4。如妊娠、服用雌激素、肝病、肾病、低蛋白血症、使用糖皮质激素等。
2、甲状腺自身抗体
甲状腺刺激抗体(TSAb)是Graves病的致病性抗体,该抗体阳性说明甲亢病因是Graves病。但是因为TSAb测定条件复杂,未能在临床广泛使用,而TSH 受体抗体(TRAb)测定已经有商业试剂盒,可以在临床开展。所以在存在甲亢的情况下,一般都把TRAb阳性视为TSAb阳性。TSAb也被作为判断Graves病预后和抗甲状腺药物停药的指标。 TSAb可以通过胎盘导致新生儿甲亢,所以对新生儿甲亢有预测作用。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)的阳性率在Graves病患者显著升高,是自身免疫病因的佐证。
3、甲状腺摄131I功能试验
由于甲状腺激素测定的普遍开展及TSH检测敏感度的提高,甲状腺131I摄取率已不作为甲亢诊断的常规指标。T3抑制试验也基本摈弃。但是甲状腺131I摄取率对甲状腺毒症的原因仍有鉴别意义。甲状腺功能本身亢进时,131I摄取率增高,摄取高峰前移(如Graves病,多结节性甲状腺肿伴甲亢等);破坏性甲状腺毒症时(如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等)131I摄取率降低。采取131I治疗甲亢时,计算131I放射剂量需要做本试验。
4、甲状腺核素静态显像
主要用于对可触及的甲状腺结节性质的判定,对多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主高功能腺瘤的诊断意义较大。
甲状腺功能常规检查是什么
一、总三碘甲腺原氨酸(TT3 )
正常参考值:0.45~1.37 ng/ml
TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
二、总甲状腺素(TT4)
正常参考值:4.5~12 ug/dl
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
三、游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)
正常参考值:FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。
四、促甲状腺激素(TSH)
正常参考值:0.49~4.67 mIU/L
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
四、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,TGA)
正常参考值:0~34 IU / ml
甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
通过以上的这些知识以后,我们认识到甲状腺功能常规检查的具体知识,希望这些能帮助到大家。甲状腺功能是检查甲状腺疾病的主要方法,可发现甲状腺功能亢进、甲状腺炎等等多种疾病,结合甲状腺B超等可以进一步确诊。最后也祝那些患上甲状腺疾病的人们能够早日康复,摆脱疾病的困扰!
甲状腺功能全套可以检查什么
总三碘甲腺原氨酸(TT3 )
正常参考值:0.45~1.37 ng/ml
TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清TT3浓度反映甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
总甲状腺素(TT4)
正常参考值:4.5~12 ug/dl
TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。
游离三碘甲腺原氨酸(FT3) / 游离甲状腺素(FT4)
正常参考值:FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl
FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下有重要意义,对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。
FT4测定是临床常规诊断的重要部分,可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。
促甲状腺激素(TSH)
正常参考值:0.49~4.67 mIU/L
TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。
抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,TGA)
正常参考值:0~34 IU / ml
甲状腺球蛋白(TBG)是一种潜在的自身抗原,当进入血液后可刺激机体产生TGA。TGA是甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,具有高度种属特异性,是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
所以甲状腺功能是检查甲状腺疾病的主要方法,可发现甲状腺功能亢进、甲状腺炎等等多种疾病,结合甲状腺B超等可以进一步确诊。
甲亢患者要注意哪些检查方法
(1)诊断甲亢的项目:血清甲状腺激素高低的项目血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定。
(2)甲状腺免疫学检查促甲状腺受体抗体的测定,诊断甲亢的项目如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。
(3)甲状腺131I摄取率或抑制试验在禁碘剂两周后,做此试验,常示总摄131I率增高,峰值前移,提示甲亢存在。如果对结果有怀疑或仍难诊断的病例,必要时应作甲状腺片或T3片服后甲状腺131I摄取的抑制试验。
(4)检查甲亢的方法通常用哪些方式?可以注射TRH,然后一看自己的反应,如果反应兴奋就属于正常现象。如血中基础TSH很低,注射后仍低或未见上升,即不被TRH兴奋,结合临床症状,可能提示有甲亢。此试验优于甲状腺素抑制试验或T3抑制试验,副作用少,并可避免甲状腺激素摄入对心脏的影响及甲亢症状加重等缺点都是甲亢的诊断。