子宫肌腺症的最佳治疗方法是什么

子宫肌腺症的最佳治疗方法是什么

1.药物治疗

(1)对症治疗对于那些症状较轻，仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期的患者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩，所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。

(2)假绝经疗法GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。

(3)假孕疗法部分学者认为口服避孕药物或孕激素可以使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用，但也有部分学者认为子宫腺肌病异位的子宫内膜大多为基底层的子宫内膜，它们对孕激素不敏感。所以孕激素治疗子宫腺肌病的效果尚存在争议。

2.手术治疗

包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

​子宫肌腺症伴肌腺瘤是什么

女性担负着孕育下一代的重要使命，因此生理构造比较独特，与此同时也很容易出现一些病症，尤其是子宫方面，那么子宫腺肌症合并腺肌瘤严重吗?

很多人都在担心子宫腺肌症合并腺肌瘤严重吗，这种疾病如果不及时治疗的话会容易导致不孕症出现，而且腺肌瘤如果不及时治疗还会越来越大，危害患者健康，不过患者也不用太过担心，一般情况下腺肌瘤都是良性的，而且目前医疗技术上对于该种病症是可以进行治疗的。

子宫腺肌症合并腺肌瘤治疗方法

首先、可以通过药物来进行治疗，但是症状只有不严重的时候才可以采用这种办法，西药一般都含有一定的激素，因此这种病症可以采用中药来进行治疗，采用相应的药物可以达到活血化瘀的效果，而且还可以让气血行畅，在改变盆腔内环境的情况下治疗子宫腺肌症跟子宫肌瘤。

其次，也可以通过手术来进行治疗，手术会将子宫肌瘤全部切除，这种疾病是比较快速的，但是如果还为生育的患者不适宜采用这种办法。

最后、子宫腺肌症合并腺肌瘤严重吗，其实目前的医疗技术是比较先进的，微创技术的出现也可以对子宫腺肌症合并腺肌瘤进行治疗，而且这种技术是微创的，伤口很小，恢复起来也比较容易，而且手术的出血比较少，对于身体所产生的影响也较小，手术之后患者会发现没有痕迹，而且手术不会危及到其他器官部位，即便是还未生育过的患者对此也不用担心。

妇科疾病是女性患者都比较担心的，身体一旦出现异常，在危害自身健康的情况下可能会有更为严重的后果，影响生育或者引发一些其他病症，因此很多人在关注子宫腺肌症合并腺肌瘤严重吗，当然在了解了这个问题之后 ，不管是患者还是健康的女性，一定要有良好的心态，对于对抗抵制疾病有着很好的效果。

子宫肌腺症的症状

1、子宫肌腺症有什么症状

1.1、月经失调

主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。

1.2、痛经

特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。其他大约有35%的患者无明显症状。

1.3、体征

妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%～40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。

2、子宫肌腺症有什么并发症

2.1、肠梗阻:通常子宫腺肌症的病灶都是生长比较缓慢的,并且在妊娠期也可能会出现退变的情况,如果病变的范围比较广泛,则会使肠道受侵,从而也就导致了肠梗阻这一严重的并发症。

2.2、如果子宫腺肌症没有治疗的话,是会发展为子宫内膜腺癌的。

2.3、流产以及出现异位妊娠,是会并发不孕的,即使是女性怀孕了,也会出现流产的或者是宫外孕。

3、子宫肌腺症如何检查确诊

3.1、B超检查

超声图示特点为子宫增大,肌层回声不均,有多个散在的无回声反射,局限性的子宫腺肌症表现为子宫壁肿块与正常子宫肌层界限不清。而北京天伦医院国外引进多普勒彩色超声仪与传统彩超相比,影响采集更精准。

3.2、CT、MRI及输卵管造影

以往用碘油造影,可见碘油进入子宫肌层,阳性率约为20%,目前北京天伦医院采用的“数字化动态子宫输卵管造影技术”效果更好。CT、MRI也多作为辅助检查。

3.3、内镜检查

宫腔镜可以检查患者子宫腔是否有增大的现象,当看见异常腺体开口时,可用冷剪刀(不用电切,预防宫腔粘连)挖除子宫内膜和它下方的可疑组织送病理检查,从而有效诊断其是否发生变异。

3.4、CA-125的检测

临床发现CA-125(CA-125一种糖蛋白,是上皮性卵巢癌尤其是浆液性腺癌的主要标记物)的值跟子宫内膜的病变及卵巢上皮的病变有很大关系,因此,多也用来诊断是否患有子宫内膜异位症和腺肌症。

子宫腺肌症的早期症状

1、痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，痛经可发生在月经前，月经时及月经后。

2、月经过多：内在性子宫肌腺症症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

3、不孕：子宫肌腺症患者常伴有不孕。子宫肌腺症证病人50%合并不孕，由于输卵管与卵巢广泛粘连及排卵功能障碍导致。

4、性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫肌腺症症，使周围组织肿胀而影响性生活，月经前期性感不快加重。

子宫肌腺症的原因

(1)生理因素：子宫腺肌症往往发生在40-50岁妇女，随年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退甚至萎缩，而出现激素分泌异常，导致子宫内膜过度增生，引发子宫肌腺症的出现。

(2)孕激素分泌异常：孕激素分泌异常也是引起子宫肌腺症的一个原因，一般情况下多发生在未生育女性。

(3)生殖道阻塞：生殖阻塞因素，如先天性或后天性疾病均可导致生殖道阻塞而使经血不能外流所致子宫腺肌病。

(4)人流或分娩手术：子宫手术及操作不当引起子宫腺肌症，如剖宫产、中期妊娠剖宫取胎，子宫肌瘤剥除术，子宫畸形矫正术可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层，另一方面还可损伤子宫肌层，因而均可增加子宫腺肌症的发病率。以上是关于造成子宫腺肌症的原因的简单介绍，希望对女性朋友能够有所帮助。女性朋友应养成良好的生活习惯，积极做好避孕措施，避免人工流产，积极预防子宫腺肌症的发生。女性朋友一旦发生痛经、月经异常等情况切不可一忍了之，应及早到正规医院进行诊治，以免延误治疗，影响女性生育。黑龙江玛丽亚妇产医院采用中西医结合疗法、腹腔镜微创手术治疗子宫腺肌症。腹腔镜手术避免开腹手术之弊，还可避免盲目用药反复发作的弊端，不损害女性子宫及生殖功能，安全无痛，无需缝合，术中出血少，术后并发症少，恢复迅速，治愈率高。

子宫腺肌症能怀孕吗

在医学上来说，子宫肌腺症是属于子宫内膜异位症的其中一种，是一种比较难做和难治愈的疾病。得这种往往有以下这几种情况。首先是年龄问题，年龄较大的女性比较容易患这种病。其二，女性在进行有关于子宫方面的手术时，由于操作不当所导致。然后，在月经期间，若生殖道发生了阻塞的话，经血不能外流也会引起这种疾病。

出现子宫肌腺症的症状一般会有以下几种情况：痛经、月经失调、不能怀孕，在性生活时出现疼痛的状况。

最后，患有子宫腺肌症的女性患者是可以怀孕的。但是，其怀孕分娩的成功率较低。因为这种疾病影响了人体子宫的健康，破坏了子宫内环境的平衡，导致受孕的几率大大下降，所以患者是比较难怀上孕的。但是从另一个方面来说，怀孕是可以缓解子宫腺肌症的。患者可根据自身的身体状况，试着先怀孕，若不能受孕，则先要治疗子宫腺肌症这种疾病。

患有子宫腺肌症这种疾病是很难根治的，只能缓解以此来受孕。所以，广大女性要注意自己的身体健康，以免疾病的侵袭，干扰自身生活和影响身体健康。在出现子宫腺肌症的症状后，要及时赶赴医院咨询医生治疗，不然耽误了治疗最佳时间，严重者将会造成切除子宫的后果。患者应当根据自身的病情选择合适的治疗方法来控制病情。

什么是肌腺症

肌腺症，又称子宫肌腺症或腺肌症，是子宫内膜异位症的一种，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫肌腺症。

以往曾称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出这一范围向下生长，侵入了肌层，就成为一种病态，叫做子宫腺肌症，如果病灶局限在一个部位，就成为腺肌瘤。

子宫肌腺病多发生于30-50岁经产妇，约有半数患者同时合并子宫肌瘤，约15%患者合并子宫内膜异位症。虽然对尸检及因病切除子宫的标本作连续切片检查，发现10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织，但其中仅70%有临床症状。约30%患者无任何临床子宫腺肌症的症状。

凡30岁以上的经产妇，出现经量增多、经期延长以及逐年加剧的进行性痛经，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，质硬而有压痛，经期压痛尤为显著时，应首先考虑为子宫腺肌症。B型超声检查可在肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强。

优质引起子宫腺肌症的原因

01生殖道阻塞

女性先天性或后天性疾病，也可导致生殖道阻塞，而使经血不能外流，导致经血通过淋巴道、血道将子宫内膜移植到肌层而致子宫腺肌症。

02孕激素因素

孕激素也是导致女性子宫腺肌症的重要原因之一，有关调查显示，已经生过孩子的女性比没有生过孩子的女性发生子宫腺肌症的几率要高很多。

03遗传因素

子宫腺肌症发病表现出家族聚集、遗传倾向。医学专家认为：遗传因素所致的子宫腺肌症发病与环境因素有关。

04手术

女性朋友进行某些不当手术时，很容易导致其子宫环境发生变化，尤其是在进行某些分娩手术时，若是手术中医生操作不当，就非常容易引起子宫内膜异位症，而且当子宫内膜异位是发生在子宫的肌层，就会形成子宫肌腺症。

05生理因素

一些女性患有的子宫肌腺症，是因生理因素导致的。随着年纪的增大，这些女性的卵巢功能会出现逐渐减退的现象。从而导致女性体内的各种激素的分泌异常，进而引起子宫内膜过度增生，最终诱发子宫肌腺症。

子宫内膜异位症的致病因素

女性子宫内膜异位症的发病原因很复杂，有多种学说，如子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、淋巴及静脉播散学说、免疫学说，但仍以经血倒流、种植和体腔上皮化生学说为主导理论，并且与现在的剖腹产、人工流产、腹部手术、遗传因素以及经期激烈的体育运动或重体力劳动均有直接关系，比如人流在刮不干净的情况下，也可造成子宫内膜异位症，如果刮狠了，刮深了，就容易得子宫肌腺症，子宫肌层里面的细胞，在子宫肌层形成一个缝隙，这个缝隙可以使子宫内膜进去，就造成了子宫肌腺症，这样的人很多，约有60%的子宫肌腺症是做人工流产与刮宫有关系，就是说保护层没有了，形成一个缝隙，子宫内膜进去了，就长，因为它是活组织。

此外，女性子宫内膜异位症表现为直肠、膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，首选应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取组织做病理检查。腹壁疤痕有周期性硬结疼痛，病史中有子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者，则诊断亦可确立。可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。