巨大儿怎样护理
巨大儿怎样护理
对症护理
患有糖尿病的孕妇巨大儿的发生率为26%，而无糖尿病孕妇的发生率仅为5%～8%。因此如果孕妇孕期血糖高，要严格控制血糖，并要定期监测血糖，因为血液的高糖状态对宝宝不好。
有糖尿病的孕妇可以先控制一下饮食，糖类淀粉类少吃，适当吃点肉类，多活动，多食蔬菜多吃青菜。但是也不要把自己饿坏了，自己不感到饥饿就好。
一般护理
1保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
2.适当的营养供给，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。
什么是巨大儿
巨大儿顾名思义，就是说新出生的宝宝体型过大，体重超标。在我国出生体重8斤是衡量标准，达到或者是超过这个数值，就是巨大儿了。而随着人们生活质量的提高，巨大儿的发病率也是20年前的2到3倍，个别医院甚至达到了4倍。
小贴士：巨大儿的症状
1.孕期准妈妈会出现呼吸困难、腹部沉重、腹痛等问题，体重增加速度非常快。
2.通过孕妇的宫高腹围以及先露高低，是可以算出胎儿的体重的。如果通过这个方法测算孩子体重达到甚至超过8斤，那么就可能是巨大儿了。
3.B超可以测出胎儿双顶径、腹径、股骨的长度，当胎儿的双顶径>10cm或者是腹径/股骨长度>1.385时，有八成以上是巨大儿。
巨大儿的病因
孕妇体内营养过剩(25%)：
很多人怀孕后，家里的长辈和丈夫都恨不能让孕妇多吃一些好的，以为胎儿长得越大越好，但他们没想到胎儿过大会给孕妇和胎儿带来不良影响。
遗传(30%)：
基因链遗传，是生物亲代与子代之间、子代个体之间相似的现象。遗传一般是指亲代的性状又在下代表现的现象，但在遗传学上指遗传物质从上代传给后代的现象。
妊娠期糖尿病(15%)：
少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高，这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。
巨大儿的病因
1.生理性因素
(1)父母体格高大;
(2)母孕期食量较大，摄入大量蛋白质、糖等营养物质。
2.病理性因素
(1)孕母血糖异常如患有未控制的糖尿病、妊娠期糖尿病、胰岛细胞增生症。
妊娠期糖尿病：少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。
(2)Rh血型不合溶血症。
(3)先天性心脏病(大血管错位)。
(4)Beckwith综合征等。
巨大儿如何治疗
1、孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验，以便及早发现糖尿病。应积极控制血糖。
2、骨盆及胎位正常者，可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。
3、巨大儿阴道分娩，应注意肩难产，如有肩难产应采取下列措施分娩：
(1)助前肩娩出法：接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后，于宫缩时，将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆，然后下引胎头，助手并在耻骨联合上加压。
(2)助后肩娩出法：接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后，并使胎臂滑向胎儿腹部，同时下引胎头，助后肩娩出。
4、胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产。
5、巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切，娩出后，应仔细检查软产道，如有损伤，应予修补。并注意预防及处理产后出血。
什么是巨大儿
医学上会把体重过大的新生儿叫做巨大儿，我国产科学上是将新生儿体重大于或是等于4000克定义为巨大儿。
随着经济的发展，如今巨大儿的出生率也在不断的上升，东部沿海地区已达到10%。
巨大儿主要有下列表现，准妈妈可根据这些来判断腹中宝宝是否为巨大儿：
1、孕妈妈经常会出现腹部沉重或是腹痛，呼吸困难等症状，并伴随有体重增长迅速。
2、根据宫高、腹围及先露高低可计算出胎儿体重，当胎儿体重≥4000g时有可能为巨大儿。
3、测定胎儿双顶径、腹径、股骨长度等预测胎儿体重，当测得胎儿双顶径>10cm，腹径或股骨长度>1.385时，也有可能是巨大儿。
巨大儿不仅对新生儿会有影响，对产妇的影响也是很大的，因此需要引起重视。
多重是巨大儿 巨大儿是多少斤
≥8斤。
专家指出，新生儿理想出生体重为6斤--6.5斤，如果新生儿的出生体重等于或大于8斤就称为“巨大儿”。巨大儿看起来胖乎乎很可爱，实际上却存在着诸多风险和危害。
巨大儿的临床表现
孕妇常有腹部沉重，腹痛，呼吸困难等，伴体重增长迅速。
新生儿的表现因发病原因不同而异：
1.母亲有糖尿病的巨大儿
可有以下表现及并发症：①窒息、颅内出血：因胎儿过大，易发生难产和产伤，是导致窒息和颅内出血的主要原因;②低血糖：发生率约为58%～75%，因胰岛素量增加所致。多为暂时性;③呼吸困难：主要为新生儿呼吸窘迫综合症，死亡率较高;④低血钙：发生率约为60%，可能与甲状旁腺功能低下有关;⑤红细胞增高：血黏稠度高，易发生血管内凝血，形成静脉血栓。常见肾静脉血栓，临床可出现血尿及蛋白尿;⑥高胆红素血症：生后 48至72小时内可出现，尤以胎龄<36周更为常见。⑦约有10%伴有先天性畸形。
2.Rh溶血病巨大儿
除溶血表现外，易发生低血糖。
3.Beckwith综合征巨大儿
其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝，有时伴其他先天性畸形。在新生儿早期约50%可发生暂时性低血糖。本症病死率高。
4.大血管错位巨大儿
主要表现为青紫、气促、心脏扩大，生后早期易发生心力衰竭。
巨大婴儿危害 如何预防巨大儿
为了预防巨大儿出生，孕期应注意均衡营养，不要进补过多。另外，孕期的糖尿病筛查对预防巨大儿也是很重要的。
巨大儿有什么危害
对母体的影响
1、容易造成铲刀撕裂。胎儿过大，在分娩过程中就很容易造成产道撕裂，严重者还会造成子宫和膀胱破裂，可以说是相当危险的事情。
2、产后出血。胎儿过大会导致产妇在生产过后手工收缩不良，进而导致产后出血，严重时会发生死亡的情况。
对新生儿的影响
1、生产时间过长。一般情况下，胎儿体重越大，越不利于生产。当胎儿体重在3500克以内时，是不会造成任何影响的。但是如果胎儿体重超过4000克，会导致整个生产时间都会延长，更有可能不得不借助一些医疗器具助产。
2、肩难产。肩难产是指在生产过程中胎头出来了但是肩部被卡住了的现象，这种问题多半是在胎儿过大时比较容易发生，不仅会导致生产时间延长，处理起来也会十分棘手。
3、神经瘫痪。最可怕的就是在生产过程中出现新生儿臂丛神经瘫痪，严重者会导致终生残疾，最坏的结果就是导致新生儿死亡。
巨大儿的危害
巨大儿是有很大危害的，所以我们在生活中不要认为宝宝越大越好，这样会导致你们的生产难度的，甚至影响到你们的身体健康，希望你们遇到巨大儿这种情况最好是通过剖腹产的方法来诞生我们的宝宝。
对产妇的危害：
1、产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂;
2、分娩期的延长造成产后大出血，危及产妇的生命，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率;
3、剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。
对胎儿的影响：
1、巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡;
2、剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另据观察，巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。
孕妇应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。
巨大儿这种情况对于产妇和胎儿都是有很大影响的，所以我们建议大家在生活中应该要对于巨大儿的危害有一定了解。比如巨大儿对于产妇是有影响的，主要是导致产妇的子宫口出现感染或者难产的情况，而对于胎儿是容易出现糖尿病等疾病的。
巨大儿的标准 巨大儿是怎么形成的
导致巨大儿的原因有很多，目前比较常见的原因有两个：
1、怀孕期间，孕妇补充营养太多了，也就常说的营养过剩。
2、孕妇患有妊娠糖尿病，母体血糖偏高，致使胎儿糖分摄取过多，从而出现巨大儿的问题。
什么是巨大儿
1.母亲有糖尿病的巨大儿
可有以下表现及并发症：①窒息、颅内出血：因胎儿过大，易发生难产和产伤，是导致窒息和颅内出血的主要原因;②低血糖：发生率约为58%～75%，因胰岛素量增加所致。多为暂时性;③呼吸困难：主要为新生儿呼吸窘迫综合症，死亡率较高;④低血钙：发生率约为60%，可能与甲状旁腺功能低下有关;⑤红细胞增高：血黏稠度高，易发生血管内凝血，形成静脉血栓。常见肾静脉血栓，临床可出现血尿及蛋白尿;⑥高胆红素血症：生后48至72小时内可出现，尤以胎龄<36周更为常见。⑦约有10%伴有先天性畸形。
2.Rh溶血病巨大儿
除溶血表现外，易发生低血糖。
3.Beckwith综合征巨大儿
其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝，有时伴其他先天性畸形。在新生儿早期约50%可发生暂时性低血糖。本症病死率高。
4.大血管错位巨大儿
主要表现为青紫、气促、心脏扩大，生后早期易发生心力衰竭。