淋巴肿瘤怎么分期

淋巴肿瘤怎么分期

Ⅰ期 病变仅限于一个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结以外单一器官(ⅠE)。

Ⅱ期 病变累及横膈同一侧二个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧一个以上的淋巴结区(ⅡE)。

Ⅲ期 隔上下都已有淋巴结病变(Ⅲ),可以同时伴有脾累及(ⅢS),或淋巴结以外某一器官受累,加上膈两侧淋巴结受累(ⅢE);Ⅳ期 病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓等。

所有各期又可按患者有全身症状(如发热达38℃以上连续3天、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多)为B组,无全身症状为A组。

阴道内胚窦瘤有哪些表现及如何诊断

早期病例可无症状。随着肿瘤的发展，可出现无痛性异常阴道流血、尿布有血染或阴道排液。在麻醉下行阴道检查可发现阴道内息肉状质脆的新生物，无蒂，直径最小2cm，最大10cm，基底部多位于上段阴道后壁，有10%～15%来自宫颈。恶性度高。

临床分期：

由于原发部位不同，很难建立一个适合于所有生殖细胞肿瘤的分期系统。尽管还没有一个专为阴道内胚窦瘤的分期系统，但临床上时常采用Brodeur建立的生殖细胞肿瘤分期系统。该分期建立在原发肿瘤的可切除性、区域性淋巴结转移的程度、是否有远处扩散。当时建立该系统时，肿瘤标记物还未常规检测，因此该系统不包括肿瘤标记物。然而，事实上AFP对阴道内胚窦瘤的分期很有帮助。由于现在注重器官的保护而采用化疗，建立在以肿瘤可切除性的分期系统有些过时。 BRODEUR的生殖细胞肿瘤分期系统如表1所示。

本病多发生于3岁以下的幼女。当病变在阴道内累及较广时，则不能确定始发部位。对阴道内新生组织，尤其在婴幼儿期出现者，应做活体组织检查确诊。

良性淋巴肿瘤有哪些症状表现

良性淋巴肿瘤和其他的淋巴肿瘤的共同点就是良性淋巴肿瘤症状都表现为淋巴结肿大，不仅如此，良性淋巴肿瘤症状还可发生于任何年龄段的人群。而且临床资料表明良性淋巴肿瘤症状多表现为无痛性的颈部等淋巴结肿大，左侧多于右侧。

淋巴肿瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。良性淋巴肿瘤的症状是怎样的呢?恶性淋巴肿瘤也被称为“淋巴肿瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病/霍奇金病(HD)和非何杰金氏淋巴肿瘤/非霍金奇淋巴肿瘤(NHL)两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

良性淋巴肿瘤可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴肿瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。男女之比为：2~3:1。霍奇金病多见于青年，良性淋巴肿瘤的症状是怎么样的呢?首发的良性淋巴肿瘤症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%)，左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见(约10%)，肝肿大更少见。非霍奇金淋巴肿瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，出现相应器官受累表现。

淋巴肿瘤的治疗方法有哪些

1、放射治疗

由于放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广，淋巴肿瘤的疗效有较快提高，尤以HD，大多早期病例都能长期无病存活。NHL的疗效虽较HD为差，但长期缓解或无病存活者也逐渐增多。组织学类型和临床分期对治疗方法和预后都有密切关系。

2、化学治疗

极大多数采用联合化疗，要争取首次治疗即获得完全缓解，为长期无病存活创造有利条件。

(一)霍奇金病 1964年DeVita创用MOPP方案以来，晚期HD预后大有改观，初治者的完全缓解率由65%增至85%。至少用6疗程，或一直用至完全缓解，再额外给2疗程。对有明显全身症状;骨髓累及;反复化疗史;属淋巴耗竭型或结节硬化型伴纵隔累及者，MOPP的疗效较差。对MOPP有耐药可采用ABVD，75%~80%可以缓解，也有用MOPP与ABVD交替治疗。用MOPP治疗复发的病例可再用MOPP，59%获得第二次缓解。第一次缓解期超过一年，则93%有二次缓解希望。

(二)非霍杰金淋巴肿瘤 化疗疗效决定于病理组织类型，而临床分期的重要性不如HD。

3. 骨髓移植

对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗，结合异基因或自身骨髓移植，以期取得较长期缓解和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴肿瘤取得令人鼓舞的结果，其中40%~50%以上获得肿瘤负荷缩小，18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决。

霍金淋巴肿瘤怎么办

恶性淋巴瘤实际上是一类全身性疾病，与机体免疫系统功能状态密切相关，既不同于其他实体恶性淋巴肿瘤，也有别于血液肿瘤。它包括了霍奇金淋巴瘤一种疾病和非霍奇金淋巴瘤一组疾病，临床表现因病理类型、分期及侵犯部位不同而错综复杂。

治疗方面目前多采用综合治疗，即根据不同肿瘤、不同病理类型及亚型、不同生物学行为、不同病期及发展趋向、不同机体的行为状态及重要脏器功能，有计划的、合理地应用现有的各种治疗手段，以期最大限度地保护机体、最大限度地杀灭肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。目前常用于恶性淋巴瘤的治疗手段包括外科手术切除、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、中医中药、生物反应修饰剂(BRM)等。手术结合放化疗对恶性淋巴瘤有较高的治愈率或缓解率，中医中药则对增强和恢复机体免疫功能，调动抗病能力，减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用。

1、 手术治疗 在结内恶性淋巴瘤患者，手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除，再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除，术后再辅以化疗和/或放疗。

2、 放射治疗

(1) 霍奇金病：放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳，照射方法以"斗篷式"或倒"Y"式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy，治疗时重要器官给予保护，皮肤反应轻，可出现骨髓抑制。

(2) 非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)：非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感，但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型，局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。

3、 化学治疗

4、 免疫治疗 对恶性淋巴瘤，免疫治疗可作为辅助治疗方法。

5、 自体骨髓移植 对50岁以下患者，能耐受大剂量放、化疗的联合治疗，结合异基因或自体骨髓移植，可望取得较长缓解期和无病存活期。

恶性的淋巴肿瘤是不容忽视的一种肿瘤疾病，霍金淋巴肿瘤是其中一种类型，而淋巴肿瘤还有很多不同的类型，还有混合性的，同时还有弥漫性的，很多人们不知道的类型都有，不过这样的疾病治疗起来也不是很容易，以上的各种治疗方法都是可以用来治疗这个霍金淋巴肿瘤疾病的，不过严重的话还要做化疗。

颈淋巴结肿瘤怎么治才不会复发

肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物。

根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度，又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，而癌症即为恶性肿瘤的总称。要提请注意的是，癌症与癌是两个不同的概念，癌指的是上皮性的恶性肿瘤，如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌，简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌，简称皮肤癌等等。所以，若医生说某某人患的是癌症，即表明患者长的是恶性肿瘤;若说某某人患的是胃癌，意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症，若说患者得的是胃肉瘤，则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的，可能由平滑肌细胞恶变引起，或是属于胃的恶性淋巴瘤等。但也可笼统地说他罹患了癌症。

淋巴肿瘤在国内并不少见。我国淋巴肿瘤的死亡率为1.5/10万，占所有恶性肿瘤死亡位数的第11～13位。本病的发病率在我国大小城市高于农村。据近5年统计，经标化后淋巴肿瘤的总发病率男性为1.39/10万，女性为0.84/10万，均明显低于欧美各国及日本。据国内大系列病例报道，发病年龄最小3个月，最大82岁，以20～40岁为多见，约占50%左右。在本病两大类型中，据全国淋巴肿瘤协作组近万例统计，HD仅占所有淋巴肿瘤的8%～11%，与国外HD占25%有显然不同。

患有颈淋巴结肿瘤的人早期会表现为淋巴结肿大，肿大的部位在脖子，下巴，腋下等，还会侵犯其他脏器，晚期就表现为全身症状，皮痒，浑身无力。治疗方法有化疗，放疗，还有药物治疗和药膳治疗。但是化疗和放疗会对患者的身体产生很大毒性，给患者带来巨大痛苦。癌症重在预防，尤其是要戒烟戒酒，防止酸性物质在身体的沉积。

到底淋巴瘤复发能治好吗

淋巴肿瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，既不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于血液肿瘤，目前多主张综合治疗措施，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。得了淋巴肿瘤能治好吗?专家介绍，部分淋巴肿瘤是可以治愈的。

淋巴肿瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗，许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者，多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明淋巴肿瘤有望成为可治愈的疾病。

由于放射疗法的合理应用和联合化疗的积极推广，淋巴肿瘤的疗效有较快提高，尤以HD，大多早期病例都能长期无病存活。NHL的疗效虽较HD为差，但长期缓解或无病存活者也逐渐增多。组织学类型和临床分期对治疗方法和预后都有密切关系。

CT与MRI的子宫内膜癌诊断有何不同

电子计算机体层扫描(CT)与磁共振成象(MRI)CT对内膜癌诊断有一定价值，CT扫描图象清晰，组织细微结构可准确描出，对肿瘤大小、范围，CT可准确测出，子宫壁肿瘤局限者83%能确定病变阶段。CT还可确定子宫肿瘤向周围结缔组织、盆腔与腹主动脉旁淋巴结及盆壁、腹膜转移结节等。尤其对肥胖妇女的检查优于超声检查。MRI是三维扫描，优于CT*二维扫描)，对Ⅰa期内膜癌可描出。且可描出病灶从内膜向肌层浸润的广度，即表现为呈不规则的高信号的子宫内膜增厚区，向子宫肌层之间的连接区的低信号的消失。MRI诊断总的准确率为88%，它能准确判断肌层受侵程度(放疗后者不准)，从而较准确估计肿瘤分期。对盆腔较小转移灶及淋巴结转移，MRI诊断尚不理想。

在子宫内膜癌的影像诊断中，MRI发挥着重要作用，不但直接显示肿瘤的形态，而且对子宫内膜癌做出分期。

MRI可较清晰地显示子宫内膜癌的病灶大小、范围，肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等，从而较准确估计肿瘤分期。CT对于软组织的分辨率略低于MRI，因此在具有条件的医院，应用MRI术前评估者较多。

患癌症多做检查不是错

肿瘤是全身疾病的局部表现。现代检查、检验方法中有许多在恶性肿瘤的诊断上有特殊的用途，往往一个简简单单的常规检查，或许就能带来很多的信息。一些检查手段本身具有局限性，对于某些病变无法发现和诊断。因此，进行较多的检查是为患者进行肿瘤分期所必须经过的过程，也是在为下一步制订治疗计划提供依据。

恶性肿瘤之所以为恶性，有一个重要特征就是转移和复发。每种肿瘤都有它相对常见的转移途径和转移部位，有些肿瘤甚至可以在原发肿瘤很小的情况下就已经出现广泛的远处转移。明确肿瘤转移的部位和大小，对于确定肿瘤分期具有十分重要的作用。肿瘤分期对肿瘤治疗具有决定性的指导意义，分期不同的肿瘤治疗原则有很大的差异。而肿瘤分期主要依靠肿块大小、有无远处转移等来确定。因此，在临床上往往要通过相关检查、检验综合分析，掌握肿瘤的发生发展情况。

淋巴瘤分期有哪些

目前采用分期Ann Arbor系统 。Ann Arbor系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计，但也常规应用于非霍奇金氏淋巴瘤的临床分期。但应了解对NHL来说，临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样重要。特别是进展型或高度进展型NHL，即使临床分期比较局限，仍应视为全身性疾患，着重给予系统治疗。

Ann Arbor分期系统

1、I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)

2、II 侵犯2个或2个以上淋巴结区域，但均在隔肌的同侧(II)，可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)

3、III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III)，可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES)。

4、IV 在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外，一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯，伴有或不伴有淋巴结肿大等。

各期患者按有无B症状分为A、B两类。B症状包括：6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(38OC以上);盗汗。

二、而对于原发皮肤的非霍奇金氏淋巴瘤，皮肤T细胞淋巴瘤的TNM分期系统对指导治疗和预测预后更有价值。

皮肤淋巴瘤的TNM分期系统

早期：IA <10%皮疹或斑疹(T1);IB≥10%皮疹或斑疹(T2);IIA T1-2，淋巴结肿大但活检阴性。

中期：IIB 皮肤肿瘤(T3);III 红皮病(T4);IVA T1-4，淋巴结肿大且活检阳性。

晚期：IVB T1-4，内脏侵犯。

卵巢淋巴肿瘤的介绍

卵巢淋巴肿瘤是指发生于卵巢淋巴上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展，但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。卵巢淋巴肿瘤多数是由于机体因素即卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高，而分娩次数多，哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。和遗传因素即是近年来研究的较多的病因之一，多数病例因常染色体显性遗传所致。

因此对于卵巢淋巴肿瘤尽早进行手术治疗：

(1)全面确定分期的剖腹术

(2)再分期手术指首次手术未进行确切分期。也未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

(3)肿瘤细胞减灭术尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤，使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。

(4)“中间性”或间隔的肿瘤细胞减灭术某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程(少于6个疗程的非全疗程)化疗，再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行，但对术后化疗不利，应力争先行肿瘤细胞减灭术。对于瘤体大，固定，有大量腹水者，先行1～2个疗程化疗，称先期化疗，使腹水减少，肿块缩小，松动，可提高手术质量。

(5)再次肿瘤细胞减灭术指对残余瘤或复发瘤的手术，但如果无有效的二线化疗药物，该手术价值有限。

淋巴肿瘤分几种呢

机体任何部位的任何组织都会发生肿瘤，可发生良性瘤，也可发生恶性瘤，因此肿瘤种类繁多。特性各异，必须进行科学的分类和命名。正确掌握肿瘤分类和命名的原则及方法，有助于对肿瘤有个系统的概念，对各个具体肿瘤可确定正确的诊断名称，并当看到肿瘤的名称，就能了解它长在什么部位、起源于何种组织、是良性瘤还是恶性瘤，从而可进一步分析其特性，为医疗处理提供依据。

肿瘤的分类肿瘤的分类，有的按肿瘤的组织起源分类，有的按肿瘤的生长特征分类。在实际工作中，常常把两者结合起来。

(一)按组织起源分类 主要分为以下几类：

1、上皮组织肿瘤 来自被复上皮(鳞状上皮、移行上皮和柱状上皮等)及腺上皮的肿瘤。

2、间叶组织肿瘤 来自胚胎时中胚叶所分化发育的各种组织，又可分为以下主要几类：

(1)结缔组织肿瘤 来自纤维组织、脂肪组织、软骨和骨组织等肿瘤。

(2)骨肉组织肿瘤 来自平滑肌和横纹肌的肿瘤。

(3)脉管组织肿瘤 来自血管和淋巴管的肿瘤。

(4)造血组织肿瘤 来自淋巴组织和骨髓组织的肿瘤。

3、神经组织肿瘤 来自神经细胞、神经胶质细胞、神经鞘膜细胞等的肿瘤。

4、其它类型肿瘤 有些来自上述两种以上的组织，还有些来自胎盘等特殊组织的肿瘤。

(二)按生长特性分类 分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。主要是根据肿瘤生长的方式、速度、有无转移、组织结构，以及对机体的危害程度等多方面的情况来区分的，这在下面良性肿瘤和恶性肿瘤的特征及区别中将详细叙述。

把两种分类方法结合起来，既说明肿瘤的起源组织，又说明肿瘤的性质，如分为良性上皮组织肿瘤、恶性上皮组织肿瘤;良性结缔组织肿瘤等。

肿瘤的命名的原则是依据生长部位、组织起源和生长特性，主要是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的名称。

(一)良性肿瘤 命名方式为“生长部位+起源组织+瘤”。如长在背部的、由脂肪组织长出来的良性瘤，称为背部脂肪瘤，与此类同，可称为面部血管瘤、子宫平滑肌瘤等。良性瘤中来自被复上皮的(皮肤、膀胱等处)，瘤组织常向表面呈乳头状突起，称为乳头状瘤，如膀胱头状瘤、阴茎乳头状瘤等。来自粘膜柱状上皮的良性肿瘤统称为腺瘤，如胃肠道腺瘤、甲状腺瘤、乳腺腺瘤等;有的腺瘤因分泌物潴留而开成囊肿，特称为囊腺瘤，习惯上亦称囊肿，如卵巢囊腺瘤。

(二)恶性肿瘤 主要有以下两类不同名称：癌(Carcinoma)来自上皮组织的恶性肿瘤称为癌("癌"字在我国古书中和岩字相同，形容癌组织一般较硬，有些癌块突出表面，好似岩石)。起源不同上皮组织的癌，命名方式?quot;生长部位+起源组织+瘤"，如皮肤鳞状上皮细胞癌、膀胱移行上皮细胞癌等。其中由粘膜柱状上皮或腺上皮发生的癌。根据其分化程度的高低可分为两型：癌细胞分化较高呈腺体状排列的，称为腺癌，如胃腺癌、直肠腺癌等;癌细胞分化低不作腺体排列的，称为单纯癌。

有时癌细胞和起源组织间差别很大，分辨不出究竟来源于那一种上皮，则称为"未分化癌"。

淋巴肿瘤有良性和恶心的，如果是良性的话，那么治疗就比较容易了，很多人不用手术治疗就可以得到康复，面对这种疾病做治疗的时候越早治疗效果越好，治疗晚了对疾病来说影响是很大的，要控制恶性肿瘤发生，如果恶性肿瘤发生的话，那么引起癌变的几率就更大了，要及时控制疾病。

淋巴肿瘤可以治吗

淋巴肿瘤患者临床主要表现为淋巴结肿大，还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。根据病理分型可分为霍奇金淋巴肿瘤和非霍奇金淋巴肿瘤两大类。

幸运的是淋巴肿瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一，淋巴肿瘤的治疗，近年来取得了重大进展，霍奇金淋巴肿瘤大部分都可治愈，非霍奇金淋巴肿瘤疗效虽不如霍奇金淋巴肿瘤，但也有部分病例得以治愈。

淋巴肿瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，既不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于血液肿瘤，目前多主张综合治疗措施，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。得了淋巴肿瘤能治好吗?专家介绍，部分淋巴肿瘤是可以治愈的。

淋巴肿瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗，许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者，多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明淋巴肿瘤有望成为可治愈的疾病。

目前淋巴肿瘤的发病原因不是很清楚，可能为许多因素与机体相互作用所致。因此，我们应该养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现病变，早期治疗。淋巴肿瘤的临床表现无特殊症状，但如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等，就应该尽早到医院就诊。