哪些因素可致慢性盆腔炎

哪些因素可致慢性盆腔炎

1、产后或后感染后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

2、宫腔内手术操作后感染如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。

3、经期卫生不良若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期等均可使病原体侵入而引起炎症。

4、邻近器官的炎症直接蔓延最常见的是、时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症;患慢性时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

慢性盆腔炎的病因

免疫因素当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，亦可导致炎症的发生。病情迁移急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延，例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆菌为主。衣原体感染患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致。病理改变部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。产后、流产后以及妇科手术后如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。与性活动及年龄有关盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。下生殖道感染下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎症的发生。性卫生不良由于在经期进行性行为，使用不洁的月经垫、盆浴等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者，盆腔炎的发生率高。慢性盆腔炎(PID)急性发作PID所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤，输卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反复发作，导致慢性盆腔炎的急性发作。

急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏，广泛的粘连、增生，以及斑痕的形成，从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞，形成包块，以及输卵管伞端的闭锁，造成了输卵管的积水。

中医认为，急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻，以及寒湿凝滞造成的。

表现

急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。

2.异位妊娠：急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.急性盆腔炎性疾病反复发作：由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

治疗

但对于急性盆腔炎性后遗症，效果不尽如人意，中药以辨证论治为主，结合多种外治方法，临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出，中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物，常用的有金鸡胶囊，它的主要成分是金樱根，鸡血藤，两面针等，主要功能是活血，补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。

预防措施

①避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生。

②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。

③注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活。

④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，及时到医院就诊。

⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。

引起慢性盆腔炎的原因有哪些

1.免疫因素

当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，亦可导致炎症的发生。

2.病情迁移

急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延，例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆菌为主。

3.衣原体感染

患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致。

4.病理改变

部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。

5.产后、流产后以及妇科手术后

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。

6.与性活动及年龄有关

盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

7.下生殖道感染

下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎症的发生。

8.性卫生不良

由于在经期进行性行为，使用不洁的月经垫、盆浴等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者，盆腔炎的发生率高。

9.慢性盆腔炎(PID)急性发作

PID所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤，输卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反复发作，导致慢性盆腔炎的急性发作。

慢性盆腔炎的表现

慢性盆腔炎若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎。主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成，导致：①输卵管阻塞、增粗;②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;③若输卵管伞端闭锁、被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫固定。临床表现为：

1、不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

盆腔炎对女性生育能力的危害

当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。另外，长期迁延不愈还有以下的危害：

盆腔炎易反复发作

由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏，若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染，导致反复发作，临床研究发现：有盆腔炎病史者，约25%将再次发作。

易转化为慢性盆腔痛。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢性盆腔痛的几率增长为67%。

盆腔炎易导致异位妊娠

据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%，第2次发作为12%，第3次发作为22%。因此，患有盆腔炎一定要尽早治疗。

盆腔炎的危害都是什么

1、盆腔炎容易转化为慢性盆腔痛;约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常在盆腔炎急性发作后的4-8周。盆腔炎发作1次时，慢性盆腔痛患者率为12%，而发作3次以上时，患上慢 性盆腔痛的几率增长为65%;

2、反复发作;临床研究发现：约25%的盆腔炎患者会再次发作，这是盆腔炎的危害之一，原因是由于盆腔炎造成的输卵管组织结构的破坏;若患者仍处于同样的高危因素，可造成盆腔炎的再次感染 ，导致反复发作;

3、盆腔炎容易导致异位妊娠;据统计，盆腔炎后异位妊娠发生率是正常妇女的8-10倍。异位妊娠的发生率也与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第1次发作时异位妊娠的发生率为6%， 第2次发作为12%，第3次发作为22%。

4、盆腔炎容易导致不孕;盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。不孕的发生率与盆腔炎发作次数有关，有关研究显示：盆腔炎第一次发作，其最少不孕发生率为8%，最多不孕发生率为13%。，而第 三次发作时最少不孕发生率为40%，最多不孕发生率为60%;

急慢性盆腔炎有何区别

特点

急盆腔炎是较为严重妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;

性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

临床表现

急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。

慢性盆腔炎多表现为：

1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。

2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。

3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多卵巢功能损害可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕。

患上慢性盆腔炎的原因是什么

只有很好了解到慢性盆腔炎原因，才能帮助患者抓住病根，从根本上治疗疾病。使患者能够早日摆脱慢性盆腔炎的困扰。同时需要注意的是，人们在得知自己患了这种疾病后，一定不要慌张，一定要选择正规的专业医院进行详细的诊治。只有这样，才能使患者早日恢复身体健康。

一、疾病的急性发作

这是受各种因素长期作用的结果，也是慢性盆腔炎原因之一。生活中，若长时间的不能察觉，各种因素在长期累积下，自然会导致疾病急性发作。因此在日常生活中，一定要多注意生活中的细节。

二、产后受到感染

女性在分娩后，身体是比较虚弱的，宫颈口也不能及时关闭。此时，若不注意个人卫生或者过早的恢复了性生活的话，这给病原体的趁虚而入提供了条件。若不能得到的很好的控制和治疗的话，便会导致慢性盆腔炎的发生。

三、月经期间不注意个人卫生

女性在月经期间，身体比较虚弱。这时若不能注意个人卫生或者有过性生活的话UA，很容易导致病原体的侵袭。这样很容易引发炎症，从而导致疾病的发生。这是慢性盆腔炎原因的主要体现。

四、邻近器官的炎症直接蔓延

女性的生殖器的周围部位出现炎症时，如：腹膜炎等疾病。若得不到及时的治疗的话，炎症会通过蔓延的方式，直接危害到生殖器的健康，导致慢性盆腔炎的发生。严重时，还会导致其他疾病的发生。

本文为各位介绍了患上慢性盆腔炎的原因是什么，大家如果想要彻底的治愈慢性盆腔炎这种疾病，必先了解慢性盆腔炎原因。希望上述几点原因能对您有所帮助。了解这些病因还可以帮助大家更有效的预防慢性盆腔炎的发生。

慢性盆腔炎病因

免疫因素(10%)：

当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，亦可导致炎症的发生。

病情迁移(15%)：

急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延，例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆菌为主。

衣原体感染(10%)：

有的患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致。

病理改变(10%)：

部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。

产后、流产后以及妇科手术后病原菌进入创面(8%)：

如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。

与性活动与年龄有关(10%)：

盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

据美国资料，盆腔炎的高发年龄在15～25岁。年轻者容易发生盆腔炎可能与频繁的性活动、宫颈柱状上皮生理性向外移位、宫颈黏液的机械防御功能较差有关。

下生殖道感染(10%)：

下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎症的发生。

性卫生不良(8%)：

由于在经期进行性行为，使用不洁的月经垫，盆浴等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者，盆腔炎的发生率高。

盆腔炎(简称PID)再次急性发作(5%)：

PID所致的盆腔广泛粘连，输卵管损伤，输卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反复发作，导致慢性盆腔炎的急性发作。

盆腔炎多久会转成慢性

众所周知，急性盆腔炎若是无法得到彻底，有效的治疗，就可能导致病情迁延，转为慢性盆腔炎，并且反复发作，甚至还会成为孕育路上的“拦路虎”。但一些患者往往在症状好转后就认为已经痊愈，私自停药，直到疾病再次汹涌来袭才后悔不跌。

慢性盆腔炎

若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎。主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成，导致：

①输卵管阻塞、增粗;

②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;

③若输卵管伞端闭锁、被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;

④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫固定。临床表现为：

1、不孕：

输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠：

盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：

炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作：

由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

慢性盆腔炎的治疗

慢性盆腔炎需根据不同情况选择治疗方案。不孕者需要借助辅助生殖技术帮助受孕。对慢性盆腔痛，目前尚无有效的治疗方法，对症处理或给予中药、理疗等综合治疗，治疗前需排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。盆腔炎性疾病反复发作者，抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况，选择手术治疗。输卵管积水者需行手术治疗。

慢性盆腔炎对身体的影响

若盆腔炎性疾病未得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎。主要病理改变为组织破坏、广泛粘连、增生及瘢痕形成，导致：①输卵管阻塞、增粗;②输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;③若输卵管伞端闭锁、被浆液性渗出物代替形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;④盆腔结缔组织表现为主、骶韧带增生、变厚，若病变广泛，可使子宫固定。临床表现为：

1、不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

得了盆腔炎会导致不孕吗

盆腔炎会导致不孕吗

盆腔炎分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎，急性盆腔炎得到及时治疗则无大碍，而慢性盆腔炎则多为急性盆腔炎长期拖延不治所致，慢性盆腔炎治疗进程缓慢，严重者可造成不孕。

慢性盆腔炎可致不孕：盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。

当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

建议患有盆腔炎的患者具体了解盆腔炎是急性的坏是慢性的，患有盆腔炎，一定要去正规的医院找最好的医生治疗，不然会引起更多妇科病，甚至导致不孕。