手足口病可以吃利巴韦林吗 利巴韦林能治什么病

手足口病可以吃利巴韦林吗 利巴韦林能治什么病

利巴韦林虽然被称为广谱抗病毒药物，但它能治疗的疾病却很单一，目前临床上证实利巴韦林真正能治疗的疾病只有以下两种：

1、口服利巴韦林制剂只用于联合治疗成人丙型肝炎。

2、喷雾利巴韦林制剂仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重症下呼吸道感染。

利巴韦林对于普通感冒、流感、手足口病、急性感染性腹泻等常见的儿童病症，统统无效，请勿滥用。

怎样治丙肝

(一)一般治疗

戒酒，急性期注意休息饮食，避免过劳。

(二)抗病毒治疗

1、抗病毒治疗的目的抗病毒治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV，以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC，并提高病人的生活质量。2、抗病毒疗效判定。3、抗病毒治疗的适应证只有确诊为血清HcV-RNA阳性的丙型肝炎病人才需要抗病毒治疗。

(1)急性丙型肝炎：急性期HCV感染的最佳治疗方案尚未确定，可将治疗推迟至急性肝炎发作后8～12周进行。如仍检测到HCV-RNA阳性，即应开始抗病毒治疗。普通IFNα3-MU，隔日1次肌内或皮下注射，疗程为24周，丙型病毒性肝炎的治疗应同时服用利巴韦林800～l000mg/d。

(2)慢性丙型肝炎：①ALT或AST持续或反复升高，或肝组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者，易进展为肝硬化，应给予积极治疗。②ALT持续正常者大多数肝病变较轻，应根据肝活检病理学结果决定是否治疗。对已有明显纤维化(s2、S3)者，无论炎症坏死程度如何，均应给予抗病毒治疗;对轻微炎症坏死且无明显纤维化(S0、S1)者，可暂不治疗，但每隔3～6个月应检测肝功能。③ALT水平并不是预测病人对IFNα应答的重要指标。对于ALT正常或轻度升高的丙型肝炎病人，只要HCV-RNA阳性，也可进行治疗。

(3)丙型肝炎肝硬化：①代偿期肝硬化(Child-PughA级)病人，尽管对丙型病毒性肝炎的治疗的耐受性和效果有所降低，但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生，建议在严密观察下给予抗病毒治疗。②失代偿期肝硬化病人，多难以耐受IFNα治疗的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。

(4)肝移植后丙型肝炎复发：HCV相关的肝硬化或HCC病人经肝移植后，HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类病人有一定效果，但有促进对移植肝排斥反应的可能，可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。

4、抗病毒治疗的禁忌证。

5、抗病毒治疗的有效药物干扰素(IFN)α是抗HCV的有效药物，包括普通IFN-cα、复合IFN和聚乙二醇(PEG)化干扰素α(PEG-IFNα)。后者是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子，延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程，其半衰期较长，每周1次给药即可维持有效血药浓度。复合IFN9mg相当于普通IFNα3MU。PEG-IFNα与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案，其次是普通IFNcc或复合IFN与利巴韦林联合疗法，均优于单用IFNα。如无利巴韦林的禁忌证，丙型病毒性肝炎的治疗均应采用联合疗法。

6、慢性丙型肝炎治疗方案

治疗前应进行HCVRNA基因分型(1型和非l型)和血中HCVRNA定量，以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。

(1)HCV-RNA基因为1型，和(或)HCV-RNA定量≥2×10^6拷贝/ml者，可选用下列方案之一：①PEG—IFNα联合利巴韦林治疗方案。PEG—IFNα-2a180μg，每周1次皮下注射，联合口服利巴韦林1000mg/d，至12周时检测HCV-RNA：如HCV-RNA下降幅度<2个对数级，则考虑停药;如HCV-RNA定性检测为阴转，或低于定量法的最低检测限，继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴，但下降≥2个对数级，则继续治疗到24周。如24周时HCVRNA转阴，可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴，则停药观察。注意：美国肝病研究学会“2009丙型肝炎诊治指南”中认为，当HCV基因1型病人联合用药时，丙型病毒性肝炎的治疗利巴韦林按体重给药效果更好：体重<65kg者，800mg/d;65～85kg者，1000mg/d;85～105kg者，l200mg/d;105～125kg者，1400mg/d。②普通IFNo联合利巴韦林治疗方案。IFNα3～5MU，隔日1次肌内或皮下注射，联合口服利巴韦林l000mg/d，建议治疗48周。③不能耐受利巴韦林不良反应者治疗方案。可单用普通IFNα、复合IFN或PEG—IFN，方法同上。

(2)HCVRNA基因为非1型，和(或)HCVRNA定量<2×10^6拷贝/ml者，可采用以下治疗方案之一：①PEG-IFNα联合利巴韦林治疗方案。PEG-IFNα-2a180μg，每周1次皮下注射，联合应用利巴韦林800mg/d，治疗24周。②普通IFNα联合利巴韦林治疗方案：IFNα3MU，每周3次肌内或皮下注射，联合应利巴韦林800～1000mg/d，治疗24～48周。③不能耐受利巴韦林不良反应者治疗方案。可单用普通IFNα或PEG-IFNα。注：有文献报道，利巴韦林的有效剂量为>10.6mg/kg。

(3)对于治疗后复发或无应答病人的治疗①对于初次单用IFNα治疗后复发的病人，丙型病毒性肝炎的治疗采用PEG-IFNα2a或普通IFNα联合利巴韦林再次治疗，可获得较高SVR率。②对于初次单用IFNα无应答的病人，采用普通IFN。c或PEG-IFNα2a联合利巴韦林再次治疗，其SVR率较低。③对于初次应用普通IFNG和利巴韦林联合疗法无应答或复发的病人，可试用PEG-IFNα2a与利巴韦林联合疗法。

7、抗病毒治疗的不良反应及处理方法

(1)IFNα的主要不良反应。

(2)利巴韦林的主要不良反应：利巴韦林的主要不良反应为溶血和致畸作用。①及时发现溶血性贫血：需定期做血液学检测，包括血红蛋白、红细胞计数和网织红细胞计数。肾功能不全者可引起严重溶血，应禁用利巴韦林。当Hb≤100g/L时丙型病毒性肝炎的治疗应减量;Hb≤80g/L时应停药。②致畸胜：男女病人在治疗期间及停药后6个月内均应采取避孕措施。③其他不良反应：利巴韦林还可引起乏力、抑郁、失眠、眩晕、纳差、恶心、皮肤干燥、瘙痒、咳嗽和高尿酸血症等。

(三)保肝治疗保肝降酶治疗。

(四)免疫调整治疗有研究报道胸腺素能通过提高机体免疫力，减少了HCVRNA在体内的复制，从而使停药后的复发率降低。但疗效尚需循证医学证据支持。慢性丙型肝炎病人治疗流程。

扁桃体炎 利巴韦林

利巴韦林又名病毒唑，适应症有拉萨热、幼儿呼吸道合胞病毒肺炎甲型、乙型流感和副流感病毒感染流行性出血热单纯疱疹麻疹腮腺炎水痘、带状疱疹等，也可以治疗扁桃体炎

利巴韦林又名病毒唑，适应症有拉萨热、幼儿呼吸道合胞病毒肺炎甲型、乙型流感和副流感病毒感染流行性出血热单纯疱疹麻疹腮腺炎水痘、带状疱疹等，也可以治疗扁桃体炎 扁桃体发炎主要是细菌引起的感染，利巴韦林的作用不是很大的。

手足口病严重吗

手足口病是儿科常见的传染性疾病，有轻中重度，单纯的手足疱疹，没有明显的发烧，症状不明显，可以先吃药治疗，吃点抗病毒的药物，利巴韦林颗粒等，注意不要受凉，如果有明显的易惊、呼吸异常等，需要及时住院观察，具体需要根据孩子的情况决定。注意隔离。

预防手足口病的五句真经

没有一种药能有效预防手足口病

经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防，有人问：“一同事告诉我预防手足口病的方法：宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服，然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?”也有人问：“宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药，说是预防手足口病，安全吗?”诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。

就目前的医学进展，作为专业药师，我还从来没听说过哪种药可以预防手足口病，而上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴，起不到预防手足口病的作用，滥用反倒会带来新的疾病(参见第018 页“抗病毒的利巴韦林注射液不治感冒”的相关内容)。另外，手足口病有那么可怕吗?家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的。

手足口病由多种肠道病毒引起，主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在6 岁以下的学龄前儿童，所以手足口病预防的重点在幼儿园。

手足口病潜伏期一般2～7 天，没有明显的预兆，多数患儿突然起病，早期表现主要是发烧，随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱，主要集中在手、脚、口腔和肛门周围，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时，患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状，比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。

只要对症护理，1～2 周多数可自愈

跟轮状病毒引起的腹泻一样，绝大多数的手足口病例，病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物，所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状，就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状，就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿1～2 周可以自愈。

但也可能会出现极少数病情严重的患儿，因此如果宝宝出现下列任何一种情况，都需要及时到医院就诊：1. 持续高烧不退，2. 频繁呕吐，3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐，4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安，5. 呼吸困难。

引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多，因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次，所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以，预防和控制手足口病，卫生部有一个五句真经：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

手足口病吃蒲地蓝行吗 得手足口病要吃什么药

手足口病在发病初期就可能会出现低热现象，这一般不需要治疗，多注意护理即可退热，但如果体温高超过38.5度就需要吃退烧药配合物理降温方式治疗。

一般多数患儿引起的手足口病都是轻微病症，通常不需要用药即可在1周左右自愈，但若出现持续高烧不退、下呼吸道感染、炎症的情况下，则应该及时使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。

如手足口病出现有疱疹或溃疡，疼痛、发热烦燥，舌红、咽喉痛等热症现象的，需要服用一些清热解毒的中药，如金银花、菊花、板蓝根等药物。

手足口病有哪些用药误区

作为家长如果孩子身边是非常担心的事情，很多的时候往往会听到别人讲什么药好就买什么药给孩子用，但是往往对于病情一点帮助都没有，所以我们现在给大家介绍一下现在家长比较关心的手足口病有哪些用药误区?

手足口病有哪些用药误区手足口病没有有效药物，绝大部分孩子也不需要治疗，轻症孩子都会自愈，重症孩子需要对症处理，家长们一定要记住。另外，如果有人给你推荐以下几种药物，声称能够治病，请一定坚决拒绝!

首先，就是各种中药、中成药，比如蓝芩口服液、抗病毒口服液、开喉剑喷剂、百蕊颗粒、施保利通等，这些药物的功效根本就没有循证学依据，而且毒副作用不明，这里小编要重点谈一谈，施保利通这种披着洋马甲的草药，在国外，它不是在超市都能买到的普通保健品，而且明确规定4岁以下孩子不要使用，到了国内几乎成了老少皆宜包治百病的神药，要注意了，这种药根本不可能对于手足口病有任何的疗效。

中成药注射液比如炎琥宁、喜炎平、热毒宁等任何情况下，都绝对不要用，这些药不仅普遍缺乏可靠的疗效证据、同时也存在成分复杂，微粒过多等问题，注射后有害成分直接进入到人体血液循环，可能会导致过敏反应，严重时可致死，据药监局的报告显示，中药注射液所致的不良反应占到了全部中药不良反应的72.6%。

其次，就是各种抗生素，如果手足口病没有明确继发细菌感染，却给孩子吃抗生素，就是坑孩子，一定要拒绝滥用抗生素，第二，各种抗病毒药，虽然手足病是病毒感染，但目前还没有针对手足口病致病病毒的特异性药物，这里我要重点谈谈利巴韦林，美国食品药品管理局只批准利巴韦林用于治疗生病呼吸道合胞病毒感染和慢性丙肝，其他病毒感染用利巴韦林，不仅无效而且有溶血性贫血的风险。

另一种被广泛使用的抗病素药阿昔洛韦，同样没有任何证据表明，这种药可以用于治疗手足口病，如果医生给你开了这个药，请拒绝使用!

最后，就是一些不能称之为药的东西，比如含有蟑螂提取物成分的康复新液或者传统的西瓜霜喷剂，使用这些东西，没有证据证明有用，这些不明不白的所谓的“药物”，坚决不要给孩子用!

现在大家可以清楚的知道手足口病在治疗的时候，家长往往也会存在以上这些误区，其实孩子生病，一定要到正规的医院进行治疗，千万不要听信他人的建议买药给还吃，比较你我都不是医生，没有资格给孩子用药治疗疾病。

手足口病有哪些用药误区

手足口病有哪些用药误区?手足口病没有有效药物，绝大部分孩子也不需要治疗，轻症孩子都会自愈，重症孩子需要对症处理，家长们一定要记住。另外，如果有人给你推荐以下几种药物，声称能够治病，请一定坚决拒绝!

首先，就是各种中药、中成药，比如蓝芩口服液、抗病毒口服液、开喉剑喷剂、百蕊颗粒、施保利通等，这些药物的功效根本就没有循证学依据，而且毒副作用不明，这里小编要重点谈一谈，施保利通这种披着洋马甲的草药，在国外，它不是在超市都能买到的普通保健品，而且明确规定4岁以下孩子不要使用，到了国内几乎成了老少皆宜包治百病的神药，要注意了，这种药根本不可能对于手足口病有任何的疗效。

中成药注射液比如炎琥宁、喜炎平、热毒宁等任何情况下，都绝对不要用，这些药不仅普遍缺乏可靠的疗效证据、同时也存在成分复杂，微粒过多等问题，注射后有害成分直接进入到人体血液循环，可能会导致过敏反应，严重时可致死，据药监局的报告显示，中药注射液所致的不良反应占到了全部中药不良反应的72.6%。

其次，就是各种抗生素，如果手足口病没有明确继发细菌感染，却给孩子吃抗生素，就是坑孩子，一定要拒绝滥用抗生素，第二，各种抗病毒药，虽然手足病是病毒感染，但目前还没有针对手足口病致病病毒的特异性药物，这里我要重点谈谈利巴韦林，美国食品药品管理局只批准利巴韦林用于治疗生病呼吸道合胞病毒感染和慢性丙肝，其他病毒感染用利巴韦林，不仅无效而且有溶血性贫血的风险。

另一种被广泛使用的抗病素药阿昔洛韦，同样没有任何证据表明，这种药可以用于治疗手足口病，如果医生给你开了这个药，请拒绝使用!

最后，就是一些不能称之为药的东西，比如含有蟑螂提取物成分的康复新液或者传统的西瓜霜喷剂，使用这些东西，没有证据证明有用，这些不明不白的所谓的“药物”，坚决不要给孩子用!

现在大家可以清楚的知道手足口病在治疗的时候，家长往往也会存在以上这些误区，其实孩子生病，一定要到正规的医院进行治疗，千万不要听信他人的建议买药给还吃，比较你我都不是医生，没有资格给孩子用药治疗疾病。

利巴韦林的副作用有哪些

1、致畸

目前已有充分的研究证明，利巴韦林会引起胎儿畸形和死亡，所以备孕或已经怀孕的女性不能使用利巴韦林。有性生活的女性使用利巴韦林之前要先测试确定没怀孕才能开始使用，使用利巴韦林期间及停药后6个月内要同时使用2种避孕措施并每个月测试一次有无怀孕。

2、溶血性贫血

利巴韦林另还可能引发溶血性贫血。口服或注射利巴韦林1～2周后，孩子可能会出现血红蛋白减少、白细胞数下降等症状，严重影响孩子自身的免疫能力。

如果宝宝恰好有地中海贫血或镰刀细胞性贫血，而医生在不知情的情况下开了利巴韦林，就有可能引发心肌炎，造成的伤害可能是致命的。

3、嘴巴干

服用利巴韦林期间，嘴巴可能会非常干，可能导致牙齿和牙龈问题。一定要每天刷2次牙，并定期看牙医。呕吐后要彻底漱口。

4、其他少见副作用

利巴韦林可能导致咳嗽、胃部不适、呕吐、腹泻、便秘、烧心、食欲不振、体重减轻、品尝食物味道的能力、难以集中精神、难以入睡或保持睡眠、失忆、皮疹、皮肤干燥刺激或瘙痒、出汗、痛经或月经不规律、肌肉或骨头疼痛、脱发。

有些副作用虽然不常见，但也要注意，比如：荨麻疹、身体部位肿胀、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难、腹部或腰部疼痛、血性腹泻、血便、黑色大便、胃胀气、意识混乱、深色尿液、皮肤或眼睛变黄、异常出血或瘀伤、视觉变化、发热发冷或其他感染症状、想伤害自己或自杀、抑郁、焦虑、易怒、不耐寒。如果出现这些严重副作用，要立即去看医生。

手足口病饮食该吃什么？鸡蛋可以吃吗？还可以吃哪些

你好，手足口病是由病毒感染引起的，首先应注意清淡饮食，鸡蛋可以含蛋白质比较高可以给宝宝吃。平时应多喂些水。 指导意见： 手足口病没有发热咳嗽等其他的不适症状可以口服些抗病毒的药物如利巴韦林颗粒，平时勤洗手，衣物到太阳下曝晒，奶器用七十度以上的水消副毒处理，祝宝宝早日康复