阳痿的基础治疗
阳痿的基础治疗
一、改变生活方式
目前已知,ED与动脉硬化性冠心病和外周血管病变密切相关。尽管难以证明其对ED恢复是否有益,但也应鼓励患者改变生活方式(规律的运动,健康的饮食,戒烟和适量饮酒等)。长距离骑车也是需要讨论的ED危险因素。改变座椅设计和骑行方式可能减轻对阴茎动脉的挤压损害作用。
二、调整用药
如果患者是服用了某种药物后发生了性功能障碍,那么重要的是确定问题是性欲减退,勃起障碍,还是射精过快或延迟。多数情况下,改变药物种类是可行的第一步。理论上讲抗高血压药能降低血压,也正是该效应一直被认为是其对勃起不良反应的机制。将降压药调整为肾上腺素能受体拮抗剂、钙通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂,可能使某些患者的ED病情好转。服用抗抑郁药的性功能障碍患者调整用药为曲唑酮后可能获益。
三、性心理治疗
西地那非、真空缩窄装置或海绵体注射可能比患者采用长程的心理治疗效果来得更快。但是潜在的特殊原因一旦消除,ED即有可能治愈,因而应建议有明显心理障碍的患者寻求心理治疗或性治疗。此外,对心理和器质混合原因性ED患者,心理治疗可能有助于其缓解焦虑,消除与内科治疗或手术治疗相关的不现实期望。
四、激素治疗
有甲状腺、肾上腺或下丘脑功能失调的患者应进行内分泌检查和治疗。泌尿科医生应该知道,老年ED患者并发性腺功能低下时可能表现以下症状:性欲低下、抑郁、智力减退、肌肉减少、骨盐密度减低、皮肤张力减小、体毛分布变化、睡眠方式变化和内脏脂肪增加。本节主要讨论与ED相关的性腺功能低下和高催乳素血症。
对已明确伴发性腺功能低下的ED患者,有理由启动雄激素治疗。睾酮的长效制剂环戊烷丙酸睾酮和庚酸睾酮是最便宜的雄激素替代疗法,能有效恢复正常的血清睾酮水平。两种制剂均经深部肌肉注射,在72小时内血睾酮超过生理水平,其后2周-3周内平稳下降。环戊烷丙酸睾酮和庚酸睾酮通常是每2-4周注射200mg-400mg。丙酸睾酮的半衰期较短,需要隔日注射1次。如果在清晨使用,睾酮经皮贴剂能模拟正常的血睾酮周期性变化。
睾酮替代治疗潜在的不良反应也应讨论。年轻的性腺功能低下者的睾酮替代无疑是治疗选择。然而,部分患者的治疗风险超过了治疗效果,高于生理水平的睾酮将抑制黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌而导致不育、乳房发硬和男性乳房发育。红细胞增多是睾酮长期治疗导致的最常见的实验室检查异常。雄激素可能诱发或加剧睡眠性呼吸困难。由于红细胞数目、血栓素A2及血小板凝集增加而使心血管疾病的危险性增大。许多医生担心的是雄激素治疗对有前列腺症状或前列腺潜伏癌的老年患者的潜在风险。文献报告有数项研究提示雄激素替代治疗不会诱导正常前列腺癌变,空白对照研究结果也显示两组前列腺体积、前列腺特异性PSA和梗阻症状无明显差别。但雄激素替代治疗对前列腺潜伏癌可能的刺激作用仍是医患双方关注的焦点。然而,雄激素替代可使一些性腺功能低下的老年患者的性欲和勃起功能恢复,这也是无法否认的事实。对这类患者,在雄激素治疗前应做前列腺肛诊和PSA检查,可疑患者还应在B超引导下行前列腺穿刺活检。前列腺癌和乳腺癌是雄激素替代治疗的绝对禁忌征。接受雄激素治疗的患者应每6个月检查1次前列腺和PSA水平。此外,还应包括血红蛋白/红血球压积、肝功能、胆固醇和脂质水平的检查。雄激素治疗的效果应由临床反应确定,而非血睾酮水平。
无论有无性腺功能低下,睾酮替代治疗均不能改善高催乳素血症患者的性功能。该症治疗的首要目标是清除滥用药物如雌激素、吗啡、镇静剂或神经剂。溴隐停是多巴胺激动剂,可以降低催乳素水平并使睾酮水平恢复正常。它还被用以缩小泌催乳素腺瘤的体积。只有药物治疗反应不佳或腺瘤挤压视神经导致视野改变时才选择手术治疗。
肠梗阻的症状及治疗 基础治疗
是治疗肠梗阻的重要措施之一。通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运。
输液的量和种类根据呕吐及脱水情况、尿量并结合血液浓度、血清电解质值及血气分析结果决定。肠梗阻已存在数日、高位肠梗阻及呕吐频繁者,需补充钾。必要时输血浆、全血或血浆代用品,以补偿已丧失的血浆和血液。
使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。
不同年龄段发生阳痿如何预防调理
一旦发生阳痿,男女双方要正确对待,弄清原因,认真检查,积极治疗,此时极需要女方的关怀体贴,临床强调夫妻同治,增强夫妻感情,强化战胜疾病信心,有利于早日康复。
未婚青少年之阳痿,在讲清性知识的基础上,既说明适当手淫为生理之所需,同时又要说明过度手淫对身心可造成危害,二者不可偏废。只要戒除过度手淫,加强锻炼,增强体质,即可自愈。
婚后青壮年之阳痿,若纵欲无度者,应告诫房事过频,损精耗阳,首先要节制房事,生活应有规律,劳逸适度,调养精神,适当煅炼,在医生指导下用药,阳痿可愈。若情志所伤者,要进行心理疏导,消除无根据的忧虑及恐惧心理,辅以药物治疗,方可取得较好疗效。若疲劳过度者,耗伤精气,劝其劳逸适度,进补强身益肾之晶,精充阳复,阳痿可除。
老年之阳痿,若有高血压病、冠心病、糖尿病者,在积极治疗的基础上,要适度锻炼,增强体质,在医生指导下进补营养食物,选择滋阴填精、益肾兴阳之品,不可过用温补之辈,以防他变,医者慎之,患者戒之。
男性阳痿的治疗方案都有哪些
药物疗法:性腺机能减退并阳痿患者,口服睾丸酮,可能有效。高泌乳素血症并阳痿患者可口服溴隐停治疗。明显性腺机能减退或严重高泌乳素并阳痿患者,事实上很少见。内分泌治疗:主要用于真正激素缺乏患者的阳痿的治疗方法,不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阳痿的治疗方法,应用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效。
物理疗法:腔道介入疗法是目前阳痿的治疗方法中较先进的物理疗法,该疗法通过高频电磁场的作用,炎症消失的同时也疏通了堵塞的腺管管口,解除了性神经的压迫。高频电磁场有独特的功能,激活性腺细胞调节性神经,刺激关元,中级,会阴等穴位,是阳痿、早泄等性功能障碍全面恢复。多数患者在治疗后症状明显改善,这也是提高性功能的临床表现。
心理治疗:帮助病人了解正常情况下性功能的变化,使男女双方都能了解性生活生理反应的全过程,消除错误认识,增加恢复的信心是最重要的措施。在心理精神治疗的基础上可同时应用药物、针灸、封闭、理疗等措施,但不能希望用一种固定的方法作为通用的阳痿的治疗方法。
手淫阳痿的治疗方法
阳痿指阴茎勃起不坚无力,或虽能勃起但无法同房,中医认为阳痿病因多为肝血虚弱,肾阴阳两虚,或长期手淫,或纵欲过度而造成,可采用阳痿方治疗。
阳痿方药物组成:鹿衔草、韭子、黑附片、上肉桂、巴戟天、海龙各、阳起石、淫羊藿、菟丝子、枸杞、大云、补骨脂、熟地、炮姜、当归、女贞子。此方以肾滋肝,益精生血为法,在助阳的基础上适当滋阴,在滋阴的过程中相应扶阳,使阳旺阴长,水火既济,阳痿之症自能痊愈。
制法:鹿衔草洗净泥沙,海龙白酒浸泡l小时后烤酥,阳起石缎红白酒浸淬,黑附片沙炒,合其它药共碾成细粉,分为42包(也可制成水丸)。服药方法及注意事项:每次1包,早晚各服l次,饭前温开水送服。21天为一个疗程,忌生冷、气恼。
临床疗效:以阴茎勃起坚而有力,同房能成功为痊愈;以阴茎能勃起,或时好时差为有效;以经两个疗效治疗后,同房仍不能成功为无效。100例阳痿患者采用此方治疗后(郭志才:阳痿方治疗阳痿100例),64例痊愈,31例好转,5例无效,总有效率达95%,临床效果较好。
阳痿怎么选择合适自己治疗方法
下面我们就一起来看看专家为我们介绍的阳痿的治疗方法有哪些。
·针对原发病治疗:治疗全身性疾病,并非专门针对阳痿的病情进行治疗,通过对原发病症进行阳痿的治疗,能起到对阳痿的改善的作用。
·阳痿的内分泌治疗:这一阳痿的治疗方法主要用于真正激素缺乏患者的阳痿的治疗方法,不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阳痿的治疗方法,应用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效。
·阳痿物理疗法:腔道介入疗法是目前阳痿的治疗方法中较先进的物理疗法,该疗法通过高频电磁场的作用,炎症消失的同时也疏通了堵塞的腺管管口,解除了性神经的压迫。
·阳痿的心理治疗:帮助病人了解正常情况下性功能的变化,使男女双方都能了解性生活生理反应的全过程,消除错误认识,增加恢复的信心是最重要的措施。在心理精神治疗的基础上可同时应用药物、针灸、封闭、理疗等措施,但不能希望用一种固定的方法作为通用的阳痿的治疗方法。
·阴茎假体植入手术:适用于各种原因难以治疗的器质性阳痿,包括糖尿病性、神经性、手术后及生殖器畸形等引起的阳痿,经各种方法长期治疗未见效果采用的阳痿的治疗方法。
阳痿吃什么中药调理效果佳
外治疗法治疗阳痿
外用兴阳药:蛇床子、远志、蜂房、细辛、地龙等份,共为细末,每用少许,于同房前调涂阴茎上。
敷脐法:小茴香、炮姜,研细,加食盐少许,以人乳或蜂蜜或鸡蛋清调敷肚脐,外加胶布贴紧,阳痿患者5-7天换一次。
内服中药治疗阳痿
我国中医治疗方式是以辨证分型论治为主,中医认为阳痿的病机是以肝气郁结,实邪内阻,脏腑虚损为基本的特点,从而将其分为多型论治,主要原则以解郁、驱邪、补虚为主。
肝气郁结型:阳痿而抑郁,精神不舒,多疑善虑,胸闷多叹息,两肋胀痛,舌质暗红,苔薄白。疏肝解郁,通络兴阳。中医治疗阳痿的方法具体有哪些?在主方的基础上加蜈蚣、三七等通阳活血之品。
淤血阻滞型:阳痿,会阴胀痛,阴茎根部坠胀,局部青紫压痛,面色晦暗。舌质青紫或有淤点,脉沉涩。活血化淤通络。血府逐淤汤。
单验方疗法治疗阳痿
化淤赞育汤:柴胡,熟地,紫石英,红花,桃仁,川芎,当归,枳壳,桔梗,牛膝各5克。水煎服,每日一剂,早晚分服,20天为一疗程,适用于气滞血淤型阳痿。
补肾壮阳丸:熟地,山芋肉、山药、菟丝子、鹿鞭、红参,茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子、枸杞子、知母、盐柏、大云、巴戟天,狗肾一具。共研细,炼蜜为丸,每丸重九克,每服一丸,每日2次,适用于阴阳两虚型阳痿。
出现阳痿各种方法来帮你
药物疗法治疗阳痿
性腺机能减退并阳痿患者,口服睾丸酮,可能有效。高泌乳素血症并阳痿患者可口服溴隐停治疗。明显性腺机能减退或严重高泌乳素并阳痿患者,事实上很少见。
内分泌法治疗阳痿
主要用于真正激素缺乏患者的阳痿的治疗方法,不能滥用。如继发于低促性腺激素的性腺功能低下症的阳痿的治疗方法,应用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效。
心理调节治疗阳痿
帮助病人了解正常情况下性功能的变化,使男女双方都能了解性生活生理反应的全过程,消除错误认识,增加恢复的信心是最重要的措施。在心理精神治疗的基础上可同时应用药物、针灸、封闭、理疗等措施,但不能希望用一种固定的方法作为通用的阳痿的治疗方法。
进行手术治疗阳痿
适用于各种原因难以治疗的器质性阳痿,包括糖尿病性、神经性、手术后及生殖器畸形等引起的阳痿,经各种方法长期治疗未见效果采用的阳痿的治疗方法。
男性勃起障碍该如何预防呢
1、积极治疗可能引起阳痿的各种疾病。夫妻双方都有责任,女方要体贴,谅解男方,切不可指责或轻视男方,使患者在谅解、理解的基础上增强信心,以有益于精神调养。
2、当出现阳痿时,应向医生介绍全部疾病及其发展变化的情况,以有助于早期治疗,切忌隐瞒病情。
3、情绪要开朗,清心寡欲,注意生活调摄,加强身体锻炼,以增强体质,提高抗病能力。阳痿一旦发生,男女双方都应正确对待,认真查清病因,积极治疗。
4、避免服用或停止服用可能引起(或经查证确能引起)阳痿的药物。
阳痿可以按这些穴位
艾灸疗法是传统中医疗法中的一种,它不但安全,而且无副作用,因此受到了很多人的青睐。男人发生阳痿后,很难治疗,这时候用治疗阳痿的艾灸法来治疗阳痿,效果显著。
治疗阳痿的艾灸法选穴很重要,首先可以选择的穴位是关元穴和中极穴。每天艾灸这两个穴位,一次3壮,艾灸之后涂抹上龙胆紫药水再纱布固定。当你艾灸完成后,小腹感觉到温暖,而且这种温暖会持续数天。
治疗阳痿的艾灸法除了可以选用关元穴和中极穴外,还可以选择中脘穴、龟头穴、至阴穴。这些穴位可以采用隔姜灸,每次3到5壮,对阳痿很有效果。
如果上述方法治疗效果不理想时,还可以在上述穴位的基础上加上命门、肾俞穴、次髎、三阴交等穴位来配合治疗。