纵隔子宫的诊断标准是什么
纵隔子宫的诊断标准是什么
纵隔子宫
锁定纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0.009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。
双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
分类
纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。
完全纵隔子宫合并阴道纵隔,少数一侧阴道闭锁,伴泌尿系统发育不全。
临床诊断
临床表现
1.患者常常会有月经量过多和痛经的现象,这是因为子宫收缩不良和经血排出不畅所致。
2.不孕症发生率增高。
3.人流时易发生漏吸,造成继续妊娠。
纵隔子宫是什么意思
纵隔子宫是双侧副中肾管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔子宫,发病率0.009%—12%,人群发病率不明,占子宫发育异常的75%左右,为常见的子宫发育异常。双侧副中肾管完全融合后,其中隔吸收发生障碍导致纵隔子宫(utertIs stum),分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。
纵隔子宫Buttram分类为第Ⅴ类。并将纵隔子宫分为两种类型。纵隔由宫底到宫颈内口或外口为完全纵隔子宫;纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位为不全纵隔子宫。纵隔在外口以上的部位可有交通。完全纵隔子宫合并阴道纵隔,少数一侧阴道闭锁,伴泌尿系统发育不全。
纵隔子宫的诊断方法
动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一,阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确,宫腔镜检查,宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。
在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。
如果纵隔子宫能做人流吗
纵隔子宫是女性子宫先天发育不良的一种,是由双副中肾管在融合的过程中受阻所致。纵隔子宫的患者往往无明显症状,但部分病人可伴有月经增多的表现。因此在怀孕40天以后,纵膈子宫的准妈妈们可以去医院进行人流的手术。
多数子宫纵隔的患者是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;也有些病人是在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,然后医师进一步检查发现纵隔子宫。大多数子宫纵隔的患者有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,这是因为纵隔子宫较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,可妨碍精卵的正常着床;另外,覆盖在纵隔上的内膜对激素的刺激反应差,纵隔又可妨碍正常的胎盘生长,致使早期胎儿死亡,如果能继续妊娠下去也会发展成宫内发育迟缓。故纵隔子宫的患者即使能正常怀孕,其发生胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的机率也较高。
纵隔子宫引起流产和早产的危险度很高,所以一旦发现,应当提前检查和治疗。临床上通常使用经X线子宫输卵管造影检查、阴道四维彩超、宫腔镜检查来确诊纵隔子宫和诊断纵隔子宫的类型。
子宫纵膈的诊断
子宫纵膈是女性生殖器畸形疾病中的一种,会使女性的子宫腔形态发生改变,从而影响到女性正常的生育能力。
子宫纵隔的诊断方法主要有以下这些: 子宫纵隔易引起原发性不孕或难治性不育症。纵隔子宫是先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致。
纵隔子宫和双角子宫的发生率为5%,纵隔子宫干扰正常生育功能的原因是使子宫腔的对称形态发生改变。
纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因,据报道,40%导致不孕,35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史。
纵隔子宫是子宫畸形症状的一种,通常诊断子宫畸形的方法很多,如盆腔检查,子宫输卵管造影,腹部或阴道B超,核磁共振、CT等,但大多数这类方法很少能确诊纵隔子宫。
宫腔镜检查纵隔子宫有什么意义
诊断方法
1、动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一;
2、阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确;
3、宫腔镜检查:宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。
常规疗法
子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连。
在腹腔镜监护下,在宫腔镜直视下用冷剪将“纵隔”横向剪开,子宫的横径会立刻缩短,鞍形消失,放生物防粘膜及安太专研技术生物防粘梨型支架防粘连。经治千余例,术后造影宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功率95%以上。
纵隔子宫的诊断标准是什么
诊断思路
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。
鉴别诊断
完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。
诊断标准
诊断在临床确认只有一个子宫的基础上才能确立。
1、中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。
2、中隔从宫底延伸,但未到达宫颈内口水平,仅将宫颈部分隔开者。
完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫的区别
纵隔子宫是由于子宫在胚胎发育时期,双侧副中肾管在演化过程中,纵隔吸收的某一过程受阻,使纵隔子宫未被完全吸收,将子宫体分为两半,但子宫下段相贯通,子宫外形完全正常,子宫颈和阴道正常。
治疗纵隔子宫以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁,将纵隔连同部分子宫壁一并切除,创伤大,恢复时间长,需避孕3-4年后才能怀孕,分娩时必须行剖宫产,而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连,引起继发不孕的危险性。
用宫腔镜诊断及治疗切开纵隔子宫,简单快捷,手术时间短,出血少,创伤小,恢复快,术后不需避孕,尽快可以怀孕,而且手术时维持子宫壁的完整,可经阴道分娩。
全纵隔子宫的诊断
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。
诊断思路
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。
纵隔子宫是什么原因引起的
1、纵隔子宫是什么原因引起的
女性子宫纵隔的主要原因,先天性的,在母体内形成。子宫纵隔是先天性的,在母亲体内就有。子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现纵隔子宫。子宫纵隔是一种先天性子宫畸形,是先天子宫发育过程中形成的。可致不孕、难孕,或怀孕增加宫外孕、胎停育、自然流产、早产、胎位不正等。纵隔子宫是什么原因引起的
2、纵隔子宫的诊断方法
动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一,阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确,宫腔镜检查,宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。
3、纵隔子宫的表现
子宫纵隔是腔化不全的表现,工宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,使得宫腔的面积变小,大的纵膈多会导致不孕,中等的纵膈会导致宫外孕,使受精卵的着床出现偏差,而小的纵膈可使孕妇习惯性流产,比如受精卵着床在纵膈上,血供差导致胚胎停育。子宫纵隔虽然没有子宫肌瘤那么高发,但是危害性也不小,子宫纵隔多是由于先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致,使子宫腔的对称形态发生变化,并可影响正常的生理功能,部分病人可伴有月经增多的情况,大多数患者有反复流产、不孕及胎盘异常的病情。
纵膈子宫的临床诊断
妇科检查
一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。
辅助诊断
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。
诊断思路
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。
鉴别诊断
完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。
诊断标准
诊断在临床确认只有一个子宫的基础上才能确立。
1、中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。
2、中隔从宫底延伸,但未到达宫颈内口水平,仅将宫颈部分隔开者。
纵隔子宫是什么原因引起的
纵隔子宫是什么原因引起的
1、纵隔子宫是什么原因引起的
女性子宫纵隔的主要原因,先天性的,在母体内形成。子宫纵隔是先天性的,在母亲体内就有。子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现纵隔子宫。子宫纵隔是一种先天性子宫畸形,是先天子宫发育过程中形成的。可致不孕、难孕,或怀孕增加宫外孕、胎停育、自然流产、早产、胎位不正等。
2、纵隔子宫的诊断方法
动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一,阴道四维彩超于来经前检查诊断较准确,宫腔镜检查,宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。
3、纵隔子宫的表现
子宫纵隔是腔化不全的表现,工宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔,双宫角深邃,使得宫腔的面积变小,大的纵膈多会导致不孕,中等的纵膈会导致宫外孕,使受精卵的着床出现偏差,而小的纵膈可使孕妇习惯性流产,比如受精卵着床在纵膈上,血供差导致胚胎停育。子宫纵隔虽然没有子宫肌瘤那么高发,但是危害性也不小,子宫纵隔多是由于先天发育中,双副中肾管融合中受阻所致,使子宫腔的对称形态发生变化,并可影响正常的生理功能,部分病人可伴有月经增多的情况,大多数患者有反复流产、不孕及胎盘异常的病情。
子宫息肉诊断标准是什么
子宫息肉诊断标准是什么?这是大家应该把握的,只有把握了子宫息肉诊断标准,才能够帮助大家正确的分析这种疾病,接下来我们就对子宫息肉诊断标准做详细的解读,看看怎么才能够正确的治疗子宫息肉。
子宫息肉诊往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现,或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长,此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。
子宫息肉诊断标准是:
①必须看到整个息肉的形态;
②恶变限于息肉内;
③息肉周围的内膜无癌变。应注意与子宫内膜腺癌呈息肉状生长相鉴别。
以上是对子宫息肉诊断标准做出的分析,专家指出子宫息肉诊断标准一定要把握,只有把握了子宫息肉诊断标准,才能够帮助大家正确的治疗,以恢复大家的身体健康。
完全性子宫纵隔是怎么回事
子宫纵膈是妇科疑难病症的一种,它是先天发育中双侧原始子宫融合中受阻所致,根据纵膈程度的不同分为不完全子宫纵膈和完全子宫纵膈。
宫内膜线居中是对子宫内膜位置的一种描述,说明子宫形态没有发现异常,内膜没有位置上的异常改变,是正常的内膜位置。
完全子宫纵隔,是子宫纵隔的一种。子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现子宫纵隔。
如何检查完全子宫纵隔?完全子宫纵隔的诊断方法:
1)动态数字化子宫输卵管造影:是子宫纵隔重要的检查方法之一。
2)宫腔镜检查:宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断完全子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变。在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查。
3)阴道四维彩超:于来经前检查诊断较准确。