影响结肠癌的主要因素有哪些
影响结肠癌的主要因素有哪些
1、遗传因素:如果某人的一级亲属比如说父母得过结肠癌,他患此病危险性要比常人高8倍,是常见的结肠癌的病因。大约1/4的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患结肠癌的可能。
2、大肠腺瘤:尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致,也是常见的结肠癌的病因。据统计,单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌,恶变率约为25%,管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
3、环境因素:经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,结肠癌的病因也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
4、慢性大肠炎症:据报道,肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关,一般认为,由于血吸虫而导致肠道的炎性改变,其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能,如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的30倍。
引起卵巢癌的遗传和家庭因素
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型。
①遗传性位点特异性肉芽肿综合征:当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌,与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%,遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。
②遗传性乳腺癌/卵巢综合征:有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。
③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征):表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌,有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。
晚期肠癌可以手术吗
大家都知道任何疾病到了晚期阶段的发病症状都是很严重的,结肠癌晚期症状也是如此,所以治愈的几率较小,不过是可以通过一些方法有效的控制和稳定病情的。通过治疗可以控制病情,缩小肿瘤,延长生存时间的,不过这还是主要取决于采用什么样的治疗方法,一般来说对于晚期结肠癌能手术的病人还是首选手术治疗,不能手术的患者主要采用化疗配合上中药治疗,中西医结合治疗肿瘤的同时,提高患者自身抗肿瘤的能力。
处于晚期阶段的结肠癌病人一般多采用化疗的方法来治疗,放疗相对使用较少,不过最终采取哪种方法还是要根据患者的具体病情来决定。辅助化疗以往多在术后进行,目的在于巩固手术疗效,抑杀手术残余病灶和肿瘤细胞。近几年比较提倡术前化疗,利用化疗药,来控制、缩小肿瘤,然后再手术,提高手术切除成功率。但是对于晚期患者来说,癌细胞已经扩散,手术带来的损伤和放化疗的毒性并对骨髓、消化系统、肝、肾等重要器官产生毒性,甚至还降低了机体天然抗肿瘤免疫力,基至因此直接或间接导致患者死亡。
影响结肠癌晚期治疗效果好坏的因素有很多,患者们自身的身体体质情况就是其中之一,所以即使是生病了大家也不要忽视对身体的调理。病人身体机能的改善是影响结肠癌晚期还能治好不能的重要因素,体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对结肠癌患者极为重要。在饮食上,结肠癌患者应减少饮食中油脂的摄取,增加饮食中纤维素的摄取,切忌烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。
哪3类人群比较容易出现结肠癌
溃疡性结肠炎者
不是一般说的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5~10倍,特别是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。
有结肠癌家族史者
研究显示,直系亲属中有一位结肠癌病人时发生结肠癌的风险是普通人群的1.7倍,直系亲属发病年龄小于55岁或有两位发病时风险进一步提高。而结肠腺瘤病家族史也同样有增加结直肠癌风险的意义。据估计在至少20%~30%的结肠癌患者中,遗传因素起着重要的作用。
另外,有一种家族遗传性腺瘤病性结直肠癌,主要是一种叫APC的抑癌基因发生了突变,肠道会长许多息肉。息肉到一定时间如果不治疗,几乎所有的患者在40岁以前均会发生恶变。
在结肠癌高发区者
我们知道,结肠癌的发病与环境密切相关,居住在结肠癌高发区的人们尤其要注意结肠癌的发生。而环境因素主要有土壤中缺硒以及血吸虫病的影响,在我国,血吸虫病高发区同样也是结肠癌的高发区。血吸虫病重灾区与无此病地区相比,大肠癌的检出率要高12.3倍。
而我国结肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,最近也有新闻报道称,南京也进入了结肠癌的高发区行列。
结肠癌的原因
目前,直接导致结肠癌的原因尚未明确,不过一般认为结肠癌的发病与环境因素、遗传因素、以及其他疾病因素有明显的联系。
1、环境因素。一般认为,结肠癌与高脂肪饮食和纤维素摄入不足有关,也就是我们所说的饮食习惯。高脂肪饮食里所包含的饱和脂肪酸可促进肝中的胆固醇和胆酸的合成,进入肠腔内增加,结肠细菌作用会使之转变成胆固醇代谢物和次胆酸,这些物质有致癌的作用。另外,纤维素摄入不足会影响排便量,有害物质停留在体内不易排出,是引起结肠癌的另一主要因素。
2、遗传因素。有研究表明一级亲属曾患结直肠癌的,他的下一代在一生中患结肠癌的机率要比普通人群的要高。
3、其他疾病。
(1)炎症性肠病。患溃疡性结肠炎的病人会比普通人患结肠癌机率高很多,癌变常发生在扁平粘膜。炎症的增生性病变发展过程中,常可伴有息肉形成,并进一步发展为肠癌;而患克隆氏病时,有结肠、直肠受累者也可能会引起癌变。患克隆氏病或溃疡性结肠后,患结肠癌的发病机会会是普通人的30倍。
(2)血吸虫病。在血吸虫流行区和非流行区,结肠癌的发病率与死亡率有明显区别,因此认为血吸虫病与结肠癌的发病有一定的联系,推测可能是因为肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,引起大肠粘膜慢性溃疡、导致炎性息肉等,从而引起了癌变。
卵巢癌病因
卵巢癌的病因至今仍不清楚,但遗传和家庭因素、环境和内分泌影响等,在致病因素中最受重视,本文中主要为您介绍卵巢癌的遗传和家庭因素。
遗传和家庭因素:
在卵巢癌的所有发病危险因素中,卵巢癌家族史是最重要的危险因素,卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关,表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数,不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型。
①遗传性位点特异性肉芽肿综合征:当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌,与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%,遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。
②遗传性乳腺癌/卵巢综合征:有遗传性乳腺癌倾向的家族中,乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。
③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征):表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌,有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。
结肠癌分类
结肠癌(包括直肠癌)是大肠的腺癌,为肠道内常见的恶性肿瘤。其病因尚未明确,但本病的发生与多脂肪少纤维的饮食有关,腺瘤状息肉、结肠血吸虫、非特异性溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病等亦与本病发生密切相关。约40%的结肠癌分布于直肠及直肠乙状结肠曲,其余分布于乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠及肝、脾曲等处。
结肠癌主要为腺癌,其余为粘液腺癌及未分化癌,大体形态可呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除可经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散。多见于中年以上男性,由腺瘤息肉癌变者,发病年龄较轻。
分为:
(1)右侧结肠癌:主要表现为消化不良、乏力、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹胀、腹痛、腹部压痛、腹块及进行性贫血。腹块的位置取决于癌所在的部位,如盲肠癌位于右下腹,升结肠癌位于右腹部,结肠肝曲癌在右上腹,横结肠癌在脐部附近。此外,可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔,局限性脓肿等并发症。
(2)左侧结肠癌:由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角,而且粪便在左侧结肠已经形成固体,因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻,患者大多有顽固性遍秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,此外,尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。
(3)直肠癌:主要表现为大便次数增多,粪便变细,带血液及粘液,伴有里急后重或排便不净的感觉,当癌蔓延至直肠周围而侵犯骶丛神经时,可出现巨痛。如癌累及前列腺或膀胱,则可出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和血尿等症状,并可形成通向膀胱或女性内生殖器的瘘管。直肠癌也可以引起肠梗阻。
延长大肠癌患者寿命的护理方法
专家说基于每一个患者的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且结肠癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,如何延长结肠癌晚期患者生存期需要从患者本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
晚期结肠癌的治疗方法的选择是影响晚期结肠癌存活期的重要因素。临床上治疗晚期结肠癌的方法主要有化疗、放疗、细胞免疫治疗。动脉化疗是晚期结肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
放疗也是晚期结肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期结肠癌的治疗中可合并细胞免疫治疗,以起到增效减毒的作用,配合化疗应用,降低毒副作用,能够取得很好的疗效。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期结肠癌患者,可用细胞免疫治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
另外,病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在结肠癌患者饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。
改变生活习惯能避免患上结肠癌吗
①肥胖与运动。
肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。
②吸烟。
吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,但需要经过大约40年的时间才能发生作用。
③饮酒。
酒精的摄入量与大肠癌的有关系,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。
④生殖因素。
激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生,美国研究表明,单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性,有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。
结直肠癌是怎么回事
1、环境因素。一般认为,结肠癌与高脂肪饮食和纤维素摄入不足有关,也就是我们所说的饮食习惯。高脂肪饮食里所包含的饱和脂肪酸可促进肝中的胆固醇和胆酸的合成,进入肠腔内增加,结肠细菌作用会使之转变成胆固醇代谢物和次胆酸,这些物质有致癌的作用。另外,纤维素摄入不足会影响排便量,有害物质停留在体内不易排出,是引起结肠癌的另一主要因素。
2、遗传因素。有研究表明一级亲属曾患结直肠癌的,他的下一代在一生中患结肠癌的机率要比普通人群的要高。
3、其他疾病。
(1)炎症性肠病。患溃疡性结肠炎的病人会比普通人患结肠癌机率高很多,癌变常发生在扁平粘膜。炎症的增生性病变发展过程中,常可伴有息肉形成,并进一步发展为肠癌;而患克隆氏病时,有结肠、直肠受累者也可能会引起癌变。患克隆氏病或溃疡性结肠后,患结肠癌的发病机会会是普通人的30倍。
(2)血吸虫病。在血吸虫流行区和非流行区,结肠癌的发病率与死亡率有明显区别,因此认为血吸虫病与结肠癌的发病有一定的联系,推测可能是因为肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,引起大肠粘膜慢性溃疡、导致炎性息肉等,从而引起了癌变。
结肠癌晚期还能活多久呢
结肠癌的治疗方法虽然有很多,但是如果大家能够多注意疾病的预防,这种疾病也是能够避免的。在治疗疾病的过程中,很多患者都非常关心自己能够活多久,其实这个问题的答案并不是能够一概而论的。
临床上治疗晚期结肠癌的方法主要有化疗,放疗,生物治疗。动脉化疗是晚期结肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
放疗也是晚期结肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期结肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,配合化疗应用,降低毒副作用,能够取得很好的疗效。
通过放化疗的治疗方法能够局部或全身减轻肿瘤细胞负荷,见效快,但是它们无法根除肿瘤细胞组织,全身毒副作用大,极易产生恶心、呕吐、食欲不脱发等症状,造成人体免疫功能损伤,加重患者病情,对患者的后期治疗产生不利影响,结肠癌的治疗需要寻找一种更为积极有效的方法。
目前结肠癌的发病率是非常高的,所以我们不能忽视疾病的预防措施。要预防疾病就应该多注意自己的生活细节,如果发现身边的变化,还应该及早的去医院进行诊断,不要因为自己的忽视造成疾病的恶化。
结肠癌患者的致病因素
一些结肠癌流行病学研究表明:社会发展状况、生活方式及膳食结构与结肠癌密切相关,并有现象提示影响不同部位、不同年龄组结肠癌发病的环境、遗传因素可能存在差异。环境(尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等,是影响结肠癌发病的可能病因因素。
临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性,它们包括:
1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。
2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍,大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会,他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4、息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉,其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会,而且发病时间更为年轻。
哪3类人群比较容易出现结肠癌
溃疡性结肠炎者
不是一般说的结肠炎,而是以反复发作的脓血便为主要症状,结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5~10倍,特别是未成年时就发病,而且病变一直在活动、病变范围广泛、病程在5年以上的人,癌变危险性更大。
有结肠癌家族史者
研究显示,直系亲属中有一位结肠癌病人时发生结肠癌的风险是普通人群的1.7倍,直系亲属发病年龄小于55岁或有两位发病时风险进一步提高。而结肠腺瘤病家族史也同样有增加结直肠癌风险的意义。据估计在至少20%~30%的结肠癌患者中,遗传因素起着重要的作用。
另外,有一种家族遗传性腺瘤病性结直肠癌,主要是一种叫APC的抑癌基因发生了突变,肠道会长许多息肉。息肉到一定时间如果不治疗,几乎所有的患者在40岁以前均会发生恶变。
在结肠癌高发区者
我们知道,结肠癌的发病与环境密切相关,居住在结肠癌高发区的人们尤其要注意结肠癌的发生。而环境因素主要有土壤中缺硒以及血吸虫病的影响,在我国,血吸虫病高发区同样也是结肠癌的高发区。血吸虫病重灾区与无此病地区相比,大肠癌的检出率要高12.3倍。
改变生活习惯能预防结肠癌
日常生活中,每个人都有不同的生活习惯,好的习惯可以让身体更加健康的发展,不好的习惯则会毁坏身体,结肠癌的预防可以从改变生活习惯开始。大肠癌死亡率在世界上排名第三位,在我国排名第五位,可见预防结肠癌的重要性。
①肥胖与运动。
肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素,体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。
②吸烟。
吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定,但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实,目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,但需要经过大约40年的时间才能发生作用。
③饮酒。
酒精的摄入量与大肠癌的有关系,酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。
④生殖因素。
激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生,美国研究表明,单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性,有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。