低血糖反应的早餐
低血糖反应的早餐
近年来医学界对碳水化合物严重贬低，实际上是因为大部分人所吃的碳水化合物是精白谷物加油糖的不健康组合。天然状态的全谷、杂豆、薯类含有很多植物化学物，饱腹感强，容易控制血糖反应，有利于预防糖尿病和心脑血管疾病.
每天的主食大部分是全谷杂豆类。早餐是这样的:绿豆麦仁都泡好了煮熟了，分成小份冻冰箱里，鹰嘴豆煮熟了分成份冻冰箱里。早上把它们加水煮粥，再加如入红土豆、荷包蛋、小麦胚芽、牛奶，不经意间，一锅好粥——七种食物加盟，再来三个无花果，15g小杏仁，90分的早餐!如果上一碟小青菜，就满分了.
不吃早餐的危害 不吃早餐糖尿病盯上你
不吃早餐造成热量摄入中断，可能引起低血糖反应。同时，由于午餐和晚餐要把缺失的热量补回来，很容易进食过多，导致血糖反弹性升高，使血糖出现较大波动，进而影响全天的胰岛素调节。胰岛素和血糖的同时升高，正是糖尿病的早期报警信号之一！如果长期如此，患糖尿病的风险也会增加。
糖尿病老人应该选哪些降糖药
老年糖友新陈代谢缓慢，体力活动减少，身体肥胖，摄食增多及常用多种药物等因素存在，糖尿病症状常不典型，并且容易发生低血糖反应。因而老年糖尿病的治疗目标被专家确定为合理控制高血糖、防止低血糖、减少各种急慢性并发症。同时强调指出良好控制标准是将血糖控制高限，以适应老年患者耐受低血糖能力较差之特点。以下简介常用几种降糖药在老年患者应用时的注意事项：
1、阿卡波糖：为一种葡萄糖苷酶抑制剂，能阻止肠道中的多糖分解，使单糖产生减少，可明显降低餐后血糖，且不引起低血糖反应，适合于轻型老年糖尿病患者。用药后可能出现腹胀、腹泻、吸收不良等副作用，症状明显需要对症处理。
2、二甲双胍：是唯一的治疗糖尿病的双胍类药物，能抑制食欲，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，减轻体重，增强胰岛素敏感性。单独应用很少引起低血糖反应，是老年糖尿病治疗的适宜药物，尤其适于肥胖老人。
3、磺脲类药物：能促进胰岛素分泌和释放，但第一代如D806、优降糖易致老年患者发生低血糖反应。第二代如达美康较为安全，很少发生低血糖反应，可作为磺脲类药物中治疗老年糖尿病的首选，糖适平适用于伴有肾病或肾功不全的老年糖尿病患者。应注意血糖变化以确定适宜剂量。
4、胰岛素：用于较重或伴合并症如急性感染、坏疽、高渗性昏迷、乳酸酸中毒，严重心脑血管并发症，口服降糖药无效等老年糖尿病患者。一般选择单一品种或预混胰岛素，开始要用小剂量，逐步加量，并与口服降糖药联合应用，以避免剂量过大而诱发低血糖反应。
低血糖反应会出汗吗
低血糖反应会出汗吗
低血糖会导致人会晕眩、困倦、慌乱、言语不清,以及其他症状的表现。焦躁、颤抖、虚弱等,病症根据个人的程度不同,表现也就不同。正常人体血糖值波动在3.3-8.3mmol/L的范围内。过高过低都是对人体的健康和身体有影响。那么低血糖反应会出汗吗?
1、低血糖反应会出汗,早期低血糖症状表现有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状,神志清醒时,可给患者饮用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。人体内部血糖过低,容易导致个人会强烈感受到饥饿感。体内含有过量胰岛素,会导致血糖过低,细胞无法获得足够的葡萄糖,大脑就会对此作出饥饿感的讯号。并且还会出现一系列的乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等并发症。
2、人体的血糖值低于2.8mmol/L时候,人就会出现低血糖反应,像:饥饿心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等。长期的人体低血糖,患者就会出现精神和意识的障碍,会找不到地方,记忆力差,甚至胡言乱语,看起来人跟发神经病一般。如果血糖更低或持续低血糖的时间更长,就会出现精神和意识障碍,在神经中枢功能明显异常。出现头痛头晕、不安躁动、语言障碍、定向力和识别力突然丧失或精神失常,会进一步的出现抽搐、偏瘫、昏睡、呼吸、血压被抑制,甚至死亡。
3、血糖过低主要的症状为脑部功能受损(神经性低血糖症)。血糖过低时,大脑无法获得足够的葡萄糖,因此无法发挥某些正常功能,可能导致晕眩、困倦、慌乱、言语不清,以及其他症状。病情如果是加重,患者会出现一组损害高级神经中枢功能的症状,表现为性格改变、意识障碍、神经失常、视力模糊、手足抽搐、嗜睡及昏迷等严重后果。神经性低血糖常在不知不觉中缓慢发生。
低血糖的原因
1、胰岛素
胰岛素注射过量或注射后摄食量过少、活动量相对过度,均可产生典型的急性低血糖反应。
2、磺脲类药物
这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,均应警惕出现低血糖的可能。
3、乙醇
连续大量饮酒而其它食物摄入较少时可产生低血糖。若在长期饥饿状态下大量饮用乙醇,甚至可因严重低血糖导致死亡。
4、其它
糖尿病患者及正常人大剂量应用醋水杨酸可使血糖降低。应用心得安和其它B-受体阻滞剂也可发生低血糖,接受胰岛素治疗的同时应用心得安者更易导致严重低血糖。可诱发低血糖的药物还有巴比妥、戊双脒、甲氧西林、四环素、氟呱啶醇、沙利度胺、PAS及BAL等。此外,对肝脏有毒性的物质如氯仿、辛可芬、扑热息痛、乌拉坦、新胂凡纳明及杀虫剂1605等均可引起低血糖。
低血糖吃什么
1、少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,—天大约吃6～8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
2、均衡饮食
饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
3、应加以限制的食物
严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
4、增加高纤维饮食
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也增加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。 纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
5、戒烟禁酒
酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。 血脂低也是一个健康的指标。血脂低意味着很多慢性疾病的血脂是低的。代表这种病人的营养状况非常不好。这种情况下,要增加营养,要提高它的热量和其他一些营养成分。那如果过分的节食,造成血脂过低,这种情况下也是不健康的。
糖尿病是怎么引起的 糖尿病人不能吃糖吗
有些糖尿病病人因长期服用降糖药物或注射胰岛素，产生低血糖反应时，要及时补充少量糖，以缓解或纠正低血糖。这些病人外出时，随身要带几个糖块，一旦发生低血糖反应甚至昏迷时，马上在口中含一块糖，可以防止低血糖意外。
糖尿病患者汗多是怎么回事
1首先考虑是否存在低血糖或低血糖反应。糖尿病患者在使用降血糖药物时出现心慌、手抖、饥饿、出冷汗等症状，血糖值低于3.9mmol/L以下即为低血糖;如果用药期间血糖下降过快，从20-30mmol/L短时降到5-6mmol/L，虽然血糖值未达到3.9mmol/L以下也会出现心慌、手抖、饥饿、出冷汗等症状，这就是低血糖反应。
2如果经药物调整，已无低血糖情况发生，患者还时常出汗，则考虑存在有汗腺的自主神经病变。汗腺自主神经病变是糖尿病慢性并发症之一，常表现为多汗、少汗甚至无汗，半身出汗而半身无汗等出汗异常情况，有时还伴有发热、心慌等症状，临床上需与低血糖相鉴别。
3老年人对低血糖的机体反应能力较差，如果长期、持续、反复存在而未被及时发现、纠正的话，极易引起身体重要脏器的功能紊乱甚至导致死亡，降糖药物使用中多多少少会出现不同程度低血糖或低血糖反应，一般来说，老年患者应选用副作用相对小、作用时间短、容易快速从体内清除掉的降糖药物，这样可减少低血糖发生率。
什么情况会出现低血糖反应
1、胰岛素瘤引发低血糖
胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。患者起病很慢,经常是发病很多年也没有察觉。症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等均可诱发低血糖症,病情由轻渐渐变重,发作次数也越来越频繁,从一年发作一、两次渐渐增加至一天几次,发作时间长短不一。食用糖以后症状很快减轻或消失。最好的治疗办法是将肿瘤切除。
2、肝病性低血糖引发低血糖
肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。
3、早期糖尿病引发低血糖
Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。
4、功能性低血糖引发低血糖
功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐和晚餐后很少会出现,每次发作持续15～20分钟后自行缓解,病情也不会继续发展,食用糖以后症状立即消失。这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。
突发低血糖怎么办
出现低血糖反应，只靠上面所说的还不够，要根据不同的患者，来采取相对应的措施。
1、低血糖反应严重的患者，除了上述所说的含糖食物之外，还需要多吃一些糖类，例如馒头、水果、或者是水果。
2、如果是注射长效胰岛素的患者，为了避免低血糖反应反复出现，可以喝一些牛奶或者是鸡蛋等吸收比较慢的富有蛋白质的食物。
3、已经出现神志不清的低血糖反应，但还可以自己吞咽的糖尿病患者，可以把白糖或者葡萄糖放进口颊和牙齿之外，让糖分融化后吞下去。
4、如果已经处于昏迷状态的低血糖患者，要防止因为喂食不当，而引起的吸入性肺炎或者肺不张。
白领不吃早餐容易得糖尿病
早餐的能量很重要
很多人都在家里放一些零食，以备不时之需。而早上起来后，时间不是很充裕，往往顺手拿起零食作早餐，方便快捷。
专家指出，用零食充当每天三餐中最重要的早餐，非常不科学。零食多数属于干食，对于早晨处于半脱水状态的人体来说，是不利于消化吸收的。而且饼干等零食的主要原料是谷物，虽然能在短时间内提供能量，但很快会使人体再次感到饥饿，临近中午时血糖水平会明显下降，早餐吃零食容易导致营养不足，体质下降，引起各种疾病入侵。
新的研究发现，不吃早餐，当心糖尿病找上门
研究人员招募了一些志愿者，让其隔一天吃一次早餐，而午餐、晚餐的进食情况保持不变，并对他们的胰岛素和血糖水平进行了详细监测。结果发现，与吃过早餐相比，在没吃早餐的日子里，参试者的平均胰岛素和血糖水平要明显升高。胰岛素反应上升了28%，葡萄糖反应上升了12%，分别属于中度和轻度升高的水平。进一步分析发现，无论参试者的体重是否超标，上述情况都会出现。
胰岛素和血糖的同时升高，说明人体内出现胰岛素抵抗，代谢血糖的能力下降，需要分泌更多的胰岛素，才能将血糖控制在正常范围。而这种现象，正是糖尿病的早期报警信号之一。如果长期如此，患糖尿病的风险也会增加。
不吃早餐造成热量摄入中断，可能引起低血糖反应;由于午餐和晚餐要把缺失的热量补回来，很容易进食过多，导致血糖反弹性升高，使血糖出现较大波动，进而影响全天的胰岛素调节。此外，有研究发现早餐缺失的营养，难以通过其他方式补充。因此，无论多忙，早餐不能省。
早餐宜选择的食物
富含优质蛋白质的食物：鸡蛋、牛奶、香肠、豆浆等。
富含维生素C的食物：果汁、蔬菜、水果等。
富含碳水化合物的主食：面包、馒头、花卷等。
富含水分的液体食物：米粥、牛奶、豆浆、果汁等。 开胃、增加食欲的食物：果汁、番茄汁、酱菜等。
低血糖反应处理流程
正在接受降糖治疗的糖尿病患者，当血糖低于3.9毫摩尔/升时就会发生低血糖。引发低血糖的原因有多种，但患者出现低血糖症状时，其急救原则是一致的。这包括3个步骤：保障休息并补充糖分、测血糖、前往医院急救。
第1步：患者低血糖发作时，应立刻停止劳作，坐下或者躺下休息非常重要。症状较轻的患者，进食15克糖或2—5个葡萄糖片或一杯橙汁，即可纠正低血糖。需要注意的是，不少糖友担心吃糖后血糖会升高，便不敢吃，这是很危险的。因为低血糖得不到及时纠正，可能引起脑损伤，对于老年患者影响更大。
第2步：15分钟后测血糖。
第3步：血糖值如果还是低于3.9毫摩尔/升，要重复第1步，并打急救电话寻求医生帮助。
如果患者出现昏迷或者意识模糊，难以自行进食，应迅速送往医院，为其静脉推注或者滴注葡萄糖，并采取其他必要的急救措施。通常情况下，经过急救，症状可迅速缓解。
当患者的症状缓解，危机解除后，须及时找到低血糖的病因，并对症治疗，避免再次发生低血糖。糖尿病患者要注意饮食和生活规律。在外出、运动时，最好随身携带一些糖或其他能迅速补充能量的食物。此外，糖尿病患者还应严格按照医嘱服用降糖药或者使用胰岛素。如在用药期间合并其他疾病，要及时与医生沟通调整用药量。
女人不吃早餐的危害 女性不吃早餐造成低血糖
有血糖波动的女性尤其要重视，不吃早餐的话，会导致整个上午身体所需能力不足，提高低血糖反应发生的危险，低血糖最大的危害是造成脑细胞缺少能量，甚至死亡。
糖尿病患者须知
1.每天饮食要规律
规律的饮食对控制血糖具有非常重要的作用，糖尿病患者要注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4至5小时。易出现低血糖的人还应在三次正餐之间加餐2-3次。
2.熟记低血糖的表现，随身携带快速吸收的糖果
低血糖最常见的也是最迅速的反应主要包括饥饿、头昏、心慌、出冷汗、紧张、发抖等，一旦出现上述症状应当及时吃一些糖块、加糖的水等以缓解低血糖反应。
3.随身携带糖尿病用药卡
随身携带用药卡，以防万一突发低血糖反应自己失去知觉，救护人员第一时间能够清楚知道自己所服用的药物，使救护工作更有针对性。
4.积极进行饮食控制和规律的运动
药物治疗有利有弊，糖尿病患者不能完全依靠药物治疗，而是应该将控制饮食与体育锻炼相结合，尽可能在饭后1～2小时进行运动，尤其是早餐后是健身运动的最佳时间，因为这时可能是一天中血糖最高的时候，选择这一时间运动往往不必加餐。但不要在药物作用最强的时候运动，否则有可能导致低血糖。长时间大运动量运动后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，应及时增加进食量，以免发生低血糖反应。
5.定期监测血糖水平
血糖监测是维持良好血糖的必要程序，定期监测血糖水平除了可以避免高血糖带来的问题外，还可以预防低血糖的发生。
6.服用其他药物应告诉医生
患者如果在服用降血糖药同时服用其他药物，要及时将服药情况告知医生，因为许多药物之间有明显的相互作用，可能会增强或减弱降糖药的作用，避免出现高血升高或低血糖反应。
低血糖发作时应急处理方法
低血糖症是由多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的一组临床综合征。一般以成人血浆血糖浓度(血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定)<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。
低血糖患者的应急措施
低血糖患者无法预知何时会发生低血糖，不论在任何时间和地方，如在家中、办公室、大街上、驾车时或在沙滩上等，都有可能发生低血糖反应。
一旦低血糖反应发作时，患者应立即放下手中的工作，尽快进食糖类食品或饮料。治疗一般低血糖反应的应急措施是食用含有15～20g葡萄糖的食物或饮料。
下列是含有15～20g葡萄糖的食物分量：280～380ml可乐，250～340ml橙汁，210～280ml橙汁汽水，30g面包，3～4片b-d葡萄糖片。进食后宜休息10～15分钟，如15分钟后仍感身体不适，可吃些水果、饼干、面包等含糖食物。若低血糖反应持续发作，应立即将患者送往医疗室、急救站、医院进行抢救
糖尿病患者晨起血糖高不可乱用降糖药
陈阿姨被查出2型糖尿病已经两年多了，最近常感到夜晚心慌、乏力、头晕，早餐前空腹血糖增高，未听家人的劝阻，陈阿姨私自增加了降糖药的剂量，没想到症状不但没有减轻，反而加重，甚至出现低血糖休克。
糖尿病患者反复晨起高血糖时千万不要盲目增加降糖药物用量，一定要先查明引起血糖升高的原因，在医生指导下调整药物的剂量，
一般来说，晨起血糖升高主要有两种情况，一种表现为凌晨3时高血糖和早餐前高血糖，又叫“黎明现象”，主要与机体胰岛素分泌不足、胰岛素拮抗激素分泌增加以及胰岛素抗体产生导致血糖不能被充分利用有关，治疗时需要增加晚间用药，另一种表现为夜间低血糖，早餐前高血糖，主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，使具有升高血糖作用的激素分泌增加，血糖出现反跳性升高，在临床中称为“苏木杰反应”，治疗时应减少降糖药物用量，此时如果错误地判断为药物用量不足而加大夜间或晚餐前的药物剂量，很可能引起严重后果。
低血糖反应反复可吃鸡蛋
糖尿病患者出现低血糖症状，不同的的情况采取不一样的措施。如果10分钟内仍然没有得到改善，应该立即送医院。
出现低血糖除了采用可乐、果汁、奶糖、巧克力糖、糖水、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等急救，不同患者还要采取不同措施：如低血糖反应重者，还需增加口服碳水化合物，如馒头(或面包)25克或水果1个。
对注射长效胰岛素者，为防止低血糖反应反复出现，可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。
对已出现神志障碍，但尚有吞咽能力的患者，将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。出现昏迷的患者应避免喂食，防止喂食不当而引起吸入性肺炎或肺不张。
若吃糖5分钟后仍无法改善症状立即再吃。如果10分钟内仍然无改善，应立即送医院。已经纠正了低血糖，还要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心，可预防血糖再度降至最低点。
低血糖反应重者可吃馒头
出现低血糖除了采用可乐、果汁、奶糖、巧克力糖、糖水、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等急救，不同患者还要采取不同措施：如低血糖反应重者，还需增加口服碳水化合物，如馒头(或面包)25克或水果1个。
对注射长效胰岛素者，为防止低血糖反应反复出现，可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。
对已出现神志障碍，但尚有吞咽能力的患者，将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。出现昏迷的患者应避免喂食，防止喂食不当而引起吸入性肺炎或肺不张。
若吃糖5分钟后仍无法改善症状立即再吃。如果10分钟内仍然无改善，应立即送医院。已经纠正了低血糖，还要在下一餐前吃少量含复合碳水化合物的点心，可预防血糖再度降至最低点。