气管闭合性创伤常识

气管闭合性创伤常识

在车祸中经常听说某人被撞成气管闭合性创伤，但是可多人对于气管闭合性创伤这个不怎么理解。 今天我们就向专家了解一下气管闭合性创伤到底是怎么一回事。

气管闭合性创伤的病因：

当钝力直接从正面撞击颈部时，气管被挤压在坚硬的脊柱上，可引起气管软骨环破碎及后部软组织撕裂。甚至气管与环状软骨分离，损伤较严重。当钝力从侧面撞击颈部时，气管可向对侧移位，损伤较轻，常无骨折及脱位，仅引起气管粘膜损伤。各种原因引起的气管内压力升高，气管插管麻醉，气囊压力过高等，亦可引起气管破裂。

气管闭合性创伤的临床表现：

气管闭合性创伤常同时伴有喉挫伤，其症状有：①气管损伤处疼痛，吞咽或头部转动时疼痛加剧，可放射至同侧耳部。②咳嗽及咯血，气管壁损伤后血液流人气管，引起阵发性刺激性咳嗽，咳出带泡沫的血痰，若损伤血管，可引起大出血。③呼吸困难，气管粘膜损伤肿胀，软骨损伤.或并发纵隔气肿、气胸等，均可引起呼吸困难，多呈进行性加重。若发生气管环状软骨脱位，可引起严重呼吸困难，甚至窒息死亡。④气肿，气体通过破裂的气管壁进入皮下组织，产生气肿，为气管损伤一重要体征。气肿可以是局限性的，也可以是进行性，即在短时期迅速向上下扩张，甚至累及全身，严重者常伴有纵隔气肿和气胸。⑤声嘶，伴有喉挫伤或喉返神经损伤者，可出现声嘶，重者失声。

气管闭合性创伤的诊断：

颈部钝器伤后，颈前气管处皮肤肿胀、淤血、压痛明显，咳嗽及咯血，有皮下气肿，伴有或不伴有呼吸困难，均应高度警惕有气管创伤。除密切观察呼吸情况，作好气管切开或气管插管准备外，应尽快进行颈部正侧位X线片或CT扫描，以查明气管损伤情况，胸部透视或X线片检查了解有无纵隔气肿及气胸。必要时行纤维支气管镜或硬质支气管镜检查进一步明确诊断。

气管闭合性创伤的治疗：

原则是保持呼吸通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。

1.保守治疗 轻度损伤无呼吸困难者，密切观察呼吸情况，并予以抗生素及激素治疗。

2.气管切开术 气管损伤早期可无呼吸困难，数小时后可出现呼吸困难，一旦出现呼吸困难，应尽早行低位气管切开。

3.修复损伤 根据损伤的程度、部位，采取不同的手术方式。较小的气管粘膜损伤，不需缝合;较长的粘膜撕裂，予以缝合;气管软骨骨折及移位者应予以复位，缝合软骨膜;如气管软骨为粉碎性损伤或气管完全断离，气管向上下退缩，可游离损伤的上下两端气管，行气管对端吻合术;胸段气管损伤.需在解除呼吸困难(如低位气管切开或插入支气管镜)的前提下，进行开胸修复气管。

闭合性气胸患者的饮食禁忌

一、闭合性气胸患者宜吃以下食物饮食：

1、闭合性气胸患者宜吃抗菌消炎预防感染的食物，香椿具有抗菌，杀菌的作用，对于创伤性气胸的患者，可以起到预防感染的作用，有利于患者的恢复的。每天100-200克为宜。

2、闭合性气胸患者宜吃清淡容易消化的食物;冬瓜是属于膳食纤维类食物，具有促进肠道蠕动，促进营养物质消化吸收的作用，有利于患者身体的恢复的。每天200-300克为宜。

3、闭合性气胸患者宜吃增强人体免疫力的食物。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜，热饮为佳。

二、闭合性气胸患者忌吃以下是食物：

1、闭合性气胸患者忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、辣椒;花椒具有一定的刺激性，容易刺激神经血管，引起水肿，充血，加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

2、闭合性气胸患者忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱;洋葱是属于比较容易产气的食物，容易产气导致腹部胀满，充血，水肿，加重患者的病情，不利于患者的恢复的。宜吃不产气容易消化的食物。

3、闭合性气胸患者忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子。粽子是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，腹部胀满，影响对营养物质的吸收，不利于患者的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。

气胸是怎么引起的 创伤性气胸

创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，创伤性气胸，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

如何预防运动性创伤

运动性创伤一般指在体育运动中发生的与运动有关的急慢性意外损伤，如骨折、关节脱位、扭伤、肌肉拉伤、皮肤破损等，绝大多数的运动创伤是可以预防避免的。首先，运动前要注意锻炼环境和锻炼器械的安全性，必要时要有防护措施。其次，要根据自身的年龄和身体状况进行锻炼，运动前要有准备活动，运动时要由慢而快、先易后难。运动量要由小而大，循序渐进，先弱后强。运动时间要恰到好处，适可而止，运动与休息要交替进行，运动后做些恢复整理活动。切记不在饥饿状态或刚吃过饭后运动，不在身体有病或不适时运动，不在危险地方和无安全保护的地方运动。在夏季锻炼和出汗多时不要忘记及时补充水分，这些都有助于预防运动性创伤的发生。另外，对一些已经发生的创伤要及时治疗，这样可以避免陈旧性创伤加重而演变为慢性创伤。对患有先天性心脏病、高血压及其他心血管疾病的人群一定要在医生的监测和指导下进行体育锻炼。在急性病期应暂时停止运动，特别是感冒并发的心肌炎不可忽视，以免由于疾病期参加体育锻炼而引发意外。

尿道损伤你知道么

大家一定尿道损伤的危害，他让我们失去了正常的排尿功能，既然尿道损伤这么厉害，那我们应该怎样预防呢，现在我们跟随小编一起走进文章，看看这个病是怎么引起的?

【病因】尿道损伤常见的病因为：①尿道外暴力损伤，主要为骨盆骨折和骑跨伤所致，亦可由锐器或异物等所致的直接损伤。骨盆骨折所致尿道损伤常发生于车祸或重物挤压伤。尿道骑跨伤常由于高空坠落或摔倒，会阴部骑跨于硬物之上，球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间所致。②尿道内暴力损伤，多为医源性损伤，常因尿道器械操作不当或用力过猛所致。

【病理】1.尿道损伤病理变化根据损伤程度分为三种类型 ①尿道挫伤，仅为尿道黏膜及尿道海绵体部分损伤

②尿道破裂，尿道全层断裂，尚有部分尿道壁保持连续性;③尿道断裂，为尿道损伤部位完全断离，移位，尿道的连续性丧失。

2.尿道损伤根据伤后不同时期其病理变化分为三期。

(1)损伤期：闭合性损伤后72h内为损伤期，其主要的局部病理变化为出血，组织破坏及缺损。

(2)炎症期：闭合性尿道损伤超过72h或开放性尿道损伤虽未超过72h，但已有感染迹象者，均称为炎症期。

(3)狭窄期：尿道损伤3周后，局部炎症逐渐消退，纤维组织增生，形成瘢痕组织，导致尿道狭窄或闭锁，称为狭窄期，这是尿道损伤后发生的必然变化。

3.尿道损伤后，损伤部位可形成血肿，此时排尿，尿液及血液经破损部位流至周围组织，形成尿外渗，球部尿道损伤的尿外渗先聚积于会阴浅袋内，使阴囊肿胀。继而沿会阴浅筋膜延伸，使会阴、阴茎肿胀，并可沿腹壁浅筋膜深层，向上蔓延至腹壁。后尿道损伤的尿外渗聚积于前列腺和膀胱周围。

通过我们的介绍，相信你对于尿道损伤也有了一个充分的了解，那么奉劝所有的朋友，在生活中一定要对这个病引起一定的重视，万事小心为主。

跑步后脚肿怎么办

1、冷敷疗法

适用于急性闭合性软组织损伤，如挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等。受伤后24至48小时以内，采用这一方法比较有效，但超出这一时间，就应该采取热敷的治疗方法。

2、热攻

就是通过热疗，促使局部血管扩张，改善血液和淋巴循环，促进淤血和渗出液的吸收，具有消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合的作用。

热敷法适用于急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。常用方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部，每次敷30分钟左右。

闭合性骨折的急救措施有哪些

闭合性骨折的急救措施有哪些?闭合性骨折的软组织损伤较轻，骨折愈合也较快。闭合性骨折即骨的完整性和连续性中断。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，成为病理性骨折。闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折，成为病理性骨折，以创伤性骨折占多数。

1、一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨 闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

2、创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。

3、妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三：

1)避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;

2)骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;

3)便于运输。

4、迅速运输：治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。

通过以上介绍，我们对闭合性骨折有了更深刻的认识，其实，任何一种疾病都不像我们想象得那么可怕，只要我们正确对待病情，找到恰当的治疗方法，用持之以恒的态度来对待疾病，都会得到很好的治疗效果的。最后预大家早日康复。

睾丸损伤是怎么回事

(一)发病原因

睾丸位在浅表暴露部位，由于阴囊有良好的保护结构并且活动自如，所以受伤并不容易。受伤种类分有开放性、闭合性。受伤原因有直接暴力或间接损伤。

1.创伤在枪弹造成的损伤，常有多处合并伤，在弹片伤时睾丸会有部分、大部分或全部缺损。直接穿刺伤，因为睾丸活动度大，伤及睾丸可能性小。

2.挫伤由于踢打、坠落或骑跨引起。

(二)发病机制

在睾丸白膜损伤睾丸组织膨出成疝，如果伤及睾丸主要动脉则睾丸萎缩，严重者睾丸坏死，在睾丸扭转时，睾丸开始为出血性梗死，逐渐鞘膜囊中有渗出液体，最初为浆液性以后变为血性，在扭转仍不能解除时则动脉闭锁，血运停止，睾丸坏死、萎缩。

肝损伤的病因

按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻，病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物所致的开放性损伤，在战伤中多见，肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见，主要因为撞击、挤压所致，常见于公路交通事故、建筑物塌方，偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。

由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤，而腹部表面无受伤征象，诊断相对有一些难度导致治疗延迟，因此钝性伤较危险，病死率往往高于开放性损伤。