女性子宫内膜移位如何治疗
女性子宫内膜移位如何治疗
1.药物治疗:治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。
2.手术治疗:手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。
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痛经为什么总想大便 直肠子宫内膜异位症的原因
直肠子宫内膜异位也能导致痛经时总想大便。子宫内膜异位是指子宫内膜生长在其它地方。直肠子宫内膜异位具有是由于具有生长活力的子宫内膜移位累及直肠壁,甚至在直肠壁中生长。当女性月经来潮时受到卵巢激素的影响,出现痛经总想大便的感觉,还可能出现经期便血的临床症状。
什么是子宫内膜移位
1、什么是子宫内膜移位呢
子宫内膜异位是子宫内膜细胞种植在不正常的位置而导致的一种妇科疾病。内膜细胞应该生长在子宫腔内,但因为子宫腔通过输卵管与盆腔相通,使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。目前关于它发病的机理有很多说法,其中被普遍认可的是子宫内膜种植学说。另外,子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素有关。
2、子宫内膜移位有什么症状
痛经。表现为周期性的下腹痛、性交疼痛及肛门坠痛。
月经失调腺肌症的患者月经量增多,子宫内膜异位在卵巢者影响卵巢功能,导致月经不规律。
不孕。约75%左右的子宫内膜异位症患者有不孕史。子宫内膜异位症最主要的体征是子宫后位固定、子宫骶骨韧带、子宫后壁或后穹窿可触及大小不同的结节、触痛明显。有时阴道穹窿部可见到蓝紫色结节。妇科检查可扪及肿大的卵巢,这是其主要体征之一。
巧克力囊肿:子宫内膜异位症也会发生周期性的脱落和出血,如果血液积存于卵巢内不能排出,形成很像巧克力的囊肿。
性生活痛、尿频、尿急等:子宫内膜异位还会导致性生活痛,严重影响夫妻性生活。严重的子宫内膜异位可发生输尿管积水或肾盂积水;会同时出现经期尿急、尿频等症状。
子宫内膜移位
1、淋巴及静脉播散
这一观点存在一定的科学依据,在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果。
2、体腔上皮化生学说
卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。
3、子宫内膜种植学说
Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。
4、免疫学说
有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜异位症。
5、遗传因素
Simpson提出子宫内膜异位症患者一级亲代女性中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。
从实验结果表明,在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病。目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫,即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定。
子宫内膜移位症状
1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。
3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.性交疼痛子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。
子宫腺肌症可以做爱吗
可以。
子宫腺肌症多发生于30~50岁的妇女,典型症状为:继发性痛经,进行性加重,常合并月经过多,检查时扪到均匀增大的子宫,有压痛,月经来潮时更为明显,如为腺肌瘤,子宫呈非对称性增大,有局限性隆起,但患者症状往往并不典型。
衬在子宫内的里子叫子宫内膜,它增生活跃,随月经周期增生、脱落出血,形成月经;它是受精卵种植的温床;它还有易地生长的特性,内膜碎片若经输卵管逆流入腹腔或经淋巴管播散至其他部位,它就会在那里增殖起来,形成异位内膜,便引起一系列问题。
若子宫内膜移位于子宫肌层即子宫腺肌症,也属于子宫内膜异位症。
异位内膜和子宫内膜一样,伴随月经周期增生扩张和脱落出血,就会引起痛经。局部形成血肿和刺激会刺激子宫增大,子宫腺肌症近年来发现它与外在性子宫内膜异位症有许多不同之处,因此,已将其划分为一种独立的子宫疾病。
子宫内膜移位的原因
子宫内膜移位的原因1:遗传与体质
根据临床医学观察发现,对于有家族病史的人患子宫内膜异位的较多。在肥胖、超重、身长过高等体质中也是有一定关系的。
子宫内膜移位的原因2:医源性的内膜移植
医源性的内膜移植这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,常见于剖宫产手术,妊娠行刮宫术,人工流产手术等。
子宫内膜移位的原因3:内分泌失调
异位的子宫内膜,不管来源怎样,子宫内膜的生长变化都和卵巢内分泌息息相关,雌激素能有效促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
子宫内膜移位的原因4:良性转移
血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
子宫内膜移位的原因5:免疫功能缺陷
随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
子宫内膜移位原因
一、内在性子宫内膜异位症 内膜由基底部向肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部分,往往使子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。切面可见增生的肌组织亦似肌瘤呈漩涡样结构,但无肌瘤所具有与周围正常肌纤维分开的包膜样组织。病灶中间有软化区,偶可见到散在的含有少量陈旧积血的小空腔。镜检所见的内膜腺体与子宫内膜腺体相同,其周围由内膜间质所包绕。异位内膜随月经周期而改变,但分泌期改变不明显,表示异位的内膜腺体受孕激素影响较小。当受孕时,异位内膜的间质细胞可呈明显蜕膜样变,已如上述。
二、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。一般子宫一致性增大,异位细胞散布于肌层或集中在某一区域,色黄,常具有弹性橡皮样硬度,较肌瘤软,在切面往往可以看到索状小虫样突起,就可以确立诊断。异位组织亦可向宫腔发展形成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂宽与子宫肌壁有较大面积的直接连系,并可由宫壁向宫腔或沿子宫血管向阔韧带内突出。向宫腔突出者致成月经过多甚或绝经后流血;向阔韧带突出者可经妇科双合诊查出。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。由于这种特点,有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性的肉瘤。
三、外在性子宫内膜异位症 内膜侵犯子宫以外的组织(包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。
卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及卵巢形成致密粘连,术中很难分离。外在性子宫内膜异位症也可侵入直肠阴道隔而在阴道后穹窿粘膜上形成散在的黑紫色小点,甚至可形成菜花样突起,酷似癌瘤,经活检才能证实为子宫内膜异位症。此外如前所述输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿、皮肤皆可能有异位内膜生长。
子宫直肠窝处异位子宫内膜,亦可在腹膜上形成紫黑色出血点或积血小囊,包埋在粘连严重的纤维组织中,镜检可见典型的子宫内膜。该处异位的内膜组织尚可向直肠阴道隔及子宫骶韧带扩展形成触痛性坚实结节。或穿透阴道后穹窿粘膜,形成蓝紫色乳头状肿块,经期可出现许多小出血点。如直肠前壁受累,则可发生经期大便疼痛,有时内膜病变围绕直肠扩展形成狭窄环,与癌瘤极为相似,肠道受侵约占内膜异位症10%左右。病变常位于浆膜及肌层,很少粘膜受侵而发生溃疡。偶有由于在肠壁形成肿块或造成纤维性狭窄或粘连引起肠管过度屈曲而发生肠梗阻,并可发生刺激症状,如间歇性腹泻,月经期更加重。
子宫内膜移位饮食
1多吃鱼:含鱼油丰富的饮食对缓解子宫内膜异位疼痛很有帮助,鱼油被认为可以刺激身体分泌好的前列腺素,这不会造成疼痛。鱼最好挑选活的鱼。新鲜。
2维生素C的蔬菜水果,春节已经到来很多新鲜的蔬菜水果已经下来,这时可以到市场上挑选新鲜的蔬菜水果,其中都含有大量的维生素C,维生素C可以让身体肌肉易于吸收养分,把不必要的毒素排出体外,并且舒张我们的血管抑制经期大量出血。维生素C还能起到美容的功效哟。
3补充维生素B族:维生素B族能够帮助肝脏更有效地代谢,以排除过多的雌激素。维生素B包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等。这些B族维生素是推动体内代谢,把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质。
4多喝水~水分滞留会增加子宫内膜异位的疼痛,所以多喝水可以减轻其疼痛。但喝水并不是一次喝个够或渴了就喝,一般少量多次喝水,一天2000c.c.的水要分多次喝,平均分配在起床后、上午、下午及就寝前喝。
5患者饮食可以多吃蛋乳、鱼、鲜奶等,对于气血虚少者,益气养血效果较好。患有子宫内膜异位症通常身体弱,吃一些蛋白质多、营养高的食物能增强人体免疫能力。
月经不调有什么危害 诱发妇科炎症
长期月经不调的女性不注意调理的话,容易导致宫颈炎,月经性牙疼,子宫内膜移位,月经性哮喘,关节炎等各种病症,月经量异常也代表着子宫内膜的异常,长期下去容易诱发癌变,形成子宫内膜癌。因此长期月经不调的女性在日常生活中尤其要注意养成良好的习惯,调整作息和饮食,好好调理身体。
子宫内膜移位怎么办
1、子宫内膜移位可以手术治疗
手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化 多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。
子宫内膜移位怎么办
2、子宫内膜移位可以放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢 组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿 道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗。
3、子宫内膜移位可以中医治疗
中医认为,子宫内膜异位症属“痛经”、“癓瘕积聚”和“不孕”等范畴。在本者为肝肾亏虚,在标者为血淤之证。
什么是子宫内膜移位
1.痛经痛经是子宫内膜异位症最典型的症状
可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常可以表现为月经过多或者周期紊乱
月经异常多数也和子宫内膜异位症有关系。子宫内膜异位症患者卵巢功能会失调,如排卵异常等。
3.不孕子宫内膜异位症患者常伴有不孕
原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。
4.夫妻生活疼痛
子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起夫妻生活痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。
5.其他膀胱刺激征
子宫内膜异位至膀胱者,会有周期性尿频、尿痛、血尿的现象。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。