常见尿毒症的症状表现有哪些呢
常见尿毒症的症状表现有哪些呢
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫。尿毒症 症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。
尿毒症是怎么引起的
引起尿毒症的原因很多。尿毒症的原因主要是由于肾功能丧失,体内代谢产生的氮质废物不能排出体外,在机体内蓄积和水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱引起尿毒症的常见原因,也是肾脏本身的疾病和损伤。肾前性肾衰尿毒症的原因常常是由于心力衰竭或其他原因引起血压下降、肾灌注不足引起的。肾后性肾衰尿毒症的主要原因是尿路梗阻和尿液返流等。
肾本身的疾病是引起尿毒症的最直接原因,如慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化,系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤,大量肾单位破坏,造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。尿毒症有如下临床症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血(消化系统尿毒症症状);心力衰竭、心包炎和胸膜炎(循环系统);贫血和出血(造血系统)、低血钙、甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良和囊状纤维性骨炎(骨骼系统)。
引起尿毒症的原因有很多,但最主要的、最需要及时预防的就是各种原发肾病的早期,及时或控制住病情,可大大减少尿毒症的发生,或延缓尿毒症的出现。
女性尿毒症的初期症状有哪些
常见的尿毒症症状有:头痛头晕,面色苍白灰暗,浑身乏力,泛酸、恶心、呕吐,口中有尿味,严重贫血,消瘦,尿量减少,无尿或夜尿增多,尿液清淡无味,血压升高,性功能障碍,全身瘙痒,胸闷、憋气,心律失常,电解质紊乱,抽搐,惊厥等。
尿毒症越早治疗效果越好,目前传统治疗方法中医、透析、换肾,中医可以调节肾脏免疫力,可是达到肾脏的药量少之又少,透析代替人体肾脏姜体内毒素排出体外,但是需要终身透析维持,一年下来也花不少费用,换肾是把健康的肾移植到患者体内,目前国内肾源少之又少,肾脏移植成功很多出现排异反应。目前有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善尿毒症患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
在尿毒症初期会出现酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外,还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现。
尿毒症的常见症状
正常人的两个肾脏共有大约200万个肾小球,肾小球滤过率为100ml/min,此时的血肌酐水平低于1.4mg/dl。终末期尿毒症一般是指患者的肾功能不可逆严重受损,肾小球滤过率小于10ml/min,血肌酐超过8mg/dl,肾脏的各种功能基本丧失,导致代谢废物及毒性物质在体内滞留,体液的水分、电解质、酸醎平衡及内分泌等代谢严重紊乱的病理状态。如患有尿毒症,其症状常有以下几种表现:
1、困倦、乏力:这是尿毒症早期的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因太多了,大多被归咎于工作紧张和劳累。
2、尿量改变:由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物。
3、造血系统表现:贫血是尿毒症患者必有的症状。贫血的原因是多方面的,可能是肾病患者红细胞生成素减少的或是潴留的代谢产物(如甲基胍、胍基琥珀酸等)抑制红细胞的成熟并损害红细胞膜,使其寿命缩短的原因。此外,尿毒症晚期时的厌食、腹泻以及容易出血等会造成缺铁、叶酸缺乏和蛋白质不足,尿中蛋白的丢失(特别是运铁蛋白的丢失),也是造成贫血的一个原因。
尿毒症病人如何饮食
尿毒症患者进行饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓肾脏损坏速度。
饮食控制主要是在高热量的基础上(米饭、馒头类)进行低蛋白饮食。减少蛋白质摄入可以使血尿素氮下降,尿毒症症状减轻。
一般给予0.6g/kg的蛋白质就可以满足机体需要,打个比方,患者50kg,那么给予蛋白的量就是30g,也就是1两肉不到就可以了。
蛋白质的摄入,以优质蛋白为主,就是肉、蛋、奶、鱼等。豆类等植物蛋白少吃。
总之,就是优质低蛋白饮食。
尿毒症症状
水、电解质、酸碱代谢紊乱
以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物),诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。
(3) 钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。
(4) 钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1,25-(OH)2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1,25-(OH)2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制1,25-(OH)2D3的合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症),包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。
尿素 经肾脏排泄,尿毒症时体内尿素蓄积,可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关;胍类化合物 正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐,尿毒症时尿素、肌酐蓄积,而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质,体内蓄积可达正常值的70~80倍,与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类 脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血;多胺(精胺、尸胺、腐胺)可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿,并能促进红细胞溶解,抑制促红细胞生成素的生成,促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。
糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况,前者多见,后者少见。高脂血症相当常见,其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症,少数病人表现为轻度高胆固醇血症,或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见,如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。
尿毒症的早期症状表现
一、困倦、乏力。尿毒症症状主要表现为什么?尿毒症早的表现容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
二、面色泛黄。早期尿毒症患者由于肾性贫血导致:这是由于贫血所致,这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
三、浮肿。尿毒症的前期症状表现有哪些?浮肿这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。了解尿毒症症状有哪些,尽早治疗是很重要的。
四、尿量改变。由于肾脏功能减退导致的症状:由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
五、早期尿毒症患者会出现高血压症状:因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易导致鼻或齿龈出血,要引起注意。
六、血肌酐高,毒素堆积体内不能排泄导致消化道功能障碍,胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。
尿毒症透析费用是多少
1、尿毒症透析费用是多少
透析若按每月10次计算约需5-6千元,加上必须用的促红素等药物,每月约需-1万元,每年至少约10-12万元。出现合并症时费用将增加。从总体相比,若长久血液透析,肾移植的费用要低于血液透析的费用,国内外的统计结果相一致。所以只要能承受血液透析费用就能承受肾移植的费用,而且若计算长期的费用,肾移植更能节省医疗费用。另一个就是肾移植后患者生活质量要高于透析患者。
2、尿毒症如何诊断
在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现),临床上称为可逆性尿毒症,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
尿毒症有哪些症状表现
尿毒症是一种可能威胁患者生命安全的疾病,一般尿毒症分为急性尿毒症和慢性尿毒症,慢性尿毒症早期症状不明显,主要是原发病的症状,面对不同的尿毒症的症状,治疗的时候需要对症治疗,帮助缓解病情。
很多病人只有到了晚期即尿毒症终末期节段症状才慢慢显示出来。由于个人原发病及身体素质的不同,每个尿毒症患者所表现的症状也不完全相同,有的人出现一个系统尿毒症症状,有的则出现多个系统的尿毒症症状。
具体的尿毒症的症状有:
1、面色泛黄。很多尿毒症患者看起来面色泛黄,出现这个情况是由于贫血所致,由于这种征兆的发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
2、尿量改变。尿量改变主要是因为肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。经研究发现,即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
3、浮肿。多数尿毒症患者都会有浮肿的症状,这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,经研究发现,浮肿早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
尿毒症的病状体征
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。[1]
尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛,有时可以辗转不安,甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生,长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生,出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的,也不一定是所有的症状均表现出来。
尿毒症症状是什么
尿毒症是肾脏疾病的主要原因,与肾脏疾病患者的肾功能衰竭,病人的身体强度会随着经济衰退,所有的肾脏病最终发展成尿毒症尿毒症的治疗,你可能想用透析法处理,但这种方法的副作用是非常大的,一般的妇女所做的基本上是透析后没有生育能力。
脏内分泌功能,如:产生肾素,促红细胞生成素,活性维生素D3,前列腺素,等等,肾衰竭的疾病进展的代谢紊乱引起的中毒。
在尿毒症期,除了水,电解质和酸碱平衡紊乱,出血倾向,进一步如高血压,也可出现各器官系统功能障碍和物质代谢紊乱引起的临床表现,神经系统的神经系统症状是尿毒症的主要症状。尿毒症患者,早期常有头晕,头痛,疲劳,理解力和记忆力减退等症状。随着增加的疾病可出现烦躁不安,肌肉震颤,惊厥;发展面临淡漠,嗜睡和昏迷。消化系统症状最早的尿毒症症状患者消化系统是食欲或消化不良的损失,许多患者可能认为这是胃病的症状。疾病可以出现厌食,恶心,呕吐或腹泻。皮肤症状的尿毒症患者皮肤瘙痒是一种常见的症状,可能是产品毒性受体刺激皮肤;。物质代谢紊乱。
关于小儿溶血性尿毒症
溶血性尿毒症是一种具有尿毒症的病症特点的常见尿毒症。其不但具有尿毒症的病症特点,还对患者的血液健康产生了不小的危害。
溶血性尿毒症由于其病理原因很容易诱发急性肾衰,预后非常差,只有及时的进行治疗和护理才能够让患者度过危险期。
溶血性尿毒症多发于儿童,且具有一定的季节性,以晚春及初夏季为高峰,多为散发病例。临床特点是微血管性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少。如能做到及时诊断、予与正确的治疗,可使部分患者渡过危重期,避免死亡。成人预后较差,多遗留慢性肾衰,需长期透析治疗以维持生命或进行肾移植术。
溶血性尿毒症最为主要的症状就是腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天;急性微血管性溶血性贫血;弥漫性血管内凝血,表现广泛出血倾向;急性肾功能衰竭,表现少尿、无尿;循环系统表现(高血压、心律失常、心力衰竭),神经系统(嗜睡、抽搐、昏迷)。
对于溶血性尿毒症来说需要进行及时的病情控制才能够有效的控制病情,避免疾病突发给患者的生命安全带来严重的影响。希望通过了解溶血性尿毒症,能够让患者朋友们更加积极的应对尿毒症,有效的保障肾脏健康。