浣肠的操作方法

浣肠的操作方法

根据浣肠的目的不同而分为清洁灌肠和保留灌肠。浣肠清洁灌肠即通过灌肠导泻，以清除肠道内食物残渣，或有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病，使灌入的液体在体内留存一定的时间 ，以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。在灌肠之前应做好病人的思想工作，争取病人的配合，让其尽量放松，消除紧张情绪。

病人取左侧卧位，身体自然曲屈，暴露臀部，施术者站在病人的背侧，选择好适宜的无菌的灌肠器，带无菌手套，将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度，将灌肠所用的液体注入其中，将灌肠器管内的气体排出后用血管钳夹住上端，然后再将灌肠器下端肛管涂石蜡油，并将其沿肛门缓缓插入约10厘米时，松开上端的血管钳，液体则缓缓灌入肠内。灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。如用于结肠镜检查，则采取清洁灌肠，灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。

骨髓穿刺的操作方法

1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全;②前后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时，可作胸骨柄穿刺，但此处骨质较薄，其后有心房及大血管，严防穿透发生危险，较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处，极少选用。

2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。

3.常规消毒皮肤，戴无菌手套、铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。

4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm，肥胖者可适当放长，胸骨柄穿刺约1.0cm)，以左手拇、示指固定穿刺部位皮肤，右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺，穿刺针与骨面成30～40°角斜行刺入)，当穿刺针接触到骨质后则左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失，且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。

5.用干燥的20ml注射器，将内栓退出1cm，拔出针芯，接上注射器，用适当力度缓慢抽吸，可见少量红色骨髓液进入注射器内，骨髓液抽吸量以0.1～0.2ml为宜，取下注射器，将骨髓液推于玻片上，由助手迅速制作涂片5～6张，送检细胞形态学及细胞化学染色检查。

6.如需作骨髓培养，再接上注射器，抽吸骨髓液2～3ml注入培养液内。

7.如未能抽得骨髓液，可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞，也可能是进针太深或太浅，针尖未在髓腔内，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或再退出少许，拔出针芯，如见针芯上带有血迹，再行抽吸可望获得骨髓液。

8.抽吸完毕，插入针芯，轻微转动拔出穿刺针，随将消毒纱布盖在针孔上，稍加按压，用胶布加压固定。

梳头的操作方法

每天梳头坚持每天300次就好

梳头，头为诸阳之会，所有的气血都是奔着头上来，所以梳头是能消百病的妙法。长期坚持梳头，不仅可以疏通全身经络、促进气血顺畅，增强人体免疫力，还可以增强中枢神经系统的平衡协调功能，健脑提神、缓解精神紧张、促进睡眠、消除疲劳、延年益寿，并且对于感冒、高血压、脑血管等疾病还有预防作用。因此，不少保健人士和养生专家都建议养生要常梳头。一、每天早晚用梳子顺着经络方向，从前额正中开始，以均匀力量，向头部、枕部、颈部梳划，然后再梳两侧，动作不要太快。一般每次梳100下左右，梳至头皮微热。二、空闲时，用护发梳钝圆的齿尖，从发际前的印堂穴中线经前顶百会穴，直至后发际的玉枕穴、天柱穴;两侧经头维穴、率谷穴、天冲穴，直至风池穴、风府穴、四神聪、哑门等穴位，轻叩数十遍。三、都市白领在工作1～2个小时之后，可通过梳头动作按摩穴位密集的后脑和侧脑，以提神醒脑。

拔罐的操作方法

1、应先将罐体上端的阀杆向上提一下，以保证气体的畅通;

2、罐具扣于所选位置，将真空抽气口套住罐体上端后，垂直提拉拉杆次左右，达到目的适当负压(至罐内皮肤隆起，人可耐受为度)。

3、罐具吸附体表后，将真空抽气左右轻轻旋转后拔下;

4、使用自拔管(将小头一端插入真空抽气头，大头一端套在罐体上端)，把罐具入在所选穴位上，提拉拉杆4-6次即可。

5、根据体位，采用留罐法：罐吸拔在应拔部位后滞留一定时间(一般为5-15分钟)，闪罐法

(罐具吸拔于施治部位后，手握罐体快速外拔发出响声，以不留印痕为宜)，走罐法(罐具吸拔后，将罐自上而下反复拉动直至皮肤潮红)及刺络拔罐法等多种方法;

6、拔罐结束起罐时，将罐体上端阀杆轻轻提起(罐体吸拔力度太大，不易起罐时，可用手指按下拔罐部位外围皮肤某一点，至气体进入罐中)罐具便可取下。

拔罐的操作方法简介

(1)准备材料：玻璃火罐二个(备用一个)，根据部位，选择号型，镊子一把，95%酒精一小瓶(大口的)，棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。

(2)术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。

(3)操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上。

(4)留罐时间：过去留罐时间较长，有从10分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。

实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力;不留斑痕;防止吸过度，造成水泡伤引起感染;时间虽短，疗效较高。

(5)起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。

(6)火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大;酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大;叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。

(7)间隔时间;可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。

(8)疗程。一般以12次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。

(9)部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔l～2个火罐，或4～6个甚至10个玻璃火罐。

肛门检查的操作方法

直肠指检方法

肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。

肛外指检

肛门指的是检查方法是，戴上手套后，用食指接触周围的肛门，以硬化、肿块、压痛、波浪运动，并直肠检查皮肤外有无瘘、带或趋势。

揪痧的操作方法

1.患者伏案而坐或取俯卧位，充分暴露施治皮肤。

2.操作者将中指和食指弯曲成钩状，蘸水后去夹扯起一部分皮肤向前揪，然后急速放开还原，依上述手法连续向一定方向拧扯，重复往返数次，以所扯皮肤处发红或发紫发黑(发痧的严重程度表现)但没有皮肤破损为止，此时常发出“叭叭”的清脆响声，由于外力的夹、挤作用，可将皮下毛细血管夹破，使血液渗出组织间，造成局部瘀血。

3.一般在局部夹揪20次左右，以皮肤出现瘀痕为度。揪痧时，由于夹痧的作用，对皮肤有较强的牵拉力，故常可引起局部和全身反应，使施治处皮肤潮红，且稍有痛感，但痧被揪出局部出现瘀血后，则患者周身舒展。本法适用于皮肤张力不大的头面部及腹、颈、肩、背部等处。

中医里，揪扯皮肤的方法被称为揪痧或扭痧，可以看作是刮痧的一种简单变形，揪痧是指在身体一定的部位或穴位上，用手指揪扯皮肤，以达到治疗疾病的目的。

按中医理论，刮痧可以起到活血化淤、疏通经络、理筋整复等作用。 从西医的角度看，体表细小血管中存在较长时间没有代谢循环的血液，受到外力挤压后，血管破裂后血液渗入周围细胞组织，产生轻微的创伤反应，既能促进局部的血液循环，又能调动人体产生应激反应，使神经、循环、激素、免疫、排泄等系统活跃起来，增强人体的抗病能力。

揪脖子

揪脖子简单易行，对着镜子就可以对自己进行揪痧操作。揪痧时，将 中指和食指弯曲如钩状，蘸水或蘸唾液后，夹起脖子侧皮肤向前拧扯，然后急速放开还原，依上述手法连续重复往返数次，以所扯皮肤发红或者发紫发黑(发痧的严重程度表现)但没有皮肤破损为止，蘸唾液相比蘸水揪则更容易出痧并可以减少揪痧时的疼痛感。另外要注意痧条要揪的美观整齐，粗细相同，长短适中，距离均匀，痧条与痧条之间要清晰并且空隙无痧点，给人以美的印象。同时，揪过痧后要放下思想包袱，不必含羞，敞开衣领大大方方的走到人群中和大街上，这样心情反而更舒服，还能带给别人视觉上的冲击和享受。

刮痧疗法的操作方法

1.先暴露患者的刮治部位，用干净毛巾蘸肥皂，将刮治部位洗擦干净。

2.刮治手法：施术者用右手拿取操作工具，蘸植物油或清水后，在确定的体表部位，轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动，逐渐加重，刮时要沿同一方向刮，力量要均匀，采用腕力，一般刮10～20次，以出现紫红色斑点或斑块为度。

3.一般要求先刮颈项部，再刮脊椎两侧部，然后再刮胸部及四肢部位。4.四肢部位：从大腿开始，向下刮，每次只能刮一个方向 不能像搓澡一样来回的刮，静脉曲张者则需由下往上刮。

5.如果有出血性疾病，比如血小板减小症者无论头部还是其他部位都不能刮痧。如果有神经衰弱，最好选择在白天进行头部刮痧。

6.刮痧一般约20分钟左右，或以病人能耐受为度。

头部按摩的操作方法

(1)头发

第一步：用双手四肢微微并拢，分推头部两侧鬓角，自耳前发际推搓至耳根，向后方经耳尖，再向后至发际风池穴，反复推搓20～30次。

第二步：然后两手五指微屈，用手指端着力，从前发际开始，向后快速有节奏的梳抓，并顺带按压或轻掐头顶，反复操作15次左右。

(2)面部

第一步：取坐位或卧位，四肢微并拢。双手四肢横放于前额部，由上至下擦5～6遍，然后双手食指分别指读两侧太阳、睛明、四白穴5分钟。

第二步：先把两手掌擦热、并拢，食、中、无名指先放于下颌部，反复向上推至鼻下20～30次，再从鼻旁推至耳前。

第三步：两手拇指背屈，以拇指桡侧放置于额前正中处，由内向外沿眉弓上方推至鬓角发际处，反复数分钟。

(3)眼睛

第一步：用双手食指指腹在眼周围的腧穴按揉，先后按摩睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、球后、瞳子髎、太阳、四白穴，反复5～6次。

第二步：两手食栺指腹从睛明穴开始，沿目眶的下缘，缓缓向目外角分推，然后再沿着目眶上缘缓缓推回至睛明穴。如此反复推摩20次，双手揉掐耳垂30次。

(4)鼻部

第一步：以一手中指从鼻部向上沿鼻梁推至两眉之间的印堂穴，反复推动40次，先以一手拇食指分置鼻翼两旁的迎香穴，然后先指掐10次左右，最后按揉10次。

第二步：以自己拇、中指捏拿鼻翼50次，并配合用力呼吸。

(5)耳部

第一步：四指并拢，贴住耳部，由耳前擦至耳后，以耳部发热为度。

第二步：双手拇食指捏揉耳部，沿三角窝、耳甲庭、耳甲腔、耳轮、耳垂轻轻揉捏，有热感即可，稍停，再用力向下牵拉耳垂20次。

第三步：以两手食指分别插入两耳的外耳道，向上、下、左、右摇动数次后，骤然拔出，可听到嗡嗡响声。

(6)口腔(叩齿法)

第一步：先闭口，上下牙齿紧贴不抬，用力咬牙，以腮部酸痛为度，随后上下对齐叩击，先叩两侧大牙(磨牙)各20～30次，再叩门牙20～30次，要求动作由慢到快，由轻到重，以津液满口为度。

第二步：将津液鼓漱36次，然后用力咽下，咽下时用思想诱导着唾液慢慢到丹田，此法可使胃肠液分泌增强，改善消化功能，增进食欲，促进营养吸收。

刮痧疗法的操作方法

1.先暴露患者的刮治部位，用干净毛巾蘸肥皂，将刮治部位洗擦干净。

2.刮治手法：施术者用右手拿取操作工具，蘸植物油或清水后，在确定的体表部位，轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动，逐渐加重，刮时要沿同一方向刮，力量要均匀，采用腕力，一般刮10～20次，以出现紫红色斑点或斑块为度。

3.一般要求先刮颈项部，再刮脊椎两侧部，然后再刮胸部及四肢部位。

4.四肢部位：从大腿开始，向下刮，每次只能刮一个方向 不能像搓澡一样来回的刮，静脉曲张者则需由下往上刮。

5.如果有出血性疾病，比如血小板减小症者无论头部还是其他部位都不能刮痧。如果有神经衰弱，最好选择在白天进行头部刮痧。

6.刮痧一般约20分钟左右，或以病人能耐受为度。

拔罐减肥的操作方法

现在人民生活水平逐渐提高，在重视自己健康的同时，也更加关注自己的外观，可是很多白领苦于没有时间没用精力进行运动减肥，下面就让我给大家介绍一种便于操作在家就可完成的拔罐减肥方法，供大家使用，身边很多朋友都在应用，效果非常不错。

1拔罐减肥作用机理，拔罐减肥是通过刺激腧穴、调整经络达到加强脾肾的功能，扶正祛邪来达到减肥这一目的的。拔罐减肥是一种安全，有效、不反弹的减肥方法。不仅能够辩证施治、调节整体，疏通经络，促进人体新陈代谢，取得整体减肥的效果。

2拔罐穴位的选择，双侧天枢(脐中旁开2寸)，双侧带脉(在侧腹部，章门下1.8寸，当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上)，中脘(在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸)，双侧丰隆(在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指)。

3拔罐减肥操作，选取好穴位后选用大小合适的火罐或抽气罐均可。火罐操作一次大概15分钟左右，真空气罐根据力度适当延长至20分钟左右即可。坚持一周即可见效。

小针刀的操作方法

(1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位;头部可根据病位选择仰头位或低头位;

(2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。

医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。

为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：

a、1%普鲁卡因2-5毫升/每个进针点。

b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。

c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。

(3)、常用的剥离方式有：

a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。

b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。

c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。

剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。

(4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7天不等。

(5)、小针刀的应用指征：

a、病人自觉某处有疼痛症状。

b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。

c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。

d、用指弹拨病变处有响声。

艾灸的操作方式

艾灸的操作方式很多，主要有艾炷灸、艾条灸、温针灸等。

1、艾条灸

艾条灸法就是将艾绒卷制而成的圆柱，直径为1.5厘米、长20厘米，有的也加一些药物，称为药艾条。灸治时将艾条一端点燃，对准穴位，并与穴位保持一定的距离，以使用者感觉温热为宜。

2、艾炷灸

艾炷灸是将艾绒做成的圆锥形的艾炷，直接或间接地放在皮肤上，从上端点燃。如果直接放在皮肤上，艾炷燃尽后才换炷再灸，皮肤局部就会烫伤起疱以产生无菌性化脓，称为化脓灸，又叫瘢痕灸。唐朝名医孙思邈的《千金要方》里说的“若要安，三里常不干”，就是指足三里处的瘢痕灸。间接灸是在艾炷和穴位间衬隔某些药物，如生姜片、蒜片、附子饼、食盐等，不但能防止烫伤皮肤，还能发挥这些衬隔药物的作用，增强灸疗效果。如隔姜灸可治疗虚寒性腹痛、腹泻，隔蒜灸可用于治疗毒虫咬伤等。

3、温针灸

温针灸是在针刺得气后，留针在适当的深度，将一团艾绒缠绕于针柄或将一小截艾条套置在针柄上，然后点燃艾绒或艾条，直至燃尽，使热力通过针体传入体内，从而同时起到针和灸的作用。