乳腺炎的诊断大盘点
乳腺炎的诊断大盘点
1.指法:指头触摸,同时要手指并拢。
2.范围:两侧皆包括锁骨下方,胸骨中线,肋骨下线及腋下。
3.最后,用姆指与食指,轻捏乳头,检查有无分泌物。
如果自我检查后,发现有异状或是疑似硬块,请速就医,再做进一步检查,切勿拖延,耽误病情。
通过上面的介绍,对于乳腺炎方面的知识了解多少呢,在这里要提醒广大的患者,要及早的预防,做到早预防,早发现,早治疗,是对于乳腺炎最好的方法,在根据实际诊断的情况,做出相应的治疗和护理,有利于病情的恢复。
肛瘘的检查诊断大盘点
肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的。
肛瘘一般有急性肛门直肠周围脓肿的病史。脓肿自破或经手术切开排脓,从肛门皮肤外口或肛门内流脓,这些都是诊断肛瘘的主要标志。
一、望诊
可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管。
二、触诊
低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。
三、直肠指检
常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。
四、确定内口位置
因内口是肛瘘的原发病灶,必须准确定位其内口部位和弄清其数量,如检查不清或定位错误,必然会导致治疗失败。因此在瘘检查中正确判断内口的位置及数量,对治疗具有重要的意义。
1.从病史上判断内口的位置:如有多个外口,首先应了解到哪一个外口是先发生的。往往从第一个外口用探针探查,可以通过主管而找到内口。
2.通过触诊可以帮助了解内口的位置:肛门周围脓肿破溃或切开排脓后,大约经过2~3个月形成瘘管管壁。如果瘘管位于表浅部位,通过触诊可以触到条索走行,顺着向肛门走行的条索,可以发现内口的部位。如果在肛门外触诊没有触到条索,常常说明瘘管管道较深,可通过肛门内指诊,在肛管直肠环的部位可以触到病变的较大瘢痕或条索状瘢痕,在瘢痕部位的隐窝处。常为内口部位。
3.肛门镜检查:用双叶肛门镜张开肛门,可见内口所在肛窦红肿、发炎、变深,用钩状探针轻轻探查,不难找到内口。
4.探针检查:主要探明瘘管走行方向、深浅和内口的位置。探查直瘘时,将探针从外口伸入,食指深入肛管,指尖按在可疑内口处,探针从内口探出。若弯曲瘘管或复杂的瘘管行径弯曲,探针不易探过,可用银制细软探针探查。探查不可用力太猛,以免造成假瘘道和假内口。
5.染色检查:本法寻找内口准确,临床上有重要价值。
具体方法是:先将盐水纱条放入直肠,再用1%双氧水加龙胆紫液,或用1%亚甲蓝溶液,从瘘管外口注入,观察内口有无染色液流出,跟据纱布染色的位置,即可判断内口位置。如纱布条无染色,也不能肯定无内口。管道弯曲,受括约肌收缩影响。被脓液阻塞,或内口暂时闭合,使染色溶液不能通过内口,无法染色于纱布。手术时应加以注意。
6.碘油造影:从肛窦外口注入30%~40%碘油或12.5%碘化钠溶液,然后摄片。可见瘘管深浅分支与邻近器官的关系。此法多用于高位复杂性肛瘘,一般肛瘘不作为常规检查。
7.病理检查和细菌培养:可帮助诊断和指导治疗。
8.根据外口与肛门的距离来判断内口的部位:经过肛门中部画一横线,如外口在横线之上,离肛门不超过5cm,其内口在肛门齿线上与外口相互对应;如外口距离肛门超过5cm或外口在此线之后,这些瘘管多数是向后弯曲的,内口常在肛管后中线上。
五、确定瘘管的深度与括约肌的关系
由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌,有时管道在内括约肌之间走行,手术中切开管道,必然要切开有关的括约肌。特别是通过肛门直肠环的瘘管,切开肛门直肠环,术后会引起肛门失禁。因此在检查中必须弄清瘘管走行与肛门括约肌的关系。
六、确定瘘道主体与支体的变化
在肛瘘检查中,不能单纯从内口的数目,或瘘管是直的还是弯曲的,或者从病变的一个平面上了解病变的全貌;有时从肛门外部看,仅一个外口,症状也不明显,但可能是瘘管很深,内口寻求比较困难的复杂性肛瘘;有时瘘外口较多,肛门皮肤病变较大,但其主管很低,属于容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。
七、全身检查
肛瘘虽然表现为局部病变,但也与全身情况或某些疾病相联系,绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘,往往为结核性肛瘘,且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘,有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎,有时也因并发肛门脓肿,破溃后形成肛瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。或进行肛门括约肌功能测定。对某些可疑病例,还应作活组织病理检查,以确定肛瘘的性质,并要特别观察有无癌变。
八、鉴别诊断
1.会阴部尿道瘘:尿道球部瘘管与皮肤相通,常在会阴部尿道三角内。排尿时有尿自瘘口流出。直肠内无内口,常有损伤史及尿道狭窄。
2.骶骨部瘘:位于骶骨前凹内,由骶骨骨髓炎造成的骶骨与直肠之间的脓肿。脓液由尾骶骨附近穿破,瘘口常在尾骨尖的两侧,与尾骨尖平齐,瘘管与直肠平行,皮下支管成“Y”字形。
3.先天瘘:由骶尾部囊肿生脓破溃而成,原发外口常在臀沟中点、尾骨尖处。由胚胎发生,瘘内可见毛发。
4.肛门周围化脓性疾病:形成皮下多发复杂性窦道。病变在肛门皮肤和皮下层,可汗腺、毛囊有化脓性炎症。皮肤可见暗褐色、大面积慢性炎症。切开排脓可加速治愈。有瘘道,常不深。
5.骶髂骨结核:此病系艇髂骨结核,形成寒性脓疡。常在肛门后破溃,流出稀薄脓汁。管道较深,通过直肠后间隙,可出现腰疼,血沉快,长期低烧,消瘦等症状。骨平片可见有骨质破坏。
乳腺炎诊断如何进行
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。
B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
以上是对乳腺炎鉴别诊断做出的分析,专家指出有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。最后建议大家要到专业的医院治疗这种疾病。
女性乳腺炎诊断手段
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。乳腺炎以初产妇为多见,好发于第3-4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。
乳腺炎检查的最佳时间:月经正常的妇女,月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。绝经后的老年妇女,由于体内雌激素减少,受内分泌激素的影响也小,因而可随意选择就诊时间。
乳腺炎刚开始乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。
炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急,可伴有发热、畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等。
从坐位开始,任何乳头内翻,皮肤凹陷,结构形状异样都是乳房深处癌的线索,如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象,妇女处于坐位时,便于检查锁骨上,下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。
取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的,应用食指,中指,无名指的掌面而不是指尖进行触诊,触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。
乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头,乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。
慢性乳腺炎的诊断依据是什么
慢性乳腺炎诊断依据得把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据,那么究竟慢性乳腺炎诊断依据是什么呢?接下来我们就来详细的解读以下。
产后哺乳的女性如出现乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛,并可扪及痛性肿块,伴有不同程度的全身炎性毒性表现,不难作出诊断。
乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。
乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。
B超检查对乳房炎性肿块及脓肿形成的诊断很有价值,且具有定位作用。
有波动的炎性肿块,用针刺获得脓性液体,即可明确诊断。
以上是对慢性乳腺炎诊断依据做出的分析,大家一定要积极的把握,只有把握了慢性乳腺炎诊断依据,才能够为正确的治疗提供依据。
缓解心脏病症状的十大水果
水果大盘点第一名:苹果,它对心脏病患者来说起到一个辅助治疗的作用;
水果大盘点第二名:杏,含有丰富的Β胡罗卜素,能很好地帮助人摄取维生素A;
水果大盘点第三名:香蕉,钾元素的含量很高,这对人的心脏和肌肉功能很有好处;
水果大盘点第四名:黑莓,同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多,毫无疑问对心脏健康有帮助;
水果大盘点第五名:蓝莓,是种特别的水果,多吃蓝莓可减少尿路感染的几率;
水果大盘点第六名:甜瓜,维生素A和C的含量都很高,是补充维生素的理想食品;
水果大盘点第七名:樱桃,能帮助人保护心脏健康;
水果大盘点第八名:越橘,能帮助减少尿路感染的几率;
水果大盘点第九名:葡萄柚,维生素C的含量很高;
水果大盘点第十名:紫葡萄,其类黄酮等物质能对心脏提供三重保护。
慢性乳腺炎诊断标准
诊断
1.细菌学检查
抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。
2.x线钼靶摄片
乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。
3.B超检查
无损伤检查的首选方法。声像特点如下。
(1)炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀。
(2)乳汁潴留,为无回声的小暗区。
(3)脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体晴区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方同声增强。
浆细胞性乳腺炎的检查
浆细胞性乳腺炎诊断1、患者要详细讲述自己的病史,以供医生分析诊断,浆细胞性乳腺炎在发病初期会有较明显的红肿热痛等自觉症状,而很多乳腺疾病初期一般没有明显的自觉症状。
浆细胞性乳腺炎诊断2、本病的诊断特点还有就是发病时间短,病情发展较快,3-5个月就会出现乳晕区较大的肿块,而乳腺癌的肿块多数位于远离乳头的外上侧或内上侧区域,且病情发展较慢,早期很难觉察。
浆细胞性乳腺炎诊断3、该病的肿块多呈扁平状,多出现在以乳头为中心,半径3厘米的范围内,一般不会侵犯胸筋膜,不与胸壁固定。
浆细胞性乳腺炎诊断4、要求中还要注意,疾病的乳头溢液多为浆液性,呈黄色或奶油样,而乳腺癌疾病如果出现乳头溢液症状,则溢液多为血性分泌物。
浆细胞性乳腺炎诊断5、患者在早期就可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,而乳腺癌疾病的淋巴结转移在早期很少见。
浆细胞性乳腺炎诊断6、要注意应该用抗厌氧菌药物及广谱抗生素治疗,可见乳头溢液消失,肿块缩小,而乳腺癌疾病用这种方法治疗往往没有明显的效果。
女性乳腺炎诊断手段
诊断
凡青、中年人在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,即可诊断。
鉴别诊断
乳腺癌:易与非哺乳期乳腺炎中的肿块型混淆。但乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性,肿块坚实,边界不清,常有皮肤年链及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿,常可鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。
浆细胞性乳腺炎:也为中老年人多件,发病早期常有导管扩张的症状和体征,如乳头溢液、乳晕区串珠状小结节等,病变常累及双侧。病理切片检查可以确诊。
常用诊断手段
B超检查:可见不均质肿块或中心有小脓肿形成或多发小脓腔。
细针穿刺活检:可抽得脓液,实质性者行抽吸细胞检查,可见炎症细胞。
病理检查:脓肿壁、瘘管壁及切除的完整肿块病理检查,可以确立诊断。
哺乳期乳腺炎诊断
1、有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。2、早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。3、全身反应:有食欲不振、体温升高、寒战,可并发败血症。4、辅助检查:白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。
乳腺炎护理要点大盘点
一、早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关健。患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。
二、哺乳期要保持乳头清洁。常用温水清洗乳头;定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空,如乳汁过多,婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳。
三、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于患侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。
四、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。饮食宜清淡,易消化,少吃晕食,忌辛辣。
丰乳的穴位主要有哪些呢
1、坛中穴:通畅身体经络之气,丰胸。
位置:体前正中线,两乳头中间。
按摩方法:以拇指或食指指腹按压穴位约5秒后松开,一天按60次,每次按10下左右,在洗澡或洗澡后做的效果最佳。
丰胸穴位大盘点,每天一按按出挺拔双峰
2、期门穴:可化淤解郁、让胸部血液循环有助丰胸。还可治疗乳痛、肋间神经痛、肝炎。
位置:左右乳头正下方第六肋间内端处。
按摩方法:以手指指面或指节向下按压,并做圈状按摩。一次按压10下左右,每天有空有就按,睡前按摩更好。
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3、膻中穴:丰胸美肌,刺激膻中穴可以最直接地激活雌性激素的分泌,是丰胸按摩中不可缺少的穴位。
位置:在左右乳房内侧之间的正中央,用手指按下有轻微的疼痛感即是。
按摩方法:将手指按在膻中穴上,用指腹缓缓地按下,动作持续3秒,力道慢慢由重变轻,一次按压5下。一天10次左右,有空就按吧,泡澡的时候按一下更好噢!
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4、少泽穴:丰胸、促进乳腺畅通。还可改善产后乳汁过少、乳腺炎、中风昏迷。
位置:小指指甲根部外侧的地方。
按摩方法:以手指指面或指面向下按压,并做圈状按摩。一次按压10下,一天6-8次左右
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5、天溪穴:可有效令乳腺发达,按压刺激天溪穴,能令乳腺发达,胸部变得更丰盈。此穴是进行丰胸按摩不可忽略的穴位之一。
位置:位于乳头向外延长线上,将手的虎口张开,正对乳房四指托住,拇指对着乳房外侧两处,肋骨与肋骨之间的地方,就是天溪穴。
按摩方法:打开双手,托着乳房,拇指刚好按在天溪穴上,从外往内,左右两侧同时缓缓地轻轻地按压。每天有空就可以进行按压。睡前,沐浴前后按压效果较好。
诊断乳腺炎的时候需要做哪些检查
乳腺炎诊断要做的检查
乳腺炎症状主要表现为乳房胀痛、红肿,严重乳腺炎者还会出现高热、寒战症状。因此,如果出现乳房不适,伴发发热、畏寒、乳房红肿热痛、乳房硬块症状的话,一定要尽早到正规医院进行检查。
乳腺炎诊断要做的检查1:血象检查
检查发现乳腺炎患者白细胞总数及中性粒细胞均明显增高,探部肿物,应行局麻下穿刺,有助于脓肿的确诊。
乳腺炎诊断要做的检查2:B超检查
B超检查有助于确诊乳腺炎脓肿。
为了预防乳腺炎,在产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧,这样就可以减少哺乳期发生乳腺炎的危险。
慢性乳腺炎饮食方法大盘点
慢性乳腺炎的治疗需要及时,除了及时的治疗之外,还需要平日的护理,其中饮食的护理就是十分重要的。那么慢性乳腺炎都应该吃些什么呢?跟着小编来看看吧!
1、蒲公英粥
【原料】蒲公英60克 金银花30克 粳米50~100克。
【制作】先煎蒲公英、金银花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。
【用法】任意服食。
【功效】清热解毒。适用于乳腺炎、扁桃体炎、胆囊炎、眼结膜炎等症。
2、金针猪蹄汤
【原料】鲜金针菜根15克(或用干金针菜24克) 猪蹄1只。
【制作】将鲜金针菜根与猪蹄加水同煮。
【用法】吃肉,喝汤。每日1次,连吃3~4次。
【功效】清热消肿,通经下乳。适用于乳腺炎、乳汁不下。
【用法】宜秋冬季早晚空腹食用。
看了以上内容,相信大家对于乳腺炎的知识又多了一些了解。专家提醒大家,正确的检查和治疗方向才能够帮助大家尽快的恢复健康,若是治疗方向错误,只能是事倍功半,甚至南辕北辙。希望大家能够引起重视。