胎位不正怎么办 胎位不正就要这样做
胎位不正怎么办 胎位不正就要这样做
在孕期常见的胎位异常有臀位、横位、头位异常。胎位异常分娩者对母亲及胎儿都有很大的威胁,是造成难产和围产儿死亡的重要原因之一。因此,早期发现异常胎位,及时给予矫正,可降低难产发生率,从而也降低了围产期孕妇及胎儿死亡率。
什么是胎位不正
除了枕前位,其它臀位、横位、枕后位、颜面位、额位都属于不正常胎位,其中以臀位最为常见,胎儿头和臀颠倒过来,臀在下头在上,是臀先露,这种胎位叫臀位。臀位还分单臀位、混合臀位、全膝位、不全膝位、全足位、不全足位。
胎位不正怎么办
在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正.如果妊娠8个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。
1、胸膝卧位:孕妇在床上,采跪伏姿势,两手贴住床面,脸侧贴床面,双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量贴近床面。双膝弯曲,大腿与地面垂直。维持此姿势约2-10分钟,慢慢适应后可逐渐增加至15 分钟,每日做两次,连作1 周后复查,但要注意做前要松开裤带。确实有一部分胎位不正的准妈妈通过这种方法使胎位转成了头位,但是在36周前仍有部分胎位不正的准妈妈不做任何矫治也可以转成头位,在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久,以至于很多孕妇都半途而废。所以膝胸卧式运动效果难以做详实的统计。笔者认为准妈妈们在尝试该方法时,不必太过于勉强,要综合考虑自己的身体状况和承受能力。
2、侧卧位转位法:孕妇夜间睡觉时侯,身体可以卧于胎儿身体肢侧,这样既可以利用重力的关系使胎头进入骨盆。
3、艾灸至阴穴:用艾条炙两小脚趾外侧的至阴穴,通过炙热的药草来刺激穴位。刺激你的宝宝增加活动量,自己变换位置。每日1次,每次l5~20分钟,连续做l周。注意艾卷离皮肤不要太近,以免烧伤皮肤。有一些小范围的研究表明,艾灸可能会有一定效果。
4、改良外倒转术:这是很古老的方式,就是通过对下腹部施压,用手把宝宝转成头向下的姿势。出于对安全性的考虑,现在已很少在做,其成功率以有经验的产科医师而言约在六成左右。并不是所有的准妈妈都可以进行胎位外倒转术。如果你怀了双胞胎,怀孕期间有出血的情况,或羊水过少,你都不能接受这种治疗。进行胎位外倒转术也不是完全没有风险的,有发生胎盘早剥和脐带缠绕的可能,还有些孕妇会感觉这种胎位倒转术特别不舒服,所以你应该跟医生讨论一下它的利弊。
5、激光照射至阴穴:准妈妈是可以选择这种方法,这种方法的疼痛程度远小于膝胸卧位,效果也是不错的。应用激光照射两小脚趾外侧的至阴穴,每日1次,每次l5~ 20分钟,5次一个疗程。
胎位不正的原因
活动空间过大:胎儿在宫腔内活动空间过大,比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在宫腔内活动过于自由。
活动空间受限:胎儿在宫腔内活动受限,比如初产妇腹壁紧张、双胎、羊水过少及子宫畸形等,影响胎头不能自然下转。
胎头衔接受阻:比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。
胎儿畸形:如脑积水、无脑儿等,均不易以胎头衔接入盆。这些原因通过产前检查及B超检查大多数能够及时发现处理。
胎位不正的4个纠正方法
胎位不正怎么办?胎位不正是指胎儿在母体子宫体内的位置不正常,这种情况较常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。因为胎位不正会给分娩带来一定的困难和危险,所以纠正胎位就非常有必要。那么胎位不正如何纠正呢?下面就一起来看看胎位不正的纠正方法吧!
一、若是胎位不正,可以做膝胸卧位操来纠正胎位。在做的时候,孕妇先要排空膀胱,松解一下你的腰带,然后在硬板床上,先俯撑,用膝盖着床撑住身体,然后高举你的臀部,这时要让大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各做一次,每次做15分钟,连续做了一个星期之后再去医院复查,看看胎位有没有纠正过来。
二、胎位不正还有一个治疗方法,就是我国的针灸治疗,这已经有了成功的案例。先是用针刺至阴穴,每日1次,每次l5到20分钟左右,5次为一个疗程,能够很好地治疗胎位不正的情况,这种方法适合于妇科检查诊断为横位、臀位、斜位的孕妇。
三、胎位不正,还可以让医生为孕妇施行“转向”。若是在孕32周-34周的时候,胎位仍然没有纠正过来的话,那就需要医生为孕妇做外转胎位术了,也就是让胎儿翻转过来,让孕妇能顺利分娩。但是这个外转胎位术存在一定的风险,操作时,会出现脐带缠绕或胎盘早剥的情况。
四、如果胎位是横位的话,那建议准妈妈选择性剖腹产、臀位分娩。一般来说初产妇的话,大多都是选择剖腹产。而经产妇,如果胎儿较小、骨盆够大的话,那也可以阴道分娩。
胎位纠正操有用吗
胎位纠正操主要是针对胎位不正的孕妈们而设计的一种纠正操。在孕期,有些胎儿虽然也是头部朝下,但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方,就属于胎位不正了。至于那些分娩时臀部先露(臀位),或脚或腿部先露,甚至手臂先露(横位)等等,更是胎位不正。此时,如果按照医生的医嘱,做胎位纠正操就能够在一定的程度上纠正胎位,从而保证胎儿的正常发育。
一般来说,在怀孕28周以前,由于羊水比较多,胎位不易固定,有些臀位多可自然回转为头位,不需要特殊处理,须定期进行产科检查。怀孕28周以后,胎位未能自行转正,就应当积极处理,因为怀孕28 ~34周是纠正胎位不正的最佳时机。最简单且常用的方法就是通常的做操纠正胎位,主要有以下2种:一种是膝胸卧位,还有一种是仰卧臀高位,做好胎位纠正操对于胎位的纠正是有好处的,大众养生网百科建议孕妈们出现胎位不正的时候,应该及早去医院接受治疗,并在医生的建议下,做胎位纠正操或者进行其他的胎位纠正方式纠正胎位,保证自己和胎儿的健康。
胎位不正的最佳纠正时间
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。在妊娠7个月以前,胎位不正还可能转正。如果妊娠8个月,胎位仍未转正,就需要矫正胎位了。
准妈妈的“胎位不正”怎么办
一旦发现“坐胎”——胎位不正,就必须与医师讨论何种生产方式是最佳的选择。
“胎位不正”在不同的怀孕周数有不同的发生率,如在怀孕五个月时约有33%是胎位不正,而在八个月时大约只有8、8%是胎位不正,到了怀孕九个月时只有5%上下是胎位不正,这表示约九成的胎位不正会自动转位成为正常的头在下的产位。
一、胎位不正怎么办
在产科的处理方面是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正时,就表示诊断确定,但仍有极少数多产妇在临盆前仍有胎位改变的机会,然而一般而言,在妊娠32—34周还是胎位不正——“臀位”时就应该决定(一)实行人工外转胎位法;(二)自然臀位生产;(三)直接剖腹产。
执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。
二、阴道生产的注意事项
当外转术失败或不适宜执行的胎位不正孕妇,在选择阴道生产时必须注意x光或电脑断层扫描以确定骨盆是否足够通过,同时胎儿体重需在2500至3500克之间,必须特别注意产程不可延长。由于臀部通常比头部要小,所以下降可能较快,但不可以为头部也很容易产出,而认为有过早生产的时机,以免引起产伤或头部在最后生不下来的危机,若有任何产程延长则必须及早剖腹生产。
孕36周胎位不正怎么办
36周以后仍然胎位不正怎么办?
到孕36周时,宝宝已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,孕妈妈一定要提前跟医生沟通你的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的宝宝毕竟只是极少数。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位不正的孕妈妈在分娩时,需根据胎儿的体位而决定分娩方式。如果是横位,就要考虑剖宫产了;如果是单臀位,即胎儿只是臀部朝下,双脚上举,并且孕妈骨盆正常,胎儿在5~7斤,不太大,产程进展很快,就可以请有经验的医生或助产士,在充分堵臀的情况下完成自然产;如果是全臀、足先露、膝先露时,即胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面,就必须采取剖宫产完成分娩了。
针灸疗法
胎位不正,一般指怀孕30周后,胎儿在子宫体内的位置不正。正常的胎位应该是宝宝头部在骨盆入口处,面部斜向后,全身微微屈曲呈椭圆形,称为枕前位。除此之外,其余的胎位均为异常胎位,又称胎位不正,常见的有臀位,横位,后枕位,颜面位等。
怀孕28周之前的胎位不正大部分可以自行转为正常胎位,所以早期的异常胎位,可以不予处理,但是28周以后,如果还存在胎位不正,就应该设法纠正。胎位不正在分娩时可引起难产,如果处理不当,甚至会危及妈妈和宝宝的生命。
运用针灸纠正胎位预防难产在中国古籍早有记载。《类经图翼》中就指出灸法适用于生产过程中的转胎,“一治横逆难产,危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮,炷如小麦,下火立产如神。”
此外,还有记载“至阴,三菱针出血,横者即转直”等,都表明了针灸治疗胎位不正的疗效。针灸治疗一般用于怀孕29~40周的各类胎位异常的孕妈妈,有效率在85~95%左右,针灸纠正胎位不正的疗效确切,并且无任何不良副作用。
现在针灸治疗多采用灸法艾灸至阴穴来纠正胎位不正。至阴穴位于足小指的趾甲角外侧,用艾条直接艾灸的方法,效果显著,在治疗的过程中有些妈妈甚至能感觉到明显的胎动。而且操作方便安全,治疗也可以直接自己在家里进行。
胎位不正怎么办 胎位不正的原因
羊水过少多使胎儿活动范围过大,当胎儿活动过大时就会使胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,无法正常活动导致胎位不正。
多胞胎会造成胎儿活动范围过小、过于拥挤,无法正常活动从而导致胎位不正。
骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻,使得胎儿发生挤压从而胎位不正。
腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,变得松弛而导致胎位不正。
胎儿、子宫畸形会影响子宫腔空间,造成胎儿在宫腔内的活动范围变化,从而引起胎位不正。
脐带太短使得胎儿无法摄取足够的营养,影响胎儿发育,胎儿生长过慢使得活动的空间变大导致胎位不正。
子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置,导致胎位不正。
胎位不正臀位的话能顺产吗
怀孕大约8个月时,子宫里已经没有多少空间了,大多数宝宝会采取头朝下的姿势,来更好地利用有限的空间,这种姿势叫做头位,或者顶先露。足月生产时,大约97%的宝宝都会是这种姿势,其余大部分是臀位。臀位有几种类型:腿直臀位(屁股先出来,脚在上靠近头部)、完全臀位(屁股先露出并盘腿)、足先露(一只脚或两只脚先出来的臀位)。
通常医生会通过触摸孕妈妈的下腹部,来感觉宝宝的头、后背和屁股所处的位置,以此来判断胎位。如果通过腹部检查还不能弄清胎位,医生可能会为孕妈妈做一次内诊,来感觉宝宝的哪个部位在骨盆里。在某些情况下,医生可能会用B超来确定宝宝的位置。
如果是胎位臀位,大多数情况下,孕妈妈会接受剖腹产手术,因为研究表明,剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式,只有达到一定条件的臀位,才能进行阴道试产。
但是,如果到医院时,马上就要分娩了,就有可能会进行臀位阴道分娩;如果孕妈妈怀的是双胞胎,第一个宝宝是头位,而第二个臀位,第二个宝宝也有可能进行阴道分娩;如果宝宝横躺在子宫里,也需要进行剖腹产手术(这叫做“横产式”)。
胎位对于顺产是有着非常重要的作用,所以胎位如果出现了不正的情况,我们应该懂得如何处理,胎位不正我们建议女性朋友就不要勉强去顺产了。 胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位。是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的,直到以头位出世,这就是正常的阴道分娩。 如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面,医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况:臀位和横位。 胎位不正是造成难产的原因之一,孕产女性一定要特别注意。
以上就是有关胎位不正臀位能顺产吗的介绍,可见胎位不正就会导致难产,不仅小孩不能正常产出,还有可能危机孕妇的生命。所以胎位不正的孕妇一般都是选择剖腹产,不建议顺产,因为很多意外和紧急情况是我们无法预料的。
胎位不正就会难产吗
臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。
妊娠8个月后,由于胎儿的头部比胎体重,胎儿多是头下臀上的姿势,有利于顺利生产;一般来说,大约96%的胎儿是正常胎位(头位)。俗语说“头过身就过”,头位的胎儿比较能顺利地经阴道自然分娩。
正常生产过程
在妊娠足月之后,产痛的前后,正常生产(头位式)的机转,可分为几个主要的程序与层次。
1.胎头固定
胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。
初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生,最常见的是在预产期的前2个星期,而经产妇则多半发生在产痛开始之后。
胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时,胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形,使衔接更加理想。
2.下降
在产痛前后,胎儿都有下降的现象,不过在胎头固定后会更加显著。
原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前,双脚蜷起,下巴贴紧胸廓,脊椎略为弯曲;但此时,子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上,使胎儿的脊椎变直,加上子宫下段扩张的结果,也使胎头更加下降。
3.俯曲
当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构,胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓,与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米),有利于胎儿的下降。
4.内转
在整个生产过程中,此一步骤是最主要的,也是最必须的,是头部下降之后才发生的。
胎儿头部枕骨往前转45。,其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时,除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外,加上腹部肌肉收缩,阴道、会阴和骨盆底的伸张,将合力把胎儿生出来。
5.仰伸
内转之后,胎儿的枕骨在耻骨弓下,颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退,并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部,因此,头部只好从抗力最少的产道仰伸出来,开始出现的是枕骨,紧接着是脸部和下巴。
此步骤的结果,是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。
6.外转
胎儿的头部由于仰伸的结果,而到了外阴的外部。
原本胎儿在内转45。时,面部与肩长径呈45。角,类似于成人直立位向左或右扭头看物体,但头部诞生到外界来后,旋转的头部逐渐复原,一直等到转45。后回来,这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。
7.胎儿生出
从胎头仰伸到外转,紧接着肩膀的下降,不到1分钟的时间,胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下,几秒钟后,前肩会先出来,紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生,但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。
妊娠36周预作准备
一般来说,孕妇在足月时的正胎位,指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后,胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿在里面活动,胎儿的位置随时都可能改变,如果要诊断是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,接近生产时,才能为以后的生产方式预作准备。
胎位不正的主要原因可分为两类:
1.母体的因素 如:多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。
2.胎儿的因素 如:早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
绝大多数可转为正常
胎位不正并不会造成怀孕的不良后果,只是孕妇在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇无法自知胎位不正,大多经由检查才得知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上),妈妈在感觉到明显的胎动时,子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉。
臀位时可以在肚脐以上听到胎心,做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头。另外,超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。
绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位,但如果接近生产时还是胎位不正(约5%),可寻求医师协助。
臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,可以经阴分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。横位胎儿必须剖宫产。
2种姿势有助胎位转正
1.胸膝卧式
臂部抬高小腿与大腿成90度直角手撑开平放于地面胸部尽量贴地
2.侧卧式
以往习惯左侧卧睡的妈妈,可以换右侧卧睡;而原本习惯右侧卧睡的则可以换成左侧卧睡。
小叮咛
一次5~10分钟,一天两次就可以了,做的时间长成功率也不一定较高,因此不需要太紧张。
臀位:即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向。
横位:胎儿肩胛部或躯干部位朝向子宫颈口。
胎位不正,例如:臀位、斜位、横位等,大约占了5%,尤其以臀位居多;至于颜面朝上的后枕位、额头位、颜面位等,是更罕见的胎位不正。
什么时候纠正胎位不正好
妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以,胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间。
胎位不正,让准妈妈们着实很苦恼,对于想要顺产的准妈妈们来说如五雷轰顶,但是请准妈妈们放心,胎位不正并不像孕妈妈们想象的那样可怕。
孕妇检查胎位能检查出什么
事实上,胎位检查是很有必要的,因为如果胎位不好,可以及时进行胎位的纠正。一般孕后期,做常规检查的时候,医生都会检查胎位。一般都是30周到34周之间检查,早了的话胎位还没有定,而晚了的话,出现胎位不正就没法纠正了。具体如下:
怀孕3个月内应该做一次B超检查确定怀孕;怀孕5个月的时候可以作B超可以排除畸形;在6个月以后可以每一个月做一次常规的产前检查,可以了解胎位、胎心是否正常;在怀孕7个月以后胎位就基本确定,因为在怀孕6个月时,胎儿相对较小,在宫内活动范围相对较大,胎位可随时变换,到7个月时,胎儿活动范围小些,胎位基本固定。妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查可检查是否为异常胎位。妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是胎位不正就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个意外之举。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。