如何预防肾功能不全
如何预防肾功能不全
1、适当补充水份 少喝水、尿排泄少的人,经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病的人,均易发生肾结石。
2、饮食宜清淡 勿过量食用高蛋白质食品,蛋白质经摄入消化吸收后,所产生的废物即是氨,摄取过量的蛋白质食物,即是对肾脏加重负担,使肾脏做更多的工作。另外应减低食物中油脂的比例,过多的油脂易造成,高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力,许多相关研究中亦有指出,蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等,皆是有效的,预防肾脏疾病恶化的方法。
3、预防及控制高血压 血压和肾脏息息相关,高血压使肾脏血管,长期受到高压而硬化,于是对肾脏功能便会有所损坏,是故在肾脏的保健上,血压的控制亦是重要的一环。
4、勿乱服药物 最常见对肾脏造成创伤,及导致机能丧失的药物,为各类的止痛药、某些抗生素及显影剂等等,国人普遍有自行服用成药的习惯,在此建议,有身体不适时,仍应以医师的处方服药,不要自行购买成药服用,再者,对于止痛药的长期大量使用,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,并可延缓肾机能恶化。
肾小球肾炎病人如何护理
1得此病的人可适当参加体育锻,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。提供优质高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼类,肾功能不全时要控制植物蛋白的摄入。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入,提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解
2轻病人注意劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染。轻病人要应适当参加体育活动,以促进身心的发育和健康,老年人因身体抵抗力差,可参加太极拳、气功等活动,以增加身体的抗病力。
3慢性肾炎容易发生各种感染,尤其发生在用糖皮质激素或细胞毒性药物治疗期间,注意病室内空气新鲜,定期消毒,预防呼吸道感染,发现患者发热、腰痛的患者及时报告主管医师,及时预防肾功能恶化。
慢性肾功能不全如何预防
第一,要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170~—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。
第二,为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
第三,值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
第四,食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。
第五,经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等。
老年人怎么预防肾衰竭
1、老年人怎么预防肾衰竭:禁止滥用药物
每年都有不少因为滥用药物导致肾衰竭的报道。我们都知道,肾脏是各种器官排泄的重要器官,而不少感冒药、消炎止痛药、抗痛风药、造影剂、抗高血压高血脂药、青霉胺以及中草药等都对肾脏有较强的毒害作用,因此,老年人应尽量慎重的选择可能会对肾脏造成伤害的药物,服药时尽量选择医生开的处方药。尽量避免自行购药,要尽可能的缩短用药时间,减少用药剂量,以免加重肾脏负担,间接引发肾病。
2、老年人怎么预防肾衰竭:控制血压
慢性肾功能不全并发高血压患者,特别是患者有肾小球肾炎的患者,往往可以是在没有任何诱因的前提下,肾功能急剧出现恶化。因此,对于那些患有高血压症的老年患者而言,要特别注意采取有效措施,努力控制好血压,防止引发肾病的发生及加重。
3、老年人怎么预防肾衰竭:预防感染
咽炎、扁桃体炎等感染都会引发肾病,感冒则是引发、加重肾病最常见的一种感染。感染会导致老年人肾功能急剧下降,如果原本就有肾功能障碍,就会进一步加重病情的发展。因此,老年人要尽量预防感染的发生,一旦发生感染,要及早的采取抗生素治疗,但前提是尽量避免使用有肾毒性药物。
肾功能不全的饮食
第一、要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。
第二、适时补充机体所需能量。为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
第三、减少含磷的食物摄取。值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
第四、食盐量应视病情而定。如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。
第五、减少服用致肾损害药物。经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等,因此需要避免服用此类药物。
肾功能不全是什么
随着肾功能不全人群的逐渐年轻化,不少电视、广告都开始以补肾、强肾为卖点进行产品宣传。在选购产品、进行治疗疾病之前,我们必须得了解清楚其出现的原因才能对症下药,那么肾功能不全主要是因为什么所导致?很多患者会因为急于治疗而忽略寻找病因,这造成了部分患者治疗情况没有出现预期效果效果。
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
肾功能不全的预防
一、肾功能不全的注意事项
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。
其次,要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数,肾功能测定,甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。
肾脏病的治疗,主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中,应注意休息,如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型,病变程度采取相应的食疗。控制感染,清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡,增强机体抗病能力等。特殊治疗中,同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。
二、老年肾功能不全的防治
随着老年人口的迅速增长,老年人患慢性肾功能不全者亦不断增加。其病情发展迅速,并发症多,死亡率高,发病年龄多见60岁以上的高龄患者。因随年龄的增长,肾脏的细小动脉出现透明样变而逐渐硬化。当患有高血压病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾癌及前列腺癌时,可加重肾小管动脉硬化及肾小球硬化的进展,而引起慢性肾功能不全。因此,如何保护好肾脏,延缓老年人的肾功能不全的发生、发展,是临床上极为重要的问题。
1.首先治疗原发疾病,如高血压、糖尿病等。防止肾动脉和肾小球硬化的加重。
2.积极控制感染,尤其泌尿道和呼吸道感染,要防止双重感染。
3.积极纠正水电及酸碱平衡失调。
4.利尿、纠正心衰。
5.饮食上以高热量、优质低蛋白、低磷饮食配以必需氨基酸,适当的维生素、矿物质和微量元素。
6.避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。
7.充分有效透析。
预防肾功能不全的方法有哪些
、充分休息。肾功能不全肾友应确保充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。
2、肾功能不全肾友要有合理的蛋白质食用量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,所以,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质食用量必须和肾脏的排泄能力相适应。
3、对有高脂血症、高血糖、高钙血症和高尿酸血症肾友应及时予以适当医治,预防以上因素加重肾脏损害。
4、应非常谨慎使用或防止肾毒性和(或)易导致肾功能受到损伤的药物,如庆大霉素、磺胺药及非固醇类消炎药等。尤其应关注的是防疫注射,因为任何防疫注射都能加重慢性肾炎。
5、过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及糖皮质激素、造影剂等。
肾功能不全是什么
一、肾功能储备代偿期因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。
二、肾功能不全期肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等。但常被忽视,若有失水、感染、出血等情形,则很快出现明显症状。
三、肾功能衰竭期肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳,乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。四、尿毒症期或肾功能不全终末期此期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。
肾功能不全的检查
尿蛋白定性试验
通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。
血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。
尿常规检查:
随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:
①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
②尿量减少,多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
④尿沉渣检查,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型;
⑤尿细菌检查:这种肾炎的检查方法比较简单,当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%可找到细菌。检查的结果阳性率高。
X线检查
进行X线检查时当患者肾炎发作反复,或者是患者的病情发展到不易控制的地步,此时应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂、及其他病变。