尿毒症饮食指导 优质低蛋白饮食
尿毒症饮食指导 优质低蛋白饮食
低蛋白饮食可降低血尿素氮,减轻临床症状。蛋白质的摄入量应根据肾小球率过滤(GFR)来制定饮食标准,一般来说,尿毒症时期GFR大于10ml/min,所以应该每日蛋白摄入量每0.5克/公斤体重,其中70%应为高生物效价蛋白,如牛奶、瘦肉、鱼等。避免食用含低生物效价植物蛋白多的食物,比如豆制品。每日摄入的蛋白量要三餐分配。对于已正规透析(血液透析或腹膜透析)的病人,蛋白摄入量可在医生指导下适量放宽。
尿毒症的护理方法主要是什么
【尿毒症患者的一般护理】
1、卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。
2、给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。
3、呼吸有氨味者,应加强口腔护理。
4、皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。
5、病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
【尿毒症患者的症状护理】
1、呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。
2、抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。
3、心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。
【尿毒症患者健康指导】
1、应避免感染、劳累、饮食无规律及损伤肾脏药物的使用等。积极治疗原发病,延缓肾功能不全的进展。尿毒症的护理方法主要是什么?
2、指导病人根据肾功能采用合理饮食。
3、注意保暖,防止受凉,预防继发感染。
4、注意劳逸结合,增加机体免疫力。
5、定期门诊复查。
尿毒症如何调节自己的日常饮食
1、饮食富含维生素 食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素 B、 C、 D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量,这是尿毒症饮食所要注意的。
2、及时补充水、盐 尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生,要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。
3、低蛋白饮食为主 在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症,对于尿毒症饮食也要重视这方面。
尿毒症患者忌高钾饮食
当尿毒症患者出现肾小球滤过率降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症,钾是维持人身体酸碱平衡的重要物质,体内钾离子含量过高时,会导致心动过缓、传导阻滞、心室纤颤,甚至导致心脏突然停搏而危及生命。
当尿毒症患者出现肾小球滤过率降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;特别是钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,难以维持钾代谢的平衡,更易出现高钾血症。因此尿毒症患者应严格限制高钾饮食的摄入,但是值得注意的是要定期复查血钾,避免在预防高钾血症的同时出现低钾血症。
那么日常食谱中,含钾高的食品有哪些呢?①谷类:全谷类、胚芽;②奶类:各类调味乳奶;③肉类:家禽类、鱼和瘦肉含钾也高;④豆类:黄豆含量最高;⑤蔬菜类:主要见于深色蔬菜,空心菜、韭菜、菠菜、紫菜和海带等;⑥水果类:香蕉、柑、橙、鲜桔汁等;⑦坚果类:特别是榛子、腰果、南瓜子、葵花籽;⑧其他:巧克力、可可、花生米、烤红薯、葡萄干及罐头类腌制品;⑨无盐酱油。
判别急慢性肾衰的常见误区
错误一:病期长短是区分急、慢性肾衰竭的基础
临床研究显示,慢性肾衰竭50例中竟有半数病期不足1年,其中三分之一起病较急,病期少于3个月。因此,病期长短作为论断依据尤其是慢性肾衰竭并不可靠。
错误二:贫血是慢性肾衰竭临床表现之一
这甚至被载入教科书,而事实上,急性肾衰竭和慢性肾衰竭患者贫血的检出率和严重程度无明显差异。
此外,溶血性尿毒症综合征引起的急性肾衰竭可出现重度贫血,急性肾衰竭时急性扩容可导致轻、中度贫血。急性间质性肾炎急性肾炎时因促红素产生下降也可表现为贫血。因此该说法不可靠。
已经患上肾衰的病人,在饮食上要多加留意。
1、摄入高热量饮食:每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。
2、多补充维生素多的食物:肾衰患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。
3、优质低蛋白饮食:肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。
尿毒症的护理措施
尿毒症的护理是需要从多个方面做好的,例如尿毒症的患者如果皮肤出校搔痒,护理的时候就不能用手去搔伤皮肤而是应该采用热水去擦浴。
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。
2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。
3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理。
4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤
5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
在上面的文章里面我们介绍了什么是尿毒症,我们知道尿毒症给患者的身体带来了严重的伤害,一旦患上了尿毒症,那么治疗起来是非常麻烦的,所以我们要做好对于尿毒症患者的护理,上文详细介绍了尿毒症的护理措施。
尿毒症的护理方法主要是什么
【尿毒症患者的一般护理】1、卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。2、给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。3、呼吸有氨味者,应加强口腔护理。4、皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。5、病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。【尿毒症患者的症状护理】1、呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。2、抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。3、心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。【尿毒症患者健康指导】1、应避免感染、劳累、饮食无规律及损伤肾脏药物的使用等。积极治疗原发病,延缓肾功能不全的进展。尿毒症的护理方法主要是什么?2、指导病人根据肾功能采用合理饮食。3、注意保暖,防止受凉,预防继发感染。4、注意劳逸结合,增加机体免疫力。5、定期门诊复查。
尿毒症饮食指导 低磷饮食
高磷血症是慢性肾衰的主要表现之一,为降低血磷,应降低磷的摄入,避免食用含磷高的食物如蛋黄、动物脑和内脏等。
慢性肾炎饮食
1、 低蛋白饮食
每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。
2、 高蛋白饮食
一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等, 少吃黄豆、大麦、玉米等。
3、低脂肪饮食
食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。
4、 高热量饮食
饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。
5、 低盐、无盐饮食
食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。
慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:
⑴:高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)
⑵:低盐的饮食为:对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定,以便标准。
⑶:低动物脂肪的饮食为:肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。
⑷:低钾的饮食为:进入肾衰的阶段,有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食,防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响,危及生命。
慢性肾炎病人食物要注意什么呢
1、低蛋白饮食
每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克,基本上采用素食。适用于肾脏疾病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品,如苹果、芹菜、花菜、番茄、冬瓜、粳米、面等。
2、高蛋白饮食
一般在通常饮食基础上,增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5~2.0克计算。适用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下,肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等,不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等,少吃黄豆、大麦、玉米等。
3、低脂肪饮食
食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳米、面食等。
4、高热量饮食
饮食中增加进食的次数,增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰而无糖尿病的肾脏疾病患者。
5、低盐、无盐饮食
食物中含盐量每天在5克以下为低盐,不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性肾脏病患有水肿、高血压者。
慢性肾炎的饮食原则为:优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中,优质低蛋白的饮食为:
高生物效价的优质蛋白为主。例如:鸡蛋、瘦肉、牛奶等,应占60%以上,尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附:优质低蛋白含量:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。)
慢性肾炎通常会引起病人出现有不同程度的浮肿,这时候最好是能够对病人的饮水量,以及盐的摄入量进行一定的控制,并且同时还应该要观察病人每天的尿量,体重的变化,及时监测心肺功能,血清里面那雷子的含量等等,以便为后期的指导提供一定的依据。
高血压尿毒症饮食上要注意哪些
一、保证能量摄入。若蛋白质摄入不足,会导致肌原纤维分解,肌肉减少;如果蛋白质和热量摄入均不足,为了保证身体重要器官能量供应,会使蛋白质合成减少和肌蛋白分解增加,血肌酐更加升高。因此患者有足够的热量摄入这是尿毒症饮食最基本的原则,一般认为能量摄入应为每公斤104―146千焦。
二、未进行透析治疗阶段的尿毒症患者,应给予优质低蛋白饮食,一方面可减轻尿毒症症状,另一方面可延缓慢性肾衰时肾功能的进行性恶化。一般认为每公斤体重每日蛋白质摄入量0.5克,可以维持患者氮平衡。如同时补充必需氨基酸,则蛋白质可限至更低。蛋白质中65%―75%应为优质动物蛋白,并分配在三餐中,食物应以奶、蛋等蛋白质和麦淀粉为主,限制植物蛋白质比例。
三、进行透析阶段的病人,不应再过于严格限制蛋白质摄入,一方面透析替代了肾脏的排泄功能,另一方面透析本身也是一个消耗和丢失蛋白质的过程,所以血透病人饮食中蛋白质维持在每公斤体重每日1.0―1.2克,腹透患者应在1.2―1.5克,这样才可使患者维持良好的营养状态。 转自湖南在
四、除此以外,还应注意以下的几点:1、尿量少者应限制水分和钠盐摄入,一般食盐量每日少于3克。明显水肿、高血压、心衰时更应严格控制水钠摄入,一般少于每日1―2克。2、根据血钾水平和尿量控制钾的摄入,使其每日在2.5克以下,有尿者每排1000毫升尿,可增1克钾摄入。3、每日补充钙1.2―1.5每日磷的摄入控制在0.9―1.2克。膳食中应注意补给富含维生素B和C的食物,还应适当补充微量元素锌和铁。
中国是高血压病大国,而且有很多高血压患者容易因脑卒而死,同时它也可发展为尿毒症,威胁人体健康。据西方国家的统计,高血压导致的小动脉硬化在年轻时即已开始,在67岁左右发展成尿毒症者占全部尿毒症者的26%,所以一些高血压患者要引起注意,千万不可掉以轻心,以免引发尿毒症。肾脏是全身血流量最多的器官。肾脏的重量只有人体重量的0.5%,但却接受20~25%心排血量,肾脏血流量是脑的7倍,是冠状动脉的5倍。肾脏的这种高血流量决定了其与血压的密切关系。所以高血压患者要引起注意,积极预防,避免尿毒症病发。