孕妇哮喘该如何护理

孕妇哮喘该如何护理

孕妇哮喘该如何护理?哮喘病是我国乃至全球的多发病之一，而哮喘也是孕妇的常见疾病之一。患有哮喘的孕妇，在怀孕期间随着子宫增大、横隔升高，胸廓横径增大，使呼气贮备量和功能残气量降低，潮气容积增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响，所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作，却加重哮喘发作时的低氧血症。

哮喘专家说，女性怀孕了本是一件让自己和家庭都挺开心的事情，但是如果孕妇有哮喘的话，要考虑的事情就很多了。不仅是孕妇本身的安全还有宝宝的健康安全问题，这些都是不容忽视的问题。

在临床研究中发现，有的孕妇哮喘加重，有的孕妇减轻，但大部分病人病情没有大的变化。目前还没有办法预先估计，哪些人在怀孕时病情加重，哪些人则会减轻，但是如果在妊娠时哮喘加剧发作，用哪些药物比较安全呢?这是很多哮喘病人妊娠时经常提出的问题。

在怀孕头三个月内，药物的应用应当特别小心，尤其是四环素与碘剂应当禁用，以免影响胎儿牙齿和甲状腺的发育，在此期间如遇哮喘发作，一般认为，应用舒喘灵气雾剂及色氨酸钠较为安全。必要时口服些喘定、氨茶碱或舒喘灵片也可以。

妊娠的中、后期药物的应用也仍然应当选择，以采用局部作用为主的药如二丙酸氯地米松气雾剂和气喘气雾剂类为安全，用时可加些其他的药物。

已知肾上腺皮质激素对胎儿可能会有影响，那么，在妊娠期中如遇较剧烈的发病，能否口服或注射肾上腺皮质激素呢?这是个十分矛盾的问题，经观察和研究，我们认为：由于剧烈发病和缺氧对胎儿所造成的危害，可能比肾上腺皮质激素的危害更大，因此该用激素的时候，在医师的指导下，还是应当使用。

知道了孕妇哮喘该如何护理之后，孕妇以及丈夫都要注意保障胎儿和孕妇的健康，按照指示用药才能确保健康，更多问题可咨询我们的在线专家!

孕妇出现哮喘要注意什么

孕妇哮喘注意事项1.对哮喘孕妇需要用适当的检查方法来观察病情，控制病情。

孕妇哮喘注意事项2.孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症。

孕妇哮喘注意事项3.不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。

孕妇哮喘注意事项4.在妊娠期，患者必须注意自我保护，以减少哮喘发作。具体措施是：生活规律，保持情绪平稳;尽量避开一切可能诱发哮喘的致敏原，如螨虫、花粉、工业粉尘、各种刺激性气体等;此外，还要谨防感冒。

天天吃苹果哮喘远离我

孕妇常吃苹果 婴儿少患哮喘

该研究组对这些孩子的母亲从孕期开始进行饮食情况问卷调查，随后跟踪了解孩子出生后的饮食情况，直到孩子五岁。调查还考虑了可能影响孩子呼吸状况的其它因素，如母亲孕期和孩子出生后各自的身体状况及生活环境等。

研究结果发现，与孕期很少进食苹果的妇女所生孩子相比，在怀孕期间每周进食4个或更多苹果的孕妇所生孩子在成长期间出现呼吸困难的概率低三成七;爱吃苹果的母亲所生孩子比不爱吃苹果的母亲所生孩子患哮喘病的概率低五成。

治疗婴儿哮喘最好的医院的专家表明，对这一研究成果评价说，苹果能起到这样的作用可能是与其富含类黄酮与抗氧化物质有关，但这一结论仍需进一步研究。

防哮喘始于胎儿婴儿

专家说，哮喘已经是全球性的公共健康问题，国内外研究显示，哮喘预防应从胎儿期、婴儿期开始。在胎儿期，母亲应戒烟并避免被动吸烟。因为孕妇吸烟会增加后代患哮喘和呼吸系统疾病的机会，胎儿在母体内被动吸烟也影响其正常的生长发育。

另外，分娩方式也会影响到儿童体质，调查发现在相同遗传背景下，较剖腹产新生儿，自然娩出的新生儿日后患哮喘的几率要低。如果母亲是过敏体质或患有其他过敏性疾病，孕期要远离过敏原。孕期服用过多抗生素也会增加婴儿日后患哮喘等过敏性疾病的机会。

在婴幼儿期，喂养方式也会影响到哮喘患病情况。研究显示出生后纯母乳喂养(4个月内除母乳外不接受任何其他食物、饮料甚至是水)的婴儿，出现过敏性疾病相对较少，而喂婴儿奶粉的宝宝，发生过敏的几率就偏高。

由于现在的人们对于婴幼儿的过度保护和重视，城市的不断干净化，都使得婴儿患哮喘的几率增加，适当的让孩子在外面玩玩，多接触一些东西和人，都可以增加婴儿的抵抗力，对于预防哮喘是非常有利的。

儿童性哮喘的致病因素有哪些

外部因素

导致孩子哮喘外因比内因更复杂。调查显示，产前检查，母亲吸烟，母乳喂养和其他因素可能导致儿童哮喘。怀孕期间母亲的行为确定是否胎儿的健康。有研究表明，缺乏产前护理，儿童的哮喘发病增加了5倍。如果缺乏孕妇孕期保健，还可能导致早产，低出生体重儿，等。。

母亲吸烟20每天超过，儿童哮喘发病率就会增加8倍。产妇母亲吸烟也可以影响出生后胎儿肺发育，宝宝是气道高反应，而母乳喂养可减少儿童哮喘风险。婴儿可以从IgA和在母乳中其它保护性蛋白来获得，可提高暴露于过敏原状态的身体，四个月喘息下呼吸道疾病的发生内降低。

内部因素

导致孩子哮喘的内因，主要是遗传因素。大家都知道，哮喘是多基因遗传病有家族聚集的倾向明显。遗传学和支气管炎的严重性，呼吸道感染和运动挑战响应大小有密切关系哮喘。其中，对儿童哮喘的孕产史的影响最为明显。

专家指出，母亲有哮喘病史，一个孩子从比其他孩子高出儿童哮喘患倍的机会。此外，妈妈们有更多的严重哮喘的增加早产儿，低出生体重和婴儿的疾病，主要是由于氧气供应给胎儿，由于中断。

环境因素

导致儿童哮喘和环境因素主要与天气变化。寒冷的空气干燥容易引起感冒，继而诱发哮喘。室外过敏原如孢霉菌孢子，花粉和哮喘，以及各种密切相关的发病率。和室内污染物如香烟烟雾，尘螨，等等。会加重支气管炎。有研究表明，尘螨及其代谢物导致气道高反应性和哮喘触发最重要的危险因素。家庭环境太潮湿，拥挤，毛绒填充玩具也是哮喘的危险因素。

喝花茶的好处和坏处 丁香花茶

好处：有微甜的辛辣味，常喝有缓解腹部气胀，增强消化能力的功效。

坏处：孕妇、哮喘患者忌用。

哮喘应该如何护理

1、在明确过敏原后应避免与其再接触。

例如：如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新。

2、不宜在室内饲养猫、犬等小动物。

3、平时应注意患者的体格锻炼。

如常用冷水洗浴、干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。

4、加强营养，避免精神刺激，

避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。

黄体酮可以用于治疗月经性哮喘吗

习惯性流产等妇产科疾病。将该药用在哮喘患者身上，似乎有点驴唇不对马嘴。

黄体酮从其本身药理作用而言，具有降低气管平滑肌的收缩性以及舒张支气管的作用，同时它还可以调节微血管的渗漏。针对月经性哮喘，可以起到很好的治疗作用。

对38例月经性哮喘患者进行分组治疗观察。治疗组于经前一周给黄体酮20mg，肌注，隔日一次，同时给予常规平喘药。对照组，只给常平喘药。检测两组月经周期最大呼气流量(PEF)、气道阻力(Raw)气道传导率(Gaw)、血清孕酮浓度和应用喘乐宁气雾剂的频率。连续观察3个月经周期。结果 对照组血清孕酮下降，经前及经期分别为2.62nmol/L和2.31nmol/L，而治疗组仍在正常范围内，分别为13.8nmol/L和 12.33nmol/L。对照组伴随血清孕酮下降，PEF峰值明显下降，Raw明显升高，Gaw明显下降，患者哮喘发作频繁，应用喘乐宁气雾剂的次数增加。相反，治疗组伴随血清孕酮不下降，其PEF峰值不下降，Raw不增加，Gaw不降低，哮喘发作较少，应用喘乐宁次数较少。结论 月经性哮喘患者血中孕酮水平降低，可能是该型发病重要因素。黄体酮在月经前给予补充替代疗法，可有效防止哮喘的发作，或减轻其症状。

专家说：临床用药，并非一成不变。黄体酮是孕激素没错，但是临床上很多药物的运用，最重要一点，是根据其药理作用进行的。只要药理作用切合疾病的发病机制，那就是有的放矢，何必拘泥于妇科、内科。

“很多研究表明，这一类型的病人发病时，体内黄体酮与雌激素水平下降。黄体酮从其本身药理作用而言，具有降低气管平滑肌的收缩性以及舒张支气管的作用，同时它还可以调节微血管的渗漏。如果黄体酮在血浆中的浓度下降，可触发支气管收缩，同时可致气管黏膜水肿，从而使支气管哮喘病情恶化。因此，临床卜就有人使用黄体酮来进行针对性治疗，事实上临床效果不错。”

哮喘患者怀孕该注意什么

患有哮喘的孕妇中约有23%在妊娠时症状加重或复发，这就称为“妊娠性哮喘”。

怀孕期间，随着子宫增大、横隔升高，胸廓横径增大，使呼气贮备量和功能残气量降低，潮气容积增加，也可增加氧耗，但由于隔肌活动度和胸壁肌群没有受到影响，所以这种机械因素尚不致加重哮喘发作，却加重哮喘发作时的低氧血症;妇女怀孕后内分泌系统发生复杂的生理变化，其中孕激素、雌激素的增加可以影响气造平滑肌的紧张度，从而参与哮喘发病的调节，特别是孕妇体内前列腺素F的增多，而前列腺素F2a对气道平滑肌有强大的收编作用，而哮喘病人又对前列腺素F2a较敏感，易造成哮喘发作。 患有哮喘的妇女怀孕后必须积极妥善地采取措施防治哮喘的发作，可采取以下方法：

预防：哮喘妇女怀孕后应尽可能避免促发哮喘的因素，例如花粉、灰尘、煤烟味、香料、冷空气和宠物等，禁止吸烟和避免被动吸烟，避免精神紧张，防止呼吸道感染。积极治疗“潜在”性疾病。订褥和枕头需外套不透气的套子，每周用60℃的水洗涤床被，室内湿度保持低于50%。在使用吸尘器吸尘时应戴上口罩。此外，在空气中过敏原浓度增高的季节里应避免中午外出。对于一些长期吸入糖皮质激素的哮喘孕妇不应突然停药，因为至今尚未发现吸入糖皮质激素对孕妇和胎儿有特殊影响。轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。

观察：对哮喘孕妇和胎儿都需要用适当的检查方法以观察病情的变化。孕妇每时定期用峰速仪测量最大呼气流速，一直应用到分娩前，这是因为最大呼气流速可间接估计气道高反应性和气道过敏性炎症，不仅如此，在孕妇出现胸闷、气急症状时还可以作为鉴别诊断的客观依据之一，以便及早发现胎儿缺氧的情况;还有一些孕妇哮喘的表现虽然不明显，但最大呼气流速已有下降，这时提示胎儿供氧不足，已存在潜在性危险，需要立即进行合理的治疗。此外，对胎儿也要定期监测，除观察胎心和胎动外，必要时还要进行电子胎心监测。

药物治疗：要根据孕妇哮喘发作时的国重程度选择适当的药物。

近年来国外学者经长期动物实验和临床观察，特别是通过药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用，而地塞米松进入胎盘的浓度较大，对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果，如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。对于此类病人，分娩过程是关键，应在进入产房时给予适量的糖皮质激素，防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降，哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘，则应尽量少用或不用糖皮质激素。哮喘发作对孕妇和胎儿影响的程度关键取决于能否有效地控制哮喘发作。目前常用的控制哮喘的药物大多数对孕妇和胎儿没有明显的副作用。经合理治疗并良好控制哮喘发作的孕妇，一般在妊娠全过程不会引起流产、早产、滞产和难产，大多数孕妇都能较顺利地安全渡过整个妊娠期而正常分娩。小贴士

轻度的哮喘发作对胎儿的影响也不大，新生儿分娩时的评分数和出生体重与正常孕妇分娩的新生儿没有明显差别。

如果孕妇哮喘较长时期没有得到控制，孕妇会发生先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、剧吐、阴道出血和难产。胎儿在子宫内生长迟缓、过期产、低体重等。

如果哮喘严重发作，会造成孕妇和胎儿严重缺氧，功能紊乱，导致出生的新生儿体重降低或神经系统不正常，有的甚至威胁孕妇和胎儿的生命，围产期的死亡率也比正常分娩高出2倍。

孕妇哮喘怎么办好

尽快使孕妇和胎儿脱离缺氧状态，并避免使用可损害胎儿的药物。妊娠期哮喘的治疗主要是控制哮喘，使孕妇顺利度过孕期至分娩，同时避免药物对胎儿可能造成的危害。有些哮喘患者在怀孕后担心药物对胎儿会造成不良影响，就停止用药，这样在怀孕后反而进一步加重了哮喘病情。

孕妇哮喘怎么办?轻、中度哮喘患者在已知怀孕或准备怀孕时，可改用吸入色甘酸钠，无致畸作用，对孕妇也无不良影响，是妊娠性哮喘首选的预防药品。在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入激素，如布地奈德;吸入β2受体激动剂，如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯药物，如孟鲁司特。这些药物对于孕妇和胎儿都是比较安全的。

孕妇哮喘怎么办?近年来国外学者经长期动物实验和临床观察，特别是通过药物动力学研究证实，氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用，而地塞米松进入胎盘的浓度较大，对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果，如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松，对孕妇和胎儿来说还是安全的，但地塞米松则不宜用。此外，在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘，应尽量改全身用药为吸入用药，其中首选丙酸倍氯松。

以上就是孕妇哮喘怎么办的简介，总而言之，妊娠期哮喘加重或哮喘急性发作对孕妇和胎儿的危害很大。若是急性发作必须入院治疗。