甲状腺癌到底有多难发现
甲状腺癌到底有多难发现
正常的甲状腺既薄又软，是看不见，摸不着的。一旦肿大或出现肿块时，在相当于衣领的部位(即颈部前正中区，喉结的下方)就可有外突表现。
甲状腺癌是颈部原发性恶性肿瘤中最常见的一种，占全身各种瘤的1.2%—2.3%。甲状腺癌可发生在各个年龄组，但7—20岁间和40—50岁间各出现小高峰，女性多于男性一倍。根据病理形态并结合生物学特征，甲状腺癌通常分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌四型。其它还有鳞癌、梭形细胞癌、腺样囊性癌、粘液腺癌及酸性细胞癌等，均很少见。
甲状腺癌的病因不清楚，只知有些因素与本病有关，如婴幼儿时期的X线照射为青年人甲状腺癌的诱发因素。
甲状腺癌除未分化癌外，预后良好，手术后平均5年生存率为83%—95%。甲状腺癌即使出现肺及远处转移者，大都能带瘤生存多年。
甲状腺癌的自查
1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。
2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。
4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。
5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。
甲状腺癌的诊断
甲状腺癌常有如下表现：肿块质地坚硬，凹凸不平，界限不清，瘤体较大;肿瘤可延伸至甲状腺之外，移动性差或固定，增长迅速;有时乳头状癌也呈囊性，穿刺可吸出棕黄色或暗褐色液体;肿物增大压迫引起呼吸、吞咽困难及声音嘶哑;颈下中部、胸锁乳突肌旁可出现肿大、质硬的淋巴结;30%以上的髓样癌可出现原因不明的顽固性水样腹泻。
X线检查。拍片可见甲状腺肿瘤内有散在钙化及气管受压、移位或骨转移灶。
甲状腺扫描、癌组织吸131碘差，形成冷结节区。但大多数冷结节的腺癌样囊肿，须结合病史和其它检查进行诊断。唯一确诊的方法可疑组织的活检。
甲状腺癌的发病原因是什么
甲状腺癌同多数恶性肿瘤是类似的，发病病因的目前并不明确，但是已经发现一些因素与甲状腺癌的发病是有关系的。
第一个是颈部的放射，甲状腺是一个内分泌的器官，对于放射是比较敏感的，所以射线照射可能会引起甲状腺癌细胞的癌性病变。
第二个是遗传，部分甲状腺癌有明显的遗传倾向，最典型的就是甲状腺髓样癌约百分之二十五的患者呈现家族聚集的特点，称为家族性的甲状腺髓样癌。
第三点是甲状腺癌发病率快速增加也是有一些原因的，有一些公认的原因是早期诊断这个方法的进步，使得大量的早期病变容易被发现。
第四个是碘的摄取目前已表明与甲状腺的一些良性疾病是相关的，但是它与甲状腺癌的关系到底是什么样子还需进一步的研究。
甲状腺癌为什么被称为懒癌
2012年我国卫生部统计报告显示，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位。据统计显示，2012年深圳新发甲状腺癌为685例，2013年增加到1102例，增长了37.8%，成为上升最快的肿瘤。
好在甲状腺癌的致死率很低，90%是可以治愈的。但是由于甲状腺癌病程长、发展慢，症状轻或无，99%以上的患者不痛，难发现，因而被称为“懒癌”。
“懒癌”难发现，怎么办?专家指出，甲状腺对射线极为敏感，放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的放射线，是目前已明确的甲状腺癌致病因素。因此，要少接触辐射大物品，并且每年至少1次体检。
许多人以为，抽血时查“甲状腺功能三项”就能检出甲状腺是否出问题，但其实只查“甲功三项”是不够的，还得加上甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白这两项。
除了做检查，还可以自查，主要是“看”和“摸”。看：照镜子时，仔细观察脖子是否变粗。摸：将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。
患上甲状腺癌有哪些危害
1、甲状腺疾病严重到无法治疗时就会导致终生用药或者是出现生命危险。
2、另外甲状腺癌的危害还会带来一些并发症，例如对肝脏以及肾功能的损害等。
3、甲状腺癌如果不治疗(因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痒、不痛、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习)，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
4、甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺癌本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等这些都是甲状腺癌的危害。此外，良性甲状腺癌有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。
5、恶性甲状腺癌即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。但是，少数患者为高度恶性(即未分化癌)，严重危及生命。所以应予以重视，及时治疗。
甲状腺癌的危害有哪些
1.甲状腺癌如果不治疗，因甲状腺良性肿瘤无明显症状，难以早期发现，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。
2.甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺癌本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺癌有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。
3.恶性甲状腺癌即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。但是，少数患者为高度恶性(即未分化癌)，严重危及生命。所以应予以重视，及时治疗。
4.甲状腺疾病严重到无法治愈时就会导致终生用药或者是出现生命危险。
5.甲状腺癌还会带来一些并发症，例如对肝脏以及肾功能的损害等。
晚期甲状腺癌气管造瘘手术怎么样
甲状腺癌的治疗方法一、放疗
当患者的甲状腺还未分化癌进展时，发病2—3个月即会出现压迫症状及远处转移，手术一般不能完整切除肿瘤，同时手术易造成更多的血液转移，治疗以放疗为主。
甲状腺癌的治疗方法二、射频、微波
作为甲状腺癌局部治疗的一部分，具有创伤小、恢复快、疗效肯定、并发症少等特点，可用于肿瘤复发或放疗等失败后的姑息治疗。
甲状腺癌的治疗方法三、内分泌治疗
甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。
甲状腺癌的治疗方法四、手术治疗
甲状腺癌用手术切除是最常用的治疗方法，对于不同的病理分型采取的手术方式不同，手术中应尽量避免喉返神经损伤，同时应行颈部淋巴结清扫。
探究导致甲状腺癌的病因
1、致甲状腺肿物质
经调查显示，长时间服用致甲状腺肿物质可导致甲状腺癌，而且这类物质也可阻碍甲状腺激素的合成，刺激甲状腺滤泡增生，可能产生甲状腺的新生物，并伴有甲状腺的弥漫性肿大，而引起甲状腺肿瘤。这是引起甲状腺癌的原因之一。
2、性激素的作用
由于在分化良好甲状腺癌患者中，女性比男性明显的多，因而性激素与甲状腺癌有一定的关系，比较分化良好的甲状腺癌的肿瘤大小时发现，青年人的肿瘤较成人大，青年人发生甲状腺癌的颈淋巴结转移也比成人早，但预后却好于成人。
3、遗传因素
约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关.
4、碘和TSH摄碘过量或缺碘
碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变，如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。
5、其他甲状腺病变
临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。
6、放射性损伤
用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
7、营养因素
营养是我们人类每天必须摄取的物质，而蛋白质是合成和甲状腺激素运输中必不可少的物质，因此学者们认为甲状腺瘤的病因也是与营养的缺乏有关系的。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%，而多发结节癌肿的发生率，一般不到l0%。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。
8、情志不畅
忧愁、思虑、抑郁、愤怒，造成肝郁气结，肝火条达，肝木乘土，则脾不健运，痰湿在体内停留;或肝郁化火，炼灼全身淖液成痰。浊气、痰湿凝结于颈;肝郁气滞，血液经络火于调和，气滞血瘀，经络阻塞，上结;于颈而成瘿瘤。
看甲状腺瘤哪个医院好
第一种、外科治疗
对可疑甲状腺癌性结节的处理，比较合理的方案是进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外，都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则，要取决于患者的体质情况，癌肿的病理类型和临床分期。
第二种、化学治疗
分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30%～45%，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素 (MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30～40mg/m2dl。每2l天l周期。
第三种、放射治疗
各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。
第四种、内分泌治疗
甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。
甲状腺癌的治疗
(一)外科治疗。外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理。二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。
(二)化学治疗。分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30%～45%，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素(MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30～40mg/m2dl。每2l天l周期。这是甲状腺癌的主要治疗方法之一。
(三)内分泌治疗。甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。
情绪的好坏与肿瘤的发生
很多肿瘤的发生因素都不是十分明确，然而有一点可以确定，情绪的好坏与肿瘤的发生有一定的关联。同样对于甲状腺癌而言，情绪也是影响疾病发生发展的一个因素。那么情绪对甲状腺癌有什么影响呢?
甲状腺癌并非“不治之症”，如发现颈部结节或包块，应尽早就医，不要存在侥幸或害怕的心理，很多患者就是因为不愿意或不敢到医院就诊，耽误了最佳治疗时机。另外，不良情绪易造成免疫力低下，使病情恶化，加速癌变进程。
甲状腺癌在发病期多无明显症状，只是在甲状腺组织内出现质硬肿块。分化良好的甲状腺癌生长缓慢，常表现局限于甲状腺一叶无症状的肿块，体检时易被发 现;较大的肿物，可导致气管压迫、吞咽困难或局部压迫症状。如肿瘤发生淋巴结转移，颈部可摸到肿大淋巴结。未分化癌和少数髓样癌，甲状腺结节或肿块将在短 期内迅速变硬、增大，腺体在吞咽时，上下移动性减弱或固定。
保持心情愉快是预防该病发生的重要方面。同时，注意饮食多样化，烹调食物多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
经手术、化疗及放疗后，患者体能明显下降。若长期卧床休息，很可能出现肌肉萎缩、脏器功能衰退。因此，患者需为体能康复制订合适的体育锻炼计划。散步是癌症病人比较合适的运动，长期散步能增加肺活量，心功能增强，调整体内的新陈代谢，提高抗病能力。
情绪对甲状腺癌的影响不得而知，因此保持一个好的情绪对预防甲状腺癌有着很好的效果，所以人们生活中要尽量保持一个好心情，疾病也就不再来犯。
甲状腺癌的病因
病因一：遗传因素 约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 病因二：碘和TSH 摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。 如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量最高的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。 病因三：其他甲状腺病变 临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。