肾炎性紫癜的预后预防
肾炎性紫癜的预后预防
预后:过敏性紫癜肾炎为一自限性疾病,有自然恢复的趋势,但因病情轻重不一,预后各家报道不一。本病预后与年龄、临床表现型别及肾组织学改变有关。小儿较年长儿童易完全恢复,对于成人患者预后的看法不一,一般认为成人预后较差,尤其是老年、起病为肾炎综合征者、或持续性肾病综合征者预后较差。肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素。现认为肾小球新月体发生的比率是一个最重要的预后指标,Balow总结近200名患者病理资料后指出,肾小球新月体数目少于50%的患者,随访3年中肾功能无改变,而50%~75%新月体组约30%、多于75%新月体组约70%患者进入终末期肾功能衰竭。病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa预后较Ⅲb、Ⅳ、Ⅴ好。
预防:首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食。其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。患病后要卧床休息,避免烦劳过度,忌食烟酒。饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜和发物如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。
紫癜性肾炎怎么预防
到底紫癜性肾炎怎么预防,针对紫癜性肾炎怎么预防,专家表示紫癜性肾炎怎么预防要通过多方面的考虑。紫癜性肾炎的病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。那么到底紫癜性肾炎怎么预防呢,请看下面专家对紫癜性肾炎怎么预防的讲解。
过敏性紫癜性肾炎的预防措施:
慎用容易引起过敏性紫癜的药物。例如青霉素、链霉素、保泰松等药物。
注意休息。充分休息对过敏性紫癜肾炎具有非常重要的作用,能促进肾脏病损的恢复。
饮食要清淡。蛋白质食品不宜过多食用。有水肿、高血压时要限制水和食盐的摄入量。
避免过敏原。一定要仔细寻找引起变态反应的过敏原,如动物蛋白、花粉、粉尘等。
预防感染。患者日常可通过等强体质或使用免疫增强剂来预防病毒及细菌感染。
早期治疗。过敏性紫癜肾炎早期肾脏损害一细胞增生、浸润为主,经积极治疗后可好转或恢复。晚期肾脏损害以纤 维化和硬化为主,硬化组织已经无法逆转,因此,应该及早发现,及早治疗。
过敏性紫癜能治好吗
过敏性紫癜的瘀点瘀斑一般在1~2周左右消退,且不留痕迹,但皮疹易反复发作,尤其在初次发病3个月内。关节及胃肠道在症状通常在治疗数日后缓解。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜患者最值得关注的问题,有研究报道过敏性紫癜肾脏损害发生率在20~50%,小儿发生率高于成人,但小儿紫癜性肾炎预后好于成人,一般2~3个月内尿常规异常可恢复正常,少数在半年至1年恢复,仅2%左右发展成终末期肾病,需要透析治疗。
由此可见,过敏性紫癜患儿需要尽早采取治疗措施,不可拖延病情,而且治疗方法一定要合理选择,不可盲目治疗。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些
何为过敏性紫费性肾炎?
过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。
过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?
本病常发生于10岁以下儿童,成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率,报道不一,南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例,有紫癜性肾炎者占 37.6%。
过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变,而过敏性紫癜的病因尚未明确,可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高,IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体, 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原),提示凝血机制参与本病发病。
过敏性紫癜的预防
过敏性紫癜预防
过敏性紫癜给孩子的正常生活和发育带来极大困扰,因其属于血管类疾病,在治疗和护理时都需要十分留心。为了防止孩子受过敏性紫癜伤害,家长需要采取措施预防孩子患病。
1、注意避免孩子与过敏原接触,如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
2、过敏体质的儿童不要养宠物,尽量减少与动物皮毛的接触,特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
3、注意饮食卫生,让孩子养成勤洗手的习惯,不洁瓜果及水生植物不能让孩子吃,以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
4、增强体质,多带孩子参加体育锻炼,能提高机体对各种感染的免疫力,避免过敏性紫癜的发生诱因。
5、注意气候变化,及时给孩子增减衣服,预防感冒。家长要注意定时给房间通风换气以保持居室空气清新。
6、孩子患病后,在病情未痊愈之前,不要接种各种预防疫苗,待孩子病情彻底痊愈3-6个月才能进行接种,以免病情复发。
家长要注意做到以上几点,并做好孩子的教育工作,避免孩子患过敏性紫癜
正确诊断紫癜性肾炎的方法有哪些
紫癜性肾炎的检查项目:
毛细血管脆性试验检查:紫癜性肾炎患者约半数患者为阳性。
血沉检查:紫癜性肾炎患者多数患者血沉增快。
血清免疫球蛋白:紫癜性肾炎患者的血清LGA可增高。
大便潜血检查:紫癜性肾炎患者消化道出血时阳性。
血常规的检查:紫癜性肾炎患者血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常这些就是过敏性紫癜的诊断要点。
尿常规检测紫癜性肾炎:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型都是过敏性紫癜的诊断要点。
血尿素氮及肌酐:紫癜性肾炎患者会导致肾功能不全者增高。
肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义这就是过紫癜性肾炎患者的诊断要点。
紫癜性肾炎的鉴别诊断:
紫癜性肾炎与原发性IgA肾病:少数HSPN患者早期仅有肾脏损害而无皮疹及肾外器官受累,类似原发性IgA肾病,但HSPN肾小球毛细血管节段袢坏死、新月体形成等血管炎表现更为突出。
紫癜性肾炎与系统性红斑狼疮:好发于育龄期女性,是一种弥漫性结缔组织疾病,常可累及肾脏,以非侵蚀性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征可与HSPN相鉴别。
紫癜性肾炎与系统性血管炎:是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进性肾炎,病理表现为Ⅲ型(寡免疫复合物性)新月体肾炎。
过敏性紫癜肾预防
过敏性紫癜肾也叫肾型的过敏性紫癜,是全身性以小血管损害为主要病理基础,临床以皮肤紫癜、肾损害、出血性胃肠炎、关节炎及为特点的综合症。在过敏性紫癜病人中,约1/3以上可出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏紫癜性肾炎。
本病常发生于10岁以下儿童,成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史,但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程,多数患者经正确治疗于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者,约50%病人病程反复发作。
预防和护理
首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
再次,患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,节制房事,忌食烟酒。饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。
对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜发物,如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火,加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。
紫癜性肾炎如何预防
当人体对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变,皮肤产生红色疹点,此为紫癜,发生紫癜的患者如其肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。
儿童紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同,其出现部位主要为腿前面,膝、踝关节附近以及臀部,大小不等、形状不一,常为对称性。紫癜略高于皮面,压之不褪色,伴轻微痒感。开始为鲜红色,后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑,甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片,常分批反复出现,有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。
儿童紫癜性肾炎,肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厉害,严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。病人一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后两星期到两个月,病人会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。提醒家长,遇到这种情况,不要盲目给孩子吃药,要根据医生的诊断和孩子的情况对症用药。
紫癜性肾炎怎么预防
慎用容易引起过敏性紫癜的药物。例如青霉素、链霉素、保泰松等药物。
注意休息。充分休息对过敏性紫癜肾炎具有非常重要的作用,能促进肾脏病损的恢复。
饮食要清淡。蛋白质食品不宜过多食用。有水肿、高血压时要限制水和食盐的摄入量。
避免过敏原。一定要仔细寻找引起变态反应的过敏原,如动物蛋白、花粉、粉尘等。
预防感染。患者日常可通过等强体质或使用免疫增强剂来预防病毒及细菌感染。
早期治疗。过敏性紫癜肾炎早期肾脏损害一细胞增生、浸润为主,经积极治疗后可好转或恢复。晚期肾脏损害以纤 维化和硬化为主,硬化组织已经无法逆转,因此,应该及早发现,及早治疗。
紫癜性肾炎的危害
过敏性紫癜肾炎严重吗?能否治愈?许多过敏性紫癜肾炎患者都会提出同样的问题。过敏性紫癜是一种对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点,这就是常说的紫癜,如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。针对于“过敏性紫癜肾炎严重吗”这个问题,近年来,医学调查各种数据资料均显示,过敏性紫癜肾炎在儿科肾脏病的发病率呈上升趋势,病程迁延难愈,给儿童的健康带来了很大的危害。
过敏性紫癜肾炎的危害
过敏性紫癜肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。一般初期病情较轻,而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症,那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意,包括:
1、紫癜性肾炎患者的皮疹呈出血性和对称性分布红色斑点状,常分布于双下肢,以踝、膝关节周围多见,也可见于臀部及上肢。
2、紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。
3、紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
4、紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。
如何预防紫癜性肾炎
第一,紫癜性肾炎控制不要到冷空气,人群密集环境中去。嗨哟奥避免剧烈运动过度疲劳,杜绝感染机会。病毒或细菌的感染引起紫癜的复发。如果3个月内情况平稳,这样以后复发的机会很少。可使如果紫癜性肾炎迁延不愈,复发机率就会增多。
第二,如何预防紫癜性肾炎。给予免动物蛋白的饮食。食物中不要有各种肉类,以素食为主。经过治疗紫癜性肾炎消失1个月。这个饿时候可恢复动物蛋白的饮食。而且恢复的原则,动物蛋白一样一样地逐步添加。
第三,多种食物,都能引起紫癜性肾炎的发病。要不就是使已经治疗好转出现了复发。对于感染,感冒,腹泻发炎等多是紫癜性肾炎的原因。约半数病人发病前有上呼吸道感染史。
可见并没有我们自己感觉的那么简单不失起几个红点就能好的。紫癜性肾炎就是一种典型的代表。而且对孩子的危害很大,我们需要及时的治疗以及预防紫癜性肾炎。
紫癜性肾炎疾病预防
紫癜性肾炎这种疾病的症状很多见,腹痛是一种最常见的现象,紫癜性肾炎患者朋友一定要注重正规自己紫癜性肾炎治疗和预防事项,才能避免紫癜性肾炎给自己的身体带去伤害,下面就为大家仔细介绍下紫癜性肾炎疾病预防。
紫癜性肾炎疾病预防
1. 注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏,避免再次接触。避免食入海鲜等异种蛋白,防止再次过敏,加重病情。
2.应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。
3.患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,忌食烟酒。饮食易于富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜和水果。对于尿血患者,应忌食辛辣,香燥刺激及海鲜发物。蛋白尿多者,应注意补过多食用优质蛋白饮食。护理上应该注意感冒。注意出皮疹前是否有可疑食物、异物接触导致过敏,避免再次接触。避免食入海鲜等异种蛋白,防止再次过敏,加重病情。
4.注意防感染!
紫癜性肾炎疾病预防有很多种,希望紫癜性肾炎患者根据自身发生紫癜性肾炎的病因,做好紫癜性肾炎疾病的预防疗,对于紫癜性肾炎患者而言,最主要的就是大家要注意平日生活的锻炼,多运动提高抵抗力。
什么是紫癜性肾炎
要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎,可累及多个器官,主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点,常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。
过敏性紫癜主要好发于儿童,2~11岁的患者可占78%左右。其病因不明,多数学者认为与患者机体的免疫状态有关,并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。
紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现,主要是通过尿液的检查,发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿,疾病早期常常缺乏明显的临床症状,因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好,但有2%~7%的患儿迁延不愈,最终发展为慢性肾衰竭而危及生命,因此,过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变,对于明确诊断及指导治疗有一定意义。
紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2~4周,95%发生于病程的3个月内,97%发生于病程的6个月以内,但个别患儿可发生于病程的半年以后,甚至2~3年,故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检,了解肾脏受累的情况。