如何预防室性早搏
如何预防室性早搏
1、消除恐惧心理:对于早搏要有一个正确的认识,早搏并不是一种独立的疾病,其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。对早搏要消除恐惧心理,要有战胜它的信心。
2、消除病因和诱因:早搏该怎么预防?对于早搏,要采取不同的方法进行治疗,主要包括避免精神紧张及过度劳累,生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量,使用镇静药安定,改善心肌供血供氧;可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧,口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁,避免药物过量,特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。
3、注意抗心律失常药物的应用:由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导,甚至产生新的心律失常等副作用,故在用药时应权衡利弊,选用疗效好副作用小的药物。通常抗心律失常药的使用原则是:对功能性早搏尽可能不用,如早搏频发,病人难受时,可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。
房性早搏频发怎么办
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的,任何人在一生中都难免不发生。一般来说,年龄愈小愈罕见,年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。发生了早搏,可使心搏出量减少。但是,每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影响(生理性)。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
房性早搏频发这个病一般都是由于个人的一些原因导致的发病,而且发病后必须要及时治疗,不然很可能会造成自己的心脏受损,严重的话很可能会有生命危险。患者平时一定要保持自己的情绪稳定,不能激动。每年都要定期体检,如果发现病症,要及时进行治疗。
频发室性早搏的危害有哪些
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
频发室性早搏能根治吗
治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
1、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗。
2、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
3、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早,心脏性猝死发生率较高,特别是当同时存在左室射血分数明显降低,心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早,猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此,应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著,但能降低心肌梗塞后猝死发生率。
4、对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗的目的是预防心源性猝死的发生。此时,医生治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身,因为这种心律失常并不是致命性的。
【射频消融术---让“心”轻松】
射频消融术是治疗疑难心动过速的根治手术。首先导管插入部位(腹股沟、手臂、肩膀或颈部)的皮肤消毒,皮肤局麻;然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位,再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而治疗心动过速。
【四大技术优势】
·<创口小>:无需开刀,采用微创方式进行手术,疤痕小,不影响美观。
·<疼痛轻>:采取局部静脉麻醉,患者疼痛感小,
·<恢复快>:卧床6-12小时可离床活动,加快心脏恢复健康状态。
·<安全性高>:导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害,安全性高。
心脏室性早搏的危害有哪些呢
心脏室性早搏的危害有哪些呢
室性早搏的类型较多,有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等,轻重程度不一。而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
对于较严重的室性早搏来说,要想尽量避免室性早搏的危害,除了按医嘱定时服药,还要注意养成良好的生活习惯,对健康有益。如心情愉快、起居规律、睡眠充足等,饮食方面以清淡易消化为主,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡及易胀气食品。
上面就是对心脏室性早搏的危害有哪些呢的介绍,通过了解以后我们知道心脏室性早搏一定要及时的进行治疗,否则也会影响到我们的生命安危,另外在治疗的同时我们也要保证良好的生活习惯,不要抽烟喝酒更不要熬夜,也要保持愉快的心情。
如何有效的预防室性早搏
大多数功能性室性早搏无基础心脏病,也无临床症状,不需治疗,预后良好。已证明室性早搏是预测恶性心律失常和冠心病死亡率的独立预测指标,器质性室性早搏最重要的是增大心脏性猝死的危险性,因此对冠心病、急性心肌梗死、心肌病、充血性心力衰竭等出现的室性早搏应积极控制,以预防致命性室性心律失常的发生,减低猝死的危险。
早随年龄增加。室性早搏发生在正常心脏,无预后意义在器质性心脏病伴左室功能不全,频发室性早搏健康搜索是健康搜索一高危现象鵻往往有较多的室性心律失常可能引起猝死健康搜索。室性早搏患者要积极治疗原发病和病因治疗,改善心肌缺血,警惕ront型室性期前收缩应予重高,尽早处理。
室性早搏表现为提早出现的、宽大而畸形的qrs综合波,时间>0.12秒,其前面没有和它有关的p波,它的后面通常有完全性代偿间歇。室性异位冲动可发生在左心室,当然也可以出现在右心室。因为室性异位冲动的传布途径异常,使左右心室不能同时激动,故qrs波群时间延长,常在0.12秒以上。
无器质性心脏病的室性早搏不会增加发生心脏性死亡的危险性。即使在24小时动态心电图监测中属于频发室性早搏或少数多形、成对、成串室性期前收缩,预后一般良好。一般不支持常规抗心律失常药物治疗。如室性早搏的症状明显,治疗的目的是消除症状而非减少早搏数量,应减轻病人顾虑与不安,避免诱发因素,如吸烟、喝咖啡、情绪激动等。必要时可使用镇静或抗心律失常药β受体阻滞剂(如倍它乐克等或慢心律、心律平等)。
预防室性早搏要有好睡眠
首先,预防室性早搏要有好睡眠。很多人都会忽视睡眠的重要性,觉得睡不好也没什么。其实睡眠质量与我们的健康有很大的联系,长期熬夜、睡不好等,不知不觉中会诱发疾病。想要预防室性早搏要有好睡眠,不建议经常熬夜加班,不要大半夜的还在追电视剧,要注意劳逸结合,尽量作息规律。
除了要有好睡眠以外,生活中这些方法用来预防室性早搏也是不错的:
一、养成良好的饮食习惯。常吃有助于保护心脏的食物,不要抽烟,少喝酒,抽烟喝酒是导致冠心病的主因。尽量少吃辛辣刺激性食物,少喝浓茶咖啡,以免使心肌兴奋性增高,诱发早搏。
二、适当锻炼。有空的时候,不妨去户外走走,呼吸下新鲜的空气,散散步、骑下自行车、打打太极拳等,适当地参加一些体育锻炼,可增强体质,长期坚持更是会收获到意想不到的好处。
三、稳定情绪。生活中尽量保持愉悦的心情,凡事不必太计较。不要给自己太大的压力,过度焦虑、紧张、悲伤等极端情绪并不利于人体健康。保持平和的心态很重要,良好的情绪有助于预防室性早搏。
病毒性心肌炎早搏怎么治疗
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。房性早搏应积极治疗病因。
频发房性早搏不一定是心肌炎,但心肌炎也可以引起频发房性早搏。频发房性早搏,不管是什么原因引起的,都需要积极正规治疗,以免继续发展加重;若想排除心肌炎,建议去做心肌酶检查。
过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。
推荐几种对心肌炎有治疗作用的药物有:芪冬颐心口服液、辅酶Q10胶囊、瑞安吉。
瑞安吉:用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。
芪冬颐心口服液:可降低麻醉犬冠脉阻力,增加冠脉流量,降低心肌耗氧量,缩小急性心梗犬的心肌梗死面积。
辅酶Q10胶囊:可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酸与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对缺血心肌有一定保护作用。
心脏室性早搏的危害有哪些呢
室性早搏的类型较多,有偶发性室性早搏、频发性室性早搏、二联律、三联律等,轻重程度不一。而室性早搏的危害亦随着类型、是否触发快速性心律失常、心脏器质性病变严重程度等而有所不同。
首先谈谈室性早搏中最为常见的偶发性室性早搏。偶发室性早搏属于良性室早,多由情绪激动、烟酒咖啡等引起,心脏无器质性病变。谈论单纯偶发室性早搏的危害是没有意义的,因为单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。这种室性早搏一般在祛除诱因之后即可消失,对身体没有不良影响。
有危害的早搏指的是有器质性心脏病变基础,如心肌病、冠心病等,或低血钾等引起的室性早搏。这种室性早搏的危害多为室早中的室性心动过速导致患者死亡率增加,但死亡的原因主要还是心脏病变本身。这种有预后意义的室性早搏需要在医生指导下用药,还需要针对诱发原因进行治疗。
室性早搏本身并不会造成死亡。室性早搏可导致心脏病患者死亡率增加,严格说来不应算做室性早搏的危害,因为器质性心脏病基础上的室性早搏反映的是心脏整体功能不佳,导致死亡的还是心脏疾病本身。因此,器质性心脏病如心肌肥厚、冠心病等患者,出现室性早搏时需要谨慎注意,频发性室早有演变为严重心律失常、或导致心绞痛、心衰的可能。
对于较严重的室性早搏来说,要想尽量避免室性早搏的危害,除了按医嘱定时服药,还要注意养成良好的生活习惯,对健康有益。如心情愉快、起居规律、睡眠充足等,饮食方面以清淡易消化为主,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡及易胀气食品。
室性早搏的预防方法有哪些
检查出室性早搏不必慌张,应先查明原因,据统计,普通心电图监测出的偶发室性早搏只占正常人的5%,但用动态心电图对正常人做24小时观察,50%的人都会检测到室性早搏现象。偶发室性早搏在正常人中很常见,原因也很多,不一定是由疾病引起。情绪紧张、激动,大量吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡,消化不良、便秘,失眠、植物神经紊乱等都有可能引起室性早搏。
正常心脏跳动很规律,当心跳突然提前时,被称为心脏过早搏动,简称早搏。室性早搏是由于心脏某部分过度兴奋引起,分为房性、室性、结性早搏,室性早搏就是心室内有较高兴奋点引起的早搏。按早搏发生频率,每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏了,又叫功能性早搏,良性早搏。
室性早搏患者要积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等,预防外感,正确、按时服药。避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿过劳;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。积极进行体育锻炼,控制体重。
室性早搏如何做定位诊断
1、室间隔早搏:基本心律室内传导还是正常的,室性早搏波形和同导联上室上型QRS—T波形大体是相同的,室内传导异常,下QRS畸形,室性早搏波形接近正常。
2、右束支性早搏:室性早搏是典型的左束支传导阻滞图形,但与实际左束支传导阻滞不同,V1期室性早搏r波小于窦性r波。
3、右室肌性早搏:室性早搏如完全左束支传导阻滞图形,但与左束支传导阻滞不同:导联室性r波>窦性r波。窦性早搏的电轴约为900,左束支传导阻滞为正常或左偏。
4、左前分支性早搏:室性早搏QRS-T波群,呈现右束支左后分支阻滞图形。
5、左后分支性早搏:室性早搏QRS-T波群为右束支传导阻滞、左前分支阻滞图。
6、左束支性早搏:室性早搏为右束支阻滞图形。
7、左室性早搏:室性早搏与右束支传导阻滞相似。左、右束支传导阻滞的差异是V 1的R波通常是较大的或单向的r波。V5导联S波较深,显示RS或RS型。
8、心室前壁早搏:室性早搏的主要QRS波方向位于V1~V6导联以下。
9、心尖部早搏:室性早搏QRS波的主要方向是在II,III和aVF导联的方向。
10、心底部早搏:II III和aVF导联主波向上。
窦性心律不齐早搏如何医治
一般窦性心律失常不出现临床症状,临床意义不大,不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常,需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者,应针对病因进行处理。
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率,对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:
①慢心律。
②β受体阻滞剂。
③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。
④普鲁卡因酰胺。
⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:
①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。
②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。