转氨酶过高解决办法
转氨酶过高解决办法
1.若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2.若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主。若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降。而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4.某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
献血不合格是什么原因 转氨酶过高
人体中转氨酶的浓度和血液质量有直接关系,有的人由于休息不好、感冒、过于劳累、喝酒等情况引起身体内转氨酶高于10U / L,超过了献血标准,这属于常见的献血要求不合格现象,一般好好休息,下次即可献血。
转氨酶高是怎么办
转氨酶常常被列为一项体检项目,有的人转氨酶高,非常恐慌,那么转氨酶高是怎么回事呢?
转氨酶主要包括谷丙转氨酶(ALT,也称丙氨酸转氨酶、GPT)和谷草转氨酶(AST,也称 门冬氨酸转氨酶、GOT)。其中ALT主要存在于肝脏中,AST大量存在于心、骨骼肌和其他器官中。当这些组织器官的细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,这时血清转氨酶便会升高。
转氨酶正常值通常为0—40U/L。由于检测方法、仪器等的不同,各实验室检测值有所不同。健康人群中约2.5%的血转氨酶轻度升高,而且在同一天不同时间检查,结果都可能不一样。比如剧烈运动、过度劳累或检查前吃过油腻食物、服用某些药物等,都可能使转氨酶暂时轻度偏高。这些情况下,好好休息,过一段时间后再做检查,可能转氨酶水平就正常了。但是如果转氨酶持续升高,就得引起重视了。
转氨酶高常见病因有多种:1. 病毒性肝炎:是引起转氨酶高常见的疾病,主要包括有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,还有些如EB病毒、巨细胞病毒等也可以引起转氨酶升高。肝硬化、肝癌也会有部分患者转氨酶高。2. 药物性肝损害:某些药物或化学制剂如抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有某些治疗银屑病的中药等可以造成肝细胞损伤。停用这些药物后,转氨酶水平会恢复正常。3. 酒精性肝病:长期大量饮酒,一般指超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。乙醇量(g)换算公式为=饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。4. 脂肪肝:酗酒、肥胖、三高人群、久坐少动者,均很有可能存在脂肪肝。5. 自身免疫性肝炎:常见于女性,往往伴有其他症状如口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛等。6. 胆道疾病:如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起转氨酶及胆红素高。7.心脏疾病:如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可引起转氨酶高。8.其他疾病:如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾等,也可引起转氨酶高。
总之,转氨酶高不一定是肝脏出了问题,不要盲目服用降酶类药物,找出引起其升高的原因,才能有效治疗。
转氨酶过高的危害详解
人们都知道,转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,在体检时一般都要做这项检查。但有人以为,转氨酶指标高了就是得了肝病。对此,解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为,转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,也就是说,转氨酶高不一定有病,转氨酶正常也不一定没病。
转氨酶高低不可作为诊断标准
转氨酶主要存在于肝细胞内部,是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的催化剂。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死时会造成肝细胞受损,转氨酶便会释放到血液里,引起血清转氨酶升高。
转氨酶水平在0~40 之间是正常的。如果超出正常水平,专家一般会建议再查一次,以除外实验室设备问题或操作不当等问题。假如转氨酶水平还高,可以考虑是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确诊是不是病毒性肝炎,还需要做另外的检查,并结合病史、表现、体征等情况诊断。
“有些人转氨酶水平虽正常,但肝脏损害也可持续存在。”吕伟说,例如慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙肝病毒指标一直是阳性,但转氨酶从来没有升高过。对这样的患者做肝脏活组织检查,能发现肝脏炎症反应很严重,甚至已发展成肝硬化和肝癌。
而另一些人,转氨酶虽然升高,但肝脏并没有问题。吕伟指出,除了肝炎,其他一些疾病也能致使转氨酶升高。首先,身体内很多器官都富含转氨酶,心肌炎和心肌梗死等都会导致天冬氨酸转氨酶升高。其次,胆结石等胆管梗阻性疾病,也可以由于淤胆而使血中转氨酶水平升高。另外,长期酗酒导致的酒精肝,或饮食结构不合理导致的脂肪肝,都可能致使转氨酶升高。
转氨酶升高不能盲目治疗
转氨酶十分不稳定,身体健康的人在一天以内的几次化验,转氨酶水平都有可能发生变化。脂肪肝患者的转氨酶也可能轻度升高,但一般不超过100 单位。另外,剧烈运动、过于疲劳或饮酒、吃过油腻食物,都可能导致转氨酶暂时偏高。
如果是这些原因导致转氨酶升高,只要好好休息一段时间,就会恢复正常。还有一种会导致转氨酶升高的情况是服用了会损害肝脏的药物,如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。
吕伟强调,转氨酶升高不可盲目治疗,要查清病因,针对病因对症治疗。盲目乱用药物、不对症治疗只会加重肝脏负担,使病情恶化。人们都知道,转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,在体检时一般都要做这项检查。但有人以为,转氨酶指标高了就是得了肝病。对此,解放军第二炮兵总医院肝胆外科副主任医师吕伟认为,转氨酶只是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标而已,很多情况下转氨酶水平正常与否,不能代表肝脏功能好坏,也就是说,转氨酶高不一定有病,转氨酶正常也不一定没病。
转氨酶高的危害有哪些
危害
转氨酶主要存在于肝细胞中,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞发生炎症、坏死时,转氨酶释放入 中,就会引起转氨酶浓度升高。因此,转氨酶高一般提示有肝损害。转氨酶高常见于肝病患者中,不同的肝病患者转氨酶高的危害也有不同。
如果是病毒性肝炎(如乙肝、甲肝、丙肝等)引起的转氨酶升高,此时转氨酶高常常表示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及早进行抗病毒治疗。如转氨酶过高没有得到及时治疗,可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等。在中国,受转氨酶高的危害最多的就是病毒性肝炎患者。
如果是肝硬化或肝癌引起的转氨酶升高,表示患者的病情恶化或不稳定,同时肝硬化和肝癌容易引发并发症,如不及时治疗可能危及生命。
如果是酒精肝、脂肪肝引起转氨酶升高,不进行治疗的话,也导致肝脏不断受损最终形成肝硬化、肝癌。
降低方法
使转氨酶降低的方法有很多种,但是不能盲目的使用降酶的手段来达到降低转氨酶的作用。必须根据病人的身体素质以及病情、病种进行诊断,选择最佳的治疗方案和药物,才能达到彻底治愈的目的。
1.治疗谷丙转氨酶高的药物主要选用中药及其有效成分提取物。上述各种中药成分具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效,可用于治疗各种慢性肝病转氨酶增高者,只要患者正确使用降酶药物,转氨酶大都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定。并且,中药降酶在停药反弹方面的控制要比西药好的多。
2.治疗谷丙转氨酶高的单纯降酶只是治标,所以,在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。例如,治疗乙肝引起的转氨酶高,降酶同时必须进行抗病毒及免疫调整治疗,标本兼治才能达到最终的治疗目的。
不要盲目使用降低转氨酶的药物,在降酶的同时先看看转氨酶高是什么原因引起的。
转氨酶高不一定都是肝炎。转氨酶的升高只能作为肝脏受损的参考指标。引起转氨酶升高的因素是非常多见的。
一般说来,肝外病变所致的转氨酶高多半是轻度升高,如果血清转氨酶值超过正常上限(40单位)2.5倍,并且持续半个月以上,肝胆疾病可能性大;如果测定结果超过正常上限20倍,则基本可以断定是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致,但绝不能武断地认定就是肝炎。这是因为我们所说的肝炎,通常是指由嗜肝细胞病毒引起的病毒性肝炎,包括甲、乙、丙、丁、戊等型别。而由细菌、寄生虫或酗酒引起的肝脓肿、肝吸虫、肝囊虫、肝结核、酒精性肝病等也可致肝损害及转氨酶升高。另外,转氨酶是经胆道系统排泄进入小肠,当各种原因引起胆道梗阻时,势必影响转氨酶的排泄,而使血中转氨酶升高,这种情况主要见于胆石症、胆道蛔虫、壶腹周围癌、胰头癌等。如果能够确诊转氨酶升高的疾病,在治疗转氨酶升高的同时进行原发病的治疗,才能起到标本兼治的效果。
引起转氨酶升高的原因多种多样,要想解决好转氨酶长期居高不下的难题,首先要查出原因,之后才好对症下药。
①肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
②除肝脏外,体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶
③因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。
④药源性或中毒性肝损害
⑤ 权威肝病专家指出,转氨酶高的患者可以通过服用中药进行调理。很多中药在降低转氨酶上都有很多好处,可以调整肝细胞的酸碱环境、提高自身的免疫能力、调节代谢功能,纠正代谢紊乱,而且中药无毒副作用,在保肝降酶方面有很大优势。因此转氨酶高者可以采用中药调理,像甘利欣、垂盆草、五味子等中药在降低转氨酶上效果也非常不错。现在很多乙肝患者会有转氨酶偏高的情况,而在吃药时,大多服用的是西药,虽然对患者有一定效果,但还是会给患者带来肝脏损伤。
一般说来转氨酶升高常见于各种疾病引起的肝炎,尤其在急性肝炎时增高最为明显,在日常的生活中也要注意饮食均衡,保持愉快的心情,同时不要吸烟喝酒、熬夜等。这样患者才能更早恢复肝功能正常。
转氨酶高的危害有哪些
转氨酶主要存在于肝细胞中,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞发生炎症、坏死时,转氨酶释放入 中,就会引起转氨酶浓度升高。因此,转氨酶高一般提示有肝损害。转氨酶高常见于肝病患者中,不同的肝病患者转氨酶高的危害也有不同。
如果是病毒性肝炎(如乙肝、甲肝、丙肝等)引起的转氨酶升高,此时转氨酶高常常表示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及早进行抗病毒治疗。如转氨酶过高没有得到及时治疗,可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等。在中国,受转氨酶高的危害最多的就是病毒性肝炎患者。
如果是肝硬化或肝癌引起的转氨酶升高,表示患者的病情恶化或不稳定,同时肝硬化和肝癌容易引发并发症,如不及时治疗可能危及生命。
如果是酒精肝、脂肪肝引起转氨酶升高,不进行治疗的话,也导致肝脏不断受损最终形成肝硬化、肝癌。
转氨酶过高对人体有哪些危害
一、如果是酒精肝或脂肪肝引起的转氨酶过高,说明肝脏受损加重,病情有向肝硬化发展的倾向,要尽快治疗,以免造成生命更大的威胁。
二、如果是病毒性肝炎(乙肝、甲肝等)引起的转氨酶过高,通常说明是肝脏受到损伤,肝细胞出现变性坏死,需要尽快接受抗病毒治疗,以免错过最佳治疗时期,使肝脏受损加重,从而使病情向肝硬化和肝癌的方向发展。
三、如果是肝硬化和肝癌患者的转氨酶过高时,说明病情很不稳定,肝功能异常并正向恶化的方向发展。
四、转氨酶数值越高,说明肝组织损伤越严重,肝功能也异常,肝细胞或某些组织损伤或坏死会导致肝病更加严重,导致治疗时困难加重
ast偏高危害有哪些
1、病毒性肝炎引起的转氨酶偏高的危害:慢性乙肝转氨酶高常提示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及时进行相应治疗。
当谷丙转氨酶明显升高时,说明患者肝细胞或某些组织损伤或坏死,使得肝脏的合成功能受到阻碍,其代谢和解毒能力也在逐步降低,进而使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出,导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。如转氨酶过高没有得到及时治疗,肝细胞在不断受到炎症的损害,继而可能导致形成肝硬化等;若乙肝患者转氨酶持续长时间高的情况下,肝功能将受到严重损害,继而肝脏的生理机构遭到破坏,会导致逐渐出现肝纤维化、肝硬化腹水、肝癌的危害。
2、肝硬化和肝癌引起的转氨酶偏高的危害:若检查肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的转氨酶水平过高,常提示病情恶化或处于不稳定状态,同时极易引发肝腹水、肝昏迷等肝硬化和肝癌的并发症,若不及时治疗可能危及患者的生命,因此,肝硬化和肝癌患者出现转氨酶升高,不可掉以轻心,要及时治疗,可大大减少疾病的危害。
3、酒精肝引起转氨酶偏高的危害:大量饮酒的酒精肝患者,极易引起转氨酶的一过性升高,对本已受损的肝脏来说,其导致的损伤十分严重,就有可能因肝脏的不断受损最终导致肝硬化,并且据调查显示,酒精可以加速肝炎患者肝硬化的进展,可以加速肝癌的发生,因此酒精肝是一步一步向前发展的,若不注意戒酒也会演变成为肝硬化,继而也会出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症,严重危害人们的生命健康。
转氨酶过高对人体有什么危害
转氨酶是人体的一项敏感的指标,它主要存在于肝细胞中,并在肝功能检查中经常会做到。检查中,不少患者认为转氨酶过高对人体的危害非常大,那么到底呢?武警湖南总队医院肝病专家针对这个问题作出了详细介绍。(转氨酶可以判断乙肝患者病情吗)武警湖南总队医院肝病专家指出,临床上引起转氨酶升高的原因有很多,因此不能一概而论。不同原因引起的转氨酶升高,转氨酶过高的危害也不同。临床上引起转氨酶升高的原因有生理性原因和病理性原因两类。(转氨酶能否迅速降下来)首先对于生理性原因引起的转氨酶过高,比如喝酒、运动过量、休息不好等,此时只要好好休息,保持清淡饮食,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了,这种情况不需要担心。转氨酶过高没什么严重的危害。但是需要注意的是如果经过调养,转氨酶还是高并且超过正常上限2-3倍持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,说明肝脏受损、肝细胞出现坏死,肝脏受到持续性侵害,建议去做一下肝胆b超。其次还有其它很多疾病也会引起转氨酶升高,比如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等都会造成转氨酶的异常,如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高,那就说明肝脏此时有炎症活动,而且肝脏也有损伤,如果不积极治疗就可能会发展为肝硬化,肝硬化、肝癌引起的转氨酶过高有可能危及到生命。另外酒精肝脂肪肝引起的转氨酶过高的患者如果不治疗,也会慢慢发展为肝硬化、肝癌。最后,湖南肝病医院--武警湖南总队医院肝病专家提醒,转氨酶过高的患者也没有必要过于担心,一定要及时到正规的医院再进行一次检查,如果转氨酶还高,则要考虑是疾病原因引起的了。此时可以进行全面的检查,查明转氨酶升高的原因,然后针对病因积极进行治疗。治疗方面推荐采用武警湖南总队医院的三氧自体血回输技术,无论是对于病毒性肝炎还是脂肪肝、酒精肝,三氧自体血回输技术都可以很好的发挥功效,临床上已经让众多的肝病患者获得康复,值得信赖!
宝宝转氨酶高怎么办
体检中,肝功能检查非常重视转氨酶的水平,如果肝脏细胞发生炎症、坏死或者中毒的情况下,都会造成干细胞受损,转氨酶就会被大量释放,进入血液,使转氨酶在血液中的含量升高。如果儿童检查出转氨酶含量偏高,就要首先考虑肝炎的可能性。
2对于大部分儿童来讲,饮食结构不合理,吃过多的油腻食物、垃圾食品,再加上学业重,缺少运动,这些因素都会造成转氨酶含量偏高。另外,饮食的不合理,自然容易导致身体肥胖,有些孩子早早就患上脂肪肝,都会引起转氨酶升高。
3如果儿童服用一些化学药物也会引起转氨酶增高。病毒性肝炎在儿童中非常常见,这也是引起转氨酶增高的首要原因,各类肝炎都可相应引起转氨酶偏高。还有一些胆囊部位的疾病,如胆囊炎等急性发作时,也会导致转氨酶偏高。
转氨酶高怎么办
转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定,不同原因引起其在治疗上也有所不同。肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化,在这一时期的患者,一定要及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外,还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查,这样才能真正确诊病情,然后才能科学治疗。
各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中,要遵循以下3个原则:
1、选择正确、有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物,转氨酶都可得到有效控制。
2、疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
3、在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。总之,要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题,必须做到搞清原因,对症下药,方能见效。
相关办法
1、若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2、若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主。若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3、对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4、某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
5、转氨酶偏高的患者,切勿满目用药,药物代谢需要肝脏的参与在一定程度上会加重肝脏负担。