输尿管结石的主要症状
输尿管结石的主要症状
输尿管结石主要有感染症状,表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至还有畏寒、发热,膀胱刺激,多见于输尿管下段结石。然后无尿症状比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或者是孤立肾的输尿管结石梗阻。疼痛多表现为急性的绞痛,少数也可以出现钝性腰痛或腹痛, 疼痛的部位或者放射范围,根据结石梗阻的部位而有所不同。
左输尿管结石是什么
肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。
尿结石能自己排出吗
输尿管直径一般在05-0.7cm,不过其中有几个天然狭窄的地方,估计不是很好排除去。如果没能排除去,最好及时进行治疗。对于输尿管结石我院(上海新科医院)采用输尿管镜下钬激光碎石术,无创伤,恢复很快。
造成输尿管结石的有关因素:尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积,集聚而成。结石形成的因素可能是综合性的,不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。有些与外界环境有关,有些则与患儿内在因素有关,如营养不良、维生素A缺乏、地理环境、饮食习惯、遗传趋向、代谢改变和尿路局部改变均为重要因素。例如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、感染、异物等与尿石形成的关系已完全肯定。
其主要症状有:
1、感染的症状:表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
2、无尿症状:比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
3、疼痛症状:多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱 刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
4、血尿症状:输尿管结石急性绞痛发作时 ,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
尿结石治疗方法
怎么治疗尿结石好?
1.非手术治疗
适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
输尿管下段结石的影响和治疗
一、影响
输尿管结石输尿管结石对身体的主要影响,一是可引起剧烈的肾绞痛,二是引起梗阻致肾积水损害肾功能,合并感染将加重损害。因此,输尿管结石的治疗主要是缓解疼痛,去除结石,解除梗阻。
二、治疗
1、保守治疗:结石较小(直径<0.6cm)、无并发感染和肾积水、肾功能好、症状轻者采用保守治疗,应密切观察排石情况,如果效果不好应及时改用其它方法。
保守治疗主要是大量饮水、利尿、中药排石、适度运动等方法帮助结石自行排除,伴绞痛者采用止痛、解痉等。直径<0.6cm的输尿管结石80%可以自行排除,>0.7cm的结石自行排除的可能性不大。在输尿管中位置越低的结石,越容易排出。
2、体外冲击波碎石和输尿管镜取石术:输尿管镜取石术是通过膀胱输尿管口自然通道或经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管腔,在输尿管镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。按进入输尿管腔的途径不同,可分为两种方式,一是逆行输尿管镜取石术,通过膀胱输尿管口自然通道进入输尿管;二是顺行输尿管镜取石术,通过经皮肾盂穿刺造瘘所创建的通道进入输尿管。
3、开放手术取石术:传统的开放取石术为输尿管切开取石术,几乎已被淘汰。对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,术后恢复时间长。只适合很少一部分病人,当体外冲击波碎石和输尿管镜取石术无法治疗者,才考虑采用。
不少人在患有输尿管结石后,多数是因为没有得到及时的治疗,导致输尿管结石患者出现肾积水,这无疑是给患者雪上加霜,给很多输尿管结石患者造成可很大的困扰,所以专家建议出现结石相关症状,患者最好及时到医院检查结石的发病部位,针对症状,制定合理的治疗方案。
输尿管结石该如何治疗
一、非手术治疗:适用于结石小于l厘米 ,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水,服用中药药剂,应用解痉剂、跳跃活动等。
二、输尿管套石:在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
三、输尿管镜下取石或碎石:输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
四、体外冲出波碎石:主要适用于上段输尿管结石。
五、手术输尿管切开取石:适用于以上疗法无效,结石大于l厘米,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,能起到好的疗效。
输尿管结石疼痛原因
一般来说,输尿管结石主要是由于肾脏排到输尿管,就会刺激输尿管的黏膜,引起输尿管外的肌肉缺血、痉挛,然后剩余的压力增高,就会出现疼痛。 输尿管下段结石引起的疼痛,它会向下腹部,向会阴部放射,男性可能还会放射至阴茎,女性可能会放射至大阴唇,这种疼痛非常剧烈,绞状样的疼痛。
引起输尿管结石的病因
输尿管结石的形成因素:输尿管结石通常是由于尿液中所含的晶体与胶体沉积产生沉淀物以及固体,使其凝聚在一起从而形成。而引起输尿管结石的原因也是多种多样,我们一起来看下以下介绍。
肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的x线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。
血尿是肾、输尿管结石另一主要症状,疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。患者偶可因无痛血尿而就医。近年常规体检,经尿常规及b超发现无症状肾结石者明显增多。
肾、输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿,即所谓结石梗阻性无尿。
对于输尿管结石这种疾病比较多发于上班工作者,由于许多上班族养成不吃早餐的习惯从而导致营养不良、身体缺乏各种维生素、因此身体代谢功能出现问题,从而导致尿路局部因素改变。例如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、感染、异物等与尿石形成的关系已完全肯定,还有就是先天性的遗传因素,这种患者也是比较多的。
结石的症状表现都有哪些方面
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。
(一)尿道结石主要症状
大多数尿道结石原是膀胱或上尿路结石下降而来,被阻在前列腺尿道,尿路球部,前尿道前段、舟状窝或外尿道出口处,也可嵌顿于尿道的狭窄处,即尿道内口处、后尿道膜部、尿道的舟状窝,从而形成结石症状。
1、尿痛。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。
2、排尿困难。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
(二)尿道结石主要体征
1、对阴茎部尿道结石,病人常能扪及,并主诉在排尿时结石梗阻部尿道近侧隆起伴有胀痛。
2、结石嵌顿于尿道、梗阻严重以及伴有感染时,可引起严重症状,如剧烈疼痛、结石嵌顿于尿道、急性尿潴留、尿外渗、会阴部脓肿及尿道瘘等。
3、嵌顿于后尿道的结石偶尔可引起急性附睾炎症状如发烧、附睾肿大和疼痛。
(三)肾结石的主要症状
1、临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。相关链接:肾病的治疗
3、由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4、当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
输尿管结石可以自己排出吗
造成输尿管结石的有关因素:尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积,集聚而成。结石形成的因素可能是综合性的,不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。有些与外界环境有关,有些则与患儿内在因素有关,如营养不良、维生素A缺乏、地理环境、饮食习惯、遗传趋向、代谢改变和尿路局部改变均为重要因素。例如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、感染、异物等与尿石形成的关系已完全肯定。
其主要症状有: 1、感染的症状:表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。 2、无尿症状:比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。 3、疼痛症状:多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。
当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱 刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。 4、血尿症状:输尿管结石急性绞痛发作时 ,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
输尿管结石临床表现有哪些
血尿是肾、输尿管结石另一主要症状,疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。患者偶可因无痛血尿而就医。近年常规体检,经尿常规及B超发现无症状肾结石者明显增多。
肾、输尿管结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。有时沿输尿管行程有压痛。孤立肾或双侧尿路结石因梗阻而引起无尿,即所谓结石梗阻性无尿。
泌尿系结石有哪些表现
肾结石:单发肾结石约占65%,多发结石占35%,双肾结石病例约为20%~30%。血尿是肾结石的主要症状,30%有肉眼血尿,多在剧烈运动后发生,70%有镜下血尿。60%患儿有腰或侧腹疼痛,一般不剧烈,可伴有恶心、呕吐、胃纳欠佳、腹胀等消化道症状,易误为肠虫病。80%患儿尿中有白细胞,较严重的尿路感染不多见,约为15%.相伴的全身症状有不同程度发热、食欲不振,腰腹疼痛。肾区叩击痛是非常严重的。偶有肾结石以突然无尿为首诊症状,其原因是肾-肾反射所致。
输尿管结石:症状与肾结石类似,但结石引起的不全梗阻及位置移动可致剧烈的绞痛,输尿管膀胱壁段结石可有明显的尿频尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
膀胱结石:主要是排尿困难和排尿终末疼痛,尿痛重者常大声叫喊,用手牵拉或按揉阴茎。结石较小者,尿痛多更严重,有时有尿流中断现象。部分小儿有慢性尿潴留、尿滴沥、排尿困难、痛苦以致脱肛。膀胱结石均伴不同程度感染,尿中多有白细胞并常有终末血尿。病史长者,因阴茎常受刺激而处于半勃起状态,故比同龄儿稍为粗大。
尿道结石:若嵌顿于前尿道,可致急性尿潴留,患儿极为不安,细心触摸阴茎可感到结石。
尿结石最好治疗方法
1.非手术治疗
适用于结石小于LCM,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。
(1)输尿管套石 在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。
(2)体外冲击波碎石 主要适用于上段输尿管结石。
(3)输尿管镜下取石或碎石 输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。
2.手术输尿管切开取石
适用于结石大于LCM,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧. 对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。
尿结石怎么治疗好的讲解就为尿结石呢过患者讲述到这了,希望尿结石患者能认识好自身尿结石疾病,关注尿结石做好即时性的治疗,一定要做好尿结石的检查治疗,因为长期的尿结石现象对患者的身体是有很大伤害的,最后祝广大尿结石患者早日康复。
膀胱结石输尿管结石有何区别
输尿管的结石一般是肾结石下行,而且在下行的过程中经过输尿管的三个狭窄的时候会引起强烈的疼痛。而膀胱结石则有可能是原发的也有可能是肾结石排到膀胱处后没有及时排出体外的继发性的膀胱结石。
膀胱结石的发病除营养不良的因素外,下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等,可作为核心继发膀胱结石形成。另外,在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。
主要症状是疼痛和血尿,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状,甚至患肾完全失去功能,症状仍不明显,待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。
而肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发病相似,双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查,多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛,保护肾脏功能,而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。