尿毒症患者该做什么检查

尿毒症患者该做什么检查

一、肾功能检查

对于尿毒症患者一般肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，及尿浓缩稀释试验均衰退，纯水清除率检查不正常。核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。对于尿毒症的诊断标准还有很多，比如肾穿刺活检，有助于发病因素诊断。诊断依照慢性肾脏病史，有关系临床实践表现及尿、血生化诊断，可确诊。

二、血液检查

1、血尿素氮(BUN)， 血肌酐(Scr)检查：尿毒症期，这两项的指标分别是BUN 》21.42毫摩尔/升，Scr 》442微摩尔/升。尿毒症终末期，血肌酐高于707微摩尔/升，尿素氮大于28.6毫摩尔/升。

2、血红蛋白(haemoglobin)检查：诊断尿毒症可通过哪些项目呢?成人血红蛋白的正常值应大于110克/升，尿毒症期血红蛋白一般在80克/升以下，终末期可降至20-30克/升，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

3、动脉血液气体、酸碱检查：尿毒症期尤其是中晚期PH值会有所下降，SB、AB及BE均出现降低，物理溶解的二氧化碳所产生的张力(PaCO2)呈代偿性降低。

三、尿液检查

尿常规检查：尿常规检查结果因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、各型血尿，也可能无明显改变。尿量、尿比重测定：少尿期尿毒症患者24小时尿量少于400毫升。尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫升当量/千克。尿钠含量常常大于40毫升当量/升。

肌酐高出现贫血是怎么回事

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家指出，尿毒症患者均会有不同水平的贫血，多为中、重度贫血，这是因为：

◆红细胞生成减少

尿毒症期的患者肾脏的功用已到了近乎衰竭的地步。而肾脏则是产生促红细胞生成素的主要场所。但是尿毒症患者的肾脏严重遭到损伤，致使促红素的消费减少，影响到了红细胞的生成，红细胞生成减少是招致尿毒症贫血的主要原因。

◆红细胞生成障碍

尿毒症患者常伴有缺乏叶酸、铁、蛋白质等造血原料问题，直接影响红细胞的生成。由于原料缺乏，形成红细胞生成障碍是尿毒症患者贫血的又一原因。

尿毒症肌酐

◆红细胞被毁坏

尿毒症患者由于体内的有毒代谢产物不能及时排出体外，而潴留在体内。这些有毒的代谢产物不只能够仰制红细胞的生成，还能毁坏红细胞，形成红细胞的寿命缩短。

◆出血直接招致

尿毒症患者由于各种原因常伴有出血倾向，如鼻出血、皮下出血、消化道出血等，这些肾病症状可直接招致尿毒症患者贫血。

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家称，尿毒症贫血会继续加重肾功能的衰竭，同时造血功能障碍容易引起更多的并发症，严重威胁患者朋友的生命因，此尿毒症患者的贫血症状一定要及时纠正，避免带来更大的损失。

综上文的介绍，肾病专家温馨提示：由于不同患者的肾病病情、肾病症状各有差异，因此，患者一定要及早到正规的肾病医院检查，遵医嘱进行对症的肾病治疗，早日摆脱肾病的困扰。

尿毒症患者能同房吗

尿毒症患者可以过性生活吗?这一问题困扰着每一位尿毒症患者，经过长期的临床发现尿毒症患者不分性别都有存在有性功能障碍。男性以勃起功能障碍及性欲降低为主;女性以不孕，月经异常及性欲降低为主。

尿毒症患者能否过性生活受很多因素的制约，大致可归因于以下几种：

(1)下视丘--脑下垂体--性腺功能异常：在尿毒症患者中因为尿毒素影响内分泌系统，而引起异常;

(2)器质性: 如约有九成的病人有自主神经系统或阴茎血管阻塞的问题，有约56%的患者有严重的性功能障碍，另外有20-30%的患者，有轻度或中等程度的性功能障碍;这些器质性的伤害，可能因为尿毒症或是原先造成慢性肾衰竭的原因所致;

(3)尿毒症本身;

(4)尿毒症合并症:如副甲状腺功能亢奋，贫血，心脏血管疾病，中风，感染，营养不良等问题;

(5)疲劳，社会心理因素，忧郁症等问题。

可见对于尿毒症患者能同房吗的问题，是受到很多方面的影响的。不是说一定可以同房，也不是一定不可以同房，一定要视情况而定，但总体来说，作为尿毒症患者最好还是要减少同房的次数为好。以免对病情不利，严重的话可能还会导致病情加重。

尿毒症患者吃什么可以有效缓解病情

尿毒症患者饮食要清谈：要求尿毒症患者保持饮食清淡有两层含义。一是指尿毒症患者要减少食盐的摄入量。这是因为过量地摄入食盐会加重尿毒症患者水钠潴留和水肿的症状。同时，过量地摄入食盐还会使尿毒症患者的血压升高，对给其仅存的肾功能造成"毁灭性的打击"。那么，尿毒症患者每天吃多少食盐才合适呢?一般来说，没有出现水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在4克以下，出现了轻度水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在3克以下，而出现重度水肿症状的尿毒症患者应忌盐。尿毒症患者要保持饮食清淡的另一层含义是指这类患者要少吃不利于消化、过于油腻和辛辣有刺激性的食物，因为这些食物会影响肾脏的功能。

尿毒症患者要控制饮水量：水钠潴留和水肿是尿毒症患者最常见的两种症状。因此，尿毒症患者应控制饮水量，以避免或减轻这两种症状。一般来说，没有出现水肿症状且每天的排尿量在1000毫升以上的尿毒症患者，为了保持较多的排尿量，促进体内毒素的排出，每天可饮用1600毫升左右的水，但不宜在夜间过量地饮水。此类尿毒症患者在晚上临睡前，可饮1杯水，夜间若没有排尿，则不需要补水，夜间若小便1次，可补充1杯水。而出现水肿、少尿、心衰等症状的尿毒症患者，应严格限制饮水量。其每天的饮水量应为其前一天的排尿量加上500毫升。

尿毒症患者要减少蛋白质的摄入量：控制蛋白质的摄入量是尿毒症患者最需要注意的饮食问题。这是因为蛋白质的主要成分是氨基酸。而氨基酸在进入人体后，可分解为尿素氮。尿毒症患者肾脏的排泄能力很差，若过量地摄入蛋白质，很容易导致尿素氮在体内大量蓄积，引起尿素氮中毒和水电解质紊乱，从而加重尿毒症的病情。含蛋白质较多的食物主要有牛奶、鸡蛋、豆制品及大米等。

尿毒症患者要多吃热量高的食物：由于尿毒症患者需要控制蛋白质的摄入量，故其食物中热量的含量会大幅度减少。这不但会影响其身体正常的生理活动，还会使其体质下降。因此，尿毒症患者应在减少蛋白质摄入量的同时，多吃热量高的食物，以满足身体的需要。蛋白质含量少而热量高的食物主要有小麦、藕粉、南瓜、芋头、粉皮、肥肉、奶油、黄油等。

尿毒症一般能活多久

尿毒症一般能活多久

很多尿毒症患者都知道尿毒症严重危及生命，所以很多尿毒症患者对此都有疑问。但对于尿毒症能活多久的问题，还跟很多因素有关，比如治疗方法的选择、饮食保健、治疗知否得当等多种因素多会影响“尿毒症能活多久”。影响尿毒症能活多久因素具体如下：

1、“尿毒症能活多久”与各种合并症和加剧因素有关，在各种合并症中，以合并高血压预后最差;各种加剧因素，如感染、心衰、脱水，或治疗失当，均可导致肾功能恶化，但如迅速纠正加剧因素，可部分扭转病情，病人有一段相对稳定的时间。

2、“尿毒症能活多久”与基础病因密切相关，如在慢性肾小球肾炎为10个月，无梗阻性肾盂肾炎为14个月，糖尿病肾病最差，仅6个月，多囊肾最慢，为18个月。

3、“尿毒症能活多久”治疗不规范，延误病情也会导致尿毒症患者寿命减短。

4、“尿毒症能活多久”与心理脆弱，心态消极会影响尿毒症患者寿命。

尿毒症患者饮食吃什么好

尿毒症的饮食与治疗相配合，一直是医学工作者所重视的问题，虽然已经做了大量的指导工作，但很多尿毒症患者对尿毒症患者如何饮食始终是一片空白， 也往往因为饮食不当，导致尿毒症患者治疗不佳。比方说，同样是应用云火活肾疗法治疗的尿毒症患者，有的就取得了很好的疗效，并最终得到了康复，而有的则效果不如前者，医生经仔细询问过才发现原来是因为患者嘴馋了，没有按医生要求的进行饮食导致的。所以说，尿毒症的饮食对尿毒症治疗的辅助作用是不可忽视的。

尿毒症又名慢性肾功能不全，临床上按肾功能不全的程度分为：肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期。尿毒症最早和最突出的表现是在消化道，表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出现饮食不正常，因此，尿毒症的饮食合理调养就显得十分重要。尿毒症患者饮食吃什么好?

在氮质血症期和尿毒症期的患者主要以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素 b、c、d。安徽·中肾医院专家提醒您要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要特别注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低钾血症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

对于患者来说，尿毒症的饮食调理只是辅助尿毒症治疗的方法，要想治疗尿毒症，最根本的还是要进行及时、有效的治疗。

尿毒症患者为什么会出现胸闷气急表现

胸闷气急往往是由于心脏疾病或肺部(胸部)疾病引起。尿毒症是一个可累及各系统的临床综合症，对全身各个系统都有影响，包括对于心脏和肺均有影响。所以尿毒症患者出现胸闷气急往往需要考虑多方面原因。

首先应注意肺部疾病。尿毒症时可导致肺部发生病变，其发生机制与尿毒症时的代谢性酸中毒、机体处于缺氧状态，肺部血管收缩引起肺淤血、心脏负荷加重并导致肺水肿等有关。而肺水肿的最突出表现就是胸闷气急、不能平卧。尿毒症患者由于机体免疫力降低，容易感染，特别是肺部感染，可包括细菌性感染、支原体感染或病毒感染，这些感染均会引起胸闷气急。

其次应注意患者是否存在心脏疾病。心血管并发症是尿毒症的常见并发症。当患者存在心包积液、心包炎或心功能不全时可出现胸闷气急表现。

另外有部分尿毒症患者由于存在心理障碍，表现为抑郁、乏力等，此时往往也可有主述胸闷气急等不适。因此对于出现胸闷气急等不适的尿毒症患者除了需要进行器质性疾病的检查外，还应关注患者的心理问题，以便根据患者胸闷气急的原因进行相应处理。

尿毒症患者能吃橘子吗

钾离子是人体不可缺少的重要物质。然而，当体内钾离子含量过高时，会导致心动过缓、传导阻滞、甚至导致心脏突然停搏而危及生命。由于尿毒症患者肾小球滤过率下降、肾小管功能降低，所以尿毒症患者的排钾能力也差。而橘子就含有大量的钾离子。所以尿毒症患者就不能吃橘子了。

因为尿毒症患者在治疗时经常会出现水肿，肾脏功能衰竭等症状，尿毒症的饮食及其重要，对尿毒症的治疗是非常重要的。但同一时期如果能调整好饮食，就会事半功倍。对治好尿毒症还会起到辅助的治疗作用。

所以，尿毒症患者在治疗期间应合理的摄入蔬菜、水果，但是要根据自身的病情合理的摄入。对于食盐的摄入也是有禁忌的。平时口味重的患者就要特别的注意了。海鲜类的也是不能吃的。因为尿毒症患者的蛋白质摄入量也是有限的。平时多注意是有必要的。

尿毒症遗传吗

1尿毒症是会遗传的，所以家长在怀孕期间一定要做好检查工作，注意好自己的身体。尿毒症患者要多吃含有维生素的蔬菜和水果，但是要格外注意的是葡萄柚食物尿毒症病人不要吃，葡萄柚是高钾食物，会加重肾脏的负担。

2尿毒症患者为了防止浮肿，要严厉忌盐，要保持每天摄入量在1克之下，若是嫌食物淡而影响食欲。可以给患者适当的补充一些铁剂和叶酸，改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。

3尿毒症患者一定要注意不可以感冒，因为尿毒症病人身体比较虚绞痛，感冒会造成肌肝的快速增加。肾移植是最有效的治疗方法。但是这种方法治疗需要很高昂的费用，并且需要配型，这个过程是需要等待的。

尿毒症的影像学检查有哪些

1.X线检查：尿毒症患者可作腹部X线平片检查，目的是观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时，因肾脏排泄造影剂的功能差，注射造影剂后多不显影，因此一般不宜作造影检查。

2.放射性核素肾图、肾扫描检查：可通过图像了解到尿毒症两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能。

3.肾超声、CT：肾超声及CT检查可确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤等。通常情况下，尿毒症患者双肾萎缩，皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小，但B超下皮质回声增强。肾脏超声检查在临床上应用较广泛，这是因为其具有经济、方便、无创、快捷等优点，能判断肾脏的大小、皮质回声等。