老年人梗阻性肾病的注意事项
老年人梗阻性肾病的注意事项
对于老年人梗阻性肾病这种疾病,我们在生活中应该要去除败血症以及急性肾乳头坏死等情况,所以我们建议大家在生活中最好是要对于老年人梗阻性肾病这种疾病的注意事项引起重视才好。
梗阻性肾病的治疗主要有以下几点:
1.去除危及生命的病症
(1)革兰阴性败血症:在严重部分或完全性梗阻并发肾盂肾炎发热时,应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验,并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。
(2)急性肾乳头坏死:常由梗阻并发的肾盂肾炎引起,此种情况肾组织可迅速被破坏,患者可出现急性肾衰竭,应当立即采取措施,必要时紧急手术解除梗阻。
(3)急性或慢性肾衰:当发生高血钾,酸中毒,抽搐,昏迷或心包炎时,需要先进行血液透析维持生命,然后采取措施去除梗阻。
(4)梗阻后利尿:引起严重电解质紊乱和体液容量缩减及低血压时,需紧急予以纠正。
2.解除梗阻和治疗并发症以保护肾功能
采取一切必要措施防止肾功能恶化并使肾功能恢复。外科手术减低肾内压力,纠正解剖结构异常;控制尿路感染,治疗其他并发症如高血压;谨慎随访梗阻是否复发并予以防治,对保护肾功能均属重要措施。
3.明确引起梗阻的原因并给予特殊治疗
采用膀胱导管,肾切开,肾盂切开,经皮输尿管手术和耻骨上膀胱手术去除梗阻,使尿路畅通。在不能去除梗阻病因时,通过输尿管回肠吻合术,转移尿流。有时需考虑梗阻肾切除术。
老年人糖尿病性心脏病的注意事项
老年人糖尿病的发病率很高,但是这种老年人糖尿病在现在的医学之上,是有一定的药物可以治疗的,但是还是需要经过一定的疗程之后才能治好的。所以了解老年人糖尿病的注意事项对于老年人糖尿病的医治必然是有一定的作用的。基于此,下面就来说说老年人糖尿病的注意事项。
老年糖尿病应该注意:
(1) 糖尿病患者必须忌烟忌酒,严格糖尿病饮食,树立信心,学会放松,保持良好心态;
(2)生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖;
(3)用药要谨慎,要按照医生根据病情所提出的要求,选择和定时服用中西药物,勿擅自滥选降糖药,老年人的用药量比一般人稍低一些;
(4)定期观察血糖变化,并作相应并发症的检查,如血脂,肝功能,肾功能,心电图以及眼科检查,如有异常及早治疗;
(5)适量有氧锻炼,如散步,早操。
糖尿病是一种不能根治的终身性疾病,所以糖尿病患者的自我管理十分重要.日常生活中,糖尿病患者应避免焦虑紧张的情绪,还应建立规律,良好的生活,饮食习惯,不吸烟,不饮酒,少吃食盐和富含碳水化合物,油脂以及热量的食物.
糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢.如玉米,小麦,白菜,韭菜,豆类制品.
含糖低的蔬菜.如韭菜,西葫芦,冬瓜,南瓜,青菜,青椒,茄子.而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃.
多吃含钙的食物.缺钙能促使糖尿病人的病情加重.如虾皮,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等.
富含硒的食物.硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性.如鱼,香菇,芝麻,大蒜,芥菜等,它们能降低血糖,改善糖尿病症状.
富含维生素B和维生素C的食物.补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变,肾病有利.如鱼,奶,白菜,豆类以及青菜,芥菜,甘蓝,青椒,鲜枣等.
此外,南瓜,苦瓜,洋葱,黄鳝等对病人多饮,多食,多尿症状有明显改善作用,有降低血糖,调节血糖浓度的功能,适宜多吃.
老年人糖尿病的注意事项有很多,通过上面的介绍大家就可以熟知。老年人糖尿病的注意事项一般表现为:戒烟戒酒;规律的生活、避免脂肪的过多摄取;用药要听从医生的安排;适当的锻炼身体等等。做好这些方面的注意,我们的老年人糖尿病患者的疾病就可以很快治好的。
肾病的病因
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在我国,这两种疾病在各种病因中仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势。据有关统计,美国成人(总数约2亿)CKD的患病率已高达11.3%。据我国部分报告,CKD的患病率约为10%。CKD的易患因素主要有:年龄(如老年)、CKD家族史(包括遗传性和非遗传性肾病)、糖尿病、高血压、肥胖-代谢综合征、高蛋白饮食、高血脂症、高尿酸血症、自身免疫性疾病、泌尿系感染或全身感染、肝炎病毒(如乙型或丙型肝炎病毒)感染、泌尿系结石、尿道梗阻、泌尿系或全身肿瘤、应用肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟、出生时低体重等。其他危险因素有环境污染、经济水平低、医保水平低、教育水平低等。
常见的肾病有哪些
肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏,将陆续介绍。
一,原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:
1,急性肾小球肾炎
2,慢性肾小球肾炎
3,急进性肾小球肾炎
4,肾病综合症
5,IgA肾病
6,隐匿性肾小球肾炎
二,继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:
1,系统性红斑狼疮性肾炎
2,过敏性紫癜肾炎
3,糖尿病性肾病
4,乙型肝炎病毒相关性肾炎
5,肝肾综合症
6,肺出血-肾炎综合症
7,心力衰竭性肾损害
8,类风湿性关节炎的肾损伤
三,遗传性肾脏病,常见的有:
1,遗传性慢性肾炎
2,良性家族性血尿
四,泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:
1,尿路感染
2,慢性肾盂肾炎
3,肾结核
4,性病尿路感染
五,肾小管疾病,常见的有:
1,肾性糖尿
2,肾性尿崩症
3,肾小管性酸中毒
六,间质性肾炎,常见的有:
1,急性小管间质性肾炎
2,慢性小管间质性肾病
七,肾结石和梗阻性肾病,常见的有:
1,肾结石
2,梗阻性疾病
八,囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤,常见的有:
1,多囊肾
2,肾囊肿
3,肾脏肿瘤
九,肾血管疾病,常见的有:
1,肾动脉血栓及栓塞
2,肾静脉血栓
十,肾脏与高血压,常见的有:
1,肾血管性高血压
2,高血压性肾损害
十一,妊娠与肾脏疾病,常见的有:
1,妊娠期高血压性肾病
2,妊娠期尿路感染
十二,老年肾脏病,常见的有:
1,老年期肾功能不全
2,老年尿路感染
十三,药(食物)源性肾损害,常见的有:
1,药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。
3,食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四,肾功能衰竭,常见的有:
1,急性肾功能衰竭
2,慢性肾功能衰竭
慢性肾病的注意事项
首先,慢性肾病患者在日常生活中的饮食要尽量清淡,多吃新鲜的水果蔬菜,多喝开水。不要吸烟,不要喝酒,少吃油腻的食物,油炸的食物不要吃。要养成良好的饮食习惯,这是慢性肾病患者在日常生活中的第一个注意事项。
第二,慢性肾病患者尽量不要吃豆类的食物。我们平时吃进去的豆制品,都是由肾脏代谢成为含氮的物质。患病期间,由于肾脏功能损害,所以代谢能力较低。吃了豆制品会增加肾脏的辅导。
第三,慢性肾病患者要定期降血压,一旦发现血压升高,要立刻治疗。
高血压肾病也会引发肾衰竭
五种肾病更易患上肾衰竭
1、原发性肾小球肾炎患者
原发性肾小球肾炎有多种类型,其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)确切病因仍不明,起病隐袭,病程较长,临床表现呈多样化,可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,并有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,逐渐发展为慢性肾衰。
2、高血压肾病患者
同糖尿病一样,高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势,并随着年龄的增长其发病率越高,是老年人的常见病多发病。人们都知道高血压会引起心脏病,脑血管疾病等,其实持续的血压升高会加重肾脏负担,引起肾脏损害,早期出现夜尿增多,继之出现蛋白尿,肾功能进行性损害,血肌酐升高,最后进入肾功能衰竭。因此,我们在严密监测血压的同时,要定期行尿液常规和肾功能检查,及早发现肾脏损害,及早进行治疗。
3、梗阻性肾病患者
尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石,中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除,将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏,最后将导致肾功能衰竭。
4、糖尿病和肾病患者
随着我国人口老龄化,人民生活方式及饮食结构的改变,糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中,肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一,特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高,表现为肾脏体积增大,肾小球滤过功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,肾功能减退等,终至终末期肾衰竭。大多数患者待出现尿检异常,浮肿或血肌酐明显升高时才到肾科就诊,此时已延误最佳治疗时机,药物治疗效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗,控制血糖,减少蛋白尿,降低血压,保护肾功能,延缓肾功能恶化殊为重要。
5、多囊肾患者
多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大,偶可发现小囊肿,随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大,病程进展缓慢,大多数患者到40岁以后才出现症状,表现为腰腹部隐痛不适,血尿,蛋白尿,血压升高,最后进入肾衰期。
肾病注意事项有哪些
因各种肾病而死亡的人已经越来越多,导致国内很多人认为患上了肾病就等于被判了死刑,认为肾病是无法治愈的,其实不然,很多肾病在以前或许无法治愈,但是如今医疗行业已经十分发达了,治疗肾脏病的方法有很多,而与肾病治疗相关的注意事项,患者要有一个正确的认识。接下来,是有关这一问题的具体介绍。
肾病治疗注意事项?
一、早发现
早发现是早诊治肾脏病的关键。每一个肾脏病人最早出现的症状可以各不相同,往往因为没有特异性,常常被忽视或误以为他科疾病。针对高危人群要充分重视,如老年人;高血压、糖尿病、肥胖或代谢综合症患者。
二、常检查
对于肾脏疾病来讲,患者朋友应该及时的检查出来,所以患者朋友应该经常的做体检,只有在体检中人群中往往能发现蛋白尿、镜下血尿或代谢异常、血尿素氮或肌酐升高、B超双肾大小形态的改变,从而能及时就医。
三、防变化
肾病综合症容易出现感染、血栓或栓塞、急性肾功能衰竭、脂质或蛋白质代谢紊乱等并发症,而一旦出现要给予及时、恰当的治疗。在使用激素或细胞毒药物过程中,要防止出现各种毒副作用,可在辨证汤药中适当佐入相应的药物,起到预防和治疗的作用。
肾病治疗注意事项?肾脏病出现了问题就意味这人体的毒素是无法排出体外的,长期下来就会导致各种严重的后果,甚至是影响到患者的生命安全,所以各位肾脏病患者不但要及时的进行治疗,而且还不可以进行保守的治疗,应该选择一种科学的有效的治疗方法及时的治愈,减小疾病对自己的伤害。
老年人护肾的方法
随着岁月流逝,人体衰老,肾脏的体积和重量也减少,肾脏疾病亦慢慢出现。老年人最常见的肾脏疾病有三类:尿路感染、老年肾动脉硬化和梗阻性肾病。
老年人的尿路感染常常症状不典型,容易误诊,仅表现为低热、全身无力、食欲下降,或夜尿增多、遗尿、尿失禁等,若发生此种情况应及时去医院肾内科就诊,以免贻误治疗时机。
梗阻性肾病,简单地说,就是尿液排泄不畅,尿液梗阻于肾脏等部位,积压并压迫正常的肾组织,影响肾脏正常工作,最终导致肾功能不全。梗阻性肾病,可因为结石、肿瘤、炎症病灶、结核等阻塞尿液通路而发生,患者多有腰痛、排尿减少或排尿不舒服等感觉。因此,若有上述不适,应尽快到肾病专科就诊,以早期发现病变并及时解决尿路梗阻。
人到老年,肾脏细小动脉出现透明样变而渐趋硬化。高血压、糖尿病等疾病,均可加重肾小管动脉硬化的进展,使肾脏排泄代谢废物的能力降低,引起慢性肾功能不全,并最终进展到尿毒症。因此,糖尿病和高血压患者应定期到肾病专科就诊,让肾内科医师为您制订保护肾脏的最佳方案。
梗阻性肾病如何护理
1.病人应卧床休息,可适当活动,避免过度劳累。对病情较重,心功能衰竭及尿毒症脑病的病人应绝对卧床休息。病人因肾功能严重损害,导致体内非蛋白氮等代谢产物蓄积,使病人出现胃肠道症状,口中有氨味及皮肤有尿毒霜沉积等,因此应做好口腔及皮肤护理。对病情较平稳的人应嘱病人随时保持口腔清洁,以促进食欲。同时要注意心理护理,经常与病人谈心,增强病人战胜疾病的信心。若病人皮肤搔痒明显,可用温水或苏打水擦洗,避免擦伤皮肤及抓痕。
2.在护理病人时,应严密观察病情变化,监测病人的心率、血压、瞳孔、意识、尿量、出血倾象及有元继发感染等,尤其应注意观察有无神经、精神方面的异常。对重症及昏迷病人应加强护理,防止发生意外。
3.应给予低蛋白饮食:适宜的饮食可减少蛋白质分解产物的产生,防止体内蛋白质的消耗。从治疗效果的角度来看,应达到维持病人营养,增强机体抵抗力、减少感染、降低机体的分解代谢,从而减轻氮质血症、酸中毒及高钾血症。饮食应以高热量、高维生素、低蛋白饮食为宜,总热量必须满足机体需要,以免造成负氮平衡。多采用麦淀粉饮食,因其蛋白含量可最大程度限制植物蛋白。烹调时注意品种多样化,同时注意食品的色、香、味。为保证病人能够坚持食用麦淀粉,除高血钾病人外,一般可以任意选用水果、蔬菜以促进食欲。治疗期间,如病人有恶心,应分次少量进餐。
老年人梗阻性肾病的注意事项
对于老年人梗阻性肾病这种疾病,我们在生活中应该要去除败血症以及急性肾乳头坏死等情况,所以我们建议大家在生活中最好是要对于老年人梗阻性肾病这种疾病的注意事项引起重视才好。
1.去除危及生命的病症
(1)革兰阴性败血症:在严重部分或完全性梗阻并发肾盂肾炎发热时,应作血和尿细菌培养、菌落计数、药敏试验,并用针对性强的抗生素积极抗感染治疗。
(2)急性肾乳头坏死:常由梗阻并发的肾盂肾炎引起,此种情况肾组织可迅速被破坏,患者可出现急性肾衰竭,应当立即采取措施,必要时紧急手术解除梗阻。
(3)急性或慢性肾衰:当发生高血钾,酸中毒,抽搐,昏迷或心包炎时,需要先进行血液透析维持生命,然后采取措施去除梗阻。
(4)梗阻后利尿:引起严重电解质紊乱和体液容量缩减及低血压时,需紧急予以纠正。
2.解除梗阻和治疗并发症以保护肾功能
采取一切必要措施防止肾功能恶化并使肾功能恢复。外科手术减低肾内压力,纠正解剖结构异常;控制尿路感染,治疗其他并发症如高血压;谨慎随访梗阻是否复发并予以防治,对保护肾功能均属重要措施。
3.明确引起梗阻的原因并给予特殊治疗
采用膀胱导管,肾切开,肾盂切开,经皮输尿管手术和耻骨上膀胱手术去除梗阻,使尿路畅通。在不能去除梗阻病因时,通过输尿管回肠吻合术,转移尿流。有时需考虑梗阻肾切除术。
常见的肾病种类有哪些
肾病是一个很笼统的概念,只要肾脏有病,统统叫肾病,所以,肾病很多。现就常见的肾病做个简单介绍。至于这些病的简单诊断、治疗、以及预后的好坏,将陆续介绍。
一、原发性肾小球疾病(肾脏自己本身的病,不是其他病引起的,或找不到引起肾脏病的原因),常见的有:1.急性肾小球肾炎;2.慢性肾小球肾炎;3.急进性肾小球肾炎;4.肾病综合症;5.IgA肾病;6.隐匿性肾小球肾炎。
二、继发性肾小球肾炎(继发于其他疾病的肾炎。或先患了某种疾病,由这个病引起的肾炎,或由这个病诱发的肾炎),常见的有:1.系统性红斑狼疮性肾炎;2.过敏性紫癜肾炎;3.糖尿病性肾病;4.乙型肝炎病毒相关性肾炎;5.肝肾综合症;6.肺出血-肾炎综合症;7.心力衰竭性肾损害;8类风湿性关节炎的肾损伤。
三、遗传性肾脏病,常见的有:1.遗传性慢性肾炎;2.良性家族性血尿。
四、泌尿系统感染性肾脏病,常见的有:1.尿路感染;2.慢性肾盂肾炎;3.肾结核;4.性病尿路感染。
五、肾小管疾病,常见的有:1.肾性糖尿;2.肾性尿崩症;3.肾小管性酸中毒。
六、间质性肾炎,常见的有:1.急性小管间质性肾炎;2.慢性小管间质性肾病。
七、肾结石和梗阻性肾病,常见的有:1.肾结石;2.梗阻性疾病。
八、囊肿性肾脏病和肾脏肿瘤,常见的有:1.多囊肾;2.肾囊肿;3.肾脏肿瘤。
九、肾血管疾病,常见的有:1.肾动脉血栓及栓塞;2.肾静脉血栓。
十、肾脏与高血压,常见的有:1.肾血管性高血压;2.高血压性肾损害。
十一、妊娠与肾脏疾病,常见的有:1.妊娠期高血压性肾病;2.妊娠期尿路感染。
十二、老年肾脏病,常见的有:1.老年期肾功能不全;2.老年尿路感染。
十三、药(食物)源性肾损害,常见的有:1.药源性肾损害,因为用了肾毒性药物(包括西药,中药,草药)造成的肾脏损伤。2.食物性肾损伤,吃了肾毒性的食物引起的肾损伤。
十四、肾功能衰竭,常见的有:1.急性肾功能衰竭;2.慢性肾功能衰竭。
梗阻性肾病的病因
结石(30%):
结石为腔内梗阻最常见原因,可发生在输尿管任何一处但以三处自然转折或狭窄处最多,也可在肾内的小管腔内。肾内结石多由许多代谢障碍疾病引起,常见于尿酸结晶或服用可溶性较差的磺胺药等。多发性骨髓瘤中部分病例中含有大量本-周蛋白可以沉着于肾小管造成阻塞。部分肾乳头坏死病例坏死的组织可以脱落造成梗阻。此外泌尿系统出血形成血块也可能阻塞尿路,后二者情况大多在肾外为主。
膀胱功能障碍(15%):
膀胱功能障碍导致尿路梗阻的原因大多为神经病源性,可因先天性肌肉发育不全或脊髓功能障碍等引起。后天性常见于糖尿病、脑血管病变、多发性硬化症或巴金森病。
尿路以外造成梗阻(15%):
尿路以外造成梗阻常因生殖系统、肋肠系统,以及血管或后腹膜其他病变引起。前列腺肥大或肿瘤常是男性发病的原因。女性则很多因子宫、卵巢等病变引起。克隆氏病或胃肠其他肿瘤可以压迫输尿管而导致梗阻。腹膜后病变可因炎症、肿瘤(原发或转移等)引起。