早期妊娠临床表现有哪些
早期妊娠临床表现有哪些
1.月经停止
这是一般人最常注意到的怀孕徵兆,只要是一般正值生育年龄的妇女,月经正常,在性行为后超过正常经期两周,就有可能是怀孕了,这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大。不过,月经没有来的原因有很多,可能因为卵巢机能不佳,可能因为荷尔蒙分泌不正常,工作忙碌等等。所以最好还是要经过医师的诊断,才是最安全的。
2.恶心呕吐
孕妇大部份在前三个月都难免有不同程度的恶心、呕吐经验,老人家说这就是“害喜”,常发生在早上。治疗方式可以食物疗法,即避免油腻及油炸的食物。如早晨下床前先吃几片苏打饼干,另外喝果汁也可以改善症状。如果还是很严重,则可以服用“止吐药”及“维生素B6”来改善;严重到引起低血糖、脱水及肝功能异常,则需要住院治疗。
3.频尿及便意感
怀孕后由于子宫渐渐的变大,往前压迫到膀胱,膀胱的内容量愈来愈小,所以当尿液积到某一程度时,便有尿意感以致于勤跑洗手间,可是却仅涓涓细流,不像以前澎湃。同样的情形也发生在大肠,大肠一被刺激,就有便意感。这种情形会持续3个月,频尿及便意感也将同时缓解。
4.下腹痛
下腹痛除了考虑病态外,例如流产、膀胱炎、肠胃炎、子宫肌瘤等,两侧的腹痛有可能是涨大的子宫,拉扯了两侧固定子宫位置的圆轫带,且特别容易发生在左侧。通常发作于某些姿势后,如突然站立、弯腰、咳嗽及打喷嚏时,通常这种情况会在2~3周后消失。
5.腰酸背痛
怀孕引起的腰酸背痛,大部份皆源于姿势的改变。当子宫日益增大,腰部为了克服突出的腹部,会不自主的往后仰,而造成局部肌肉之拉扯。严重的话应请教骨科医生,是否有椎间盘突出的可能性。
6.头痛头晕
由于激素的作用,使得脑部血流的改变,所造成的头痛是最常见的。不过鼻窦炎、视力不良、感冒、睡眠不足等,都是可能引起的原因。如果头痛持续,药物亦无改善,宜就医考虑有否脑瘤的可能性。
7.乳房肿胀
可出现乳房育,乳头增大,乳房皮下的静脉明显,乳头,乳晕颜色加深,乳头明显突出,乳头周围出现些小结节,甚至乳房有刺痛、膨胀和瘙痒感,偶而还可挤出少量乳汁,这些都是妊娠所造成的现象。受孕激素影响,乳房在怀孕4~6周后开始增大并变得更加敏感,其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用,拉长乳房的韧带和纤维组织,因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加,有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹,多在分娩后自然消失
8.孕反应
停经以后孕妇会逐渐感到一些异常现象,称做早孕反应。大多数孕妇不同程度最早会出现怕冷,疲乏,嗜睡,头晕,恶心,反胃,食欲不振,挑食,喜酸食,厌油腻,呕吐,头晕,疲乏无力,倦怠等现象,多数人会持续3个月。除非是恶心、呕吐的非常厉害,才需要就医,否则这些都是怀孕初期的正常现象。
9. 皮肤的变化
有的女性怀孕后可表现为面部及腹中线有棕褐色色素沉着,可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹,尤其怀孕后期更为明显。有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘,皮肤情况比平时差,妆也不容易上。孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见长5--6cm
、宽约0.5cm的不规则平行裂纹,这些纹呈紫红或 淡红,产后逐渐变为银白色,持久不退。一般认为:
是增多的肾上腺皮质激素参与而发生。有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻,但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑,还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深,一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状,因此孕妇尤其要注意防晒。
10.阴道黏膜变色
怀孕初期,阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色,这些由医师做判断。
11.容易疲倦
怀孕初期容易疲倦,有人觉得变得懒洋洋,整天都无精打采,常常会想睡觉,好像永远睡不饱。
12. 肾脏和泌尿系统
因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫,常会有频尿的现象发生。女性怀孕的第三个月时,大部分都有尿频的症状,常常才上完厕所,没过多久又有尿意,有人怀疑是否因为患膀胱炎所引起的,如果排尿时并未伴随疼痛或残尿感,就不是膀胱炎,而纯粹只是因为怀孕后子宫逐渐增大,压迫膀胱,使得膀胱的容量变小引起的尿频。
孕妇因为妊娠生理变化,肾血流量增加。早期由于子宫扩大挤压膀胱,频尿显著。孕后期,随胎头下降入盆也会挤压膀胱,造成同样结果。由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖的再吸收不能相应增加时,即可出现糖尿,约有1
5 % 孕妇有糖尿、氨基酸滤过增加,但无蛋白尿,由于以上排出物增加,为细菌生长提供了物质条件,故孕妇易发生尿路感染。
13.基础体温的变化
当出现上述某些症状时,可每天测定基础体温,基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化,通过测量基础体温可得知自己是否怀孕,怀孕者的基础体温往往升高。
以上所列举的一些表现,有的只是妊娠早期出现的一些症状。当怀疑自己可能怀孕时,应到医院妇产科进一步检查。
14.毛发
怀孕后雌激素分泌增多,妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多,可使毛发,主要是阴毛、腋毛增多、增粗,头发卷曲度减少,偶有前顶头发减少者。头发的生长率提高20%,头发变得更加浓密,同时,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促进体毛的生长。不用着急,产后6个月内,多余的毛发将自行脱落。
15. 眼睛
由于怀孕后体循环速度减慢,准妈妈的眼睛容易水肿、充血。孕妇一定要保证充足睡眠,且不要在睡前喝太多水,分娩后此症状自然消失。另外,荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚,戴隐形眼睛会感到不适。一般分娩6个月后才能恢复正常,建议在此期间使用框架眼镜,或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。
16.脊柱
怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用,子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力,再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差,因此腰椎弯曲变大,孕妇常感腰背疼痛。同样道理,乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力,颈椎弯曲也变大。孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失,适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。
17. 腹部
怀孕后,腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离,分别向身体两侧伸长,以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时,66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象。此分离不会引起疼痛,个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后,腹直肌需要6周时间,因自身弹性慢慢合拢,适宜的运动能帮助其回收。
18. 臀部
准妈妈的臀部变宽变厚,主要是受孕激素影响。一方面脂肪容易堆积,另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差,再加上胎儿的压力,耻骨联合间隙变宽。以上变化除了影响美观,还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛。
19. 手部
受孕激素影响,细胞间积水增加,容易导致上肢,尤其是手部水肿;子宫压迫主静脉,多余液体的排放受阻,也导致全身水肿。水肿现象在孕期最后4~6周最为明显,时常举手按摩有助于减轻肿胀。一般分娩后5天内会消肿。如果肿得过于厉害,最好咨询医生。
20. 腿部
孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足,影响血液向心脏方向回流,最容易在腿部形成难看的静脉曲张。此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛、发生在直肠引发痔疮。预防的方法是充分饮水,尤其避免长时间保持同一姿势。如不要仰睡、坐着时不要交叉双腿、上厕所时间不要太长等。另外,坐下时最好将小腿垫高。
21.口腔
牙龈充血,水肿增生,晨间刷牙时易牙龈出血。牙齿易松动,过去认为这是缺钙所致,现己知牙齿中钙质是静止的,不受血钙波动所影响。孕妇常唾液增多,唾液P H
值改变,泛酸易造成孕期龋齿。
22.胃肠
妊娠时随子宫增大,胃被上举,肠管被推向上方或腹腔两侧,盲肠和阑尾向外上方移位,可达髂嵴水平,一旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛不易与宫缩相鉴别,易延误诊断。由于受大量激素影响,胃肠道平滑肌张力减退,蠕动减少、减弱,胃排空时间延长,易感上腹部饱胀感,故孕妇应防止饱餐。
过期妊娠容并发症
过期妊娠也会使胎儿过大和难产,不仅如此,该病还可增加胎儿的周产期死亡率。过期妊娠的发生率大约是4-14%(平均10%),各项医学统计都显示怀孕超过42周,胎儿发生并发症的机率会明显增加,尤其许多问题是发生在生产过程和出生后不久。有一份报告指出,怀孕40周出生的胎儿,其周产期死亡率为千分之1.5,如果等到44周,则周产期死亡率会增加到千分之6.9。
胎儿窒息和吸入胎便是最常见的并发症,其它的并发症包括肩难产、巨婴症、剖腹产以及早发性的新生儿抽搐。过期妊娠的胎儿中,15-20%羊水中会出现胎便,2-10%会有巨婴症(胎儿体重超过4,000公克)。因此父母和医护人员都应对过期妊娠有正确的了解,进行适当的处置。
过期妊娠有几种护理措施
一、心理护理
部分孕妇和家属认为“瓜熟蒂落”,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。
二、产前护理
孕妇需协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备。
三、产时护理
给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。
四、产后护理
及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿,要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。
过预产期一周原因是什么
病因尚不明确,目前观察到可能引起过期妊娠的原因有:
1.雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2.头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
3.遗传有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
其实确保自己胎儿的发育状况是比较良好的,就没有必要太担心这样的状况。预产期他只是一个大约的期限,并不会对自己的身体产生一定的危害,当您的孩子超过了预产期特别长的时间后,你可以去医院进行检查,然后再采取相应的方法进行治疗。
过期妊娠有什么危害
过期妊娠是指平时月经规律的妇女,怀孕时间超过42周未分娩者。此时,胎儿的患病率及死亡率都会增加,所以要警惕。过期妊娠具体危害如下:
1、羊水减少:脐带异常的发生率增高,胎粪的浓度也增加,高浓度胎粪会导致新生儿发生“吸入性肺炎”。
2、巨大儿:过期妊娠的胎儿可继续生长,有20%体重超过4000克。胎儿过大会使母亲自然分娩的过程变得困难,而且自然产的并发症也增加,常常需要剖宫产结束分娩。
3、胎儿窘迫:因为过期妊娠常常合并胎盘功能不良、羊水减少及脐带受压迫等现象,使胎儿供血供氧发生障碍,胎儿发生窘迫的机会增加。
4、胎儿过熟综合征:在过期妊娠中,有20%的胎儿会发生“胎儿过熟综合征”,其症状包括:皮肤干燥且多皱纹、皮下脂肪消失、表皮脱落、指甲长、毛发多、胎脂消失,还有羊膜及脐带上染有绿色或黄色的胎粪。所以,这部分胎儿会有较高的患病率和死亡率。
发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期产。
过期妊娠会遗传吗
过期妊娠有可能会遗传,孕妈妈的家族女性中曾有该病病史,或者准妈妈曾经出现过这样的情况,那么孕妈妈过期妊娠的几率会大大的加大,另外,有胎盘硫酸酯酶缺乏症等隐性遗传病,也会导致发生过期妊娠。
过期妊娠是如何导致的
过期妊娠的病因尚不明确,目前观察到可能引起过期妊娠的原因有:
1.雌激素水平低 尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2.胎盘硫酸脂酶缺乏 胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3.头盆不称 过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。4.遗传 有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
超过预产期
1、雌激素水平低尽管临产的机制十分复杂,血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏胎盘硫酸脂酶缺乏(placental sulfatase deficiency)是一种罕见的伴性隐性遗传病,本病由Ryan 1980年报道,患此症者虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于缺乏胎盘硫酸脂酶,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3、头盆不称过期妊娠中部分胎儿较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。这是较多见的原因。
4、遗传有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关。
孕妇不能吃什么 孕早期不能吃的食物
螃蟹、甲鱼、海带这些水产品有活性软坚作用,食用后对早期妊娠有造成出血、流产之弊。螃蟹有活血化瘀之功,尤其是蟹爪,有明显的堕胎作用;甲鱼有较强的通血络散瘀块作用;鳖甲的堕胎力比鳖肉更强;海带功能软坚,散结,化瘀,亦有堕胎之嫌。
黑木耳虽有滋养益胃的作用,但同时黑木耳性属寒滑、有滑利凉血之弊端,又具有活血化瘀之功,不利于胚胎的稳固和生长,尤其是在怀孕早期以及有习惯性流产的孕妇,更应该忌食。
慈姑有活血作用,多食易动血,孕妇不应食用,特别是在怀孕早期和有习惯性流产病史的孕妇,跟应该忌食。应为活血破血,滑胎利窍的作用对妊娠女性不利。
苋菜较适宜于足月孕妇临产前食用,但是在妊娠早期不适宜孕妇食用,因为苋菜素以❀利之品,能通窍滑胎,在怀孕初期不吃为宜,尤其是有流产倾向或者有习惯性流产史的孕妇更需要忌食。
到了预产期还不生有哪些原因 遗传因素
有少数妇女的妊娠期较长,数胎均出现过期妊娠,有时尚见于一个家族,说明这种倾向可能与遗传有关,超过预产期2周要入院处理。
过期妊娠有哪些影响
超预产期两周还没有分娩的情况,在医学上称作过期妊娠,属于高危妊娠。影响胎盘功能减退者,胎儿会因氧供给不足,缺乏足够的营养,而影响胎儿发育,甚至死亡。分娩时可因胎儿过大,胎头过硬而造成难产。