房颤伴发抑郁和焦虑的可能机制
房颤伴发抑郁和焦虑的可能机制
1.房颤时胸闷、心悸等症状可引起焦虑心理。
2.患者对于房颤认识的缺乏，可能把房颤等同于心脏猝死，从而引起恐慌。
3.对房颤并发症(栓塞，心衰等)的忧虑。
4.房颤可以导致自主神经重构，自主神经对情绪有调节作用。
5.动物模型房颤犬的乙酰胆碱酯酶活性增高，心房肌中迷走神经失支配。
6.房颤患者和动物模型中交感神经活性增高，心房肌中交感神经增多。
焦虑是什么意思
1、惊恐发作：一个月内至少有惊恐发作3次，每次发作不超过2小时，且明显影响日常活动，这种发作并非由躯体疾病所致，也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。
2、恐惧发作并非躯体疾病所致，不伴有精神分裂症、情感性障碍或其他神经症性疾病。
3、广泛性焦虑症：过分的焦虑持续时间在半年以上，并伴有运动性不安，植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
焦虑症的发作很容易和抑郁症和一些其他心理障碍疾病混淆，因此注意对这些疾病进行区分需要重视起来：
焦虑症：严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括：震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
抑郁症：悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
如何正确区分焦虑症和抑郁症
1、抑郁症
这是一种大脑生物胺不足导致精神功能全面低下和抑制性心理症病，总的临床表现为心理活动阻抑、功能低下、迟缓不敏、体力、精力、脑力全面性下降;焦虑症是脑功能警觉性增高的心理疾病，临床总的特点是惊恐、紧张、植物性神经系统功能不稳定，导致病人焦虑不安。如果用一种简短通俗比拟，抑郁症症状是抑制向下的，而焦虑和紧张是惊恐向上的。
2、焦虑症
经常无须有的担心是焦虑症患者典型的症状之一。如他们会担心自己的亲人、自己的财产、自己的健康等，而这些情况在常人看来很正常，即焦虑症患者的反应与实际情况不符或偏差颇大。
焦虑症可与抑郁症合并存在
经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。
焦虑症和抑郁症的鉴别
焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。
提起神经科疾病，我们都知道这是由于我们的心理情绪出现病态而造成的，而对于这种情绪，若不及早制止，我们的生命安全将会受到极大的威胁。以上是关于焦虑症与抑郁症的鉴别方法的简单介绍，希望对您正确区分这两种疾病有帮助。
如何分辨抑郁症和焦虑症
1.抑郁症常伴有焦虑症状
抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。
2.自杀念头
焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。
3.对未来可能发生的事情过分担忧
焦虑症的一个主要的表现就是对于未发生的事情表现出过分的担心，患者会有痛苦的感觉，而抑郁症的患者的情绪就会比较的复杂，还会伴有焦虑的情况出现。
4.躯体症状反映不同
焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。
5.回避心理
焦虑症因为焦虑也出现对某些事情的回避心理，但不是广泛性的兴趣减退和意向减退;而抑郁症则是广泛的退缩和意向减退。
6. 心烦意乱、惊恐紧张
焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
7.焦虑症经常与抑郁症合并存在
就临床上来说，有百分之八十以上的抑郁症患者会有焦虑的情况，对于患有抑郁症以及焦虑症的患者来说，应该先治疗抑郁症再治疗焦虑症。
焦虑抑郁是帕金森的先兆
焦虑抑郁会导致帕金森?
大家都知道帕金森的症状有运动障碍、震颤和肌肉僵直，而最近研究发现，帕金森病患者常常伴发情感障碍，包括焦虑或抑郁。
帕金森病患者为什么会有焦虑或抑郁呢?主要有以下三个原因：脑组织损伤直接导致神经内分泌变化、神经功能缺损、认知障碍等;患者病后因功能残疾、疼痛或生活节律被打乱，使自尊心受到损害，因而出现情绪不稳、易激惹、失眠、紧张等症状;患者病前就有神经症或病前个体心理素质缺陷，有敏感、多疑、求全责备、以自我为中心等问题。
帕金森病患者约40%伴有焦虑症状，表现为精神性焦虑和躯体性焦虑。患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安，常坐立不安，心神不定，搓手顿足，踱来走去，小动作增多，注意力无法集中，自己也不知道为什么如此惶恐不安。严重者觉得有某种灾难降临，甚至有濒死感。
30%~40%的帕金森病患者伴有抑郁症状。患者会变得经常哀伤，忧郁，对周围的事情漠不关心，易怒，易哭泣，感觉自己身体状况差，有较多不适感等等。由于运动障碍的加重，患者难以完成既往熟悉的工作，使生活质量下降，心理负担加重，从而导致和加重抑郁。而抑郁又会加重患者的运动障碍。
目前大量研究结果显示，焦虑或抑郁可能是帕金森病一个固有的症状。值得注意的是，焦虑或抑郁的出现与帕金森病病程进展不一定相关，有相当一部分早期患者就有焦虑或抑郁症状。另有研究发现，部分焦虑或抑郁症患者在随后的几年中会发生帕金森病。因此有专家认为焦虑或抑郁很可能是帕金森病的先兆，并且在已诊断的帕金森病患者中有一部分患者以焦虑或抑郁症状首先起病，早于颤抖、行动迟缓等。
帕金森病伴焦虑或抑郁的治疗是一个较为棘手的问题，因为许多用于治疗焦虑或抑郁的药物对帕金森病伴焦虑或抑郁症状的疗效还未得到证实。最近研究显示，多巴胺受体激动剂普拉克索对于帕金森病患者的抑郁具有一定的疗效。在进行药物治疗的同时，患者要增强自信，自我放松，保持乐观情绪，转移注意力，保持充足睡眠，多运动，培养个人爱好等。
焦虑症和抑郁症的区别有哪些
抑郁症是一种常见的心境阻碍，可由各类缘故原由引起，以明显而耐久的心境降低为重要临床特性，且心境降低与其处境不相称，重大者可呈现自尽动机和行动。多半病例有重复发生发火的偏向，每次发生发火大多半能够减缓，部门可有残留症状或转为慢性。
焦虑症因此焦虑为重要特性的神经症。表示为没有现实依据也无明白客观工具和详细观点内容的胆战心惊和胆怯不安的心境，另有动物神经症状和肌肉重要，和运动性不安。本症分为惶恐阻碍和广泛性焦虑两种情势。
焦虑是指一种短缺明显客观缘故原由的心坎不安或无依据的胆怯，是人们碰到某些工作如挑衅、艰苦或风险时呈现的一种失常的情感反响。焦虑平日情况下与精力袭击和即将来临的、能够形成的威逼或风险相联系，客观表示出觉得重要、不愉快，乃至苦楚以至于难以克己，重大时会伴随动物性神经系统功效的变更或失调。
当焦虑的重大水平和客观变乱或处境明显不符，或许持续时间过永劫，就变成为了病理性焦虑，称为焦虑症状，相符相干诊断标准的话，就会诊断为焦虑症(也称为焦虑阻碍)。
抑郁症与焦虑症的区别?抑郁症常伴随焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑每每只是抑郁症患者表示进去的一种情感反响，同时还伴随其余情感反响，如逼迫、疑病、胆怯等。临床中可用症状量表停止测试，分清症状的主次。
焦虑症患者常处于心乱如麻、惶恐重要，怕有祸事来临的惊恐预见当中，并伴随头晕、多汗、潮热、震颤、四肢举动麻痹、胃肠道不适等症状。焦虑和胆怯分歧，焦虑所觉得的威逼和风险都是不现实或不十分明白的。
焦虑症和抑郁症的区别有哪些
1.抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。临床中可用症状量表进行测试，分清症状的主次。
2.焦虑症患者没有自杀念头，尽管害怕，但是还不是以死来逃避;而抑郁症患者往往有自杀念头甚至自杀行为。
3.焦虑症主要情绪表现是对未来可能发生的事情过分担忧，并因此痛苦不堪;抑郁症的主导情绪成分比较复杂，除了带有焦虑特征的情绪反映外，还包括自责、自罪、自卑、自闭、敏感等。
4.焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重、性欲消失等等。
5.焦虑症因为焦虑也出现对某些事情的回避心理，但不是广泛性的兴趣减退和意向减退;而抑郁症则是广泛的退缩和意向减退。
6. 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
7.焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。
8.从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人;而抑郁症在所有年龄群都有发生。
焦虑症和抑郁症的区别 分辨抑郁症和焦虑症
1焦虑症和抑郁症的区别 抑郁症常伴有焦虑症状，但抑郁症以抑郁为主，焦虑往往只是抑郁症患者表现出来的一种情绪反映，同时还伴有其他情绪反映，如强迫、疑病、恐惧等。 2 躯体症状反映不同 焦虑症与抑郁症患者的躯体症状反映不同。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相联系，比如呼吸、心跳、出汗等等;而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性，比如“梅核气”、两胁疼痛、周身沉重等等。 3. 心烦意乱、惊恐紧张 焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
抑郁症与焦虑症的区别
焦虑症可与抑郁症合并存在，经调查显示，约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。而且二者症状有重叠，如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。
但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高，危害性较大，患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时，优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。遵循这项原则可以避免抑郁症的漏诊，及早对抑郁症进行治疗，防止自杀自伤等后果发生。
焦虑症和抑郁症的鉴别可从以下几个方面入手：
焦虑症患者常处于心烦意乱、惊恐紧张，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等症状。
焦虑和恐惧不同，焦虑所感到的威胁和危险都是不现实或不十分明确的。
焦虑症经常与抑郁症合并存在，临床统计，80%以上抑郁症患者有焦虑症状。在临床诊断中，有一个“抑郁症优先诊断”的原则，即既有抑郁症症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应当诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科专家多年经验的总结，已经成为国际标准。
从发病年龄上看，焦虑的首发一般在35岁以上，多发生于老年人;而抑郁症在所有年龄群都有发生;抑郁症患者对家属、朋友表现冷淡，对以往爱好兴趣丧失，而焦虑者保持正常;
抑郁症患者的失眠以早醒为主要特征，而焦虑者的特点是入睡困难;抑郁症患者心情低落，不愿意与人接触，但不害怕突然发生的人际接触;而焦虑者害怕突然发生的社交接触等，害怕去公共场合;大体来讲，抑郁症是抑制向下的;而焦虑者是惊恐向上的;
抑郁情绪是一种很常见的情感成分，人人均可出现，当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天灾人祸等情况时，理所当然会产生忧郁情绪。
焦虑症和抑郁症间的密切关系 焦虑症和抑郁症尽管症状、表现、病程有很多不同，但具体到某人，症状常交错出现。表现在：
(1)病因相近，均与社会心理因素有关：症状表现有区别，但都属于神经官能症。
(2)发病基础相似。具有相同人格特征，都没有躯体器质性病变。 及早发现、积极治疗，效果一般较好。
(3)抑郁症者常伴焦虑表现，反过来焦虑症者大多数内心有明显抑郁。 因此，针对青少年可将两者合并，通称“焦虑一抑郁综合征”。 治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效，反之亦然。只有两者症状都有明显改善，治愈才有希望。不过，如要着手防治，尽可能分清什么是原发的，什么是继发的很重要。焦虑症以治疗焦虑表现为主，抑郁症应围绕抑郁症状治疗。
正确认识与诊断焦虑症
焦虑症的普遍诊断方法：
恐惧发作并非躯体疾病所致，不伴有精神分裂症、情感性障碍或其他神经症性疾病。
广泛性焦虑症：过分的焦虑持续时间在半年以上，并伴有运动性不安，植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。
惊恐发作：一个月内至少有惊恐发作3次，每次发作不超过2小时，且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致，也不伴有精神分裂症、情感障碍或其他神经症性疾病。
需要注意鉴别的疾病有：甲状腺功能亢进，兴奋药物过量，镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。
要区分抑郁症及焦虑症
抑郁症：悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主。病人主诉疼痛(头痛、腹痛)、乏力、睡眠障碍、食欲改变、情感淡漠、易怒、焦虑、性能力障碍、药物滥用、消极想法、人际关系压力、无价值感、悲观、犯罪感、羞耻感等。
焦虑症：严重的焦虑影响正常的功能。常见的症状包括：震颤、紧张、气喘、出汗、头晕、注意力不集中、睡眠障碍、易怒、惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发。病人可能有躯体症状。可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。
房颤了 莫焦虑
1.房颤时胸闷、心悸等症状可引起焦虑心理。
2.患者对于房颤认识的缺乏，可能把房颤等同于心脏猝死，从而引起恐慌。
3.对房颤并发症(栓塞，心衰等)的忧虑。
4.房颤可以导致自主神经重构，自主神经对情绪有调节作用。
5.动物模型房颤犬的乙酰胆碱酯酶活性增高，心房肌中迷走神经失支配。
6.房颤患者和动物模型中交感神经活性增高，心房肌中交感神经增多。
焦虑情绪对房颤的影响：
1.焦虑和抑郁可通过影响自主神经的活性、机体的炎症和内皮功能反应对房颤产生不利影响。
2.美国的Friedman等指出焦虑时存在自主神经系统功能紊乱，表现为迷走张力与心率变异性(HRV)的下降。
3.焦虑使人的交感神经系统机能亢进，血液中肾上腺素的浓度增加。
4.焦虑程度愈严重，交感神经被激活的程度也越明显。
抑郁症要怎么治疗
1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等，俗称“五朵金花”，SSRI类不良反应较少而轻微，尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。
2、SNRI类药物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI疗效肯定，起效较快，有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍，大剂量时部分患者血压可能轻度升高;
3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药)，如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗胆碱能作用小，有镇静作用，对性功能几乎没有影响，常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加;
4、安非他酮，去甲肾上腺素、 5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂，对单胺氧化酶没有抑制作用，适用于抑郁症以及双相抑郁，优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有：激动、口干、失眠、头痛或偏头痛，恶心、呕吐，便秘、震颤、多汗。
5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者，可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物，如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重，甚至伴有精神病性症状的患者，可以合并抗精神病药物治疗。