胆囊息肉病理是什么?
胆囊息肉病理是什么?
(1)腺瘤:腺瘤是来自于胆囊黏膜上皮的良性肿瘤,约占胆囊良性病变的23%(表3)约占同期胆囊切除病例的1%,女性比较多见小儿偶见报道部分病例同时伴有胆囊结石。胆囊腺瘤大多数为单发少数多发;可发生在胆
胆囊良性肿瘤——表3囊的任何部位;褐色至红色;平均直径(5.5±3.1)mm(1~25 mm)大多数腺瘤小于10mm。
胆囊腺瘤又被进一步分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。两者发病率相近。
①乳头状腺瘤:又可再分为有蒂和无蒂两种前者多见镜下显示呈分支状或树枝结构带有较细的血管结缔组织蒂与胆囊壁相连有单层立方上皮或柱状上皮覆盖与周围正常的胆囊黏膜上皮移行较好。
②非乳头状腺瘤:又称为腺管腺瘤大部分有蒂,镜下可见多数增生的腺体被中等量的结缔组织间质包绕。偶尔腺体显示囊样扩张。覆盖的单层柱状上皮与胆囊黏膜上皮相连续该型腺瘤以腺体的管状增殖为主体故称为腺管腺瘤。有时可见杯状细胞或基底颗粒细胞的肠上皮化生改变。
胆囊息肉多发性是怎么回事
胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤,是各种胆囊粘膜良性隆起的总的简称,可单发,但常呈多发性。胆囊息肉病变主要包括:胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高。
胆囊多发息肉很严重吗
1、引发其他器官的病变。小的息肉可经胆囊管排至胆总管、并经胆总管末端排入十二指肠,而每次排石过程均可能损伤胆总管末端的壶腹部括约肌,反复排石则造成胆总管末端狭窄,或多发性胆囊息肉排至胆总管末端嵌顿、继发胆总管息肉、胆源性胰腺炎及急性胆管炎。严重者急性重症胆管炎及出血坏死性胰腺炎可危及生命。
2、影响多发性胆囊息肉患者的消化功能。多发性胆囊息肉患者有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状,对患者的影响主要表现在消化系统异常,民以食为天,如果不能正常饮食了,我们的健康还会存在吗?
3、严重影响患者的健康。“无症状”多发性胆囊息肉病人会出现胆绞痛、急性胆囊炎发作。多发性胆囊息肉嵌顿于胆囊颈,胆汁排出障碍,胆囊内压力升高,引起胆囊壁循环障碍、胆囊积脓、坏疽,甚至胆囊穿孔、腹膜炎。
同时,调查还发现,多发性胆囊息肉通常是一种多发病,部分多发性胆囊息肉患者会同时合并几种内科疾患,如冠心病、糖尿病、高血压等,若急性发作,可使原有的病症加重,使得多发性胆囊息肉病死率增加。所以,在得知患有多发性胆囊息肉后,一定要到正规的中医医院进行详细的诊断及治疗,保住胆囊,恢复健康才是最重要的。
胆囊息肉应该如何治疗和用药
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
(1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。(2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
胆囊息肉分哪些类型
胆囊息肉病理上可以分为:
(1)肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见的还有血管瘤、脂肪瘤等;
(2)非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。
胆囊息肉有哪些症状
1,部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
2,腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
3,胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。
胆囊息肉的症状表现是什么?胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
胆囊息肉的症状表现有何体现
专家表示,胆囊息肉从病理上可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种类型,肿瘤性息肉包括腺疤和腺癌,其他还有一些不常见到的,比如血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;非肿瘤性息肉主要有胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。由于胆囊息肉术前难以确定性质,因此我们可以统称为胆囊息肉病变。
胆囊息肉的症状表现:
腹痛是胆囊息肉的症状中最常见的。胆结石发作时会出现胆绞痛,其主要表现症状有:患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛,并会渐进加重,有时会向右肩背放射。这是由于结石从胆囊腔内向胆囊管移动造成结石梗阻引起的。在这个过程中,胆囊的内压会升高,促使胆囊平滑肌收缩和痉挛,并想将胆结石排出而引起的剧烈的胆绞痛。
胃肠道会出现相应的症状。当胆结石急性发作时,继腹痛后会出现恶心、呕吐等胃肠道反映,其呕吐物多为胃内的容物,并且呕吐后腹痛并无明显的缓解,且急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等胆囊息肉的症状。
胆囊息肉的症状会出现发热与寒战现象。而发热的程度与胆囊息肉的症状有关。坏疽性胆囊炎和化脓性胆囊炎会导致寒战高烧症状。
黄疸。有部分胆囊息肉的症状患者会出现一过性黄疸,而且这种胆囊息肉的症状多发生在剧烈腹痛之后,并且黄疸较轻。
胆囊息肉严不严重
胆囊息肉病人平时会出现腹胀等消化不良的症状,在急性发作时,症状主要表现为右上腹或是上腹部疼痛,并且伴有恶心、呕吐,甚至发热等等。严重的话,还有可能出现很多并发症如:胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等等。
有一部分的胆囊息肉病人,同时还会合并内科疾患,例如冠心病、高血压、糖尿病等疾病,若是急性发作,会使原有的全并症加重,同时也使死亡率增加。
胆囊息肉还会在不知不觉中癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,息肉便在无声无息中癌变了,这也是胆囊息肉最大的危害。
胆囊息肉有哪些症状
一般说来,凡是脸色暗淡,皮肤发黑的人都会有不同程度的胆囊息肉。主要是因为当人在患了胆囊息肉之后,会给胆汁的分泌造成很大影响,如果人体内缺乏胆汁,会严重影响食物的消化,使得患者出现营养不良的情况。为了能够让大家彻底明白胆囊息肉在发病后的症状,下面就具体的为大家做下说明。
胆囊息肉的主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数目的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般以为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有很多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显进步。
得了胆囊息肉的症状:
1,部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
2,腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
3,胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。
胆囊息肉的症状表现是什么?胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
长胆囊息肉的原因有哪些
胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder)是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉样病变检出率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生。
胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤,是各种胆囊粘膜良性隆起的总的简称,可单发,但常呈多发性。胆囊息肉病变的分类包括:胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤样息肉、腺肌瘤、混合性息肉等。
1、胆汁分泌过多。胆囊被胆汁腐蚀损坏,出现炎症,也就是胆囊炎,久而久之使得胆囊壁不能愈合,从而形成胆囊息肉。
2、饮食不规律。患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来息肉增大。
3、社会环境因素。社会生活及工作压力较大、经常熬夜、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
以上即是对胆囊息肉发病原因的简单介绍了,对于其发病原因,主要是根据胆囊的作用来推断的。因为胆汁可以帮助消化食物,所以饮食不规律是导致胆囊疾病发生的重要因素。明确了其发病因素,就可以更好得预防该疾病了。
胆固醇胆囊息肉有什么症状
1,部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
2,腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
3,胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。
胆囊息肉的症状表现是什么?胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。
在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
由此,我们应该坚持每天早晨按时吃早饭,让胆囊收缩一次、把胆汁排出一部分,引起胆固醇性质的胆囊息肉概率就会减少很多,所以小编提醒大家,不仅是早饭,饮食规律、三餐定时同样很重要。
胆囊息肉有哪些症状
1,部分胆囊结石病人,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压、糖尿病等,若急性发作,可使原有全并症加重,病死率增加。
2,腹胀等消化不良症状,急性发作时,主要表现为右上腹或上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症,例如胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
3,胆囊癌的发生与胆囊结石有密切关系。胆囊通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。
胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
胆囊息肉跟遗传的关系
现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼,引发了多中消化系统相关疾病,胆囊息肉就是其中的一种。这是引起胆囊息肉的主要原因,胆囊息肉是不会遗传的。
胆囊息肉症状表现与慢性胆囊炎的症状比较相似,主要表现为右上腹轻度不适,假如伴有结石时,会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状,只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉是一种多发性疾病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
在我国,随着B超技术的广泛普及,胆囊息肉病变率越来越高,其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时,最好先行手术治疗,以杜尽癌症的发生。
由于胆囊息肉早期症状不明显,容易出现治疗不及时,如果平时常有右上腹不适、并有消化不好的表现,可到正规的医院行B超检查,可以及时发现微小病灶,及早治疗,提高生活质量。
胆囊息肉的3种手术方法
但胆囊息肉直径大于10毫米者;B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况则要考虑手术切除。目前,胆囊息肉的手术方法有传统手术、腹腔镜手术和保胆手术。
1、传统手术
医学界普遍认为创伤大、恢复慢,目前使用得比较少。
2、腹腔镜手术
是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
3、保胆手术
胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位。
这种方法的优势在于保住了整个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还是良性的,如果是恶性的就同时处理。但这种方法开展的时间比较短,还有待临床的进一步观察。