老年妇女阴道在性反应中有哪些变化？
老年妇女阴道在性反应中有哪些变化？
临床上可以遇到许多绝经期或老年妇女抱怨性交时阴道内疼痛难忍，性交后的几小时内排尿有烧灼感，当性交时间较久时这种感觉更为明显，甚至可以持续好几天，这无疑使她们感到十分痛苦，要求给予积极治疗。这是怎么回事呢?这种临床症状类似于年轻妇女的"蜜月膀胱炎，"这是因为老年妇女的阴道壁菲薄而萎缩，不能够忍受积极的性交活动造成的机械刺激，也不能保护其邻近的尿道和膀胱等结构，尤其是在女性尚未充分兴奋、阴道滑润较差时更是如此。这种现象在剧烈的高潮经历之后多见，常伴有外尿道的轻微的不随意扩张，但若高潮强度较弱或适中时就难以见到这一反应。当妇女绝经期卵巢性甾性激素匮乏之后，阴道作为有关的靶器官会发生一系列变化，如阴道壁退化成粉红色，没有皱襞，菲薄得几乎给人一种可以一眼看透的印象。此外，阴道的长度和宽度也都有所减小，其扩张能力也逐渐减弱甚至丧失。
在兴奋期时可以见到的女性性紧张的第一个证据阴道润滑作用受到老化过程的显著影响，润滑液产生的速度、量都明显减少。年轻妇女在受到任何(肉体的或精神的)有效的性刺激之后10-30秒整个阴道会达到充分的湿润，兴奋性越强分泌也越多。妇女超过55岁后，特别是超过60岁以后，这一反应的实现可能需要1-3分钟才能完成。
在平台期，老年妇女阴道内2/3的扩张反应的发生也比年轻妇女慢得多。
高潮期中，老年妇女也会出现阴道节律性收缩，只不过收缩时间比年轻妇女缩短，收缩次数也由年轻时的5-10次减少到3-5次。老年妇女的高潮反应模式和年轻妇女一样与刺激方式是无关的。
在消退期，扩张的阴道内2/3段阴道管十分迅速地退缩回到未受刺激之前的塌陷状态。由于老年阴道的僵化和缺乏弹性，故这种退缩反应的发生比年轻妇女要迅速。
阴道干涩怎么办
Q：我已经65岁了，每次过性生活时，因为干涩很疼痛。但我从心理上厌恶润滑剂，所以很是痛苦，每次都是能躲就躲。请问怎么能解决干涩问题?
A：针对老年妇女阴道干涩的现象，激素替代疗法可以使她们的生殖器萎缩停止、刺激阴道分泌物等，重要的是有助于正常性活动的恢复。作为医生能够监测绝经后妇女生殖器变化的最简单
办法，莫过于利用阴道萎缩指数(见附表)，它可以很方便地评价雌激素的缺乏程度，也可以用来评价妇女生殖器对雌激素替代疗法的反应。
生理常识：再奔放不羁的女性遇到妇科问题，都有难以启齿的时候，特别是对自己最切身的“那个部位”有许多疑惑，却不知从何问起。请看-了解阴道的秘密
雌激素也具有增进性兴趣和性满意程度的作用，使妇女的性功能得到全面改善。荷兰一家公司生产的含有雌、孕和雄3种性激素的药物，可安全选用。
其实润滑剂是很有效、很安全、很方便的解决这一问题的措施，杨森公司的K-Y人体润滑剂没有任何化学活性，不会干扰女性生殖道的正常生理环境，深受广大中老年妇女的欢迎。
这位老年妇女对润滑剂存在偏见可能与她对润滑剂缺乏充分了解有关，希望这篇文章会对她有所帮助。
阴道萎缩指数表
项目/分数* 1 2 3
皮肤弹性和肿胀能力 差 一般 好
阴毛 稀疏 开始脱落 正常
阴唇 萎缩 略萎缩 丰满
阴道口 <1指宽 1指宽 2指宽
阴道上皮 薄、脆弱 平滑 有皱褶
阴道深度 缩短 略缩短 正常
*总评分越低表明萎缩程度越严重
老年女性如何防止阴道干涩
一老年女性来信咨询，说自己已经65岁了，每次过性生活时，因为干涩很疼痛。但从心理上厌恶润滑剂，所以很是痛苦，每次都是能躲就躲，问该怎么办。
专家认为，针对老年妇女阴道干涩的现象，激素替代疗法可以使她们的生殖器萎缩停止、刺激阴道分泌物等，重要的是有助于正常性活动的恢复。
作为医生能够监测绝经后妇女生殖器变化的最简单办法，莫过于利用阴道萎缩指数，它可以很方便地评价雌激素的缺乏程度，也可以用来评价妇女生殖器对雌激素替代疗法的反应。
雌激素也具有增进性兴趣和性满意程度的作用，使妇女的性功能得到全面改善。一些药品企业生产的含有雌、孕和雄3种性激素的药物，可选择使用。
其实润滑剂是很有效、很安全、很方便的解决这一问题的措施，不会干扰女性生殖道的正常生理环境，深受广大中老年妇女的欢迎。
这位老年妇女对润滑剂存在偏见可能与她对润滑剂缺乏充分了解有关，希望专家的回答会对她有所帮助。
女性绝经的预防保健
1、性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分：人的健康，不但是躯体健康和心理健康，还包括性健康。中老年妇女要消除过性生活的种种偏见和错误看法。性生活是中老年妇女生命活动中的组成部分，并可减轻全身各系统的衰老速度。
2、局部治疗：由于性激素水平的下降，中老年妇女阴道干涩，且在性交时阴道分泌物也减少;围绝经期妇女尤其是绝经后多年的妇女，出现老年性阴道炎，有的外阴、阴道口黏膜也充血，甚至破损，使性交疼痛、性交失败。在这种情况下局部用药收效较快。
3、性激素补充治疗：雌激素是维持正常性功能的物质基础，雄激素与女性性启动有密切关系，临床上使用性激素补充治疗，可改善和治疗围绝经期及绝经后妇女性功能障碍。
4、中药治疗：
五加皮：按生药计算，常用量为6.0～9.0g，3次/d，口服。刺五加制剂种类较多，如刺五加冲剂、袋泡茶、片剂、糖浆等。
蛤蚧：蛤蚧最好取尾0.3～1.5g，浸入50度白酒内。口服每次10ml。
佳蓉片：常用剂量为每次4片，3次/d，口服。
5、养成良好的饮食习惯：
不要偏食，粗细搭配;避免过饱，尤其是糖类和动物脂肪多了会使身体过胖，加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化;按时用餐，忌暴饮暴食，蔬菜和粗粮当中含有较多的纤维素和半纤维素，具有通便、预防痔疮及大肠癌的作用。不宜吸烟、喝酒和咖啡。
女性私处有鱼腥味是什么原因
有些年轻女性白带增多，而且时常闻及恶臭;每次完事后，阴道还会散发出讨厌的鱼腥味。为此，她们十分焦虑。下身的臭味到底是什么原因呢?原来是细菌性阴道病在作怪。
细菌性阴道病是指由多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的一种疾病，它主要导致阴道生态平衡的失调，使阴道处于一种病理状态。它不被称作阴道炎而称为阴道病，是因为其阴道黏膜并未出现炎性反应，阴道分泌物也很少检测出白细胞，故1984年被医学组织正式命名为细菌性阴道病。
引起细菌性阴道病的细菌主要是阴道加德纳菌。加德纳菌属厌氧性，容易在阴道内生长。加德纳菌的生长温度为25～40℃，在人体内繁殖的最适温度为35～37℃。在pH4.5时，加德纳菌不易生长，pH4.0时不生长，这与生殖年龄健康妇女阴道内的酸性环境相符合。
由于成年妇女阴道内的阴道杆菌可将阴道上皮细胞内含有的糖原分解为乳酸，使阴道分泌物保持酸性(pH4～5)，而酸性环境不利于加德纳菌的生长和繁殖，因此，即使有60%的健康妇女携带阴道加德纳菌，也并无临床症状出现。
一旦阴道内环境和酸碱度发生改变，如反复阴道冲洗、滥用药物等，加德纳菌和某些厌氧菌就会大量繁殖。据报道，患细菌性阴道病时，加德纳菌与厌氧菌混合存在于病人的阴道内，较正常健康妇女阴道内增加100～1000倍。
老年妇女阴道出血的原因
所谓的“老来红”即是妇女绝经后，又出现阴道流血现象，很多人认为是癌症的表现。其实引起“老来红”的原因很多，主要有如下三种：
生殖系统恶性肿瘤。阴道出血量或多或少、颜色鲜红或暗红、气味异常恶臭、出血后药物止血或消炎治疗不见好转，而且伴有四肢乏力、精神疲惫、自觉低热、体重下 降，情绪异常、食欲减退、失眠严重等症状者，应提高警惕，因为这很有可能罹患生殖系统恶性肿瘤。宫体癌出血，只要做一个简单的诊断性刮宫即可识别良莠;而 宫颈癌、阴道癌则可以通过脱落细胞学检查或活组织检查弄个水落石出;卵巢癌、输卵管癌等可通过B超、腹腔镜、CT等检查确诊。
功能性疾病。 功能性阴道出血的原因是部分女性卵巢分泌雌激素的能力尚未完全消失，也有的女性因服用雌激素或类似雌激素的药物，就很有可能发生与生育期类似的增生期改 变，出现子宫出血。但这种出血在发生之前常常伴有乳房轻度胀痛、下腹部坠胀不适，白带往往增多，而且没有特殊气味，药物治疗具有良好的疗效。
良性疾病。女性绝经之后，卵巢的功能明显减退，体内的雌激素水平急速下降，由此引发子宫内膜、宫颈黏膜以及阴道黏膜均发生不同程度的萎缩，抗病能力减弱，细 菌、病毒、支原体、衣原体等一旦侵入，轻则引起阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎，重则发生出血。此外，宫颈息肉、子宫卒中、部分性病等疾病也是绝经 后阴道出血的常见原因之一。
老年妇女阴道出血治疗
六十岁以上的老年妇女，早已绝经，忽又发生阴道不规则的出血，西医称之为“绝经后出血”，是老年妇女所患妇科疾病的重要早期症状之一。中医也很早就认识到，这种“老年经水复行”的现象并非月经来潮，而是疾病的反映。例如清代的《傅青主女科》一书中说：“妇人有年五十外，或六七十岁，忽然行经者，或下紫血块，或如红血淋，人或谓老妇行经，实非经也”，“乃肝不藏，脾不统之故也”。
西医学认为，绝经后出血的原因很多，但不外良性与恶性两大类疾病。良性疾病中以萎缩性子宫内膜炎为多见，其它如老年性阴道炎、子宫颈息肉、子宫内膜息肉等等;恶性疾病中，常见的有子宫内膜腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。两类疾病的比例，大约各占一半。因此，老年妇女一旦出现阴道出血现象，不管第一次出血的量是多是少，连续出血还是间断出血，都要高度重视，及时进行妇科检查，以便早期诊断，及时治疗。有的学者认为，老年妇女阴道出血时间越长，恶性肿瘤的可能性越大;而出血量多的，其患恶性病的可能性要比出血量少者高4倍，不可等闲视之。
男性尿频怎么办
治疗尿频的方法
1、一般治疗。多饮水，通过增加尿量以冲洗尿道，也可口服碳酸氢纳片，每次1克，每日2～3次，以碱化尿液，促进细菌排出，禁食烟、辣、煎炸食品。注意保暖，预防感冒。
2、抗菌疗法。口服复方新诺明，每次1克，每日2次;或口服氟哌酸，每次0.2克，每日3～4次;或呋喃坦丁，每次0.1克，每日3次。
尿频的预防
1、控制糖尿病。老年糖尿病患者因尿糖、阴唇炎、机体抵抗力低，细菌易侵入而发生尿路感染，应及时控制糖尿病，口服降糖中西药物。
2、注意外阴卫生。女性排尿后用纸从前向后擦，可预防来自肛门或阴道的细菌进入尿道。性生活后排尿和用纸轻柔地从前向后擦，可预防尿路感染。老年妇女阴道放乳剂，有利于防止感染。
老年性阴道炎怎么预防
预防方法一：平时注意卫生，减少患病机会。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
预防方法二：由于老年妇女阴道粘膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管，使细菌乘机侵入。
预防方法三：生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
预防方法四：不要使用肥皂或各种药液清洗外阴。为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。
非经期阴道出血原因有哪些
非经期阴道出血的原因很多，诸如：卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、宫腔异物(如避孕环)、生殖道炎症、肿瘤、损伤、或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值。青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血;育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病;绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤。
哪些妇科疾病是男人引起的
1、损伤：女性性器官的损伤多与夫妻性生活有关，如外阴擦伤、阴道撕裂(尤其是阴道深处的破裂)，阴道穹窿 的损伤等。这些损伤多半发生在新婚蜜月、产褥期、哺乳期，或因生殖器官发育不良、性交粗暴、姿势不当以及老年妇女阴道粘膜脆弱等各种原因而发生。性器官损伤的明显表现是性交之后有鲜血流出，并有疼痛。一旦发生性交损伤，切不可讳疾忌医。应及时检查治疗，以防后患。如有先天性生殖器官发育不良，应及时治疗。
2、感染：夫妻性生活处理不当可诱发外阴感染，如外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿等。遗憾的是有不少妻子在不知不觉中患了滴虫或霉菌性阴道炎，除少数是由于性生活中的间接感染外，其主要感染途径则是由夫妻性生活直接传染的。无论是滴虫或霉菌均能悄悄地隐藏在丈夫的尿道里，它们在一般的情况下并不骚扰丈夫使其发病，然而丈夫这样的健康携带者却为妻子留下了隐患。当身体抵抗力低下或阴道酸碱度环境有变化时，它们便开始大量繁殖，结果发生了滴虫或霉菌性阴道炎。为彻底治疗这两种阴道炎症，必须是夫妻同时用药，治疗期间避免夫妻性生活;经化验检查夫妻体内确无病原体携带之后，再重复巩固治疗一个疗程。
重视绝经妇女阴道流血
随着社会经济的发展和人们生活水平的普遍提高，妇女的平均寿命有了大幅度的延长，这就使得妇女一生中大约有1/3的时间要在绝经后度过，由此就会带来一系列老年妇女疾病。绝经后妇女阴道流血就是常见的症状之一。过去一度认为，绝经后妇女阴道流血就是常见的症状之一。过去一度认为，绝经后妇女阴道流血是生殖器患肿瘤的信号。今天，由于医学的发展，便利生殖吕患恶性肿瘤的情况已大为减少，而由生殖器炎症和非器质性病变引起的阴道流血已成为主要原因。
所以，绝经后妇女一旦发生阴道流务原现象，首先要考虑是炎症，这是引起绝经后阴道流血的首要原因，据统计，大约占60.7%。其中，绝大多数为阴道炎，次之为宫颈炎，再次人之是子宫内膜炎。为何绝经后妇女的生殖吕容易发生炎症?这是因为绝经后身体中雌激素水平降低，生殖器发生萎缩，阴道粘膜变薄，阴道和宫颈分泌减少，便利阴道内酸度减弱，容易受到细菌感染而发生炎症，引起阴道流血。
其二，要考虑是功能性子宫出血，这是引起绝经后妇女阴道流血的第二位原因，大约占22.8%。其引起的原因有三种情况：一是在绝经后的头几年内，卵巢功能并没有马上停止分泌激素，仍有黄体形成分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌型改变，引起子宫出血;二是随着时间推移，55岁至65岁的老年妇女体内卵巢功能衰退，卵泡刺激素偏高，会刺激卵巢分泌少量雌激素，使子宫内膜呈增生改变，到一定程度后发生不规则脱落而引起出血;三是到65岁以后的老年妇女，子宫内膜发生萎缩性改变，子宫内膜变薄，表面血管容易破裂，抵抗力低又易受感染，因而也容易发生出血。
此外，就是恶性肿瘤了，这是引起绝经后妇女阴道流血的第三位原因，据各家统计，大约占14.0%左右。在恶性肿瘤中，宫颈癌所占比例最大，其次为子宫内膜癌，再次为卵巢癌。据统计。发生恶性肿瘤的平均年龄为59.1岁，且发生阴道流血的时间离绝经时间越长，年龄越大者，发生恶性肿瘤的可能性越大。
所以，绝经后妇女一旦发生阴道流血的现象，首先要高度重视，要请医生仔细检查是何原因引起，尤其年龄大，流血时间长的病人，要做宫颈刮片，诊刮，活检，B超，宫腔镜等检查，以及血液中激素水平的测定，这样可以及早查明原因，明确诊断有利于及早治疗。
女人私处为何飘出鱼腥味
细菌性阴道病是指由多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的一种疾病，它主要导致阴道生态平衡的失调，使阴道处于一种病理状态。它不被称作阴道炎而称为阴道病，是因为其阴道黏膜并未出现炎性反应，阴道分泌物也很少检测出白细胞，故1984年被医学组织正式命名为细菌性阴道病。
引起细菌性阴道病的细菌主要是阴道加德纳菌。加德纳菌属厌氧性，容易在阴道内生长。加德纳菌的生长温度为25～40℃，在人体内繁殖的最适温度为35～37℃。在pH4.5时，加德纳菌不易生长，pH4.0时不生长，这与生殖年龄健康妇女阴道内的酸性环境相符合。由于成年妇女阴道内的阴道杆菌可将阴道上皮细胞内含有的糖原分解为乳酸，使阴道分泌物保持酸性(pH4～5)，而酸性环境不利于加德纳菌的生长和繁殖，因此，即使有60% 的健康妇女携带阴道加德纳菌，也并无临床症状出现。
一旦阴道内环境和酸碱度发生改变，如反复阴道冲洗、滥用药物等，加德纳菌和某些厌氧菌就会大量繁殖。据 报道，患细菌性阴道病时，加德纳菌与厌氧菌混合存在于病人的阴道内，较正常健康妇女阴道内增加100～1000倍。而性交后，由于碱性的精液(pH7.2～7.5)进入了阴道，进一步促进了加德纳菌及厌氧菌的生长繁殖，引起大量的胺类物质释放，于是阴道内就散发出腐败的鱼腥味。
确诊细菌性阴道病的办法有很多，医生一般根据患者出现的情况而确诊： ①阴道分泌物增多，灰黄色，均匀而稀薄;②阴道pH大于4.5;③氨试验阳性： 将阴道分泌物与10%的氢氧化钾溶液混合后闻到鱼腥臭，即为阳性;④显微镜下找到较多的线索细胞。线索细胞是一种脱落的阴道表层细胞，边缘呈锯齿状，系边缘吸附大量细菌所致。
细菌性阴道病的治疗，目前多采用全身或局部治疗，常用的药物为甲硝唑(灭滴灵)或克林霉素，治愈率高达90% 左右。妊娠妇女如果患了细菌性阴道病，应在医生指导下及时治疗，因为孕妇感染细菌性阴道病后可以引起早产、胎膜早破、产褥感染和新生儿感染。