怎样检查早期食道癌
怎样检查早期食道癌
诊断食道癌可以用食道内镜超声检查
该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。
诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查
自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。
诊断食道癌还可用X线钡餐造影
该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?
诊断食道癌还可查病因,遗传或变异
其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。
很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。
一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。
上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。
如何自查食道癌
大多数食道癌患者在患病之前就会出现一些食道癌的早期症状,只是自己不了解情况,没有重视,因而被忽略。一般地,有很多症状都是食道癌的早期表现,那么食道癌早期要怎么自我检查呢?
1、吞咽异常感。即在吞咽食管时有异常感觉,包括食管摩擦感,食物通过缓慢,滞留感或轻微梗噎感。
2、吞咽疼痛感。在吞咽食物或吞咽口水时,胸骨后有疼痛,烧灼,针刺或牵拉感。进食热物或大口吞咽时症状加重。可自行缓解,并常于进食不当或情绪波动时出现。
3、食物内异物感。自觉有食物残渣或饭粒之类的东西粘附在食管壁,或有食物划破食管并粘附于食管壁,吞咽不下的感觉。
4、咽喉部干燥及紧缩感。
5、胸骨后闷胀,剑突下隐痛,钝痛等不适感。
食道癌和咽喉炎有什么区别
食道癌和咽喉炎的区别
一、食道癌与咽炎都有咽喉部的异物感,但慢性咽炎的咽喉异物感在安静时明显,在进食时减轻或消失,进食后又出现,且进食时没有阻挡感;而食道癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。
二、食道癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状,但食道癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,为咽部干燥、闷胀感、紧缩感并常有胸骨后压迫、嗳气等;其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等,并且这些症状可引起病人频繁的咳嗽。
临床上食道癌与咽炎鉴别方法还有钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食道内窥镜检查及CT磁共振检查等。都可以正确区分咽炎与食管癌。如果有咽部不适、异物感等症状的患者,建议尽早到医院使用上述检查方法明确诊断,及时治疗。
食道癌的检查办法会有哪些
一、食管功能的检查:食管运动功能试验,A)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定,A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。
二、影象学诊断:X线钡餐检查,是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。CT检查,CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
三、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
慢性咽炎与食道癌的区别
由于食道癌有些症状与慢性咽炎比较类似,所以很多患者在出现症状时就会怀疑自己是否患上了食道癌,其实慢性咽炎与食道癌在临床表现上有很多不一样的地方。
咽部不适感
食道癌早期尚未出现吞咽困难导致的咽部不适感,多表现为咽部干燥、紧缩感并常伴有胸骨后压迫、闷胀感和嗳气等;慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,其咽部不适主要表现为干燥、灼热感等,这些症状又可导致患者强烈咳嗽。
咽部异物感
慢性咽炎的咽部异物感在安静时比较明显,在进食或者有吞咽动作时会有所减轻或消失,进食后又再次出现;食道癌则是在吞咽时出现咽部异物感,并且常伴有胸骨后疼痛、烧灼感等。
临床上可通过钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食管内窥镜及CT磁共振鉴别诊断食道癌和慢性咽炎。由于食道癌和慢性咽炎的具体病因和发病机制都不同,因此治疗方法也大不相同,对于出现咽部不适症状及异物感的患者,应及时到医院进行详细检查明确诊断,以免漏诊、误诊,耽误疾病的治疗。
如何知道自己是不是得了食道癌
如何知道自己是不是得了食道癌,食道癌的严重性想必大家都已经非常清楚了,很多人时不时的怀疑自己是不是也得了食道癌呢?这就是很多人都关心的问题,那么如何知道自己是不是得了食道癌?下面我们就针对这一问题来看看专家的解释。
如何知道自己是不是得了食道癌
专家介绍食道癌的诊断主要有以下几个方面:
影象学诊断:
1、x线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌x线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2、ct检查:ct扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将ct与x线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。
食管脱落细胞学检查:
食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌x片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。结合x线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
食管功能的检查:
1、食管运动功能试验:a)食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;b)酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
2、胃食管返流测定:a)食管的酸灌注试验;b)24小时食管ph监测;c)食管下括约肌测压试验。
食管镜检查:
纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食道癌理想的诊断方法。
鉴别诊断:
食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于x线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
食道癌的诊断有哪些方法
现在食道癌的患者越来越多,但不乏也有一些患者家境贫寒,没有过过多的钱去治疗,也有一些是贫苦山村的农民,还有一些患者是儿童还有老年人。他们都对自己的病症不懂,也就更不懂如何诊断。以下就来介绍一下食道癌的诊断。
1、食管镜检查:目前,我国三级乙等医院,都已配备了纤维胃镜,胃镜检查时首先要检查食管,所以食道癌的检查,诊断都没有问题。食管镜可详细观察病灶的位置、大小、形态、边缘状况,还可直接钳取病理组织,或用毛刷刷取标本作细胞学检查:还可对食管的黏膜及,食管的蠕动情况进行观察。食管镜检查是当前,最有价值的检查手段,对诊断有很大帮助。
2、X线影像学检查:患者在X线检查时吞食钡粥,观察钡粥通过食管时的显影,可以看到食管黏膜的增粗、食管的扭曲、影子的中断或消失等,达到定性和定位的诊断,此时还可以摄片。X线造影是食管镜普及,以前最常用的检查手段。不足之处为:①由于X线投照时,感光片与病灶之间有一定的距离,所以摄到的片子存在着放大现象,但医生可作折算纠正,如食道癌长度在6厘米以上,常难以切除,而在X线片上,规定7厘米以上为难以切除:②不能一次采取病理标本。但对于有的,不能耐受食管镜检查的患者,常能接受。
3、食管拉网:用一个特制的罩有,线网的小塑料囊,让患者把小囊吞下,此时小囊一端的线捏在医生手中,当小囊通过病灶后,医生将线轻轻抽出,小囊外的线网与,病灶摩擦而附着一些癌细胞,待小囊抽出后,将附着的细胞作检查,找到癌细胞,从而确定诊断。还可用双腔的,小囊作食管分段拉网。食管拉网对患者的损伤极小,容易耐受,此法多用于食道癌高发区的普查。
4、特异性肿瘤抗原检测:目前最为准确的检查方法。
以上就是食道癌的诊断方法,希望这些能够让病患理解,并且能够懂得食道癌的治疗方法。也希望广大病患的家属懂得,食道癌并不可怕,也不是什么疑难杂症,是可以治愈的。也希望广大病患和患者家属,要相信现在的科学的发达,和医生的水平。
如何检查食道癌
1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种食道癌的早期症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
2、吞咽食物时的异物感。食道癌的早期症状在咽食过程中食物特别是干硬食物经过病变区病变很小可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
3、吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感,食道癌的早期症状且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
5、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
怎样判断食道癌
1、首先我们来看看食道癌发病后的症状。患上食道癌后,患者吞咽困难。主要特征为持续性、进行性吞咽困难。初起时仅感食物通过时有不适感或阻塞感,历数月后逐渐发展为食物通过受阻,起始时不能吞咽固体食物,以后仅能进流质,最后甚至完全不能进食或呈现进食后梗阻性呕吐。患者呈现的阻塞感位置一般均符合于癌肿产生的部位。
2、当癌症发生扩散的话,可出现程度不等的声音嘶哑;侵及膈神经,可呈现呃逆或膈肌麻痹;癌肿增大至压迫气管,可出现气急、干咳;侵蚀主动脉,可出现大出血;并发食管气管或食管支气管瘘时,当吞咽液体或进食时常可发生呛咳及呼吸窘迫。反流。食管反流的发生常在咽下困难加重时出现,如癌肿位置较高,则食物可反流至咽喉部。
3、实验室的检查是食道癌怎么判断的重要依据,检查的方法方法主要有:CT扫描检查、食管脱落细胞学检查和X线钡餐检查等。X线钡餐检查是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食管癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。食道癌的早期症状是非常明显的,只要患者在平时多加注意,发现病情之后立即找医生进行检查治疗,那么食道癌的病情就会得到有效控制,希望患有食道癌的朋友能够以一种积极乐观的心态来对待疾病,要尽快参与治疗。
食道癌的判断有着非常严格的标准,所以大家在生活当中出现肠胃性疾病的时候,也不要患得患失,需要及时做好身体的检查这是最重要的,所以说必须要按着科学的方式进行治疗,只有这样才能够及时的把疾病消除。
有哪些常见的食管疾病应与食道癌进行鉴别
食道癌应该与以下疾病相鉴别:(1)食管贲门失弛缓症:患者年龄较轻,女性多见,病程长、吞咽困难,多呈间歇发作,X线乔钡可见食管下端呈光滑鸟嘴样。(2)食管良性狭窄:多由误吞渔酸、强碱、反复发作的反流性食管炎、异物损伤食粹或食管、胃手术等引起。仔细询问病史、食管镜检查可资鉴别。(3)反流性食管炎:主要表现胸骨后灼热痛或疼痛,有时伴咽下困难,食管镜检查可见粘膜炎症、糜烂或溃疡。(4)其他咽、食管良性疾病:如慢性咽炎(中医称梅核气),食管憩室、食管息肉、食管结核均有类似食道癌的症状,其鉴别主要靠食管镜和食道吞钡。(5)食管良性肿瘤:主要包括平滑肌瘤、食管息肉、食管乳头状瘤、食管颗粒细胞肌母细胞瘤,其鉴别主要依靠X线检查、食管镜检和病理活检。(6)食管恶性肿瘤:诸如食管肉瘤、食道癌肉瘤、食管黑色素瘤、食管恶性淋巴癌等,确诊须经病理活检。(7)贲门痉挛:多见于青年女患者,咽下闲难的症状反复发作多年。。吞钡检查可见贲门外狭積呈漏斗状。
怎么检查食道疾病呢
食道癌检查方法食道癌检查方法
(一)X线钡餐检查食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄;食管壁僵硬,蠕动减弱,粘膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。
常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠(sodium methyl
cellulose)和钡剂作双重对比造影,可更清楚地显示食管粘膜,提高食管癌的发现率。
(二)纤维食管胃镜检查可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断。
(三)食管粘膜脱落细胞学检查应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内,通过病变段后充气膨胀气囊,然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查,阳性率可达90%以上,常以发现一些早期病倒,为食管癌大规模普查的重要方法。
(四)食管CT扫描检查CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管壁厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。
以上就是小编为大家介绍的食道的检查方法。正常人每年都应该进行体检,若是发现身体出现了问题可以及时治疗。若是觉得自己吞咽食物时有不舒服的反应,要尽快去检查食道。如果不当一回事,忽视小细节,发展成食道癌可就是大问题了。