心脏换瓣手术后遗症有哪些
心脏换瓣手术后遗症有哪些
一,心脏瓣膜手术后出现心律不齐
心脏瓣膜手术后当您感觉心跳不整齐时到医院就诊,查清心律不齐的类型。房性早搏对心功能影响较小,充分休息和服用洋地黄制剂可予以纠正。室性早搏应尽早控制,措施包括休息、补钾、注射利多卡因、服用慢心律等药物,但一定要在医生的指导下进行。
心动过缓(心率小于60次/分)时暂时停用地高辛,待心率加快(大于70次/分)后再逐步恢复应用地高辛。如果停用地高辛心率仍慢,并有头晕、心悸等不适,应及时就诊。
二,心脏瓣膜手术后出现房颤
心脏瓣膜病常有心房纤颤。术后3个月仍有房颤,心功能恢复较好时可到医院进行除颤治疗。如果房颤顽固,历时较长,除颤不成功或急发的患者不必勉强除颤,以免发生危险。可在进行抗凝治疗的同时服用洋地黄制剂控制心率不致心率过快或不慢即可。
三,心脏瓣膜手术后出现杂音
心脏瓣膜手术后有时可听到类似钟表的金属音,这属正常现象,不必介意。由于置入的人工瓣膜的口径相对正常人的瓣膜口径要小一些,瓣膜置换术后有时可在心前区听到轻度收缩或舒张杂音(尤其是主动脉瓣置换术后),如果超声心动图显示无瓣周漏,瓣膜活动良好,这种杂音对血液动力学无影响,不必担心。 如果杂音发生变化,或出现新的杂音,并伴有心悸、气短等症状,应及时就医,分析原因。
这些就是心脏换瓣手术后遗症,所以做过心脏换瓣手术后要定期到大医院进行检查,需要的药物在医生的知道下服用;在日常生活中做事要有节制,不要劳累过度。在心脏换瓣手术后,心功能会逐渐好转,所以需要注意的即使后遗症的问题了,只要好好照顾自己,不会有什么大问题的。
近视眼激光后遗症
激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险,主要要避免两个术后并发症。任何角膜做手术有伤口,就会有感染的机会。导致近视眼手术后遗症的出现,有些是角膜复原后伤口暴露在空气中,如果不注意卫生会造成发炎、感染。
治疗近视是让角膜变平,但过于平的角膜会受到来自眼睛内部压力的挤压,使角膜往前隆起,这种压力人是感受不到的,但后果是不仅没有治疗近视反而会加重近视,甚至产生不可逆的散光。
第一,导致近视眼手术后遗症的发生,有些是在手术前医院没有仔细筛选排除那些先天性眼病患者。
第二,是虽然筛选出合格的患者,医生在手术操作时,手术尺度不合适。比如应该保留一定的角膜厚度,但有些医生想完全矫正高度近视患者的视力,将角膜削得过薄,导致不良后果。
通过上面对近视眼手术后遗症的介绍后,大家是否对近视眼手术后遗症有所了解了呢!所以在给患者做手术前,一定要确保医院的安全性,以免给自己带来更严重的伤害
心脏瓣膜手术后遗症的治疗方法
第一,必须知道这个是姑息性的手术,手术以后心脏功能可以得到一定的恢复,比如原先动则气促 ,一般可以自己到外面去走走看看的。但是还是不能过于劳累。
置换的瓣膜一般都比你原先自然的心脏瓣膜小,所以相对也是有点狭窄的,而且因为机械瓣膜,必须留有一定的缝隙,造成轻微的关闭不全,也为瓣膜开闭提供一个动力。这个在随访时候不能以正常人的瓣膜情况对比。
2.因为你目前年轻,那么都是换机械瓣,术后终生要服用抗凝剂华法林,这个药物是有效剂量范围比较窄,而且个体差异大,并且有很多药物甚至饮食都可以干扰的,所以要求药物要看仔细,在医生的指导下应用,饮食要比较固定,特别是绿叶蔬菜,因为饮食可以造成华法林剂量的影响的。
抗凝治疗中,要定期到医院监测凝血酶原时间(要用国际标准化比率INR来规范的)一般维持INR2.0到3.0之间,最好是2.5左右。
以上内容为我们介绍了心脏瓣膜手术后遗症的治疗方法,当我们再次出现了心脏瓣膜手术后遗症的情况就可以按照以上的方法很好的接受治疗,避免给我们身体带来不必要的威胁,可以有效的帮助我们更快的恢复一个健康的身体。
心脏瓣膜病常见治疗方法
胸腔镜下心脏换瓣手术
胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术,也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一,越来越多的应用在临床上,该方法治疗瓣膜病成功率较高,受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创,即在保证手术效果的前提下,最大可能减少手术创伤,采用该方法治疗瓣膜病,只需在患者胸部开三个小孔,不用开胸,术后疼痛轻,出血少,恢复时间短,术后不影响患者的正常生活。
经皮二尖瓣球囊成形术
程云阁主任指出,经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病,在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是,经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄,必须对患者再次进行二次手术治疗。
小切口手术
小切口手术治疗心脏瓣膜病,需要对患者进行开胸手术,这种方法对患者创伤大,术后恢复慢,而且还很容易复发。
胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别
程云阁主任介绍道,与传统开胸手术相比,胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势,传统开胸手术对患者的创伤较大,而且术后会遗留手术伤疤,术后护理不好还较容易复发,进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题,不会给患者留下外在的疤痕,避免了外在伤痕对心理造成的影响,符合患者的美观要求。
风湿性心脏病手术后遗症有哪些
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现主要是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
研究指出,在医生的指导下进行治疗和护理的风湿性心脏病患者一般在术后是不会出现后遗症的。所以,患者朋友无需太过担心后遗症的问题。
大部分血液动力学已经严重的风湿性心脏病患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏病的治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意。风湿性心脏病患者在术前要注意以下几点:
1.风湿活动。风湿性心脏瓣膜病手术术前常规检查抗链球菌溶血素(ASO),如有风湿活动,应抗风湿治疗,待好转后再手术,否则由于心脏有炎症存在,手术危险性增加,而且术后风湿活动会加剧。
2.心功能情况。术前应调整好心功能,使其处于最好状态再手术,心功能不全时手术危险性明显增加。但严重心功能不全内科无法控制者,应考虑尽快手术纠正。
3.年龄。瓣膜手术最佳年龄为20~50岁,年龄过小,因术后风湿活动,手术后容易复发;年龄过大,容易合并冠心病和其它脏器疾病,手术危险性增加。
对于风湿性心脏病手术后遗症有哪些这个问题,我相信通过以上的介绍之后,大家应该都了解得七七八八了,那么风湿性心脏病手术后应该要做到以上几点,这样才能够降低患上风湿性心脏病手术后遗症的风险,希望患者朋友们要注意。
凝血测试的临床意义
1 所有手术前检查:外科手术(普外、骨外、妇产、五官、心脏等手术)检查病人的出凝血机能,以免术中发生危险。
2 监测抗凝及溶栓治疗:如换瓣手术后、肝素治疗、口服抗凝剂(华发令、香豆素等)减少临床治疗出血发生率。
3血栓前状态监测: 心肌梗塞、静脉血栓。
4弥漫性血管内凝血
5先天及后天性凝血因子缺乏。
6各类肝脏疾病及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向
7凝血酶原及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向。
8动脉粥样硬化。
9中医活血化淤的诊疗研究。
风湿性心脏瓣膜病怎样治疗好
心脏病可以说是我国中老年人群中比较普遍的一种疾病,因为随着人们几十年的辛苦劳作,心肺功能已大不如自己年轻的时候,而且大部分中老年患者退休后,饮食出现了不规律,长期大量的摄入高热量的食物,加之又不经常运动,很容易引发一些心血管疾病。而在这其中,风湿性心脏瓣膜病又是“出镜率”很高的疾病。那么面对此病,我们在治疗时到底选用换瓣还是保守治疗呢?
相信不少患者在感受到心胸不适的症状后前往医院就诊时,不少医生都会建议患者尽早进行换瓣手术。如果患者平时心胸疼痛的症状十分频繁,或是已经出现过晕厥等现象时,那么换瓣就是不可避免的,这种情况下一般的药物治疗和护理是不能改善患者病情的,家属应该及时的送患者前往医院进行诊治,并做出相关的换瓣手术方案,患者可根据自身状况来选择机械瓣或是生物瓣。
当然对于有些病情并不十分严重的患者,选用保守的治疗手段也未尝不可。考虑到一些老年患者身体状况不适合做换瓣手术,而且老年人年纪大了,也可能经不起手术的折腾,那么采取较为简易的瓣膜修补术可能更为合适,再加上平时生活中饮食的调养,也可以起到一定的治疗的作用。
换瓣的患者,手术后一定要注意抗凝治疗,另外生活起居和饮食也一定要多加注意,如果术后的护理不当,换瓣手术即使成功,术后的恢复情况也会恶化,患者及家属一定要切记。
视网膜脱落手术后遗症有哪些
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。根据视网膜脱落的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可以早一些行玻璃体切割手术。
视网膜脱落手术后遗症有哪些?视网膜脱落手术可能会出现以下后遗症:
一、葡萄膜炎:手术过程中因涉及葡萄膜,因此视网膜脱落手术后可发生葡萄膜炎。术后应局部或全身使用激素。
二、眼内炎:较少见。可能通过放水口将病菌带入眼内。按常规处理,必要时作玻璃体切割。
三、眼前段缺血:由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起。轻度缺血较常见,不影响手术预后,重度缺血可造成严重后果,终致眼球萎缩。因此手术时宜少断直肌,3点与9点钟附近少电凝或冷凝,环扎不要太紧。治疗可全身或局部使用激素,必要时拆除环扎或加压物。
四、视网膜下积液:可能是术中未放水,冷凝或电凝引起的渗出,裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等。应作全面检查,渗出反应者全身或局部用激素,其他情况对症处理。
五、继发性青光眼:根据具体情况分别处理。由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素;原因不明者先药物治疗,持久高眼压可考虑作滤过手术。
以上就是关于视网膜脱落手术后遗症有哪些的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经对视网膜脱落手术后遗症有所了解了。从上面的介绍中,我们可以得知,视网膜脱落手术后遗症主要有五种,但是,患者朋友也不要太过于担心的,只要手术顺利,护理得当,那么视网膜脱落手术后遗症是很少会出现的。
眼睛畏光流泪 去眼袋手术的三个副作用
眼睛最能表现出一个人的神采,而眼袋的出现会让整个人看上去无精打采。手术祛眼袋的方法让人们摆脱了眼袋的苦恼,让人们的眼睛更加的有神彩,所以很受人们的喜爱,但是毕竟是一种手术美容的方法,人们担心有严重的去眼袋手术后遗症的问题。那么祛眼袋手术后遗症有哪些?
对此,专家表示:对于祛眼袋手术后遗症有哪些这个问题,眼袋整形如果是按传统的“祛眼袋”方向来做,像通过传统抽脂法或切开法来祛眼袋,实际就是通过祛除下眼睑组织(眶脂肪、肌肉、和大量皮肤)来让眼睑变平。后遗症就是出现下眼窝凹陷、泪沟加深、眼台消失、眼睑松弛下沉、下眼睑不平整、甚至下眼睑外翻变形。
同时,因为医生技术和经验的差别,去眼袋手术的后遗症还有以下几种:
1、去眼袋手术后出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的,也不会带来严重的后患,最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好,往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿,严重的还会影响视力。
2、去眼袋手术后睑外翻、睑球分离,并因此出现畏光、流泪及眼不适的不良反应等。这主要是在切皮时皮肤切除过多,或缝合时相关组织缝合过紧有关。这是祛眼袋手术后遗症中比较严重的一点。这也是去眼袋手术后遗症中的一个。
3、去眼袋手术切口离睑缘太宽。一般以l—2毫米为宜,如果太宽又是疤痕体质人士则术后伤痕很明显。
患了风湿性心脏病要动手术吗
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
换心脏瓣膜手术方法
1.机械瓣膜的工作原理,简单说就是一个单向阀门,和正常心脏瓣膜功能一样,只能允许血流一个方向流动。
根据你的描述以及手术情况考虑,术前你目前的心脏病是较重的, 这种换双瓣的可能还伴有三尖瓣成形,而心脏瓣膜病最常见病因是风湿性的,同时可能会伴有严重,或者一般的冠心病,不知道你母亲术前进行冠脉造影检查了没有,严重的冠心病需要同期手术治疗,或术前介入治疗,而一般的冠心病可能会随着时间逐渐加重。
猝死原因很多,如果非要纠结于瓣膜原因,一般是卡瓣的原因,但它已经工作了5年11个月了,几率很小, 卡瓣时会有症状发生的,不会没任何症状征兆的。还有就是心脏本身的问题,换瓣只是换了心脏损坏的阀门,但是心脏本身,比如功能,体积,心肌以及心血管的情况等等都无法改变,因此这种毫无征兆的去世多与自身长期病变相关。就比如车子轮子坏了,不能跑了,我们换了轮子,跑了几年后,发动机不行了,也不能跑了,但是不一定就是轮子不行了。
2.心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低,不必终身抗凝,但其寿命问题至今未获得满意解决,多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能,给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。
心脏换瓣手术后寿命有多长
其实心脏换瓣手术后寿命不会受到影响,瓣膜置换术,用人工机械瓣或生物瓣进行替换。瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换,如机械瓣、生物瓣等,机械瓣寿命长,但需要终生抗凝,容易产生并发症,而生物瓣不需终生抗凝,却寿命短,还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣,目前尚未应用于临床。
每一个瓣膜病人都应分清轻重缓急,选择合适的治疗方法。
1、不需任何治疗:患者无论是瓣膜狭窄,还是关闭不全,病变轻,心功能I级,左室径在正常范围,不需任何治疗,但需观察。
2、不能手术:有些手术对患者无益,甚至有害,就不应手术治疗。白塞氏综合征,主动脉瓣替换后可致瓣撕脱,不能手术,大动脉炎活动期,手术后可致瓣撕脱,应稳定后再手术,扩张性心肌病MI由于心脏扩张引起,手术对患者无帮助,也不宜手术。
3、择期手术:大多数病人属这类,心功能受损,但是经药物治疗可以缓解,这类病人手术效果好。
4、限期手术:心功能IV级,一般状况差、消瘦、恶液质,这种病人已到边缘状态,应术前住院系统治疗,待症状改善后,立即手术,否则会再度恶化,这种病人手术死亡率高。
5、急诊手术:瓣膜急性功能障碍,严重威胁生命,非急诊手术不可挽救患者生命。如:冠心病,急性乳头肌断裂,人工机械瓣功能障碍。