哪些妇女不宜用避孕药 有吸烟习惯的妇女

哪些妇女不宜用避孕药 有吸烟习惯的妇女

研究表明，有吸烟习惯的妇女若服用避孕药物，其心肌梗死的发病率与死亡率要比不吸烟的妇女高10倍左右。这是由于吸烟会促使其体内释放儿茶酚胺,增强其体内血小板黏附性的缘故，且避孕药本身取有引起血栓性疾病的可能，所以，吸烟的妇女若服用避孕药容易诱发心肌梗死。

哪些妇女不宜用避孕药 哺乳期妇女

由于避孕药中的雌激素能抑制催乳素的分泌,使乳汁减少,而且，雌激素还可通过乳汁进入婴儿体内,引起婴儿乳房胀大、子宫出血等，所以,哺乳期妇女不宜服用避孕药。

哪些女性不宜服用避孕药？

1.吸烟女性不宜服用避孕药

长期服用复方避孕药，会增加血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的发生率。吸烟的育龄妇女若口服避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右，特别是35岁以上，每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的概率更大。这是因为口服避孕药本身就有引起血栓性疾病的可能，加之吸烟又会促使体内释放儿茶酚胺，增强血小板的粘附性，从而使心肌梗死的发生率增加。

2.肝病肾病患者不宜服用避孕药

患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊病患者，不宜选用复方短效避孕药。因为这些避孕药均需在肝脏内解毒、代谢，最终经肾脏排出体外。如果肝、肾功能不好，即会造成药物在体内蓄积，不仅加重肝、肾负担，而且还会产生毒性反应。

3.高血压患者不宜服用避孕药

重度高血压患者，或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕药。有高血压病史及中风者，或有明显高血压家族史的人，也不宜服用避孕药。

4.糖尿病患者不宜服用避孕药

因为雌激素可增加血糖量，抑制胰岛素的反应，孕激素则刺激胰岛素的过量产生。患有糖尿病的妇女不宜服避孕药，有糖尿病家族史的妇女也应慎用避孕药，定期做糖耐量检查。有糖尿病家族史或生过巨大胎儿(4000克以上)的妇女，也不宜服用避孕药。

5.患恶性肿瘤或良性乳房肿瘤者不宜服用避孕药

虽然避孕药本身没有致癌作用，但它是雌激素与孕激素的合成药物，故有肿瘤的妇女以不用避孕药为妥。

6.患血管栓塞者不宜服用避孕药

避孕药可增加血液的凝固性，使血管栓塞的病人病情加剧。因此，患血管栓塞的妇女不宜服用避孕药。

7.妊娠期及产后妇女不宜服用避孕药

孕妇在妊娠的头3个月内，若服用避孕药，易造成胎儿畸形;哺乳期若服用避孕药，会使乳汁分泌减少或乳汁质量发生变化，以致影响婴幼儿生长发育。

8.月经过少者不宜服用避孕药

月经过少的患者，长期服药，可使子官内膜呈萎缩状态，引起闭经。

避孕是夫妇双方的事，尤其是丈夫要关心、爱护和体贴妻子，不能把避孕的事完全推给女方。为了妻子的健康，丈夫要多承担一些责任，不要给妻子带来不必要的痛苦。目前使用的避孕方法很多,各有特点,在选择避孕方法时，既要考虑到方便，还要根据个人的情况，特别是女方的身体健康情况和所处不同时期的特点，正确地选择适合自己切实可行的避孕方法。

三种疾病患者怎么避孕

患阴道炎、宫颈炎怎么避孕?患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环过程中，可能将阴道内或子宫颈上的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎，原有盆腔炎的妇女放环后可能使病情加重。阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕，因为每次性交后阴道隔膜放在阴道内8小时以上，这样会影响阴道分泌物的排泄，可能使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。患阴道炎妇女可使用短效或长效避孕药。避孕套也很适用，因为它还可以防止阴道内病菌传染给对方，

月经过多的妇女不适使用节育环避孕，因放节育环后通常出现月经增多或子宫出血，不过，有一种含孕激素的节育环，可使月经减少，故可以用这种节育环。月经量过多的妇女最好服用短效避孕药2号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。

糖尿病患者怎么避孕?糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足，引起糖代谢紊乱所致的一种内分泌和代谢性疾病，糖尿病妇女怀孕后会加重病情、并容易发生流产及影响胎儿的生长发育，胎儿畸形的发生率和死亡率明显增高。一般来说，糖尿病妇女不宜服用避孕药，因为避孕药可破坏对葡萄糖的耐受性，促使病情恶化。另外，患糖尿病妇女不宜采用节育环避孕。因为糖尿病病人血糖较高，组织中酸碱度增加，腐蚀子宫内的节育环，因而避孕效果会受到影响

哪些女人不能服用避孕药

虽然一般情况下，妇女服用避孕药进行避孕是安全有效的，但对于某些特殊妇女来说，却不一定适合。

焦点问题1：

大家都听说，避孕药对女性的身体有不良影响，所以，现在有许多妇女都不爱服用避孕药来避孕了。前面已经讲过一些避孕药的适应人群，请问，有哪些妇女不宜使用避孕药呢?

医生诠释：

下述情况不宜或应慎重使用避孕药：

(1)患肝肾疾病者：进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄。患有急慢性肝炎和肾炎的妇女使用后，会增加肝、肾负担，故这类患病妇女不宜使用。如果肝病已治愈，肝肾功能均已正常，则可在医生指导下应用，但服药过程中一定还要定期复查肝肾功能。

(2)心功能不全者：避孕药中的雌激素能使体内水钠潴留，可加重心脏负担，因此，心脏病伴心功能不良的妇女不能使用。

(3)高血压者：少数妇女用药后会使血压升高，所以，有高血压的妇女不宜使用，或在医生指导下慎重使用。

(4)糖尿病：少数人用药后可使血糖轻度升高，由隐性糖尿病变为显性，故有糖尿病及糖尿病家族史妇女不宜使用。

(5)甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

(6)各种妇科肿瘤或恶性肿瘤、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤，以及各种癌前病变、恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

(7)血栓栓塞性疾病：避孕药中的雌激素可能会增加血液的凝固性，故过去或现在患有血栓栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗死、脉管炎等)者不能使用，以免加重病情。

(8)血管性头痛：患慢性头痛、特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

(9)月经不调：长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，故过去月经过少者，最好不用;此外，有不明原因的子宫出血或月经过多者也不能用。

(10)哺乳期：避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，避孕药还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，使婴儿乳房胀大、女婴子宫出血，所以哺乳期妇女不宜作用。

(11)肥胖和吸烟者：40岁以上的肥胖妇女，长期应用易形成胆石症或诱发高血压。年龄大于35岁的吸烟妇女，不宜长期服用，以防卵巢功能早衰。

(12)患精神病及正在治疗期间的癫痫患者避免服用，以免病情加重。

(13)人工流产后的妇女，应在转经后服用。

焦点问题2：

项女士开始是服用避孕药来避孕的，但使用一段时间后，身体方面好像出现什么异常情况，不知可否继续服用，还是需要停止服用，改用别的方法来避孕好。请问，服用避孕药的妇女，如果出现异常情况，什么时间该停止服用避孕药呢?

医生诠释：

出现下述情况应停止使用避孕药：

(1)怀疑已经妊娠者。

(2)服药期间出现血栓性疾病及心肌缺血者。

(3)视觉障碍、眼球突出、复视、视乳头水肿、眼底血管病变者。

(4)原因不明的剧烈头痛或需要使用血管收缩剂治疗的偏头痛者。

(5)癫痫加重者。

(6)准备进行某种手术者。

(7)有黄疸或高血压出现者。

(8)年龄达50岁或出现与激素有关的抑郁症者。

爱心提示：

现在用于避孕的方法有许多，不论是按期服用的避孕药，使用避孕用具、安全期避孕法、还是临时用的避孕药，都有许多花样，只要你真心想要避孕，一般都能找到适合自己的方法，除非你一点避孕意识都没有。如果你实在找不到一个适合自己的避孕方法，那么，建议你不妨同时采用多种方法进行避孕好了。而如果使用某种避孕方法会影响自己的身体健康或性愉悦，那就请改换另一种方法好了。

有妇科炎症如何选择避孕方法

如果有阴道炎，宫颈炎 患阴道炎、宫颈炎的妇女不宜放节育环，因为放环过程中，可能将阴道内或子宫颈上的细菌带入子宫腔而引起子宫内膜炎或盆腔炎。原有盆腔炎的妇女放环后可能使病情加重。

阴道炎和宫颈炎患者也不宜使用阴道隔膜避孕。

因为每次性交后阴道隔膜放在阴道内8小时以上，这样会影响阴道分泌物的排泄，可能使炎症加重。外用避孕药有一定的刺激性，故也不宜使用。

患阴道炎妇女可使用短效或长效避孕药。避孕套也很适用，因为它还可以防止阴道内病菌传染给对方。

如果月经量过多月经过多的妇女不适宜用节育环避孕，因放节育环后通常出现月经增多或子宫出血。

不过，有一种含孕激素的节育环，可使月经减少，故可以用这种节育环。

月经量过多的妇女最好服用短效避孕药2号，因为它有减少月经血量的功效。另外，也可选用不影响月经的外用避孕药具，如避孕套、阴道隔膜、外用避孕药膜等。

哪些女性不宜使用服用避孕药

避孕药一般指口服避孕药，有女性口服避孕药和男性口服避孕药。实际生活中，以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多，一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药：

1、哺乳期妇女不宜使用。避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响，所以哺乳期妇女不宜使用。

2、过去月经过少者，最好不用。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，更会减少月经量。

3、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

4、过去或现在患有血管栓塞性疾病如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等者不能使用。避孕药中的雌激素，可能会增加血液的凝固性，会加重心血管疾病的病情。

5、甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

6、乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

7、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后，可能会使血糖轻度升高，使隐性糖尿病变为显性，故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。

8、有高血压的妇女不宜使用。少数妇女用药后会使血压升高。

9、患有心脏病或心功能不良的人不能使用。避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。

10、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。

22种女人不能用避孕药避孕

1、患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不能吃避孕药。因为进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，如果患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女使用，将会增加肝、肾负担。

2、妇科肿瘤患者不能吃避孕药，由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用，以免对肿瘤产生不良影响。

3、年龄在35岁以上但是吸烟的妇女不宜长期服用避孕药，以免卵巢功能早衰。

4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由于服用避孕药后，可能会使血糖轻度升高，使隐性糖尿病变为显性，故对患有糖尿病的女性会产生不良影响。尤其须用胰岛素治疗的糖尿病患者应禁用。

5、年龄在45岁以上者的女人不能吃避孕药，因为该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。

6、避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

7、患有心脏病或心功能不良的人不能使用避孕药。因为避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。

8、有高血压的妇女不宜使用避孕药，因为用药后会使血压升高。严重高血压，以及由肾脏疾病引起的肾源性高血压患者不宜服用。如系原发性高血压且症状轻者可在医生指导下服用。如在服避孕药期间发生血压升高，应停止服药。

9、过去或现在患有血管栓塞性疾病(如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等)者不能使用，因为避孕药中的雌性激素可能会增加血液的凝固性，会加重心血管疾病的病情。

10、重大疾病患者不能吃避孕药。

11、过去月经过少的女性，最好不要用避孕药。长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，更会减少月经量，甚至造成闭经。

12、40岁以上肥胖的妇女，长期服用避孕药易形成胆结石，或诱发高血压，应慎用。

13、由于激素类药物要在肝脏代谢，从肾脏排出，用药会加重肝肾功能负担，故急、慢性肝炎或肾炎患者均不宜使用。若肝炎或肾炎已经基本治愈，肝功能和肾功能化验检查正常者，可在医生指导下慎用。

14、既往有过心力衰竭病史及心肌梗死病史者不宜服用。

15、患生殖器官肿瘤、乳腺肿块、其它癌前病变或癌肿者，不宜服用。

16、结核病人，应在医生指导下服用，并定期到医院检查。

17、甲状腺功能亢进者，在病情尚未控制的情况下，不宜使用口服避孕药。在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

18、精神病患者由于不能保证坚持服药，最好不要服用。一些患有精神疾病人生活上需要人照顾，假如错误服药的话，很容易产生不可预知的不良后果。

19、人工流产后的妇女，应在月经来过一次之后服用，月经未来不宜服用。

20、患癫痫的妇女，在用抗癫痫药物治疗期间，不宜采用口服避孕药。

21、血液病及内分泌疾病患者不能吃避孕药。因为避孕药会造成凝血功能变的亢进，使得血栓形成的风险大大的增加，而且血糖也有可能会出现不同程度的增高，对于甲状腺的功能也有不良的影响，所以各种血液病、血栓性疾病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。

22、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

哺乳期避孕不宜口服避孕药

哺乳期妇女：以男用避孕套，女用阴道隔膜加避孕药膏为佳;不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

独生子女夫妇：以女性宫内节育器为佳，如需要再生，取出宫内节育器即可。子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防子女意外;虽然男女都能够再通，但毕竟有一定的难度。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。

更年期妇女：以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女，卵巢功能已逐渐衰退，这时往往表现为月经紊乱，而那些口服或注射避孕药物，会加重经期的紊乱。

另外，本人的健康状况不同，选择避孕的方法也不同。月经较多或月经周期不规则者首选口服避孕药;有心、肝、肾、内分泌等疾患者宜用避孕套、外用 药物，也可上环;有生殖道炎症、盆腔感染史者，可选择口服避孕药或皮下埋植剂;有吸烟嗜好者不宜使用口服避孕药，可用节育环、外用药具等。

哪些人不适合服用避孕药 吸烟女性

吸烟会增加心肌梗死的危险，同样服用避孕药增加心肌梗死的危险与吸烟成正相关。如果同时吸烟与服用避孕药，心肌梗死的危险将会大大增加。有吸烟习惯的女性，还是不要服用为好。

避孕药服用指南

避孕药什么时候吃有效

1、长效避孕药：含人工合成的孕激素和长效雌激素。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。适用于不能放置宫内节育器，又不愿采用其他避孕方法的妇女。主要有复方长效左炔诺孕酮口服片。一般在月经来潮后，第五天服1片，20天以后再服1片。有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。极个别人还会出现过敏反应。

2、短效避孕药：主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵，阻碍子宫内膜正常生长，改变子宫颈黏液性质及改变输卵管正常蠕动等作用。适用于无基础性疾病或糖尿病的女性。

3、紧急避孕药：主要成分是孕激素。药物作用原理和短效避孕药基本一致。适用于40岁以下女性。主要有毓婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施，而不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用。这是因为它的剂量高，副作用比较大。一般来说，专家认为避孕药一个月最多吃一次，最好一年不要超过3次。避孕药对身体的伤害是很大的，所以最好还是少用避孕药比较好，如果可以到医院进行检查之后，采用一种适合自己的避孕方法，这样会更好。

不宜服用避孕药的8类女性

1.吸烟女性不宜服用避孕药

长期服用复方避孕药，会增加血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的发生率。吸烟的育龄妇女若口服避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右，特别是35岁以上，每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的概率更大。这是因为口服避孕药本身就有引起血栓性疾病的可能，加之吸烟又会促使体内释放儿茶酚胺，增强血小板的粘附性，从而使心肌梗死的发生率增加。

2.肝病肾病患者不宜服用避孕药

患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊病患者，不宜选用复方短效避孕药。因为这些避孕药均需在肝脏内解毒、代谢，最终经肾脏排出体外。如果肝、肾功能不好，即会造成药物在体内蓄积，不仅加重肝、肾负担，而且还会产生毒性反应。

3.高血压患者不宜服用避孕药

重度高血压患者，或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕药。有高血压病史及中风者，或有明显高血压家族史的人，也不宜服用避孕药。

4.糖尿病患者不宜服用避孕药

因为雌激素可增加血糖量，抑制胰岛素的反应，孕激素则刺激胰岛素的过量产生。患有糖尿病的妇女不宜服避孕药，有糖尿病家族史的妇女也应慎用避孕药，定期做糖耐量检查。有糖尿病家族史或生过巨大胎儿(4000克以上)的妇女，也不宜服用避孕药。

​十类女性不宜服用避孕药

1、血液病及内分泌疾病患者避孕药会使凝血功能亢进，并增加血栓形成的危险，可使血糖升高，影响甲状腺功能，所以各种血液病、内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等患者均应避免应用。

2、妇科肿瘤患者由于妇科肿瘤、乳房疾病大多为激素依赖的疾病，服用含有雌孕激素的避孕药可加重病情，应禁用。

3、精神病患者生活不能自理的精神病患者，可能会发生误服错服等情况，产生不良后果。

4、月经稀少者避孕药可能会使月经进一步减少。

5、年龄>45岁者该时期激素水平波动较大，一般不宜用避孕药避孕。

6、年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用，以免卵巢功能早衰。

7、甲状腺功能亢进的妇女，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

8、患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用，否则会加重症状。

9、哺乳期妇女避孕药可抑制乳汁分泌，并可经乳汁分泌而影响新生儿的发育，因此，哺乳期妇女不能使用。

10、重大疾病患者由于激素类药物要在肝脏代谢，自肾脏排除，用药会加重肝肾功能负担，故肝炎或肾炎患者均不宜使用。