儿童咳嗽与哪些疾病有关
儿童咳嗽与哪些疾病有关
病儿咳嗽时,开始常为一短而深的吸气,然后他的膈肌和肋间肌收缩,使胸腔和肺内压力升高,而产生咳嗽。由于小儿的喉、气管及支气管比较狭窄,膈肌和肋间肌不似成年人那样强壮,咳嗽力量较弱,往往不能有效的清除气管、支气管中的痰液、脓液甚至异物。
有些新生儿,体弱的婴儿,由于咳嗽能力差,即使是患了支气管炎肺炎或者其他的呼吸道疾病,也表现不出咳嗽,这一点家长应略知一二。在重视咳嗽的同时,亦不要忽视那些表面上不咳嗽,但实际上已经患有严重的呼吸系统疾病了。
咳嗽是人体的一种保护性反射动作,是呼吸道疾病的主要症状,由于咳嗽往往要做深吸气动作,使大支气管的炎症可因此而向小支气管扩散,加重感染;同时频繁的刺激性咳嗽可影响小儿的睡眠。
根据咳嗽的时间看:金属尖调咳嗽可见于纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管炎等;斯哑性咳嗽多见于声带发炎及喉部炎症、结核、肿瘤等;犬吠样咳嗽见于喉狭窄、气管受压等,无声或低声咳嗽可见于声带麻痹、水肿及全身衰竭无力者。
根据咳嗽的性质看:无痰者多为单声咳嗽,可见于咽喉炎、支气管炎早期、胸膜炎、轻度肺结核等;有痰者多为慢性连续性咳嗽,见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等;发作性咳嗽见于气管内异物、气管受压、百日咳等。
根据伴随的症状看:伴发热多为呼吸道急性炎症;伴胸痛可见于肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺癌胸膜转移等;伴呼吸困难可见于重症心肺疾病、胸腔积液、气胸等;伴杵状指见于支气管扩张。
根据痰的多少及性质看:急性呼吸道感染痰量较少;支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核等痰量较多且痰液吐出后有分层;肺结核、支气管扩张、支气管肺炎等可有血性痰。
常见的小儿咳嗽的用药误区都有哪些
一:咳嗽要先用消炎药
小儿咳嗽不单由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起。如不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗无益,还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
二:一咳嗽就用镇咳药
镇咳药主要作用于中枢神经或周围神经,通过抑制咳嗽反射发挥止咳功效,只能起到短暂缓解症状的作用,且依赖性较强,所以小儿咳嗽不宜马上给予镇咳药,这不利于痰液的排出,会堵塞呼吸道,导致肺部感染,造成肺炎等疾病,因此应该先进行祛痰治疗,痰液排除后咳嗽自然会减轻。
三:使用成人止咳药
小儿与成人体重、生理、病理不一样,一些成人能用的药物成分,小儿用后由于肝、肾等脏器发育不完善,很容易发生不良反应。因此,小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药,既排痰又止咳。
四:只看到咳嗽,忽略其他症状
小儿常常由于饮食不节,同时有腹胀、咽痛、大便干、便秘等内热症状。妈咪们选药要同时关注小儿胃肠症状。
五:咳嗽很常见,咳咳就会好
咳嗽是儿童非常常见的症状,然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号,儿童在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出,痰液滞留呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其它部分,加重病情或引发并发症,因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。
咳嗽有关的疾病:
1.任何一种有别于平时的婴儿咳嗽都应该引起足够重视。最常见的病因是普通感冒和细支气管炎,这两种疾病都会在几天之后好转。注意观察呼吸困难的症状并尝试药物治疗是非常重要的。这些症状不仅包括呼吸频率加快(特别是夜间),也包括偶尔出现的肋间肌、锁骨下窝和胸骨下窝的肌肉随着呼吸向内凹陷。
2.有时候婴儿咳嗽过于严重,会出现呕吐症状。一般来说他们从胃里吐出来的都是一些液体和事物,但呕吐物里也可能有一些粘液,特别是患有普通感冒和哮喘发作时。
3.哮喘是呼吸伴有的一种高调鸣音,发生于胸腔内呼吸道被阻塞时。这是哮喘的症状之一,但如果孩子存在细支气管炎、肺炎或者某些其他疾病,也有可能出现这样的症状。
4.患有哮喘的孩子一般会同时出现咳嗽和喘鸣。这有可能发生于孩子白天活动、玩耍的时候或夜间。这种喘鸣可能能够直接听见,但有时候只有医生用听诊器才能明确听到。一般来说,在使用了哮喘药物后,咳嗽和喘鸣都能够有所好转。
5.咳嗽一般会在夜间加重。当孩子在夜间开始咳嗽,则有可能由于咽喉部位的刺激或鼻窦感染。哮喘是另一种可能引起夜间咳嗽的原因。
6.突发的咳嗽有可能发生于孩子被呛到的情况。这也就是说,有时候孩子吃下的食物可能“走错道”误入到气管里,并进入肺部。这时候发生的咳嗽有助于清除气道中的食物。不要把手伸到孩子嘴里试图抠出呛到孩子的食物,因为这样有可能把食物推到下方,引起气道阻塞。。
小儿慢性咳嗽引发什么疾病
小儿咳嗽一直都是许多爸爸妈妈关注的问题。在医院急诊,小儿咳嗽是十分常见的儿科病,小儿咳嗽会给幼儿的身体健康带来影响,特别是小儿慢性咳嗽,久治不愈,还会引发其他的疾病,所以爸爸妈妈们一定要重视。
我们把咳嗽症状持续4周以上称为慢性咳嗽,儿童的慢性咳嗽,病因复杂,诊断困难,常见的治疗方法难以奏效,严重影响患儿的身心健康。
可引起儿童慢性咳嗽的疾病有很多,如:过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、呼吸道感染后慢性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、支气管异物、小儿结核病、支气管扩张、先天畸形、心因性咳嗽等等。只有明确诊断后,有针对性的治疗,才能取得良好效果。比如最常见的与哮喘有关系的过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘,如不早期积极治疗,可发展成为典型的支气管哮喘,会增加治疗难度。又如上气道咳嗽综合征:与鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大关系密切,需积极治疗鼻炎、鼻窦炎;才能得以控制咳嗽症状。
小儿慢性咳嗽会对幼儿的身体健康造成严重的影响,通过上文的介绍,相信许多爸爸妈妈都知道小儿咳嗽会引发的其他疾病,所以一旦小儿出现长期咳嗽的时候一定要多加注意,不仅要经专业医生的指导,还要在日常生活中做法预防护理的措施。
咳嗽有痰是什么原因
慢性咳嗽是儿童常见的症状之一,但由于一些检查在幼小儿童很难进行,因而诊断并不十分容易,通过询问病史、仔细全面查体,有助于诊断疾病。如果能对引起儿童慢性咳嗽的常见疾病及其临床表现有所了解,那么,根据症状、体征及必要的实验室检查,就比较容易对病因作出判断,以使防治更加有效。临床资料显示,儿童慢性咳嗽的病因有以下10类。
1、鼻后滴注综合征:是由于上呼吸道感染,如感冒、鼻炎、鼻窦炎等形成的鼻腔分泌物经后鼻道流入咽后壁,刺激咽后部所引起的反射性咳嗽。临床特点是慢性咳嗽、伴或不伴咳痰,咳嗽以夜间和清晨为重。同时,患儿有鼻塞,感到似乎有东西滴入咽后壁,需要经常清嗓。抓住鼻部炎症病史及上述特征性表现,结合咽部检查,若发现口咽部有黏液或脓性分泌物有助于诊断。治疗关键是控制炎症、消除鼻部病变,咳嗽症状可随之消失。
2、咳嗽变异性咳嗽:是一种以干咳为唯一症状的支气管哮喘特殊类型。临床特点是慢性咳嗽,少痰或无痰,昼夜均有咳嗽,运动时、感冒时、吸入冷空气后咳嗽加重,肺功能检查可发现可逆性气道阻塞,支气管激发试验阳性具有诊断意义。治疗原则同典型的支气管哮喘,糖皮质激素和舒喘灵气雾剂吸入治疗效果良好。
3、过敏性咳嗽:是一种特发性过敏性疾病,临床特点为干咳、不伴喘息及呼吸困难,气道反应性正常,胸部X线检查亦正常,不会发展成为哮喘,但可有其他过敏性疾病伴随。治疗以糖皮质激素和抗过敏药为主,无需使用支气管控制剂。
4、嗜酸性粒细胞支气管炎:是一种以不伴哮喘、无气道反应性增高,给予支气管扩张剂无效,而给予糖皮质激素有效的慢性咳嗽疾病。临床特点是干咳、伴或不伴咳痰,不伴喘息,痰及血中的嗜酸性粒细胞增高。治疗原则同过敏性咳嗽。
5、胃食管反流:是由于胃内容物频繁逆流入食管,刺激咽喉部而引起干咳,伴有反复性喘息、阵发性呼吸困难等气道高反应性症状。同时,患者还伴有反酸、呃逆、呕吐、胃灼热等消化道症状。诊断依靠出现喘息,先有或同时伴有反酸、烧心,并将二者之间联系起来,结合24小时食管PH监测阳性及试验性抗酸治疗有效。治疗关键是抗反流,随着反流减少其咳嗽症状减轻,无需特别服用抗哮喘药物。
6、气管、支气管异物:4岁以下儿童,尤其是男孩好动、好奇、贪吃,故而容易引起误吸而引起支气管异物。一般可查出异物吸入及突发性呛咳史,随后有慢性咳嗽表现,肺部听诊可发现一侧肺部呼吸音减低,胸透可见纵隔摆动现象,纤维支气管镜检查发现有气道异物是诊断的重要依据。治疗关键是取出气道异物。
7、肺结核:儿童是肺结核的高发对象,如果儿童罹患支气管内膜结核,可引起慢性咳嗽。临床表现为慢性咳嗽,伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,肺部X线、痰菌检查及纤维支气管镜检查是诊断的重要依据。抗结核化疗是治疗的关键。
8、感染性咳嗽:感染性咳嗽是在呼吸道病毒或衣原体、支原体感染以后所致的一种慢性咳嗽。感染性咳嗽主要见于5岁以下儿童,发生率为5%-8%,并非少见。临床特点是在咳嗽发生前有上呼吸道感染症状,如发热、咽痛、流涕等,而在这些症状消失后,咳嗽仍然持续,可长达4周以上。治疗关键是服用止咳祛痰剂,配合糖皮质激素效果增强。
9、心因性咳嗽:又称精神性咳嗽或习惯性咳嗽,主要见于学龄期儿童,发生在上呼吸道感染之后,其特点是在玩耍及睡眠时咳嗽减轻或消失,而在安静时说咳就咳,咳嗽声音响亮、刺耳,在精神不愉快或受到家长训斥时其咳嗽往往加重。在排除其他咳嗽病因后,予以心理支持及疏导可使症状缓解。
10、慢性支气管炎:在儿童中少见,但如果儿童有支气管扩张,则表现为慢性支气管炎的病例增高。临床特点是慢性,伴有痰多或呈现脓性痰,肺部X线可见肺纹理增粗及紊乱,治疗关键主要是抗感染、止咳、祛痰及平喘。
小儿咳嗽的诊断
1、环境的污染造成儿童咳嗽
环境的污染造成更多的过敏原产生,也会导致过敏体质的孩子咳嗽。目前,儿童过敏性咳嗽的发病率呈上升趋势。但常容易被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。这种咳嗽一般在夜间或清晨发作,白天则很少咳嗽。家长常误以为孩子感冒了,一味喂服抗生素和止咳药,自然收效甚微。
过敏性咳嗽的孩子常伴有吐白色泡沫痰、喜揉眼睛和鼻子、爱抓头皮、睡觉时出汗、喜欢蜷曲着睡等。咳嗽多不喘,有的孩子能一连咳上好几个月。过敏原很多,常见的有甲醛、螨虫、尘埃、花粉等30多类。其中空气中甲醛超标,孩子过敏后的症状就是咳嗽。
2、积食造成儿童咳嗽
除了咳嗽所引起的细菌或病毒外,一个主要原因是儿童咳嗽的影响。儿童的影响主要是由于后天的营养不良,如不合理喂养的父母不受控制的饮食,不能消化成痰咳是造成的;或儿童部分食食的人,营养不平衡,损害脾胃正常运作的功能。
一旦治疗不及时,形成“食积”,就容易生热化火,也就是大家常说的“内火上火”,从而也导致咳嗽的发生。
3、吸入异物引起儿童咳嗽
有的孩子吸入异物也会引起咳嗽。据统计,约有50%的儿童吸入异物时无目击者,20%的儿童吸入异物后1周以上才就诊。这样孩子通常长时间持续咳嗽,表现为刺激性干咳,间或有咳血,但查不出病因。这时就需要排除异物吸入的可能,如不及时清除异物,可导致永久性的气道损害。
如果父母可以知道是什么原因导致孩子患有咳嗽这种疾病,就可以针对病因,选择最有效的治疗方法,当然,无论任何治疗方法的选择,还需要根据患者的身体状况进行选择。希望我们上面的介绍对您有所帮助。
宝宝咳嗽的饮食禁忌
核心提示:咳嗽是儿童秋冬季最为常见的外感疾病的症状之一,在许多呼吸系统疾病中都可见到,如流感、支气管炎、肺炎、哮喘等。护理咳嗽儿童,注意饮食禁忌很重要。一般情况下,咳嗽儿童在饮食需注意以下几点:
一、禁食寒凉 食物 。
中医 认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞, 症状 加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。
二、禁食肥甘厚味食物。
中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于 哮喘 的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使 疾病 难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
三、禁食橘子。
许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
因此,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食山药,或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。
儿童咳嗽与疾病的关系
根据咳嗽的时间看:金属尖调咳嗽可见于纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管炎等;斯哑性咳嗽多见于声带发炎及喉部炎症、结核、肿瘤等;犬吠样咳嗽见于喉狭窄、气管受压等,无声或低声咳嗽可见于声带麻痹、水肿及全身衰竭无力者。
根据咳嗽的性质看:无痰者多为单声咳嗽,可见于咽喉炎、支气管炎早期、胸膜炎、轻度肺结核等;有痰者多为慢性连续性咳嗽,见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等;发作性咳嗽见于气管内异物、气管受压、百日咳等。
根据伴随的症状看:伴发热多为呼吸道急性炎症;伴胸痛可见于肺炎、胸膜炎、自发性气胸、肺癌胸膜转移等;伴呼吸困难可见于重症心肺疾病、胸腔积液、气胸等;伴杵状指见于支气管扩张。 根据痰的多少及性质看:急性呼吸道感染痰量较少;支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核等痰量较多且痰液吐出后有分层;肺结核、支气管扩张、支气管肺炎等可有血性痰。
小儿咳嗽怎么彻底治愈
【小儿推拿治疗】
小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。
【中医中药治疗】
当小儿出现流清涕,身稍热,咽不适,食欲减时,可服用保元丹、至宝锭等小丸药,每服一丸,每日三次。如果服用一天后,病情加重,即需停药,及时到医院诊治。
如果小儿咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效,伴有咽喉痒、不伴发热,怕冷空气怕烟雾,夜间加重,那就可能是过敏性咳嗽。
小儿低烧,鼻塞流涕,轻咳等,可服用妙灵丹,每服一丸,每日二次。
小儿身热、咽红、声哑,病情较前加重,可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。
小儿突然发热,可用些小儿清热冲剂。如热度较高,且有高热惊厥史的小儿,可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。
对于因感冒,不发烧而咳嗽的患儿,可用儿童清肺口服液,儿童咳液等治咳糖浆,可控制咳嗽病情的发展。
以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外,这些儿科常用呼吸道中成药,不可长期服用,也不可乱用,最好在医生指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学,如果长期服用以上药物,会伤及小儿脾胃。
【西医治疗】
关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽,应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主;如果合并过敏性鼻炎,就可能是过敏性鼻支气管炎,应该脱敏治疗为主。
生活当中有很多孩子常常出现小儿咳嗽疾病,也有一些孩子会患有百日咳,出现了小儿咳嗽我们家长一定要重视及时给孩子做好治疗,只有抓住最佳的治疗时机,才能够更加好的去帮助孩子治愈疾病,希望上面小编的介绍能够给患者带去帮助。