人流应做哪些检查

人流应做哪些检查

1、早孕试纸检测(HCG)

从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(简称HCG)，通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自己在家用试纸查的只能做参考，只有医院查的结果才能确定你是否怀孕。

2、B超检查

检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短，医生会让你等几天再复查B超。

3、白带常规检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体，支原体，淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要进行抗感染消炎治疗，否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

4、炎症检查

察看是否有炎症，如果发现有炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

5、血液检查

血常规，看是否有其他炎症。

6、心电图、肝功能检查

以便手术过程中需要进行特殊处理。

只有以上检查结果全部出来，情况都符合手术条件，才可以进行无痛人流手术。

人流应该做哪些检查

(一)超声诊断：一般在孕5～6周可见胎囊，孕6～7周可见胎芽，经阴道探头比经腹早。当临床尚无流产征象时，经超声检查即可发现枯萎孕卵。胎囊>20mm无卵黄囊或胎囊>25mm而无胎芽者，为枯萎孕卵。图象仅见一较大胎囊内为无回声区。

可诊断为何种流产：

1、先兆流产：超声检查轻者由于少量出血，胎囊一侧为无回声区包绕，量不多但清晰;重者宫腔有较大量积血，有时可见到胎膜与宫壁剥离，胎膜后有无回声区，根据不同孕期可见胎芽、原始胎心搏动等。

2、难免流产：超声表现：①胎囊变形，胎囊下移，或羊水已流出;②宫内口或宫颈管已开大，胚胎产物下移堵塞于宫内口或宫颈管内，如胎膜未破则宫颈管或阴道内见囊性暗区;③胎儿多已死亡，无胎心搏动。

3、不全流产：超声表现：①子宫略大;②宫腔内有不规则光团或小暗区。

4、完全流产：超声图象：①子宫正常大小或正常略大;②宫腔内见规则宫腔波，未见不规则光团。

5、稽留流产：近年来应用超声可及时发现胚胎死亡，不需等待2个月后才诊断，因此近年来有人提出用“胎死宫内”。超声表现：①子宫小于孕周;②未见胎心搏动或胎动;③子宫内回声紊乱，难以分辨胎盘或胎儿结构。

(二)阴道细胞学

1、绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产。绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团，胞浆呈碱性，含有不同数目的深染大核，且常被红、白细胞所包围，为其特点。

2、核固缩指数：妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足，其原因，一是卵巢黄体功能不全，致子宫内膜和蜕膜发育欠佳，从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷。黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复。如滋养叶呈大片异常，则无论是原发于受精卵的缺陷，或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷，流产均将不可避免。上述两种情况的预后不同，但核固缩指数均升高，故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况。只有连续观察核固缩的变化才有意义。

(三)宫颈粘液结晶：雌激素能产生宫颈粘液结晶，而孕激素对结晶则有抑制作用。因此，在孕期检查宫颈粘液结晶，可测知流产的预后。

(四)基础体温：早期妊娠应保持高温曲线，持续16周左右，逐渐正常。有流产先兆时如基础体温与正常妊娠相同，预后良好，若较正常妊娠降低者，预后不良。

(五)激素测定：由于内分泌异常所致流产，可根据不同情况测定激素，如疑黄体功能不全，可测定孕二醇观察动态变化，选择适当方法治疗。

做人流要检查什么

1、手术时间要把握好：对于人流手术是需要一定的时间的，不同的方法使用的时间不同。通常来说，人流手术不宜太早做也不宜过晚做，因为太早的话，容易出现空吸或漏吸的情况，而过晚的话，由于胎儿较大而不能做人流手术，只能做引产。所以，一定要把握好最佳人流时间，建议在怀孕后35-55天做最合适，最晚不要超过70天。

2、医院技术要选择恰当：选择医院也是最重要的，千万不要到不正规的小医院做人流，做人流并不是说随处都可以做，一些小门诊小诊所，虽然也可以做人流手术，但设备技术什么都比较落后，手术痛苦大、出血多、并发症后后遗症多，对身体的危害很大，处理不好甚至会有生命危险，所以，为了安全起见，建议女性朋友若想终止妊娠，最好是选择到正规专业的医院做无痛人流手术。

3、术前要做好全身检查：人流手术不是儿戏，术前没有做好检查就盲目手术危险性很大，容易引起感染或造成人流不全，若是宫外孕没有检查出来就手术的话，那就可能会有生命危险。因此，在人流之前，千万不要省略检查这一步骤，应积极配合医生做好相关检查。

4、术后做好护理工作：人流也不是说手术完就了事了，后期护理有没有到位同样会影响到手术的质量，所以，在此提醒女性朋友在人流后要加强营养，适当休息，保持阴部清洗卫生，禁止性交一个月。

三步骤降低人流伤害

人流是我们解决意外怀孕比较好的一种方式，但是人流是会对女性身体健康造成一定伤害的，了解人流的步骤对降低人流伤害有着积极的作用。下面，我们一起来看一看人流的三步骤。

步骤一、术前准备：人流术前应注意术前6小时以内不得进食，4小时内不得饮水，同时还得做好B超、心电图、常规妇科检查，确定妊娠情况，明确孕囊位置，排除炎症等人流禁忌症，避免手术感染。

步骤二、手术准备：现在我们做人流普遍选取的是无痛人流，女性可在无知觉的情况下进行人流手术。但女性必须注意麻醉风险，因为静脉麻醉下可能有麻醉意外发生，不过麻醉意外发生机会很低，所以，无痛人流应该在有条件的医院进行。

步骤三、术后消炎：人流术后需进行必要的消炎处理，以预防术后感染，避免并发症。术后清洗完外阴，穿好衣服后即可进行，一般采用输液或者药物进行消炎。另外，人流后饮食方面的调养也是很重要的。

流脑应该做哪些检查

1.血象

白细胞总数明显增加，一般在20*109/L左右，高者可达40*109/L。或以上。中性粒细胞在80%～90%。

2.脑脊液检查

脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。但近年来认为由于腰椎穿刺后容易并发脑疝，故对流行期间诊断明确者，已趋向尽量不做腰椎穿刺。如有明显颅内压增高，或于短期内进入昏迷的患者，尤其疑为暴发脑膜脑炎型者，更需谨慎。对诊断尚不明确者，应于静脉推注甘露醇降低颅内压后再作腰椎穿刺，穿刺时不宜将针心全部拔出，而应缓慢放出少量脑脊液作检查之用即可。在腰椎穿刺时如压力明显增高，则于穿刺后重复甘露醇静脉推注。腰椎穿刺应在急诊时或入院后使用抗菌药物前施行，以免影响检查结果。作完腰椎穿刺后，患者应平卧6～8h，不要抬头起身，以免促使脑疝发生。当疾病初期，或为暴发休克型，脑脊液往往澄清，细胞数、蛋白质和糖量尚无变化时，压力往往增高，细胞分类时亦常可见到中性粒细胞。在典型的脑膜炎期，则压力常明显增高，外观呈混浊米汤样甚或脓样，白细胞数常明显增高，绝大多数为中性粒细胞。蛋白质显著增高，而含糖量常低于2mmol/L，有时可完全不能测出，已接受葡萄糖静脉输液和糖尿病患者的脑脊液糖量可能较高，但此时如同时作血糖测定，则血糖常高出脑脊液糖量1.5倍以上。流脑经抗菌药物不规则治疗后，脑脊液改变可以不典型。此时脑脊液的外观清亮或微浑浊，白细胞数常在1000*106/L以下，分类以中性粒细胞为主，或以单核细胞为主，此类改变与结核性脑膜炎或病毒性脑膜脑炎者颇难区别。

3.细菌学检查

(1)涂片检查：

包括皮肤瘀点和脑脊液涂片检查。皮肤瘀点检查时，用针尖刺破瘀点上皮肤，尽可能不使出血，挤去少量组织液，涂于载玻片上，染色后镜检，阳性率可高达70%。脑脊液沉淀涂片亦较脑脊液培养的阳性率为高，达60%～70%，因此为诊断本病的不可缺少的检查步骤。脑脊液不宜搁置过久，否则病原菌易自溶。有时革兰染色时脱色过久，或病菌死亡，可将革兰阳性球菌误认为革兰阴性球菌。除皮肤瘀点和脑脊液外，有时在血沉棕黄层或周围血涂片的白细胞内亦可发现革兰阴性球菌。

(2)细菌培养：

血培养在流脑时阳性率约为30%，在败血症期或暴发型为50%～75%。必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养，并选用良好培养基。

脑脊液培养虽较脑脊液涂片阳性率为低，但仍属必要检查步骤。脑脊液应于无菌试管内离心后，取沉渣直接接种于巧克力琼脂，同时注入葡萄糖肉汤，在5%～10%二氧化碳浓度下培养。

无论血或脑脊液培养，如得阳性结果，应进一步作生化反应和血清凝集分群分型以鉴定菌株。A群脑膜炎球菌则可作多位点酶电泳法以分型。

培养阳性者应作药物敏感度试验以作治疗的参考。敏感度试验应在含有不同浓度的磺胺药物和抗生素的半固体培养基上操作，同时以不含上述药物的培养基作对照。以纸片法或试管法作敏感度试验，其结果常不够可靠。

4.免疫血清学检查

(1)测定抗原的免疫学检查：

包括对流免疫电泳、反向间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集反应、放射免疫法等，用以检测血液、脑脊液或尿中的脑膜炎球菌抗原。一般在病程的3天以内易获阳性。国内报告普遍较细菌培养阳性率为高，认为有灵敏、特异、快速和简便等优点。

(2)测定抗体的免疫学检查：

有间接血凝、杀菌抗体测定等。如恢复期血清效价大于急性期4倍以上，则有诊断价值。此外，抗体测定尚可用于检测人群的免疫水平，以及用以检测疫苗注射后的抗体反应。间接血凝试验较为灵敏。杀菌抗体的存在和对本病的保护密切有关，故亦有一定价值。

5.分子生物学诊断方法

PCR技术以其灵敏、快速、特异的特点，作为诊断技术已得到较广泛的应用。此方法可以快速检测不同种标本中的极少量细菌，其灵敏度可达到10-12DNA/50μl体系，比血清学检查灵敏得多，而且抗生素的应用对它的检出影响不大，并且接到标本后三四个小时即可做出诊断，可以在疾病的早期辅助临床诊断，PCR扩增Nm特异基因，不但可将流脑与其他细菌性脑膜炎区分开来，还可将Nm分群、分型及进行耐药性研究。对特定地区的流行菌型进行PCR分析，亦可为疫苗研究提供资料。虽然PCR技术有着诸多远胜于传统诊断方法的优势，不过PCR的本身亦存在一些问题。这是因为PCR对抑制因子、污染、实验条件的影响比较灵敏。在临床标本中存在许多PCR抑制因子，如血红素可以结合到Tag聚合酶上抑制它的活性。扩增基因的选择和引物的设计直接决定着扩增的灵敏性与特异性。一个PCR实验的敏感性和特异性还受标本保存、DNA提取过程和PCR产物的检测方法的影响。

6.其他

血液、尿素氮、肌酐、血气分析、血pH值、电解质、血及尿常规，以及休克时的中心静脉压和肺动脉楔压等监护对估计病情和指导治疗均有一定帮助，必要时选择有关项目进行测定。DIC时血小板、纤维蛋白原含量减少，凝血酶原时间延长，因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ含量减少，部分凝血活酶时间延长，而纤维蛋白降解产物浓度增加则可证实DIC的诊断。脑脊液中的乳酸、乳酸脱氢酶等测定常有增高，对鉴别化脓性脑膜炎和病毒性或结核性脑膜炎有助，但不能鉴别是由哪一种化脓性致病菌引起。血和脑脊液鲎试验常为阳性，但其他革兰阴性细菌脑膜炎亦可阳性。

X线检查可见节段性或大叶性炎症阴影，部分患者有少量胸腔积液。

人流综合症应该做哪些检查

1、早孕试纸检测(HCG)：通常医院进行的尿妊娠试验检查。只有医院查的结果确定怀孕才能人流。

2、B超检查：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是宫外孕，如果看不到胎囊也有可能是时间短检查不出来。

3、白带常规检查：了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体，支原体，淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要进行抗感染消炎治疗。

4、炎症检查：察看是否有炎症，如果发现有炎症症状，需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术，以防炎症上行，引起附件炎、盆腔炎、各种阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

5、血液检查：血常规，看是否有其他炎症。

6、心电图、肝功能检查：以便手术过程中需要进行特殊处理。

吃药打胎多久能恢复

一般来说，无痛人流后，卵巢可在22天内恢复排卵功能，大约1个月左右月经来潮。但是也有少数女性在无痛人流后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在2—3个月后恢复正常，少数人持续时间较长，这就需要按时复查。值得注意的是，如果超过50天还没有来月经,就要及时到医院去检查。另外，无痛人流后如出现发热、疼痛、白带多而有异味等应立即到专业妇科医院进行检查治疗。

可以药流应该妊娠小于49天可用米非司酮、米索前列醇来完成.用药后严密观察,如失败及时手术终止妊娠.一定注意有大出血的可能.要在当地医生指导下使用,自己不要随便使用啊.必须在有条件的医疗部门,由医生监护和指导下进行,切忌擅自在家中服药流产.

人流术前患者应做哪些检查

1.早孕试纸检测(HCG)

从妊娠的第7天开始，孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素--人绒毛膜促性腺激素(HCG)，在医院经常做的也是这一项检查，女性在家里用试纸查的只能做参考，应以医院的检查结果为准。

2.B超检查

B超是常做检查，可以清楚观测到胎囊，并判断胎囊的大小，可以减少吸宫不全的可能性，提高手术的安全性和成功率。

3.白带常规检查

白带检查主要是为减少感染，以利于手术的顺利进行。白带常规检查可了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时要进行衣原体、支原体、淋球菌检查，一旦发现应在人流前进行抗感染消炎治疗，否则加重感染还影响以后再次怀孕时的胚胎发育，诱发流产。

4.血液检查

主要是血常规检查，看是否有其他炎症存在。另外还需要检查凝血四项、肝功。