新生儿颅内囊肿怎么办
新生儿颅内囊肿怎么办
不是所有的颅内蛛网膜囊肿都要手术，无症状可不颅内蛛网膜囊肿
颅内蛛网膜囊肿
必手术，无颅内压增高和局部神经功能异常者可暂不做手术，可随访观察。但如果出现压迫症状，如偏瘫、视力减退等情况时，需手术治疗。出现以下情况要及时就诊:
1.定期排片检查，注意发现囊肿是否进行性扩大。
2.有无囊肿压迫脑组织，产生颅内高压或神经系统定位体征。
3.存在难以忍受的症状，保守治疗无效。
4.囊肿诱发癫痫。
什么是新生儿颅内出血
颅内出血是新生儿脑损伤的常见形式，与围生期窒息和产伤密切相关。主要表现为硬脑膜下出血、脑室周围-脑室内出血、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、小脑出血及混合性出血，这病在早产儿中较多见。
新生儿颅内出血的预后取决于出血量的多少和出血的部位，但只要积极干预，就能提高治愈效果。如果出血量多或脑实质、脑室部位出血，会给患儿留下不同程度的后遗症。据有关资料的统计，在新生儿颅内出血的病儿中约有30%会留下不同程度的后遗症。
新生儿惊厥怎么引起的
一、围产期窒息
新生儿惊厥怎么引起的?围产期窒息是引起新生惊厥的主要原因，多见于足月儿。曾有过围产期窒息的新生儿出生后不久会出现惊厥、肌张力减弱、意识障碍的症状。惊厥开始时持续时间较短，症状较不明显，随着病情的发展，惊厥会阵挛性、强直性发作。惊厥时，新生儿颅内压会增高。颅内压增高到一定程度会引起新生儿颅内出血。
二、产伤性颅内出血
在古代，由于接生技术比较差，多为人接生，由此孕妇出现产伤性颅内出血的情况比较多见，但在现代，接生技术先进，产伤性颅内出血的情况已经较为少见。产伤性颅内出血是新生惊厥的诱因之一。在孕妇难产时，新生儿的小脑幕可能撕裂，撕裂后脑膜下腔会出血。小脑幕损伤会使新生儿在出生后1-3日内出现惊厥等神经系统症状。症状虽然前期不明显，但若不治疗，后期会更加明显，影响新生儿健康成长。
三、感染
新生儿在出生后1周内可能因感染而患化脓性脑膜炎，患此病的原因为新生儿在母体内感染风疹或巨细胞病毒。若风疹、巨细胞病毒持续侵犯脑膜，发生病变会使新生儿在出生后不久出现惊厥症状。另外，由于各种原因引起的败血症也是引起惊厥的诱因之一。除了化脓性脑膜炎、败血症外，其他疾病也可能引起惊厥，比如葡萄糖代谢紊乱、心血管功能衰竭。
新生儿颅内出血带来智力的影响
颅内缺血是生活中一个比较严重的症状，新生儿的颅内缺血常常会导致致残，更严重时会造成死亡。所以大家一定要引起重视。下面是关于新生儿颅内缺血的详细介绍。会给读者带来更多的相关知识。
损伤型颅内出血见于臀位牵引，臀位助产和产钳，胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩。损伤型颅内出血都是体重偏大儿，且随体重的增加发生率增高，难产者发生损伤的机率明显大于自然分娩者。而体重越小发生缺氧型机率越多，而体重越大则损伤型越多。故防宫内生长迟缓及早产，防出生巨大儿，以及防胎位不正，头盆不称等，均是防新生儿颅内出血的关键，这就要求做好围生期保健。
轻型颅内出血儿几乎全都存活，后遗症较少，发生率0～10%;中型死亡率5～15%，后遗症发生率15～25%;重型则死亡率高达50～65%，几乎都有后遗症。颅内出血的常见后遗症有脑积水、脑穿通性囊变、留有智力落后、运动障碍、癫痫等，多为重残儿。故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。
对胎儿宫内窒息，新生儿窒息及颅内出血等脑部损害性疾病，目前国内外除遵循既往的积极治疗外，还可采用高压氧舱治疗。我国已有优质婴儿舱投产和临床应用，疗效较为可靠，且越早得到进舱治疗，对脑缺氧缺血改善越早，疗效越好，后遗症越少，为防残提供了一个新的途径，应推广应用。
新生儿颅内出血要不要紧的
1 新生儿颅内出血的症状和婴儿颅内出血的部位和出血的程度都有一定的关系,孩子的中枢神经会出现抑制或者是兴奋的症状,在出后的三天之内就会出现.比如会出现头围增加,烦躁,嗜睡,面色苍白,昏迷等症状.
2 如果刚出生的婴儿出现颅内出血的话是非常严生的,可能会合并肺透明膜病,引起肺部出血,出现呼吸暂停,呼吸节律不齐.特别严重的患者可以在生产的过程中就死亡,治愈后也会出现不同程度的后遗症,比如智力低下,癫痫等.
3 新生儿在出现颅内出血的时候要尽量不要搬动,保持环境安静.可以通过维生K来控制住出血,维生素C来改善血管的通透性,同时还要输入新鲜的全血或者是血浆.可以通过肾上腺皮质激歌词,甘露醇等来使颅内压降低.
新生儿发烧的原因 其他原因
新生儿体温升高也可由新生儿代谢率升高引起，如骨骼肌强直和癫痫持续状态。先天性外胚叶发育不良的患儿，因汗腺缺乏，散热障碍，可引起发热。新生儿颅内出血可引起中枢性发热。母亲分娩时接受硬膜外麻醉也可引起母亲和新生儿发热。
巨大婴儿危害 产伤
巨大儿分娩时由于胎头受压，可导致新生儿颅内出血；由于其肩部比较宽大，娩肩时困难，勉强牵拉可引起新生儿琐骨骨折、臂丛神经损伤等；由于腹部较大，分娩时受挤压会引起肝脏、脾脏等内脏破裂出血。
新生儿颅内出血症状
新生儿颅内出血是常见的新生儿疾病，对新生儿来说是极为严重，可能危及生命的的病症。新生儿颅内出血有较为明显的临床症状体征，对已经出现相关病症的患儿进行一系列检查后就完全可以确诊。对于已经出现明显的临床症状体征的患儿一定要及时救治。
1.颅内出血共同的临床表现：颅内出血的临床表现与出血部位、出血程度有关。主要表现为中枢神经系统的兴奋、抑制症状，多在出生后3天内出现。
(1)兴奋症状：早期常见：颅内压增高表现如前囟隆起、颅缝增宽、头围增加;意识形态改变，易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等;眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤;肌张力早期增高等。
(2)抑制状态：随着病情发展，意识障碍则出现抑制状态，如淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射减弱或消失;常有面色苍白、青紫，前囟饱满或隆起，双瞳孔大小不等或对光反射消失和散大;呼吸障碍改变，呼吸节律由增快到缓慢、不规则或呼吸暂停等;原始反射减弱或消失等表现。
(3)其他：如贫血和无原因可解释的黄疸等等。
2.各部位出血的临床特点：各类型颅内出血的不同临床特点如下。
(1)硬膜下出血：特点为多数系产伤，出血量大。产伤致天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血，在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止死亡;亚急性者，在出生24h后出现症状，以惊厥为主，有局灶性脑征，如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等;亦有症状在新生儿期不明显，而在出生数月后产生慢性硬脑膜下积液，有惊厥发作、发育迟缓和贫血等。
小脑幕上出血先表现为激惹、脑性尖叫、两眼凝视惊厥等兴奋表现，病情进一步发展，可出现抑制状态。小脑幕下出血因出血灶压迫延髓，可出现意识障碍、呼吸不规则、阵发性呼吸暂停甚至呼吸停止、肌张力低下。
(2)蛛网膜下腔出血：多见于早产儿，常有窒息史，可为原发、也可为脑室内出血或硬膜下出血时血液流入蛛网膜下腔所致。原发性蛛网膜下腔出血，出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉，典型症状是在生后第2天发作惊厥，发作间歇情况良好，大多数预后良好，个别病例可因粘连而出现脑积水后遗症、少量出血者无症状，或仅有易激惹、肌张力低下，常在1周内恢复。出血量多者症状明显，可出现惊厥，但惊厥间期神志清楚。蛛网膜下腔出血不易压迫脑干，故预后较好，但出血严重者也可病情迅速恶化甚至短期内死亡，主要的后遗症为交通性或阻塞性脑积水。
(3)脑实质出血：多为早产儿。多因小静脉栓塞后使毛细血管压力增高，破裂而出血。如出血部位在脑干、则早期可发生瞳孔变化，呼吸不规则和心动过缓等。前囟张力可不高，主要后遗症为脑瘫、癫痫和精神发育迟缓，由于支配下肢的神经传导束临近侧脑室，向外依次为躯干、上肢、面部神经的传导束，因此下肢运动障碍较多见。出血部位可液化行程囊肿，如囊肿与脑室相通称之为脑穿通性囊肿。
(4)脑室周围及脑室内出血：多见于早产儿和出生时有窒息史者。大部分在出生3天内发病，症状轻重不一。最常见症状为Moro反射消失，肌张力低下，淡漠及呼吸暂停。严重者可急剧恶化，在数分钟或数小时内进入昏迷、抽搐、四肢肌张力低下、前囟饱满、瞳孔对光反射消失、呼吸暂停等。出血量多者有贫血、血压不升。